1. 1
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
店r坦do: http://pl.fotolia.com/
KURS
Zasady wykonywania zabieg坦w
na ciao
MODU
Zabiegi pielgnacyjne przy cellulicie
i rozstpach
2. 2
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
7 Zabiegi pielgnacyjne przy cellulicie i rozstpach
7.1 Rozpoznanie na podstawie obserwacji i bada termograficznych stadi坦w
rozwoju cellulitu
Cellulit jest efektem niedostatecznego wydalania kocowych produkt坦w
przemiany materii, a wic wadliwego funkcjonowania ukadu limfatycznego. G坦wn
przyczyn jego wystpowania s hormony 甜eskie, czyli wy甜szy poziom estrogenu
w stosunku do progesteronu tzw. hyperestrogenizm. Estrogeny powoduj
rozszerzenie naczy krwiononych i zwikszenie ich przepuszczalnoci. Efektem tego
procesu jest gromadzenie si limfy w przestrzeniach midzykom坦rkowych i tworzenie
si miejscowych obrzk坦w. Nagromadzona limfa rozpycha si, uciskajc naczynia
krwionone, uniemo甜liwiajc prawidowy metabolizm adipocyt坦w. Dlatego te甜
problem ten dotyczy g坦wnie kobiet. Ponadto zwizany jest on z zaburzeniami
ukad坦w: pokarmowego, nerwowego, kr甜enia, hormonalnego, a tak甜e zwizany jest
z uwarunkowaniami genetycznymi. To geny decyduj o iloci kom坦rek tuszczowych
w organizmie, o gromadzeniu tuszczu w kom坦rkach tuszczowych (adipocytach) oraz
o tempie jego spalania.
Rysunek 7.1 Cellulit budowa sk坦ry
店r坦do: opracowanie wasne na podstawie: http://thumbs.dreamstime.com/z/formation-cellulite-vector-
diagram-occurs-most-females-rarely-males-34935527.jpg
Na podstawie najnowszych bada tkanek wyodrbniono dwa rodzaje cellulitu:
wodny (mikki) i lipidowy (twardy).
7.1.1 Cellulit wodny
Wystpuje najczciej u os坦b szczupych z powodu nieprawidowego kr甜enia
krwi i limfy w tkankach, a tak甜e w efekcie zej diety i wystpienia nieprawidowoci
3. 3
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
w gospodarce hormonalnej. Finalnie dochodzi do zatrzymania wody w organizmie, co
prowadzi do zaburzenia proces坦w zwizanych z mikrokr甜eniem. To natomiast
rozwija si do postaci niedo甜ywienia, niedotlenienia i niedokrwienia kom坦rek
tuszczowych, kt坦re zaczynaj gromadzi w swoim wntrzu szkodliwe substancje
toksyczne, co ostatecznie aktywizuje proces pojawiania si na sk坦rze szpeccych
grudek i nier坦wnoci1.
7.1.2 Cellulit lipidowy
Ten rodzaj cellulitu wywoany jest nieprawidowym metabolizmem tkanki
tuszczowej. Dotyczy najczciej os坦b z nadwag. Charakteryzuje si wystpowaniem
grudek umiejscowionych gboko w tkance podsk坦rnej (w gbszych warstwach sk坦ry
waciwej oraz poni甜ej tkanki cznej). Zmiany obejmuj du甜e obszary ciaa. W walce
z tym typem pomaraczowej sk坦rki du甜e znacznie ma poprawa ukrwienia, kt坦r
najlepiej osign dziki masa甜om.
Rysunek 7.2 Cellulit lipidowy
店r坦do:
http://ocdn.eu/images/pulscms/ODc7MDQsMCxhMSwxMjI5LGEzNzswNiwzMjAsMWMy/a6ddb8802165c4
2557b4572ccd075786.jpg
7.1.3 Cellulit cyrkulacyjny
Jest to poczenie dw坦ch poprzednich rodzaj坦w cellulitu.
7.1.4 Stadia cellulitu
Pierwsze stadium cellulitu jest lekkie, zapowiada zmiany, kt坦re dopiero maj
si pojawi. Niestety, trudno jest j wychwyci ani stojc, ani le甜c nie wida 甜adnych
widocznych nier坦wnoci. Dopiero, gdy cinie si sk坦r palcami, wida drobne
nier坦wnoci i bruzdy. To znak, 甜e kr甜enie krwi i limfy zaczyna mie problemy, a sk坦ra
staje si mniej elastyczna.
1 http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/
4. 4
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Niezauwa甜ona faza pierwsza pynnie przejdzie w rednio zaawansowane
stadium. Tutaj ju甜 goym okiem wida zar坦wno pomaraczow sk坦rk, jak i obrzki.
I to bez wzgldu na to, czy si stoi, czy si le甜y. Faza ta nie jest w 甜aden spos坦b gro添na
dla zdrowia, jednak psuje estetyk sk坦ry. Warto si za ni jak najszybciej zabra, bo
zmiany bd si pogbia.
Stadium trzecie mocno zaawansowane. Tutaj pomaraczowa sk坦rka jest ju甜
mocno widoczna, zmiany do gbokie, a stwardniae w坦kna kolagenowe i miejsca,
w kt坦rych s zastoje, mog uciska na nerwy. Czyli zmienione miejsca zaczynaj bole,
zar坦wno podczas ruchu, jak i w czasie nicnierobienia. To ju甜 jest etap, kt坦ry ka甜da
kobieta powinna potraktowa jako punkt zapalny do zadbania o siebie.
Stadium czwarte cellulitu staje si nie tylko problemem estetycznym, ale te甜
zdrowotnym. Tkanka czna, kom坦rki tuszczowe i naczynia krwionone s mocno
ucinite, bol, a sk坦ra w ka甜dej pozycji przypomina kalafior. To prosta droga do
trudnych do wyleczenia zmian zwyrodnieniowych w obrbie tkanek. Faza jest
niebezpieczna dla zdrowia i bardzo trudno j wyleczy. Nawet kompleksowa walka
z tak gbokim cellulitem mo甜e okaza si nieskuteczna zmiany da si zmniejszy,
bruzdy spyci, ale stwardniae w坦kna kolagenowe w sk坦rze nie pozwol przywr坦ci
jej dawnej gadkoci i spr甜ystoci2.
7.1.5 Diagnoza kosmetyczna do ustalenia programu terapeutycznego:
ocena wzrokowa fadu sk坦rnego;
badania termograficzne, wykorzystujce zmian ocieplenia powierzchni sk坦ry na
skutek zaburze kr甜enia:
do badania wykorzystuje si foli, w kt坦rej znajduj si pynne krysztay,
kt坦re po przyo甜eniu do sk坦ry wiec r坦甜nymi kolorami;
mo甜emy oceni rozlego cellulitu i stopie zmian,
w sk坦rze dotknitej cellulitem wystpuj obszary zastoju krwi,
charakteryzujce si podwy甜szon temperatur (hipertermia) oraz
otaczajce j obszary niedokrwienia, gdzie temperatura jest znacznie
obni甜ona (hipotermia),
im wiksza dysproporcja wystpuje midzy obszarami hipertermii
i hipotermii, tym bardziej zaawansowana jest choroba,
zdrowa sk坦ra, w kt坦rej mikrokr甜enie funkcjonuje prawidowo, ogrzana jest
r坦wnomiernie.
2 http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/
5. 5
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Rysunek 7.3 Obraz termografii prawidowy
店r坦do: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza
Rysunek 7.4 Obraz termografii stopie 1-2
店r坦do: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza
Rysunek 7.5 Obraz termografii stopie 3
店r坦do: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza
Rysunek 7.6 Obraz termografii stopie 4
店r坦do: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza
badania USG tkanki podsk坦rnej (w celu stwierdzenia stadium);
wideokapilaroskopia, pokazuje na ekranie komputera stan mikrokr甜enia3.
7.2 Rozpoznanie na podstawie obserwacji stadi坦w rozwoju rozstp坦w
Rozstpy prezentuj si jako linijne, r坦wnolege pasemka, rozdzielone zdrow
sk坦r. Ich pojawienie wi甜e si z delikatnym uczuciem widu, rzadziej pieczenia
i b坦lu. Kiedy rozstpy staj si widoczne, przechodz przez kolejne fazy r坦甜nicowania.
7.2.1 Fazy r坦甜nicowania rozstp坦w4
Faza I faza zapalna jest to pocztkowy etap tworzenia si zmiany. Rozstpy
maj zabarwienie sinoczerwone. Ukadaj si w postaci kilkucentymetrowej
3 Guszek S., Wybrane zabiegi chirurgiczne i kosmetyczne stosowane w leczeniu otyoci i cellulitu,
artyku czasopisma Studia Medyczne, lipiec 2010
4 http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/
6. 6
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
dugoci, lekko wyniosych linii przebiegajcych prostopadle do kierunku
napicia sk坦ry. Zazwyczaj s liczne, ich szeroko nie przekracza centymetra.
Budowa histologiczna wskazuje na odczyn zapalny wok坦 zmiany, obrzk
w sk坦rze waciwej, rozszerzenie naczy krwiononych, nacieki limfatyczne
wok坦 naczy, znieksztacone i pofragmentowane w坦kna elastynowe
i kolagenowe. Taki obraz utrzymuje si do 6 miesicy od momentu pojawienia si
zmiany;
Rysunek 7.7 Rozstpy w fazie 1
店r坦do: http://www.mamabrzuszekimaluszek.pl/fotki/g519d.jpg
Faza II faza zanikowa kolejnym etapem ewolucji zmiany jest utrata
czerwonego zabarwienia rozstpy przyjmuj kolor biaoperowy, staj si
paskie lub lekko wklse, ich powierzchnia ulega pomarszczeniu. Sk坦ra
w obrbie zmiany pozbawiona jest gruczo坦w i przydatk坦w. W budowie
histopatologicznej obserwujemy cieczenie i zanik nask坦rka, zmniejszenie
gruboci i degeneracj tkanki cznej, zmiany w skadzie ilociowym
i jakociowym biaek (zmniejszenie iloci kolagenu i elastyny).
7. 7
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Rysunek 7.8 Rozstpy w fazie 2
店r坦do: http://pl.fotolia.com/id/44166310
Predyspozycje do wystpowania rozstp坦w:
ludzie otyli;
nastolatki w okresie dojrzewania;
kobiety w okresie ci甜y, menopauzy;
kulturyci;
osoby o czstych wahaniach wagi (tak甜e podczas nagego spadku masy ciaa
mo甜na nabawi si rozstp坦w);
osoby bdce wielokrotnie na dietach niskokalorycznych;
osoby przyjmujce leki steroidowe;
osoby z predyspozycjami genetycznymi.
Rozstpy s z reguy obustronne, tzn. pojawiaj si po obu stronach ciaa,
w ka甜dej jego okolicy z wyjtkiem twarzy, doni i st坦p.
8. 8
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Na brzuchu mog mie wygld promienisty lub wachlarzowaty, na biodrach
poprzeczny, na piersiach promienisty od brodawki piersiowej, za w okolicy
ld添wiowo krzy甜owej s horyzontalne.
7.3 Zabiegi pielgnacyjne w profilaktyce i stadiach cellulitu
W profilaktyce zaleca si:
utrzymywanie odpowiedniej masy ciaa;
dbanie o waciwie zbilansowan codzienn diet (unika soli oraz potraw
tustych);
nie nosi zbyt obcisej odzie甜y;
regularnie uprawia wiczenia;
unika dugotrwaej pozycji (w szczeg坦lnoci stania i siedzenia);
nie nosi codziennie obuwia na wysokim obcasie;
nie opala si nadmiernie;
unika stresu.
7.3.1 Mezoterapia igowa5
Mezoterapia cellulitu polega na podawaniu niewielkich dawek substancji
leczniczej bezporednio do podsk坦rnej tkanki tuszczowej na obszarze dotknitym
cellulitem. Aplikujemy je metod iniekcji punktowych, co kilka centymetr坦w.
Najwa甜niejszym elementem terapii jest odpowiedni dob坦r koktajlu.
Terapia osabia objawy cellulitu oraz poprawia wygld sk坦ry. Przy mao
zaawansowanym cellulicie w wikszoci przypadk坦w udaje si osign cakowicie
gadk sk坦r. Przy wikszym stopniu zaawansowania zmian uzyskujemy osabienie
sk坦rki pomaraczowej oraz wyra添nie gadsz powierzchni sk坦ry. Uzyskujemy tak甜e
istotn popraw budowy wewntrznej tkanki tuszczowej, w tym odblokowanie
naturalnych proces坦w metabolicznych.
Podawan substancj nazywamy koktajlem, poniewa甜 jest najczciej
mieszank kilku skadnik坦w aktywnych. S to substancje przyspieszajce spalanie
tuszczu, likwidujce zast坦j limfatyczny, stymulujce metabolizm oraz poprawiajce
ukrwienie. Skad preparatu jest bardzo bogaty: wektorowa lipaza i hialuronidaza,
kofeina, organiczny krzem, L-karnityna, tauryna, ekstrakt z Ginkgo Biloba, nostrzyka,
karczocha i wkroty.
Przeciwwskazania
Ci甜a, karmienie piersi, alergia, cukrzyca, nowotwory, aktywne infekcje
bakteryjne, grzybicze i wirusowe, stan zapalny sk坦ry, przyjmowanie lek坦w
przeciwzakrzepowych.
5 http://www.laserdelux.pl/mezoterapia-iglowa/usuwanie-cellulitu-za-pomoca-mezoterapii-iglowej/
9. 9
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Wyr坦甜ni w mezoterapii mo甜na te甜 mezoterapi bezigow, kt坦ra nie narusza
cigoci tkanek. Wykorzystuje ona w swoim dziaaniu zjawisko elektroporacji
i elektroforezy.
Elektroporacja polega na oddziaywaniu kr坦tkich impuls坦w napicia
elektrycznego na kom坦rki i tkanki, powodujc zmiany prowadzce do
zwikszenia przepuszczalnoci sk坦ry. Dociera ona do wntrza sk坦ry, co
powoduje, 甜e terapia jest bardzo efektywna;
Elektroforeza zjawisko fizyczne, w kt坦rym podczas transportu prdu staego
dochodzi do przenoszenia przez sk坦r substancji jonowych. Oba te zjawiska
zachodz jednoczenie, co pozwala na znaczce zwikszenie iloci i gbokoci
penetracji substancji aktywnych aplikowanych zewntrznie.
Przeciwwskazania
Ci甜a, stymulator serca, silne zmiany zapalne w obrbie pola zabiegowego,
epilepsja, procesy nowotworowe, zapalenie zakrzepowe 甜y, 甜ylaki.
Rysunek 7.9 Mezoterapia
店r坦do: http://pl.fotolia.com/id/50467289
7.3.2 Endermologia
W technice tej wykorzystywane s dwie elektronicznie sterowane rolki
umieszczone w komorze hermetyczne. Dziki wytwarzaniu podcinienia zasysany fad
sk坦ry masowany jest przez samobie甜n gowic w r坦甜nych kierunkach o r坦甜nym
podcinieniu. Efektem jaki przynosi zabieg jest m.in. dotlenienie tkanek, wzmo甜enie
lipolizy w tkankach tuszczowych, zuszczanie nask坦rka, poprawienie mikrokr甜enia
w obwodzie ukadu 甜ylnego i limfatycznego.
10. 10
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Przeciwwskazania
Ci甜a, menstruacja, procesy nowotworowe, zapalenie zakrzepowe 甜y, 甜ylaki,
nadcinienie, infekcje bakteryjne i wirusowe, choroby zaka添ne i alergiczne sk坦ry,
mia甜d甜yca, stany gorczkowe, krwiaki, ttniaki, przepukliny, choroby serca.
7.3.3 Drena甜 limfatyczny
Polega na zastosowaniu okrelonych technik masa甜u limfatycznego,
wykonywanych w formie przepychajcej (przesuwajcej, wyciskajcej, toczcej)
w celu usprawnienia kr甜enia limfy. Do g坦wnych zada drena甜u nale甜y:
przeciwdziaanie lub likwidacja obrzk坦w zapalnego oraz przyspieszenie usunicia
z organizmu produkt坦w przemiany materii. Wykonuje si go od obwodu w kierunku
uj 甜ylnych. Pacjent powinien znajdowa si w pozycji drena甜owej, uatwiajcej
odpyw chonki (wykona niewielkie zgicie w stawach, aby zmniejszy napicie
miniowe uatwiajce odpyw, koczyny uo甜y powy甜ej tuowia). Tempo drena甜u
musi by powolne (od 10 do 15 ruch坦w/min), gdy甜 prd chonki jest bardzo wolny.
Przeciwwskazania
Aktywna choroba nowotworowa, stany po operacyjnym usuniciu
nowotwor坦w, zapalenie naczy chonnych, obrzk powstay na skutek ostrych stan坦w
zapalnych, zakrzepica 甜y gbokich (w przecigu ostatniego p坦 roku), choroby sk坦ry,
podwy甜szona temperatura ciaa, niewydolno serca, otwarte rany, czynna gru添lica
puc, guzki niewiadomego pochodzenia.
7.3.4 Jontoforeza (jonoforeza)
Jest to metoda leczenia wykorzystujca dziaanie prdu staego o r坦甜nej
czstotliwoci. Jonoforeza polega na wprowadzeniu przez sk坦r adunk坦w
elektrycznych (jon坦w) przy u甜yciu urzdzenia generujcego fale galwanicznego prdu
staego. Zastosowana w terapii cellulitu pomaga substancjom leczniczym wnika
w gb sk坦ry i usprawni kr甜enie oraz wspomaga spalanie lipid坦w tkanki
tuszczowej. Roztw坦r stosowany podczas zabiegu musi posiada optymalne st甜enie,
gdy甜 r坦甜ne zwizki posiadaj r坦甜ny stopie zdysocjowania. Wprowadzi do zabiegu
mo甜na tylko takie zwizki, kt坦re ulegaj dysocjacji elektrolitycznej. Podczas przepywu
prdu nastpuje polaryzacja (przesunicie si jon坦w i utworzenie si ich
pogrupowanych stref o takich samych adunkach).
Przeciwwskazania
Uczulenie na prd galwaniczny, uczulenie na lek do zabiegu jonoforezy,
metalowe implanty w ciele, epilepsja, choroby serca, ci甜a, ropne zmiany zaka添ne,
przerwanie cigoci nask坦rka, leczenie pochodnymi witaminy A, miejscowe
stosowanie steryd坦w, antybiotyk坦w, zmiany nowotworowe.
11. 11
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
7.3.5 Zabiegi z wykorzystaniem wiata podczerwonego6
Promieniowanie podczerwone mieci si w zakresie midzy 770 a 15 000 nm.
Nazwa podczerwie (IR infra red) m坦wi o graniczeniu widma podczerwieni
z promieniowaniem widzialnym o najdu甜szej fali (760 nm) czyli czerwonym.
Promieniowanie podczerwone w zetkniciu ze sk坦r czowieka ulega
w pewnym odsetku (ok. 1/3) odbiciu, a pozostaa energia przenika w gb tkanek.
Zdolno przenikania w gb jest zale甜na od dugoci fali. Im wiksza dugo fali
podczerwonej, tym przenikanie mniejsze.
promieniowanie kr坦tkofalowe IR-A o dugoci fali 770 1500 nm, wnikajce
okoo 30 mm w gb tkanek, a pochaniane g坦wnie na gbokoci 10 mm;
promieniowanie redniofalowe IR-B o dugoci fali 1500 4000 nm, wnikajce
okoo 10 mm w gb, a pochaniane g坦wnie na gbokoci 35 mm;
promieniowanie dugofalowe IR-C o dugoci fali 4000 15 000 nm,
penetrujce w gb sk坦ry zaledwie 0,53 mm.
Przeciwwskazania
Ostre stany zapalne i b坦lowe, niewydolno kr甜enia, mia甜d甜yca, skonno do
krwawie, epilepsja, ci甜a, nowotwory, gru添lica, rozrusznik serca, zaburzenia
czynnoci gruczo坦w wydzielania wewntrznego.
7.3.6 Elektrolipoza
Polega na przyo甜eniu do sk坦ry objtej cellulitem elektrod emitujcych prd.
Przepyw prdu przez tkanki pobudza rozkad lipid坦w w warstwie podsk坦rnej
i przyczynia si do zmniejszenia objtoci kom坦rek tuszczowych.
Przeciwwskazania jak przy jonoforezie.
7.3.7 Lipoliza iniekcyjna
Polega na podaniu za pomoc zastrzyk坦w substancji powodujcej
rozpuszczanie kom坦rek tuszczowych. W miejscu wstrzyknicia powstaje zamierzony
i kontrolowany lekki stan zapalny tkanki tuszczowej. "Obrzknite" kom坦rki pkaj.
Uwolnione z nich tuszcze przechodz do krwi, a wraz z ni do wtroby, gdzie s
rozkadane, a nastpnie wydalane z organizmu.
Przeciwwskazania
Ci甜a, okres karmienia, cukrzyca, niewydolno nerek i wtroby, chemioterapia,
po transplantacji, zaburzenia immunologiczne, leczenie przeciwzakrzepowe, alergia na
soj, przewleke choroby infekcyjne.
6 drkasprzak.poznan.pl/derm/fragmet1.pdf
12. 12
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
7.3.8 Ultrad添wiki
Dziaaj na tkank podsk坦rn, powodujc uszkodzenia bon kom坦rkowych
adipocyt坦w i uwalniaj zmagazynowane w nich tuszcze. Przy tym zabiegu wa甜ne jest
przestrzeganie przez pacjenta niskokalorycznej diety, aby wspom坦c spalanie tuszczu.
Przeciwwskazania
Ostre stany zapalne, niewydolno kr甜enia, nadczynno i niedoczynno
tarczycy, osteoporoza, zakrzepowe zapalenie 甜y, metalowe implanty, niezakoczony
wzrost koci, czynna gru添lica, ci甜a, rozrusznik serca, choroba nowotworowa.
7.3.9 Fale radiowe
Dziki radiofrekwencji mo甜liwe jest pobudzenie przemiany materii w tkankach
oraz nasilenie rozpadu zmagazynowanych w niej lipid坦w. Zwiksza si aktywno
fibroblast坦w, co pozytywnie wpywa na ujdrnienie sk坦ry i popraw jej elastycznoci.
Dziki efektowi cieplnemu poprawiaj one r坦wnie甜 kr甜enie oraz zmniejszaj obrzki.
Przeciwwskazania
Ci甜a, okres karmienia, nowotwory (r坦wnie甜 w przeszoci), zapalenie naczy
krwiononych, rozrusznik serca lub defibrylator, choroby sk坦ry (np. uszczyca), AZS,
implanty w okolicy zabiegu, zaburzenia immunologiczne.
7.4 Zabiegi pielgnacyjne w profilaktyce i przy rozstpach
W profilaktyce zaleca si:
wiczenia fizyczne;
odpowiedni diet bogat w biako, witaminy A, C, E, C oraz z grupy B;
smarowanie miejsc nara甜onych na rozstpy specjalnymi kremami ujdrniajcymi
i od甜ywczymi;
utrzymywanie prawidowej wagi ciaa.
7.4.1 Peeling chemiczny
W walce z rozstpami stosowane jest zuszczanie powierzchownych warstw
sk坦ry za pomoc specjalnie dobranych rodk坦w chemicznych. W peelingach
chemicznych najczciej wykorzystywane s kwasy owocowe o r坦甜nym st甜eniu od
10% do 70 %.
Przy dziaaniu keratolitycznym wykorzystuje si:
留-hydroksykwasy (AHA) kwasy owocowe maj szerokie zastosowanie.
Najchtniej podczas peelingu wykorzystywany jest kwas glikolowy (kwas
o st甜eniu 5-35% pozostawia si na sk坦rze >5min), mlekowy oraz migdaowy
(do sk坦ry wra甜liwej);
13. 13
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
硫-hydroksykwasy (kwas salicylowy) zuszczaj nask坦rek poprzez
rozpuszczanie spoiw midzykom坦rkowych. Podczas zabiegu dochodzi do silnego
zaczerwienienia sk坦ry.
Przeciwwskazania
Aktywne infekcje wirusowe (opryszczka, brodawki), uszczyca, atopowe
zapalenie sk坦ry, wie甜e blizny, wie甜e rany, leczenie wiatem, leczenie
izotretinoin, alergia na substancje zuszczajce, aktywne infekcje bakteryjne,
krioterapia.
7.4.2 Mikrodermabrazja
Pozwala na kontrolowanie gbokoci cierania nask坦rka. Ten rodzaj peelingu
wskazany jest dla os坦b posiadajcych rozszerzone pory, zaburzenia rogowacenia,
powierzchowne zaburzenia pigmentacji, rozstpy, blizny, sk坦r z cechami
fotostarzenia, zmarszczki w okolicach oczu, jak i ust.
Przeciwwskazania
Stany ropne i zapalne sk坦ry, przerwana cigo sk坦ry, uszczyca, infekcje
sk坦rne (np. brodawki wirusowe), aktywna opryszczka, sk坦ra atopowa, skonno do
keloid坦w, terapia retinoidami, naczyniaki paskie i jamiste, znamiona barwnikowe
w miejscach poddanych zabiegowi.
Mikrodermabrazja diamentowa
Urzdzenie to ciera nask坦rek za pomoc przytwierdzonych do koc坦wki
mikrokryszta坦w. Zuszczany nask坦rek automatycznie wsysany jest w filtr. Urzdzenie
podczas zabiegu powinno lekko dociska sk坦r i powoli przesuwa si po niej.
Mikrodermabrazja korundowa
cieranie sk坦ry jest wynikiem piaskowania jej przy pomocy urzdzenia
wyposa甜onego w mikrokrysztay sproszkowanego korundu. W trakcie trwania zabiegu
krysztaki pod cinieniem wypadaj wprost na sk坦r, peelingujc j, a resztki zasysane
s z powrotem do aparatury. Urzdzenie podczas zabiegu powinno lekko dociska
sk坦r i powoli przesuwa si po niej.
7.4.3 Dermabrazja laserowa
Nie jest to zabieg przeprowadzany w gabinetach kosmetycznych. Do tego typu
peelingu wykorzystywany jest laser wysokoenergetyczny, kt坦ry gromadzi energi
ciepln w kom坦rkach, podwy甜szajc ich temperatur. Podczas zabiegu znieczula si
pacjenta oraz ustala indywidualnie dugo potrzebnej fali, gsto energii, czas
impuls坦w. Przez kilka tygodni po zabiegu nie mo甜e doj do kontaktu sk坦ry ze
socem. Bezwzgldnym przeciwwskazaniem do dermabrazji jest stan zapalny
i zmiany sk坦ry, brodawki, zaawansowana cukrzyca oraz nowotwory.
14. 14
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
7.4.4 Dermabrazja klasyczna
Podobnie jak dermabrazja laserowa, jest to zabieg przeprowadzany przez
lekarzy. Zabieg wykonuje si przy u甜yciu elektrycznie napdzanej tarczy, kt坦ra
zuszcza nask坦rek a甜 do sk坦ry waciwej.
7.4.5 Mezoterapia
Podczas mezoterapii wprowadzane metod ostrzykiwania s m.in. krzemionka
organiczna, wycig z ppownicy azjatyckiej, witaminy i aminokwasy.
7.4.6 Zabiegi z wykorzystaniem promieniowania podczerwonego
Peni funkcj pomocnicz w terapii rozstp坦w. Pobudzaj kr甜enie, co wzmaga
metabolizm sk坦ry i pobudza procesy regeneracyjne7.
7.5 Pielgnacja sk坦ry brzucha w okresie ci甜y - profilaktyka przeciw rozstpom
Rozstpy w ci甜y to problem wikszoci przyszych mam. Najczciej pojawiaj
si one na brzuchu, udach, poladkach i piersiach. Kobiety ci甜arne s na nie
w szczeg坦lnoci nara甜one, nawet jeli wczeniej nie miay tego problemu. Na
powstawanie ich ma wpyw dziaanie hormon坦w, niewaciwa dieta (jedzenie za
dwoje, a nie dla dwojga), szybki przyrost wagi, uwarunkowania genetyczne oraz
rozciganie si sk坦ry. Dlatego tak wa甜ne jest dbanie o sk坦r ju甜 od pierwszych tygodni
ci甜y bd添 - co wa甜niejsze jeszcze przed jej pojawieniem si.
W przypadku ci甜y planowanej wa甜ne jest, aby kobieta bya aktywna fizycznie.
Gimnastyka, uprawianie sportu oraz odpowiednia dieta mog zapobiec ich
wystpieniu. Jednak zdarza si, 甜e nawet najbardziej wygimnastykowane kobiety maj
problem z rozcigajc si sk坦r, zatem wa甜ne jest zapobieganie im ju甜 od zajcia
w ci甜. Pierwszymi sygnaami nadchodzcych problem坦w jest wid sk坦ry ok. 5-go
miesica to jest ostateczny moment rozpoczcia przeciwdziaaniu rozstpom.
Coraz wicej krem坦w dla kobiet w ci甜y pojawia si na polskim rynku. Firmy
przecigaj si w ich skadach oraz cenach. Znale添 mo甜na wr坦d nich preparaty
ujdrniajce oraz zapobiegajce powstawaniu rozstp坦w. Zawieraj one skadniki
pobudzajce produkcj kolagenu i elastyny, a dodatkowo obkurczaj naczynia
krwionone. Jednak jest wiele krem坦w, kt坦re mo甜na zacz u甜ywa dopiero od 4-go
miesica ci甜y, a do tego czasu warto jest u甜ywa oliwki. Dobr alternatyw jest
r坦wnie甜 oliwa z oliwek, kt坦ra zawiera wiele witamin i mikroelement坦w.
Zapobiegawczo dziaaj r坦wnie甜 masa甜e, kt坦re z pewnoci nie szkodz
przyszym mamom, o ile wczeniej r坦wnie甜 stosoway masa甜e. Pomija jednak nale甜y
brzuch, aby nie doprowadzi do przedwczesnego porodu. Masa甜e wykonywane zwyk
oliwk lub olejkiem do pielgnacji niemowlt maj pozytywny wpyw na sk坦r.
7 Kaniewska M., Kosmetologia podstawy, wyd. WSiP, Warszawa 2011
15. 15
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Odchudzanie w czasie ci甜y jest kategorycznie zabronione, ale racjonalna dieta,
spacery oraz wiczenia pomog przyty w normie. Przybieranie na wadze ok. 10-16 kg
pomo甜e unikn powstawania rozstp坦w.
7.6 Udzielanie porad w pielgnacji domowej ciaa
regularne nawil甜anie ciaa ka甜dy dobry nawil甜ajcy balsam powinien by
bogaty w nienasycone kwasy tuszczowe, kt坦re odbudowuj paszcz wodno-
lipidowy sk坦ry (np. olejek migdaowy, maso Shea). Sk坦ra wra甜liwa potrzebuje
kosmetyk坦w, kt坦re zawieraj skadniki kojce (wycig z nagietka, pantenol itp.);
stosowanie peeling坦w do ciaa szara cera odzyska promienny wygld, jeli
usunie si z jej powierzchni martwe kom坦rki nask坦rka za pomoc peelingu.
Masujc twarz drobnoziarnist papk, pobudza si r坦wnie甜 kr甜enie krwi
w naczyniach wosowatych. Bardzo pomocne w domowej pielgnacji mog by
r坦wnie甜 domowe peelingi, dziki kt坦rym kosmetyki nawil甜ajce maj
skuteczniejsze dziaanie. Wykonywa je nale甜y 1-2 razy w tygodniu. Mo甜na je
sporzdzi samemu w domu lub kupi gotowe w drogerii:
p坦 wie甜ego ananasa miksujemy z 2 y甜kami patk坦w owsianych.
Wmasowywa w sk坦r ok. 10 min, po czym spuka. Na koniec posmarowa
kremem od甜ywczym,
w roli peelingu sprawdza si grubo zmielona s坦l kuchenna lub morska.
Zawiera ona mn坦stwo mikroelement坦w, kt坦re wzmacniaj sk坦r i j
odtruwaj. Masa甜 ud czy poladk坦w wilgotn myjk i sol jest r坦wnie甜
skuteczn profilaktyk antycellulitow
3 y甜ki drobnoziarnistego cukru wymiesza z y甜k miodu i y甜eczk soku ze
wie甜o wycinitej cytryny. Masowa 10 min, po czym spuka letni wod,
3-4 y甜eczki zmielonej kawy wetrze w sk坦r przed wziciem kpieli.
Masowa sk坦r okr甜nymi ruchami, a po 2-3 minutach spuka kaw zimn
wod. Stosowanie tego zabiegu regularnie pozwoli przywr坦ci sk坦rze
jdrno i gadko,
1 y甜k zmielonych migda坦w nale甜y zmiesza z y甜k oliwy i odrobin soku
z cytryny. Masowa ok. 10 min, spuka letni wod i wmasowa krem
od甜ywczy.
masowanie sk坦ry mo甜na wykona go samodzielnie okr甜nymi ruchami
podczas kpieli, wykorzystujc do tego gbki i rkawice. Intensywnie nale甜y
masowa uda, biodra i poladki, a delikatniej brzuch;
pielgnacja sk坦ry od wewntrz organizmowi nale甜y dostarcza wszystkich
potrzebnych mikro i makroelement坦w. Pomocne mog by r坦wnie甜 suplementy
diety, kt坦re s odpowiednio zbilansowane, oraz tabletki kolagenowe;
dieta nie powinna by drastyczna, gdy甜 osabia ona w znaczny spos坦b
elastyczno sk坦ry. Gwatowne zmiany wagi doprowadzaj do zmniejszenia
powierzchni sk坦ry, dostosowujc si tym samym do objtoci tkanki tuszczowej,
16. 16
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
a w przypadku efektu jo-jo sk坦ra zn坦w si rozciga. Nale甜y je du甜o owoc坦w
i warzyw;
picie wody woda nawadnia organizm i wnika w kom坦rki sk坦ry, nawadniajc
i uelastyczniajc je. Sk坦ra staje si bardziej napita, gadka, lnica i zdrowa;
uprawianie sportu wpyw wicze i treningu na zdrowie czowieka jest
ogromny, przynosi szereg korzystnych zmian. wiczenia fizyczne ujdrniaj
nasze ciao, zapobiegaj wielu chorobom i dolegliwociom, poprawiaj nasz
kondycj i wzmacniaj serce, kt坦re lepiej znosi stresy 甜ycia codziennego. Minie
staj si mocniejsze i bardziej elastyczne, przez co lepiej stabilizuj krgosup
i redukuj przykurcze.
7.7 Literatura
7.7.1 Literatura obowizkowa
Dylewska-Grzelakowska, Kosmetyka stosowana, WSIP, Warszawa 2013;
Guszek S., Wybrane zabiegi chirurgiczne i kosmetyczne stosowane w leczeniu
otyoci i cellulitu, artyku czasopisma Studia Medyczne, lipiec 2010;
Jurkowska S., Surowce Kosmetyczne, Wydawnictwo Ekoprzem, Dbrowa
G坦rnicza 2002;
Kaniewska M., Kosmetologia podstawy, WSiP, Warszawa 2011;
Noszczyk M., Kosmetologia pielgnacyjna i lekarska, PZWL, Warszawa 2010,
Wy甜sza Szkoa Fizykoterapii 2002.
7.7.2 Literatura uzupeniajca
Dylewska-Grzelakowska J., Zabiegi pielgnacyjne ciaa kwalifikacja, WSiP,
Warszawa 2013.
7.7.3 Netografia
http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/;
http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/;
http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/;
http://www.laserdelux.pl/mezoterapia-iglowa/usuwanie-cellulitu-za-pomoca-
mezoterapii-iglowej/.
7.8 Spis rysunk坦w
Rysunek 7.1 Cellulit budowa sk坦ry....................................................................................................2
Rysunek 7.2 Cellulit lipidowy ..................................................................................................................3
Rysunek 7.3 Obraz termografii prawidowy..................................................................................5
Rysunek 7.4 Obraz termografii stopie 1-2....................................................................................5
17. 17
Kurs: Zasady wykonywania zabieg坦w na ciao
Rysunek 7.5 Obraz termografii stopie 3........................................................................................5
Rysunek 7.6 Obraz termografii stopie 4........................................................................................5
Rysunek 7.7 Rozstpy w fazie 1..............................................................................................................6
Rysunek 7.8 Rozstpy w fazie 2..............................................................................................................7
Rysunek 7.9 Mezoterapia ..........................................................................................................................9
7.9 Spis treci
7 Zabiegi pielgnacyjne przy cellulicie i rozstpach.................................................................2
7.1 Rozpoznanie na podstawie obserwacji i bada termograficznych stadi坦w rozwoju
cellulitu............................................................................................................................................................................2
7.1.1 Cellulit wodny .................................................................................................................................................................2
7.1.2 Cellulit lipidowy .............................................................................................................................................................3
7.1.3 Cellulit cyrkulacyjny.....................................................................................................................................................3
7.1.4 Stadia cellulitu.................................................................................................................................................................3
7.1.5 Diagnoza kosmetyczna do ustalenia programu terapeutycznego:..........................................................4
7.2 Rozpoznanie na podstawie obserwacji stadi坦w rozwoju rozstp坦w......................................5
7.2.1 Fazy r坦甜nicowania rozstp坦w .................................................................................................................................5
7.3 Zabiegi pielgnacyjne w profilaktyce i stadiach cellulitu.............................................................8
7.3.1 Mezoterapia igowa ......................................................................................................................................................8
7.3.2 Endermologia ..................................................................................................................................................................9
7.3.3 Drena甜 limfatyczny ....................................................................................................................................................10
7.3.4 Jontoforeza (jonoforeza) .........................................................................................................................................10
7.3.5 Zabiegi z wykorzystaniem wiata podczerwonego ...................................................................................11
7.3.6 Elektrolipoza.................................................................................................................................................................11
7.3.7 Lipoliza iniekcyjna......................................................................................................................................................11
7.3.8 Ultrad添wiki..................................................................................................................................................................12
7.3.9 Fale radiowe..................................................................................................................................................................12
7.4 Zabiegi pielgnacyjne w profilaktyce i przy rozstpach............................................................12
7.4.1 Peeling chemiczny......................................................................................................................................................12
7.4.2 Mikrodermabrazja......................................................................................................................................................13
7.4.3 Dermabrazja laserowa .............................................................................................................................................13
7.4.4 Dermabrazja klasyczna............................................................................................................................................14
7.4.5 Mezoterapia...................................................................................................................................................................14
7.4.6 Zabiegi z wykorzystaniem promieniowania podczerwonego................................................................14
7.5 Pielgnacja sk坦ry brzucha w okresie ci甜y - profilaktyka przeciw rozstpom................14
7.6 Udzielanie porad w pielgnacji domowej ciaa..............................................................................15
7.7 Literatura.......................................................................................................................................................16
7.7.1 Literatura obowizkowa .........................................................................................................................................16
7.7.2 Literatura uzupeniajca .........................................................................................................................................16
7.7.3 Netografia.......................................................................................................................................................................16
7.8 Spis rysunk坦w..............................................................................................................................................16
7.9 Spis treci.......................................................................................................................................................17