�ݺ�ߣ

‫ال‬
‫قبل‬ ‫التمريضية‬ ‫عناية‬
‫و‬
‫العملية‬ ‫بعد‬
‫العملية‬ ‫قبل‬
:
‫احتياجاتها‬ ‫ولمعرفة‬ ‫للعملية‬ ‫المريض‬ ‫تهيئة‬
‫العملية‬ ‫بعد‬
:
‫العملية‬ ‫إلنجاح‬ ‫والمتوقعة‬ ‫المطلوبة‬ ‫النتائج‬ ‫على‬ ‫وحصول‬ ‫إكمال‬
.
‫العملية‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫فترة‬
:
‫وهي‬ ‫التمريضي‬ ‫الطاقم‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫قبل‬ ‫شروط‬ ‫الجراحية‬ ‫للعملية‬
‫كالتالي‬
:
1
_
‫التمريض‬ ‫ملف‬ ‫تحضير‬
:
1
.
‫جراحيا‬ ‫المريض‬ ‫عن‬ ‫المسؤول‬ ‫االخصائى‬ ‫فورم‬ ‫طلب‬
"
‫التشخيص‬ ‫لمعرفة‬
‫وفى‬ ‫بالمرضي‬ ‫الخاصة‬ ‫التوصيات‬ ‫او‬ ‫الالزمة‬ ‫والتحضيرات‬ ‫العملية‬ ‫ونوع‬
‫ب‬ ‫نوجه‬ ‫توفرها‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬
‫طبي‬ ‫(مدير‬ ‫الهادى‬ ‫احمد‬ ‫مزمل‬.‫د‬ ‫الى‬ ‫الرجوع‬
) ‫العملية‬
‫الالزم‬ ‫واجراء‬ ‫المريض‬ ‫دخول‬ ‫لتاكيد‬ ‫المسؤول‬ ‫االخصائي‬ ‫او‬
2
.
‫مقروء‬ ‫وبخط‬ ‫جيده‬ ‫بصوره‬ ‫المريض‬ ‫ملف‬ ‫مأل‬
(
,‫للمريض‬ ‫التعريفية‬ ‫المعلومات‬
)‫العالجية‬ ‫والخطه‬ ‫الفحوصات‬ ,‫السريري‬ ‫الكشف‬ ,‫المرضي‬ ‫التاريخ‬
3
.
‫اقرار‬ ‫مأل‬
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫العالج‬ ‫على‬ ‫الموافقة‬
‫امره‬ ‫ولى‬ ‫او‬ ‫المريض‬ ‫بواسطه‬
4
.
‫اقرار‬ ‫مأل‬
‫الموافقة‬
‫العملية‬ ‫علي‬
‫امره‬ ‫ولى‬ ‫او‬ ‫المريض‬ ‫بواسطة‬
5
.
‫طلب‬
‫جميع‬
‫بالمريض‬ ‫الخاصة‬ ‫والعالجية‬ ‫التشخيصية‬ ‫اإلجراءات‬

6
.
‫على‬ ‫االطالع‬
‫بنتا‬ ‫الخاصة‬ ‫التقارير‬ ‫جميع‬
‫والشعاعية‬ ‫المخبرية‬ ‫الفحوصات‬ ‫ئج‬
‫إجراءات‬ ‫وأي‬ ‫والتخدير‬ ‫المرضية‬ ‫الحالة‬ ‫وتطور‬ ‫الطبية‬ ‫االستشـارات‬
‫أو‬ ‫وجراحية‬ ‫عالجية‬
‫المريض‬ ‫بملف‬ ‫ترفق‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أخرى‬ ‫تشخيصية‬
7
.
‫ال‬
‫فحوصات‬
‫المخبرية‬

‫كاملة‬ ‫دم‬ ‫صورة‬
CBC

‫الدم‬ ‫كيمياء‬
Blood chemistry

‫البول‬ ‫تحليل‬

‫األشعة‬

‫الصدر‬ ‫أشعة‬

‫العملية‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫أشعة‬

‫اخري‬ ‫صور‬ ‫أي‬

‫قلب‬ ‫رسم‬
ECG
‫فوق‬ ‫للمرضي‬
30
‫سنة‬
2_
‫علي‬ ‫الملف‬ ‫احتواء‬ ‫من‬ ‫التاكد‬
:
*
‫العالج‬ ‫ورقة‬
*
‫الطبيب‬ ‫اقوال‬
*
‫الطيبة‬ ‫الفحوص‬ ‫ورقة‬
*
‫المرض‬ ‫تاريخ‬ ‫ورقة‬
3_
‫للمريض‬ ‫دم‬ ‫وحدات‬ ‫تحضير‬
*
‫الطبيب‬ ‫حسب‬ ‫الكمية‬ ‫تحديد‬
*
‫الفصيلة‬ ‫تحديد‬

*
‫قبل‬ ‫للعملية‬ ‫التحضير‬
12
‫ساعة‬
4_
‫المريض‬ ‫تحضير‬
:
*
‫نفسيا‬
*
‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫لما‬ ‫خاصة‬ ‫تمارين‬
5_
‫قبل‬ ‫العملية‬ ‫منطقة‬ ‫تحضير‬
12
‫وتشمل‬ ‫ساعة‬
:
*
‫اليدين‬ ‫غسل‬
*
‫المريض‬ ‫قرب‬ ‫االدوات‬ ‫تحضير‬
*
‫المنطقة‬ ‫عن‬ ‫تدريجيا‬ ‫الكشف‬
*
‫المشمع‬ ‫وضع‬
*
‫واحد‬ ‫اتجاه‬ ‫في‬ ‫والحالقة‬ ‫الجلد‬ ‫شد‬
*
‫الجلد‬ ‫مسح‬
*
‫النظافة‬ ‫من‬ ‫التاكد‬
*
‫اليدين‬ ‫وغسل‬ ‫االدوات‬ ‫اعادة‬
6_
‫المريض‬ ‫اعداد‬ : ‫واخيرا‬
:
*
‫األمر‬ ‫استدعي‬ ‫اذا‬ ‫عالج‬ ‫واعطاء‬ ‫العملية‬ ‫يوم‬ ‫المريض‬ ‫نوم‬
*
‫العمليات‬ ‫لغرفة‬ ‫الذهاب‬ ‫قبل‬ ‫المثانة‬ ‫تفريغ‬
*
‫االمر‬ ‫استدعي‬ ‫اذا‬ ‫شرجية‬ ‫حقنة‬ ‫المريض‬ ‫اعطاء‬
*
‫البيانات‬ ‫من‬ ‫والتاكد‬ ‫الملف‬ ‫مراجعة‬
*
‫الحرارة‬ ‫خاصة‬ ‫الحيوية‬ ‫العالمات‬ ‫واخذ‬ ‫المريض‬ ‫جسم‬ ‫جاهزية‬ ‫من‬ ‫التاكد‬

*
‫العملية‬ ‫قبل‬ ‫العالج‬ ‫اعطاء‬ ‫من‬ ‫التاكد‬
*
‫الع‬ ‫لباس‬ ‫والباسه‬ ‫المريض‬ ‫لباس‬ ‫تغيير‬
‫مليات‬
*
‫االستقبال‬ ‫عند‬ ‫األمانات‬ ‫وضع‬
*
‫امن‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫يملك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫األسنان‬ ‫طقم‬ ‫وضع‬
*
‫األظافر‬ ‫نظافة‬ ‫من‬ ‫التاكد‬
*
‫الالصقة‬ ‫العدسات‬ ‫خلع‬
*
‫العمليات‬ ‫غرفة‬ ‫الي‬ ‫المريض‬ ‫مرافقة‬
‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫فترة‬ ‫تعريف‬
‫خروج‬ ‫إلى‬ ‫العمليات‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫يزال‬ ‫ما‬ ‫والمريض‬ ‫مباشرة‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مرحلة‬
‫ه‬
‫منها‬
‫وبقاءه‬ , ‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫غرفة‬ ‫إلى‬ ‫العملية‬ ‫غرفة‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مرحلة‬
‫الغالب‬ ‫في‬
24
‫المالحظة‬ ‫تحت‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫ساعة‬
‫أسابيع‬ ‫أو‬ ‫أيام‬ ‫عدة‬ ‫وقضاءه‬ ‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫غرفة‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مرحلة‬
‫المستشفى‬ ‫في‬
.
‫وقضاءه‬ ‫المستشفى‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫مرحلة‬
‫أول‬ ‫حين‬ ‫إلى‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫فترة‬
‫للمراجعة‬ ‫العيادة‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫زيارة‬
.
‫غرفة‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫إلى‬ ‫مباشرة‬ ‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫لمرحلة‬ ‫التمريضية‬ ‫العناية‬
‫العمليات‬
:
*
‫ظاهر‬ ‫تسرب‬ ‫أو‬ ‫نزيف‬ ‫به‬ ‫وليس‬ ‫مكانه‬ ‫في‬ ‫الغيار‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.
*
‫ال‬ ‫بوعاء‬ ‫توصيلها‬ ‫ومن‬ ,ً‫ا‬‫جيد‬ ‫الصدر‬ ‫أنبوبة‬ ‫تثبيت‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫تجميع‬
.

*
‫السوائل‬ ‫النسياب‬ ‫الصدر‬ ‫مستوى‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫التجميع‬ ‫وعاء‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.
*
‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫إلى‬ ‫المريض‬ ‫انتقال‬ ‫خالل‬ ‫عوائق‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.
*
‫المريض‬ ‫سالمة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫التخدير‬ ‫وفني‬ ‫التخدير‬ ‫طبيب‬ ‫مع‬ ‫الجماعي‬ ‫العمل‬
.
*
‫في‬ ‫التمريض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫المعلومات‬ ‫بكامل‬ ‫تقرير‬ ‫تسليم‬
‫المركزة‬ ‫للعناية‬ ‫العمليات‬
*
‫للمرحلتين‬ ‫التمريضية‬ ‫العناية‬
:
1_
‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫إلى‬ ‫العمليات‬ ‫غرفة‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬
2_
‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫إلى‬ ‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الغازات‬ ‫وتبادل‬ ‫التنفس‬ ‫عملية‬ ‫وتحسين‬ ‫رفع‬
:
*
‫نوع‬ ‫مراقبة‬ / ‫بالسماعة‬ ‫الصدر‬ ‫فحص‬
‫فحص‬ / ‫المريض‬ ‫لون‬ ‫تقييم‬ / ‫التنفس‬
‫الدم‬ ‫غازات‬
ABG
‫التنفسي‬ ‫الجهاز‬ ‫حالة‬ ‫لمعرفة‬ ‫وذلك‬
*
‫الدم)وضغط‬ ‫ضغط‬ ,‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ,‫التنفس‬ ,‫(النبض‬ ‫الحيوية‬ ‫العالمات‬ ‫فحص‬
‫المركزي‬ ‫الوريد‬
CVP
‫وجد‬ ‫إن‬
*
‫للقلب‬ ‫التخطيطي‬ ‫الرسم‬ ‫مراقبة‬
ECG
‫عليه‬ ‫يطرأ‬ ‫تغير‬ ‫أي‬ ‫لمعرفة‬
.
*
‫السرير‬ ‫مقدمة‬ ‫رفع‬
30
-
40
‫حالة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫للتمدد‬ ‫للرئة‬ ‫فرصة‬ ‫إلعطاء‬ ‫درجة‬
‫بذلك‬ ‫تسمح‬ ‫المريض‬
*
‫التنفس‬ ‫مقياس‬ ‫استعمال‬ ‫و‬ . ‫التنفس‬ ‫تمارين‬ ‫بعمل‬ ‫المريض‬ ‫تحفيز‬
(Spiro
meter)
*
‫الصدر‬ ‫ومن‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫من‬ ‫البلغم‬ ‫إلخراج‬ ‫الكحة‬ ‫تمارين‬ ‫بعمل‬ ‫المريض‬ ‫تحفيز‬
*
‫في‬ ‫وجودها‬ ‫من‬ ‫والتأكد‬ ‫الصدر‬ ‫أنبوبة‬ ‫وتقييم‬ ‫مراقبة‬
‫كمية‬ ‫وتسجيل‬ . ‫مكانها‬
‫كمية‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫الطبيب‬ ‫إخبار‬ ‫ويستحسن‬ . ‫السوائل‬ ‫هذه‬ ‫وطبيعة‬ , ‫المتجمعة‬ ‫السوائل‬

‫الناتجة‬ ‫السوائل‬
150
‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫ساعة‬ / ‫مل‬
.
*
‫البلغم‬ ‫من‬ ‫وخلوها‬ ً‫ا‬‫مفتوح‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫بقاء‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
.
*
‫المعق‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬ ‫باستخدام‬ ‫التنفس‬ ‫أنبوبة‬ ‫من‬ ‫البلغم‬ ‫شفط‬
‫مة‬
.
*
‫الجرح‬ ‫وحماية‬ ‫بتدعيم‬ ‫ومساعدته‬ ‫والكحة‬ ‫التنفس‬ ‫تمارين‬ ‫لعمل‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬
‫التمرينات‬ ‫هذه‬ ‫أثناء‬
.
*
‫كبيرة‬ ‫الكميات‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫الطبيب‬ ‫وإخبار‬ ‫البلغم‬ ‫ورائحة‬, ‫لون‬, ‫لزوجة‬,‫كمية‬ ‫فحص‬
‫دم‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫يدل‬ ‫ولونه‬
.
*
‫إرشا‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫الشعب‬ ‫موسع‬ ‫من‬ ‫قليل‬ ‫مع‬ ‫الرطب‬ ‫الهواء‬ ‫المريض‬ ‫إعطاء‬
‫د‬
‫البلغم‬ ‫خروج‬ ‫لمساعدة‬ ‫وذلك‬ , ‫الطبيب‬
.
*
‫وعمل‬. ‫البلغم‬ ‫خروج‬ ‫عملية‬ ‫ويسهل‬ ‫يساعد‬ ‫بحيث‬ ‫وضعية‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫وضع‬
‫الجرح‬ ‫تجنب‬ ( ‫البلغم‬ ‫وجود‬ ‫المتوقع‬ ‫األماكن‬ ‫في‬ ) ‫التربيب‬ ( ‫الطبيعي‬ ‫العالج‬
)
*
‫البلغم‬ ‫من‬ ‫والرئة‬ ‫التنفس‬ ‫مجرى‬ ‫خلو‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫بالسماعة‬ ‫الصدر‬ ‫فحص‬
‫واإلفرازات‬
‫محاولة‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫باأللم‬ ‫اإلحساس‬ ‫من‬ ‫التخفيف‬ ‫أو‬ / ‫إزالة‬
*
‫المريض‬ ‫طمأنة‬
*
‫أحتاج‬ ‫إذا‬ ‫الموصوف‬ ‫العالج‬ ‫المريض‬ ‫وإعطاء‬ ‫األلم‬ ‫ودرجة‬ / ‫وطبيعة‬/ ‫مكان‬ ‫تقييم‬
‫إليه‬
.
*
‫ويقلل‬ ‫التنفس‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫لكي‬ ‫للجلوس‬ ‫مشابهة‬ ‫وضعية‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫وضع‬
‫باأللم‬ ‫اإلحساس‬ ‫من‬
.
*
‫أي‬ ‫ومالحظة‬ ‫الجرح‬ ‫مكان‬ ‫فحص‬
‫(احمرار‬ ‫مثل‬ ‫التهاب‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ‫عالمات‬

,
) ‫الجرح‬ ‫على‬ ‫اإلفرازات‬ ‫بعض‬ ‫ووجود‬ ‫الجرح‬ ‫التئام‬ ‫عدم‬ , ‫تورم‬ , ‫حرارة‬
‫بذلك‬ ‫الطبيب‬ ‫إبالغ‬ ‫ويستحسن‬
.
*
‫من‬ ‫الكتف‬ ‫مفصل‬ ‫حركة‬ ‫وخاصة‬ ‫الطبيعية‬ ‫حركته‬ ‫السترجاع‬ ‫المريض‬ ‫مساعدة‬
‫خالل‬
:
*
‫مسا‬ ‫في‬ ‫ويستحسن‬. ً‫ا‬‫مبكر‬ ‫والحركة‬ ‫للنهوض‬ ‫المريض‬ ‫مساعدة‬
‫إذا‬ ‫العملية‬ ‫يوم‬ ‫ء‬
‫الساق‬ ‫في‬ ‫جلطة‬ ‫مثل‬ ‫المضاعفات‬ ‫لتجنب‬ ‫وذلك‬ ‫يسمح‬ ‫حالته‬ ‫كانت‬
DVT
*
‫الصدر‬ ‫عضالت‬ ‫حركة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫التنفس‬ ‫تمارين‬ ‫على‬ ‫المريض‬ ‫تدريب‬
‫مرونته‬ ‫واسترجاع‬
.
*
‫لكل‬ ‫وتحريكه‬ ‫الكتف‬ ‫بمفصل‬ ‫الخاصة‬ ‫التمرينات‬ ‫لممارسة‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬
‫إ‬ ‫والمفصل‬ ‫العضالت‬ ‫ليعود‬ ‫االتجاهات‬
‫الطبيعي‬ ‫وضعه‬ ‫لي‬
.
*
‫راحة‬ ‫بأخذ‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وينصح‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫وذلك‬ ‫اليومية‬ ‫باألنشطة‬ ‫للقيام‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬
‫بالتعب‬ ‫شعر‬ ‫إذا‬
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الجسم‬ ‫في‬ ‫السوائل‬ ‫اكتفاء‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
:
*
‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫ساعة‬ ‫كل‬ ‫الجسم‬ ‫من‬ ‫والخارجة‬ ‫الداخلة‬ ‫السوائل‬ ‫وتسجيل‬ ‫مراقبة‬
‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫يستقر‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫مباشرة‬
.
*
‫وصف‬ ‫حسب‬ ‫الالزمة‬ ‫المحاليل‬ ‫وإعطاء‬ ‫احتياجه‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫للمريض‬ ‫الدم‬ ‫نقل‬
‫السوائل‬ ‫لهذه‬ ‫الجسم‬ ‫احتياج‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫الطبيب‬
*
‫حالته‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫الفم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫واألغذية‬ ‫السوائل‬ ‫المريض‬ ‫إعطاء‬ ‫في‬ ‫التبكير‬
‫تسمح‬

‫التخدير‬ ‫مضاعفات‬
:
*
‫القلبية‬ ‫السكتة‬
( cardiac arrest )
*
‫ال‬ ‫السكتة‬
‫دماغية‬
( Stroke )
*
‫الرئة‬ ‫التهاب‬
( pneumonia )
‫جراحية‬ ‫عملية‬ ‫أي‬ ‫مضاعفات‬
:
*
‫البول‬ ‫احتباس‬
(Urinary Retention)
*
‫الجرح‬ ‫التهاب‬
( wound infection )
*
‫الساق‬ ‫في‬ ‫جلطة‬
( Deep vein thrombosis)
‫الصدر‬ ‫شق‬ ‫جراحة‬ ‫لعملية‬ ‫مصاحبة‬ ‫مضاعفات‬
:
‫أ‬
-
‫الرئة‬ ‫وزمة‬
( Pulmonary edema )
‫وعالماتها‬
:
*
‫التنفس‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬
(Dyspnea)
*
‫بالسماعة‬ ‫الصدر‬ ‫فحص‬ ‫عند‬ ‫وفقاعة‬ ‫تشقق‬ ‫صوت‬
(Crackle , bubbling sound of the chest )
*
‫اللون‬ ‫ازرقاق‬
( Cyanosis )
*
‫ومزبد‬ ‫وردي‬ ‫البصاق‬ ‫لون‬
( pink , frothy sputum )
‫الطبيب‬ ‫ويبلغ‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫العالمات‬ ‫هذه‬
‫مباشرة‬ ‫المعالج‬
‫ب‬
-
‫األكسدة‬ ‫نقص‬
(Hypoxia)
:
*
‫الراحة‬ ‫قلة‬
( restlessness )

*
‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫عدد‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
( Tachycardia )
*
‫التنفس‬ ‫عدد‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
( Tachypnea )
*
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬
( Hypertension )
‫ج‬
-
‫العملية‬ ‫بعد‬ ‫النزيف‬
(Post Operative Bleeding)
:
*
‫الصدر‬ ‫أنبوبة‬ ‫من‬ ‫الناتجة‬ )‫(دموي‬ ‫السوائل‬ ‫كمية‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
*
‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫عدد‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
(Tachycardia)
*
‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫في‬ ‫انخفاض‬
(Hypotension)
*
‫بالضيق‬ ‫الشعور‬
(Anxiety)
*
‫الراحة‬ ‫قلة‬
(Restlessness)
*
‫اللون‬ ‫في‬ ‫شحوب‬
(Pallor)
*
‫الهيموجلوبين‬ ‫في‬ ‫انخفاض‬
‫د‬
-
‫الرئة‬ ‫التهاب‬
(Pneumonia)
:
*
‫الرئة‬ ‫همود‬ ‫أو‬ ‫إنخماص‬
(Atelectasis)
*
‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬
(Fever)
*
‫البصاق‬ ‫وطبيعة‬ ‫لون‬ ‫في‬ ‫تغير‬
(Opacification or coloring of
the sputum
‫هـ‬
-
‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫في‬ ‫خلل‬
(Cardiac dysrethemia)
‫عالماتها‬
:

*
‫قلبي‬ ‫إحتشاء‬
(Myocardial infarction)
*
‫القلب‬ ‫في‬ ‫قصور‬
(Heart failure)
‫و‬
-
‫البلوري‬ ‫القصبة‬ ‫في‬ ‫ناسور‬
(Bronchopleural fistula) :
‫الجذعة‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫وفتحة‬ ‫تسرب‬ ‫يحصل‬ ‫عندما‬ ‫ذلك‬ ‫ويحدث‬
(Disruption of a bronchial suture, bronchial
stump leak)
*
‫التنفس‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬
*
‫دمو‬ ‫مصلي‬ ‫سوائل‬ ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫مما‬ ‫المفاجئة‬ ‫الكحة‬
‫ي‬
‫لم‬ ‫إذا‬ ‫للصدر‬ ‫أنبوبة‬ ‫له‬ ‫ويوضع‬ , ‫العملية‬ ‫جهة‬ ‫على‬ ‫المريض‬ ‫يوضع‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬
‫واحدة‬ ‫لديه‬ ‫يكن‬
‫جراحي‬ ‫تدخل‬ ‫هنا‬ ‫يحتاج‬ ‫وقد‬
.
‫أول‬ ‫حين‬ ‫إلى‬ ‫المستشفى‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫خروج‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫لمرحلة‬ ‫التمريضية‬ ‫العناية‬
‫العيادة‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫مراجعة‬
‫واإلرشادات‬ ‫النصائح‬
:
*
‫ا‬ ‫بخصوص‬ ‫المريض‬ ‫طمأنة‬
‫عدة‬ ‫بعد‬ ‫وستزول‬ ‫طبيعية‬ ‫وأنها‬ ‫األضالع‬ ‫بين‬ ‫أللم‬

‫دافئة‬ ‫كمادات‬ ‫ووضع‬ ‫المسكنات‬ ‫بعض‬ ‫بأخذ‬ ‫األلم‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫التخفيف‬ ‫ويمكن‬ ‫أسابيع‬
*
‫ولكن‬ ‫أسابيع‬ ‫ثالثة‬ ‫بداية‬ ‫في‬ ‫متوقع‬ ‫واإلعياء‬ ‫بالتعب‬ ‫الشعور‬ ‫بأن‬ ‫المريض‬ ‫إخبار‬
‫را‬ ‫فترات‬ ‫وأخذ‬ ‫المستطاع‬ ‫قدر‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫المشي‬ ‫وتمرينات‬ ‫األنشطة‬ ‫ممارسة‬
‫قصيرة‬ ‫حة‬
‫الوضع‬ ‫تحسين‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫األنشطة‬ ‫بين‬
*
‫والتعب‬ ‫التنفس‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫تسبب‬ ‫تمرينات‬ ‫أو‬ ‫نشاطات‬ ‫أي‬ ‫بأن‬ ‫المريض‬ ‫تحذير‬
ً‫ا‬‫فور‬ ‫يتوقف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الصدر‬ ‫في‬ ‫وألم‬
.
*
‫امتداد‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫مما‬ ‫العميق‬ ‫التنفس‬ ‫تمرينات‬ ‫ممارسة‬ ‫باستمرار‬ ‫المريض‬ ‫تشجيع‬
‫المتبقية‬ ‫الرئة‬
*
‫بالمحاف‬ ‫المريض‬ ‫ينصح‬
‫الفرصة‬ ‫إلعطاء‬ ‫صحيح‬ ‫بشكل‬ ‫والجلوس‬ ‫الوقوف‬ ‫على‬ ‫ظة‬
‫بالتمدد‬ ‫للرئة‬
*
‫إلى‬ ‫ويحتاج‬ ‫الجراحة‬ ‫بعد‬ ‫ضعيف‬ ‫يزال‬ ‫ما‬ ‫الصدر‬ ‫عضالت‬ ‫بأن‬ ‫المريض‬ ‫إخبار‬
‫من‬ ‫وقت‬
3
-
6
‫حمل‬ ‫بعدم‬ ‫المريض‬ ‫ننصح‬ ‫لذلك‬ ‫الطبيعي‬ ‫وضعه‬ ‫إلى‬ ‫ليعود‬ ‫شهور‬
‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫ثقيلة‬ ‫أشياء‬
.
*
‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫يتجنب‬ ‫بأن‬ ‫المريض‬ ‫ننصح‬
‫بأخذ‬ ‫وذلك‬ ‫الرئة‬ ‫والتهاب‬ ‫األنفلونزا‬ ‫عن‬
‫الرئة‬ ‫بالتهاب‬ ‫المصابين‬ ‫المرضى‬ ‫عن‬ ‫والبعد‬ ‫أمكن‬ ‫إن‬ ‫األنفلونزا‬ ‫ضد‬ ‫السنوي‬ ‫التطعيم‬
*
‫باستمرار‬ ‫الطبيب‬ ‫بمتابعة‬ ‫المريض‬ ‫ننصح‬

*
‫القصبة‬ ‫تهيج‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫مما‬ ‫الملوث‬ ‫للجو‬ ‫أو‬ ‫للدخان‬ ‫التعرض‬ ‫بعدم‬ ‫المريض‬ ‫ننصح‬
ً‫ا‬‫مدخن‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ .‫الهوائية‬

�ݺ�ߣ

emergency department_دحاتم_البيطار_ (3).pdf

Recommended

More Related Content

Similar to emergency department_دحاتم_البيطار_ (3).pdf (20)

More from د حاتم البيطار (20)

emergency department_دحاتم_البيطار_ (3).pdf