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EPI.CA Casoria fase 3 Frattamaggiore 23 Giugno 2016
- 1. ProgrammaEPI.CA Cancro e territorio Fase 3 Carcinoma della Mammella, tumori del polmone e della vescica Analisi dei dati e Georeferenziazione Daniela Marchesini - MMG Una sfida Un progetto Una realta
- 2. DOVE ERAVAMO RIMASTI ? POLMONE VESCICA MAMMELLA ? STUDIO DI INCIDENZA QUINQUENNIO 2008-2012 PROGETTO EPI.CA FASE 2 Daniela Marchesini - MMG
- 3. 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 75500 76000 76500 77000 77500 78000 78500 79000 79500 80000 80500 Residenti 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 74000 74500 75000 75500 76000 76500 77000 Distretto 43 Assistiti Daniela Marchesini - MMG
- 4. CANCRO DELLA MAMMELLA In Italia vengono diagnosticati circa 47.000 nuovi casi allanno Daniela Marchesini - MMG Rappresenta la prima causa di mortalit per cancro tra le donne STUDIO OSSERVAZIONALE
- 5. Tra le donne, il cancro della mammella 竪 il cancro pi湛 frequente, rappresentando il 29% di tutte le neoplasie, seguito da colon-retto (13%) polmone (6%) tiroide (5%) utero (5%) -40% La dieta mediterranea arricchita con olio extravergine si associa a un rischio pi湛 basso di cancro al seno Una dieta ricca di grassi saturi aumenta il rischio di tumore al seno del 14 %
- 6. Il rischio di avere una diagnosi di cancro della mammella nel corso della vita ( tra 0-84 anni ) 竪 pari a 1 caso ogni 6 donne 1 caso ogni 614 uomini ULTERIORI FATTORI DI RISCHIO Lunga durata del periodo fertile - menarca precoce - menopausa tardiva Nulliparit o prima gravidanza a termine dopo i 30 anni Mancato allattamento al seno Uso di contraccettivi orali Stile di vita ed abitudini alimentari ( Obesit scarso esercizio fisico , alto consumo di carboidrati e di grassi saturi ) Utilizzo di terapia ormonale sostitutiva in menopausa Fattori familiari legati alla mutazione dei geni BRCA-1 e BRCA-2 ( rischio di ammalarsi nel corso della vita 50-80%) Mutamenti epigenetici
- 7. Dallinizio degli anni 90 ad oggi la MORTALIT per cancro della mammella si e ridotta progressivmente del 2% allanno per: Diffusione screening e diagnosi precoce Uso di efficaci trattamenti sistemici adiuvanti Miglioramento terapia chirurgica e radiante Recenti studi sembrerebbero dimostrare un preoccupante aumento dei casi nelle pazienti under 45-50, ovvero al di sotto dell et da screening . Lincremento riguarda soprattutto le zone ad elevato inquinamento ponendo laccento sul rapporto CANCRO AMBIENTE
- 8. La GEOREFERENZIAZIONE fiore allocchiello di Progetto EPI.CA Daniela Marchesini - MMG Il cancro della mammella Distretto 43 Maggio 2013 Studio di prevalenza
- 9. Daniela Marchesini - MMG Il cancro della mammella distretto 43 Gennaio 2014 Studio di incidenza
- 10. CANCRO DELLA MAMMELLA FASE OSSERVAZIONALE TRIENNO 2013 - 2015 NUOVI CASI DIAGNOSTICATI NEL TRIENNIO 92 casi 90F 2M PREVALENZA NEL TRIENNIO 28% Prevalenza in Italia 29 % - Airtum 2015 Daniela Marchesini - MMG 92 casi 5 Viventi 87 Deceduti 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2013 2014 2015 37 29 26
- 11. CANCRO DELLA MAMMELLA FASE OSSERVAZIONALE TRIENNO 2013 - 2015 DISTRIBUZIONE PER FASCE DI ETA DEI CASI OSSERVATI NEL DISTRETTO DATI GREZZI Per eta 0 10 20 30 40 50 60 1 0-25 25-50 51-75 >76 0 2 4 6 8 10 12 1 zona 2 zona 3 zona 4 zona 5 zona 6 zona 7 zona 10 5 9 8 6 11 4 0-24 25-50 51-75 >76 Distribuzione per zone e fasce det
- 13. Incidenza del cancro della mammella Daniela Marchesini - MMG 127 101 96 132 108 88 61 66 0 20 40 60 80 100 120 140 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
- 15. 5 4 6 8 6 2.7 8 2.8 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 CANCRO DELLA MAMMELLA MORTALITA
- 16. S.M.R. Rapporto mortalit standardizzato Daniela Marchesini - MMG Airtum 2015 ATTESI OSSERVATI
- 17. La GEOREFERENZIAZIONE, fiore allocchiello di Programma EPI.CA
- 19. MATERIALI E METODI - MODIFICA DEL SOFTWARE DI GESTIONE DEGLI STUDI MEDICI ( KAPPAMED ) - FASE DI INVIO DEI MMG E PLS DEI DATI RELATIVI A TUTTI I CASI DI TUMORE DIAGNOSTICATI NEL TRIENNIO 2013 2015 - - FASE DI ASSEMBLAGGIO E PULIZIA DEI DATI CATALOGATI , NEL PIENO RISPETTO DELLA PRIVACY DEGLI ASSISTITI ED IN MANIERA ASSOLUTAMENTE ANONIMA: - PER SESSO - PER INDIRIZZO - PER DATA DI DIAGNOSI - PER CODICE ICD-9 - PER TIPOLOGIA DI TUMORE - PER ET ALLA DIAGNOSI - PER EVENTUALE DATA DEL DECESSO - PER ZONE DI RESIDENZA - NORMALIZZAZIONEDEI DATI, OVVERO ATTRIBUZIONE A CIASCUN CASO DELLA ZONA DI APPARTENENZA - GEOCODING, OVVERO TRASFORMAZIONE IN COORDINATE GEOGRAFICHE DEGLI INDIRIZZI COORDINATE GEOGRAFICHE DEGLI INDIRIZZI
- 20. Dati grezzi
- 21. Zona 1 CENTRO Zona 2 PADULA Zona 3 S. PAOLO Zona 4 STELLA Zona 5 LAVINAIO Zona 6 ARPINO Zona 7 CITTADELLA GEOREFERENZIAZIONE CANCRO DELLA MAMMELLA Distretto 43 Daniela Marchesini - MMG Dati grezzi al 31-12-2015
- 23. PER SINTETIZZARE Casi osservati > Casi attesi Zona 1 Zona 3 Zona 4 Casi osservati = Casi attesi Zona 2 Zona 5 Zona 6 Zona 7 Casi osservati < Casi attesi
- 24. CANCRO DEL POLMONE Daniela Marchesini - MMG Secondo per prevalenza, dopo il cancro della prostata in et tra 50 e 69 anni Dopo i 70 anni 竪 secondo dopo il cancro della prostata nel sesso maschile e terzo, dopo il cancro della mammella e del colon-retto, nel sesso femminile
- 25. CANCRO DEL POLMONE FASE OSSERVAZIONALE TRIENNO 2013 - 2015 NUOVI CASI DIAGNOSTICATI NEL TRIENNIO 40 F 89 M Prevalenza in Italia 15 % - Airtum 2015 ( 54% ) 2013 -2015
- 26. DECESSI PER ETA PER ZONE CANCRO DEL POLMONE
- 27. Incidenza del cancro del polmone 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
- 28. 0 5 10 15 20 25 30 35 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Incidenza nelle donne Lincidenza del cancro del polmone nelle donne 竪 in netto aumento ovunque per il diffondersi del tabagismo nel sesso femminile
- 29. 25 17 21 15 17 22 12 35 22 14 14 17 18 9 0 5 10 15 20 25 30 35 40 ZONA1 ZONA2 ZONA3 ZONA4 ZONA5 ZONA6 ZONA7 A O Rapporto tra casi attesi e casi osservati per zone
- 30. PER SINTETIZZARE Casi osservati > Casi attesi Zona 1 Zona 6 Zona 2 Casi osservati = Casi attesi Zona 5 Zona 3 Zona3 Zona 4 Casi osservati < Casi attesi Zona 7
- 31. CANCRO DELLA VESCICA Quarto in ordine di prevalenza in Italia tra le neoplasie tipiche del genere maschile aumenta nella popolazione dello stesso sesso dopo i 70 anni di et
- 32. CANCRO DELLA VESCICA FASE OSSERVAZIONALE TRIENNO 2013- 2015 CASI OSSERVATI 106 27F 79M 15
- 33. Casi e decessi per et Casi e decessi per zona CANCRO DELLA VESCICA
- 34. Incidenza del cancro della vescica 2008 80028 2009 79905 2010 79962 2011 78433 2012 78229 2013 77919 2014 77874 2015 77642 18,7 18,7 28,7 38,2 62,847,2
- 35. INCIDENZA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
- 36. RAPPORTO CASI ATTESI- CASI OSSERVATI
- 37. Impegno LA SCATOLA DI EPI.CA