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epi.ca fase 3 Cassiamo il Cancro
- 1. Progetto studio per la scuola primaria e secondaria di 1属 e 2属 grado Distretto 43AslNapoli2Nord
- 2. Se fossimo in grado diSe fossimo in grado di fornire a ciascuno lafornire a ciascuno la giusta dose di nutrimentogiusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, n竪 ined esercizio fisico, n竪 in difetto n竪 in eccesso,difetto n竪 in eccesso, avremmo trovato laavremmo trovato la strada per la salutestrada per la salute Ippocrate 460 377 a.C
- 5. Il Cancro non 竪 un mostro !!! E una patologia non ineluttabile, non sempre letale ma curabile, in parte prevedibile e prevenibile. Ogni giorno in Italia si scoprono 1000 nuovi casi di cancroOgni giorno in Italia si scoprono 1000 nuovi casi di cancro Negli ultimi anni sono complessivamente migliorate le percentuali di guarigione: 63% delle donne 57% degli uomini Vivi a cinque anni dalla diagnosi. Merito soprattutto della maggiore adesione alle campagne di screening che consentono di individuare la malattia in uno stadio iniziale, e della maggiore efficacia delle terapie. Molti tumori potrebbero, infatti, essere prevenuti e diagnosticati in tempo se tutti adottassero stili di vita corretti e aderissero ai protocolli di screening e diagnosi precoce. Airtum 2014
- 6. Qual 竪 il rischio di ammalarsi di tumore? una su tre Mammella 1/8 Polmone 1/36 Colon retto 1/17 I numeri del cancro in Italia 2014. AIOM e AIRTUM luglio 2014 Polmone 1/9 Colon retto 1/17 Prostata 1/10 uno su due Rischio cumulativo da 0 a 84 anni
- 7. Che cos 竪 un tumore? 束Una massa abnormale di tessuto che cresce in eccesso ed in modo scoordinato rispetto ai tessuti normali, e che persiste in questo stato dopo la cessazione degli stimoli che hanno indotto il processo損, Questa 竪 la definizione di Rupert Allan Willis, oncologo, accettata a livello internazionale Sinonimi sono i termini NEOPLASIA, dal greco NEOS ( nuovo ) e PLSIS ( formazione ) TUMORE dal latino TUMOR ( rigonfiamento ) Tutti i tumori hanno origine da una cellula. Nei tessuti normali le cellule si moltiplicano d dividendosi con due finalit CRESCITA SOSTITUZIONE
- 8. Nei tessuti normali questo meccanismo avviene in maniera controllata Se la proliferazione cellulare sfugge al controllo, si formano masse di tessuto: tumori o neoplasie. Essi si formano per un duplice meccanismo: La proliferazione incontrollata La perdita del meccanismo che determina la morte programmata ( APOPTOSI ) delle cellule danneggiate.
- 9. BENIGNO TUMORETUMORE MALIGNO CANCRO sinonimi Neoformazione Neoplasia Il cancro: concetti da conoscereIl cancro: concetti da conoscere caratterizzato da una crescita incontrollata e, pur raggiungendo dimensioni notevoli rimane capsulato e localizzato nella sede di origine caratterizzato da una crescita incontrollata capace di dare localizzazione a distanza (metastasi) attraverso la via linfatica o ematica
- 10. TERAPIA TUMORE BENIGNO ASPORTAZIONE CHIRURGICA quasi sempre risolutiva NEO BENIGNO MELANOMA CUTANEO TUMORE MALIGNO APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE terapia chirurgica chemioterapia o radioterapia
- 11. Il ciclo vitale delle cellule va dalla loro nascita alla riproduzione si svolge seguendo QUATTRO fasi G1G1 SS G2G2 MM Ciclina A Ciclina E Ciclina D Ciclina B o mitotica Nelle cellule in divisione, il ciclo cellulare 竪 regolato da CICLINE INTERFASE
- 13. I recettori non rispondono pi湛 ai fattori di inibizione della crescita Le chinasi fosforilano enzimi indipendentemente dallo stimolo esterno quindi Lorganismo perde il controllo del ciclo cellulare Un tumore insorge se TUMORE Il sovvertimento strutturale determina la perdita dei FATTORI DI INIBIZIONE DA CONTATTO Ci嘆 consente la diffusione attraverso il circolo ematico e linfatico (metastasi)
- 14. Genetica e cancro Il cancro 竪 sostanzialmente una malattia dei geni. In particolare nasce dalla mutazione di due tipologie di geni: Oncog竪ni Oncosoppressori I geni promotori della crescita Cellulare. MUTAZIONE I geni deputati a bloccare la crescita MUTAZIONE CRESCITA INCONTROLLATA
- 15. Un tumore si nutre di diversi fattori di crescita che si procura da molteplici fonti Dal sangue O2 e sostanze nutritive ( angiogenesi ) infiammazioneinfiammazione CITOCHINE ( fattori di crescita ) ONCOSOPPRESSIONE ( interleuchine Proteina p53 ) STILI DI VITA MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE
- 16. CAUSE I numeri del cancro in Italia 2014. AIOM e AIRTUM luglio2014 CANCRO Fattori interni mutazioni immunodepressione Fattori esterni ambiente Stili di vita
- 17. NESSO DI CAUSALIT E PRINCIPIO DI PRECAUZIONE Quando una attivit crea possibilit di fare male alla salute o allambiente, misure precauzionali dovrebbero essere prese, anche se alcune relazioni di causa-effetto non sono stabilite dalla scienza. Dichiarazione di RIO dallart 15 (giugno 1992) Principio di Precauzione
- 18. NESSO DI CAUSALIT E PRINCIPIO DI PRECAUZIONE Dichiarazion e di RIO dallart 15 (giugno 1992) Principio di Precauzion e la cronaca recente relativa alla scoperta di discariche abusive di rifiuti tossici apre nuove possibilit eziologiche che richiedono una specifica valutazione. Centro Europeo Ambiente e Salute, Istituto Superiore della Sanita (Dipartimento Ambiente e Connessa Prevenzione Primaria), Consiglio Nazionale delle Ricerche (Istituto Fisiologia Clinica), Osservatorio Epidemiologico della Regione Campania ed Agenzia Regionale Protezione Ambiente della Campania.Rapporto Ministero Salute; 15 dicembre 2009
- 19. LAMBIENTE ACQUISTA UN RUOLO ASSOLUTAMENTE CENTRALE E PRIORITARIO NELLA GENESI DEL NOSTRO FENOTIPO E DELLE NOSTRE MALATTIE EPIGENETICA AMBIENTE E TUMORI ISTONI Studia tutte le modificazioni ereditabili che variano l'espressione genica pur non alterando la sequenza del DNA E la scienza quindi che studia i cambiamenti che influenzano il fenotipo senza alterare il genotipo. EREDITABILE REVERSIBILE
- 20. Il genoma quindi 竪 qualcosa di fluido, che continuamente si modella e si adatta a seconda dei segnali fisici, chimici, biologici con cui entra in contatto. Le potenzialit dello studio dellepigenetica sono notevoli, soprattutto in ambito medico. Scienziati di tutto il mondo realizzano tramite la ricerca nuovi tipi farmaci, questi sono definiti EPI-DRUGS, e la loro funzione 竪 quella di curare, agendo sullespressione genica della patologia.
- 21. Cause del cancro che possiamo prevenire Sulla base delle conoscenze attuali, si stima che circa l80% dei tumori pu嘆 essere prevenuto
- 22. FUMO Il fumo attivo e il fumo passivo, sono classificati come cancerogeni certi per l'uomo (gruppo 1) dall'organizzazione mondiale della sanit
- 24. INQUINAMENTO ED ALTRI ONCOGENI AMBIENTALI Luglio 2013 Lancet Oncology (Progetto Escape) La relazione tra smog e aumento dei casi di cancro, specie al polmone stata dibattuta a lungo perch辿 era difficile da dimostrare Esiste una relazione ben nota tra inquinamento ed infiammazione del polmone Lo smog rimane una causa di tumore polmonare minore rispetto ad altre, in primo luogo il fumo, ma non per questo deve essere sottovalutata. Sono ormai noti gli effetti tossici e sulla cancerogenesi di alcuni componenti del traffico cittadino come Il BENZENE, le polveri sottili ( PARTICOLATO ) presenti nellinquinamento da traffico, nei gas di origine industriale e prodotti dai riscaldamenti attraverso il meccanismo dellinfiammazione cronica L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) di Lione ha annunciato il 17 ottobre 2013 di avere incluso l'inquinamento atmosferico e le polveri sottili fra i carcinogeni umani di tipo 1
- 25. ANDIAMO A PIEDI !ANDIAMO A PIEDI ! Lo smog, come il fumo di sigaretta, pu嘆 essere contenuto con apposite misure di tutela della salute pubblica, oltre che con un comportamento individuale responsabile . Limitare al massimo l'uso dell'automobile durante i periodi di massimo inquinamento. Evitare di sommare rischio a rischio: Asteniamoci dal fumo, soprattutto se viviamo in citta. +
- 26. Accumulo Attivazione sistema immunitario Capacit indurre tumore Capacit di legare sostanze tossiche ambientali Effetto sinergico con il fumo DANNO PROVOCATO DALLE FIBRE DI AMIANTO La produzione e lavorazione dell'amianto 竪 fuori legge in Italia dal 1992, ma non la vendita AmiantoAmianto
- 28. Epatite B ed Epatite C Lepatite B 竪 una malattia del fegato causata dal HBV. Il virus viene trasmesso attraverso fluidi corporei quali sangue, liquido seminale e secrezioni vaginali. Quindi le cause pi湛 frequenti di contagio da parte del virus HBV sono: - rapporti sessuali non protetti; - condivisione di rasoi e spazzolini da denti; - condivisione di siringhe che dovrebbero essere monouso. Lepatite B pu嘆 inoltre essere trasmessa dalla madre al nascituro durante il parto.
- 29. PAPILLOMA VIRUS PATOLOGIE CAUSATE DAL PAPILLOMAVIRUS Condilomi genitali Lesioni potenzialmente precancerose del collo dellutero Lesioni potenzialmente precancerose del collo dellutero, della Vulva e della vagina Cancro invasivo del collo dellutero, della vulva e della vagina Linfezione, contratta attraverso i rapporti sessuali, nel 90% dei casi guarisce in maniera spontanea
- 30. Il cancro della cervice uterina 竪 il secondo tumore pi湛 frequente nelle donne. In Italia colpisce una donna ogni 10.000, 竪 dimostrato che questa neoplasia deriva da un'infezione persistente da Papillomavirus umano (HPV), quindi ha un'origine virale infettiva.
- 31. IL PESO Il WCRF 2007 raccomanda di mantenere il BMI entro i limiti di normalit (18.5 25 kg/m2) aumento dellattivit fisica riduzione degli alimenti ad alta densit energetica (< 225-275 kcal/100 g) Body Mass Index (Indice di massa )
- 32. NOI MANGIAMO PER VIVERE Ma possimo mangiare per vivere bene e pi湛 a lungo Dieta sana Attivita fisica regolare Non fumare 80% in meno di malattie cardiovascolari 70% di tumori in meno
- 33. Alimentazione In circa il 30% dei casi di tumore 竪 stato riscontrato un legame con le cattive abitudini alimentari Il FONDO MONDIALE PER LA RICERCA SUL CANCRO elenca le regole per un corretto stile di vita 1/3 dei tumori potrebbe essere bypassato con la dieta ideale. In questa direzione si muove la NUTRIGENOMICA ovvero la scienza che prova a correlare cibo e geni, E che sembrerebbe il nuovo orizzonte della prevenzione, della diagnosi e della terapia non solo dei tumori ma anche di altre patologie metaboliche come il diabete, lipercolesterolemia le intolleranze alimentari
- 34. Ancel Keys 60
- 35. 束meraviglioso ed equilibrato esempio di contaminazione naturale e culturale損 (quinta sessione del Comitato Intergovernativo dellUNESCO per la salvaguardia del patrimonio culturale immateriale dellumanit) La Dieta Mediterranea 竪 caratterizzata da un modello nutrizionale rimasto costante nel tempo e nello spazio Si basa sul consumo di olio di oliva, cereali, frutta fresca o secca, e verdure, una moderata quantit di pesce, latticini e carne, e molti condimenti e spezie, il tutto accompagnato da vino o infusi, sempre in rispetto delle tradizioni di ogni comunit.
- 36. DIETA MEDITERRANEA E CANCRO DELLA MAMMELLA La dieta mediterranea arricchita con olio extravergine si associa a un rischio pi湛 basso di cancro al seno Jama Intern Med. Published online September 14, 2015 In una dieta equilibrata i grassi saturi non devono superare il 10 % delle calorie giornaliere Progetto Epic (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition)
- 37. LE RACCOMANDAZIONI PER LA PREVENZIONE A TAVOLA (Fondo Mondiale per la Ricerca sul Cancro) 11PESOPESO Mantenerlo nei limiti Della normalit 22ATTIVITA FISICAATTIVITA FISICA tutti i giorni e riduzione dei comportamenti sedentari 33 ALIMENTI ANIMALIALIMENTI ANIMALI ridurre il consumo di carni rosse e in particolare di salumi 44 ALIMENTI AD ALTAALIMENTI AD ALTA DENSITA ENERGETICADENSITA ENERGETICA Ridurre il consumo 55 ALIMENTI VEGETALIALIMENTI VEGETALI consumo ALCOLICIALCOLICI consumo 66 ALLATTAMENTOALLATTAMENTO Ritorno Allallattamento materno
- 39. LOMS ha recentemente inserito le carni rosse e in particolare di salumi nella lista dei cancerogeni di Gruppo 1 Le linee guida WCRF 2007, suggeriscono a chi consuma abitualmente carni rosse, di non superare i 500 g a settimana Il consumo di salumi e carni conservate andrebbe invece contenuto il pi湛 possibile La carne bianca e soprattutto, il pesce, rappresentano valide alternative Probabilmente non 竪 mai troppo tardi per cambiare la propria dieta Nature Communications Apr.2015 Passare da una dieta ad alto contenuto di grassi ad una dieta ricca di fibre sembra ridurre il rischio di cancro del colon IN SOLE DUE SETTIMANE
- 41. Limitare il consumo di alcolici Il consumo di bevande alcoliche non 竪 raccomandato A chi le consuma si raccomanda di non superare lequivalente di due bicchieri al giorno (uomini) o un bicchiere al giorno (donne) Attenzione anche a vini liquorosi, aperitivi e superalcolici TRA I GIOVANI SI STA DIFFONDENDO UN MODELLO DI CONSUMO NON SALUTARE Non pi湛 di 120 ml a pasto per le donne e 240 ml per gli uomini In quantit giuste, grazie al suo contenuto in resveratrolo, svolge una azione antiossidante
- 43. E importante cuocere il meno possibile frutta e verdura perch辿 il calore distrugge molte delle loro sostanze benefiche, mentre il frigo aiuta a conservarle. Bere molta acqua (anche fino a 2,5 l al giorno) in quanto espelle e/o diluisce le eventuali sostanze dannose Ricordiamoci di bere !
- 44. GLI ANTIOSSIDANTI Anione superossido O2- Perossido di idrogeno H2O2 Radicale idrossilico OH- Livelli troppo bassi di antiossidanti o inibizione degli enzimi antiossidanti causano stress ossidativo e possono danneggiare o uccidere le cellule Sono potenti antiossidanti: GLUTATIONE CATALASI VITAMINA C SUPEROSSIDODISMUTASI VITAMINA E PEROSSIDASI
- 45. infatti ricchissimo di polifenoli: un solo quadratino di cioccolato nero ne contiene due volte pi湛 di un bicchiere di vino rosso e altrettanto di una tazza di t竪 verde. Una tazza di cioccolata calda contiene cinque volte pi湛 antiossidanti di una tazza di t竪 nero e tre volte pi湛 di una tazza di t竪 verde. Attenzione, per嘆, a grassi e zuccheri ! CIOCCOLATO E CANCRO
- 46. CAVOLI E BROCCOLI ( crocifere ) AGLIO E CIPOLLA Le fragole e i lamponi contengono lACIDO ELLAGICO. I mirtilli le ANTOCIANIDINE I FRUTTI ROSSI
- 47. I POMODORI contengono licopene, sostanza antiossidante in grado di prevenire alcuni tumori, in particolare quello della prostata. La SOIA contiene isoflavoni che proteggono dal cancro della mammella LUVA ROSSA svolge una azione benefica in quanto blocca la neoangiogenesi THE VERDE PREZZEMOLO ORIGANOTIMO Svolge una azione inibente la neoangiogenesi attraverso le fitochine che contiene, le CATECHINE. Esse bloccano i recettori del VGEF (fattore di crescita dell'endotelio vascolare ) Se ne valuta la possibilit di impiego nel cancro della vescica e della prostata. ROSMARINO
- 49. LE SPEZIE CURCUMA deve le sue propriet anticancro alla CURCUMINA che inibisce la metilazione del DNA e modula lacetilazione degli istoni 100 e i 200 mg/die Lo ZENZERO contiene il gingerolo /zingerone che possiede propriet antiinfiammatorie ed antiossidanti legate alla presenza dellestratto etanolico di zenzero.
- 50. Attivit fisica tutti i giorni e riduzione dei comportamenti sedentari Le evidenze a supporto di un rapporto tra laumento dellattivit fisica e la minore incidenza di tumori (mammella, colon-retto, ecc.) sono andate sempre pi湛 accumulandosi Partendo da un minimo di 30 min/die di attivit moderata (camminata, nuoto lento o bicicletta), si raccomanda di mantenere limpegno fino ad elevarlo a 60 min/die (o 30 min di attivit intensa, come camminare e andare in bicicletta a velocit pi湛 sostenuta)
- 51. E ANCORA. Aboliamo il fumoanche il fumo passivo va evitato. Aboliamo luso di farmaci inutili o in eccesso l sole con moderazione. Evitare di esporsi al sole nelle ore pi湛 calde (tra le 10 e le 16) ed utilizzare una protezione solare adeguata
- 52. LA RACCOLTA DIFFERENZIATA Gli inceneritori producono ceneri, fumi e polveri (asbesto, benzene, cloruro di vinile, piombo, inquinamento atmosferico, polveri fini e ultrafini, diossine, furani, acido cloridrico, ossidi di azoto, ossidi di zolfo, idrocarburi e metalli pesanti etc.) che causano inquinamento ambientale e causano danni alla salute. Tra i principali inquinanti, molti sono dotati di azione tossica, mutagena e cancerogena. La riduzione della produzione di rifiuti e la promozione del riciclo della materia, comporta impatti sanitari, ambientali ed economici nettamente inferiori rispetto a quelli provocati dalla COMBUSTIONE DEI RIFIUTI RICICLARE DIFFERENZIARE
- 53. La prevenzione secondaria La diagnosi precoce Consente lindividuazione della malattia In una fase molto iniziale, prima della sua diffusione ad altri organi Gli screening Gli screening sono esami condotti a tappeto su una fascia pi湛 o meno ampia della popolazione allo scopo di individuare una malattia o i suoi precursori (quelle anomalie da cui la malattia si sviluppa) prima che si manifesti con sintomi La partecipazione alle campagne di screening 竪 fondamentale per la diagnosi precoce In questa fase il tumore pu嘆 essere affrontato con maggiore efficacia e minori effetti collaterali con trattamenti chirurgici o farmacologici e maggiori sono le possibilit di cura
- 54. Gli screening Gli screening sono esami condotti a tappeto su una fascia pi湛 o meno ampia della popolazione allo scopo di individuare una malattia o i suoi precursori prima che essa si manifesti con sintomi o segni clinici. PER LINSORGENZA DEL CANCRO OCCORRE Agire sullo stile di vita e sullambiente Fare ci嘆 che possiamo per fare s狸 che il cancro non insorga PREVENZIONE PRIMARIA Mirare alla DIAGNOSI PRECOCE attraverso gli SCREENING Individuare la malattia il prima possibile PREVENZIONE SECONDARIA
- 55. PRIMUM NON NOCERE Lo screening 竪 rivolto alla popolazione sana Deve essere sicuro Minore incidenza possibile di rischi ed effetti collaterali Deve essere accettabile Gradito, indolore, comodo e non faticoso Deve essere sostenibile nei costi Gli screening sono a carico del SSN e devono essere sostenibili per la comunit Deve modificare la prognosi Ovvero la diagnosi precoce deve costituire un reale vantaggio ai fini della prognosi Deve essere affidabile Ovvero avere specificit alta e buona sensibilit
- 56. 油 In Italia il Piano nazionale della prevenzione 2005-2007, prevede il potenziamento delle campagne di screening. In particolare sono stati pianificati i protocolli di screening per la diagnosi precoce del CANCRO DELLA CERVICE UTERINA CANCRO DELLA MAMMELLA CANCRO DEL COLON
- 57. PAP TEST E consigliata lesecuzione una volta ogni tre anni in tutte le donne, dopo il 25属 anno di et fino al 65属 anno di et. Vengono prelevate, attraverso limpiego di una spatolina di legno e Di uno spazzolino, campioni di cellule di sfaldamento della mucosa che Vengono strisciate su un vetrino SCREENING PER I TUMORI DELLA CERVICE UTERINA
- 58. SCREENING PER I TUMORI DELLA MAMMELLA Lo screening per il cancro del seno si rivolge alle donne di et compresa tra i 50 e i 69 anni e prevede l'esecuzione ogni due anni della mammografia. Tuttavia da tempo si discute dell'opportunit di estendere lo screening a donne pi湛 giovani, in particolare a quelle tra i 45 e i 49 anni
- 60. VACCINARSI E UN MODO EFFICACE DI PREVENIRE LE PATOLOGIE ONCOLOGICHE DELLA SFERA GENITALE FEMMINILE Il vaccino attualmente disponibile dimostra una efficacia preventiva del 100 % preferibile vaccinarsi il pi湛 precocemente possibile. In Italia la vaccinazione 竪 gratuita entro i 12 anni Il contatto con il virus si realizza nelladolescenza o allinizio della et adulta. Il Vaccino consiste in tre iniezioni intramuscolari Da 0,5 ml da effettuarsi nel corso di un anno.
- 61. EPATITE B Quando vaccinare? al 3属, 5属 e 11属 mese di vita. v Nel neonato che nasce da madre infetta dal virus dell'epatite B 竪 necessario somministrare la prima dose entro 12 ore dalla nascita, con la seconda dose somministrata ad un mese di distanza dalla prima. A tutti i soggetti a rischio: operatori sanitari virus dell'epatite B conviventi con portatori cronici del operatori di pubblica sicurezza soggetti che necessitano di numerose trasfusioni soggetti in dialisi
- 62. Un caso estremo di prevenzione ANGIOLINA JOLIE E portatrice di una mutazione del gene BRCA1 che normalmente codifica per un proteina che ha il compito di riparare i danni indotti sul DNA da Fattori esterni. Tale mutazione comporta: 4 probabilit su 5 di sviluppare un cancro della mammella 5 probabilit su 10 di sviluppare un cancro delle ovaie La necessit di appurare la presenza di una mutazione dei geni BRCA nasce da alcuni situazioni specifiche: 端 Se due parenti di primo grado hanno avuto un cancro della mammella prima dei 60 anni. 端 Se una parente di primo grado ha avuto un cancro dellovaio o della mammella prima dei 40 anni 端 se un parente maschio ha avuto un cancro della mammella Da qui la decisione di sottoporsi a mastectomia bilaterale ed ovariectomia bilaterale
- 63. Un caso estremo di prevenzione ANGIOLINA JOLIE possibile che in futuro saranno sempre di pi湛 le situazioni i cui prendere in considerazione una chirurgia preventiva ma 竪 necessario un cambiamento culturale che ci porti a prendere pi湛 sul serio la prevenzione basata sui buoni stili di vita. Spesso consideriamo banali le indicazioni come non fumare, mangiare correttamente e fare esercizio fisico mentre sono proprio queste le strategie pi湛 efficaci per prevenire le pi湛 importanti malattie
- 64. !
Editor's Notes
- #9: 油Durante la. (v.油fig.) le cellule si raggrinzano e perdono il contatto con quelle vicine e con le strutture di superficie, quali i microvilli e le giunzioni cellula-cellula; si dilata il reticolo endoplasmatico e si formano estroflessioni della membrana molto pi湛 numerose che nella necrosi; la membrana plasmatica e quella nucleare non si rompono, gli organelli citoplasmatici, quali i mitocondri, rimangono intatti. Le maggiori modificazioni avvengono tuttavia nel nucleo: si osserva, sia al microscopio ottico sia al microscopio elettronico, la condensazione della cromatina, che prima si dispone al di sotto della membrana cellulare (marginazione) e successivamente si frammenta, dando origine alla formazione di油corpi apoptotici油circondati dalla membrana cellulare intatta. I corpi apoptotici vengono fagocitati immediatamente dai macrofagi, prima che si rompa la membrana e si possa determinare la risposta infiammatoria. Nella necrosi, invece, la cromatina si condensa ma non vi sono radicali cambiamenti nella sua distribuzione; la cellula si gonfia, si distruggono i mitocondri e si rompe la membrana, con conseguente risposta infiammatoria. La cellula viene spinta verso la. quando un
- #17: Il cancro ha, tra le sue cause, una combinazione di diversi fattori:interni (propri delle cellule dellorganismo, in alcuni casi trasmissibili alla progenie) quali mutazioni genetiche, ormoni, funzionalit dellapparato immunitario, e fattoriesterni,legati sia allambiente (p.es., agenti infettivi, prodotti chimici, radiazioni) sia allo stile di vita del soggetto (ad esempio: alimentazione, livello di attivita fisica, fumo).. Progetto EPI.CA Casoria
- #18: Il Principio di Precauzione sancito dallart 15 della Dichiarazione di RIO (giugno 1992) e successivamente ratificato dallUnione Europea recita: Quando una attivit crea possibilit di fare male alla salute o allambiente, misure precauzionali dovrebbero essere prese, anche se alcune relazioni di causa-effetto non sono stabilite dalla scienza. Il documento Europeo del WHO del 2004 dal titolo The precautionary principle: protecting public health, the environment and the future of our children, consultabile sul sito: publicationrequests@euro.who.int, precisa come il Principio di Precauzione non sia sinonimo di Prevenzione: questultima riguarda ci嘆 che 竪 noto come rischio, la Precauzione riguarda ci嘆 che 竪 ancora incerto ed 竪 un possibile rischio o pericolo18. Ne consegue il Principio di Responsabilit ben descritto da Lorenzo Tomatis:Adottare questi due principi significa anche: - accettare il dovere di informare, - impedire loccultamento di informazioni su possibili rischi....
- #19: Il Principio di Precauzione sancito dallart 15 della Dichiarazione di RIO (giugno 1992) e successivamente ratificato dallUnione Europea recita: Quando una attivit crea possibilit di fare male alla salute o allambiente, misure precauzionali dovrebbero essere prese, anche se alcune relazioni di causa-effetto non sono stabilite dalla scienza. Il documento Europeo del WHO del 2004 dal titolo The precautionary principle: protecting public health, the environment and the future of our children, consultabile sul sito: publicationrequests@euro.who.int, precisa come il Principio di Precauzione non sia sinonimo di Prevenzione: questultima riguarda ci嘆 che 竪 noto come rischio, la Precauzione riguarda ci嘆 che 竪 ancora incerto ed 竪 un possibile rischio o pericolo18. Ne consegue il Principio di Responsabilit ben descritto da Lorenzo Tomatis:Adottare questi due principi significa anche: - accettare il dovere di informare, - impedire loccultamento di informazioni su possibili rischi....
- #36: ONCOGENInascono dalle mutazioni dei Proto-oncogeni ovvero i geni promotori della crescita cellulare, coinvolti nella油trascrizione油del DNA nella油sintesi proteica. In condizioni normali spingono i processi di riparazione laddove essi occorrono. Le loro mutazioni inducono un aumento della quantit e della attivit delle proteine prodotte. GENI ONCOSOPPRESSORIcodificano i messaggeri chimici e le proteine anti proliferazione che fermano la mitosi e la crescita cellulare in modo da effettuare la riparazione del DNA. Sono attivati dallo stress cellulare o daldanneggiamento del DNA impedendo che le mutazioni siano passate alle cellule figlie. Un esempio 竪 il gene p53, responsabile di apoptosi,attivato dallo stress cellulare da ipossia e dalle radiazioni ultraviolette il il gene APC responsabile della poliposi adenomatosa familiare
- #40: probabilmente modificando la flora batterica intestinale responsabile della produzione di un metabolita ( il butirrato ) probabile responsabile della cancerogenesi