Gizi Lansia.pptx
- 1. dr. Khairuddin, Sp.GK(K) KSM Gizi Klinik RSUP Dr Kariadi Semarang Perhimpunan Dokter Gizi Klinik Indonesia (PDGKI) cabang Jawa Tengah Pemenuhan Gizi Seimbang dan Cairan Sesuai Kebutuhan Lansia Perawatan Jangka Panjang Pada Lanjut Usia Semarang, 23-24 Juni 2022
- 2. Apa yang akan kita bahas? Kebutuhan energi dan zat gizi Gizi seimbang Bentuk dan tekstur makanan, Diet bagi lansia sesuai kondisi kesehatan, Keamanan pangan Tanda-tanda awal gizi kurang Cara pemberian makan
- 3. Makanan Pokok Sumber utama untuk energi dan karbohidrat Dapat berupa nasi putih, nasi merah, kentang, mie, bihun, gandum, ubi, singkong Lauk Pauk Sumber protein, lemak, mineral Hewani : ikan, telur, ayam, daging, seafood Nabati : Tahu, tempe Kombinasikan sumber protein hewani dan nabati dalam makanan Kebutuhan Energi dan Zat Gizi
- 4. Sayuran Sumber vitamin, mineral dan serat Berbagai jenis sayuran mempunyai kandungan nutrisi yang berbeda konsumsi sayur yang bervariasi agar saling melengkapi Buah-buahan Sumber vitamin, mineral dan serat Juga mengandung berbagai jenis molekul bioaktif yang berperan sebagai antioksidan. Kebutuhan Energi dan Zat Gizi
- 5. Makanan Sumber Zat Besi Hati , daging, ikan, sayuran berwarna hijau, kacang-kacangan, buah Makanan Sumber Kalsium Ikan, sayur hijau (sawi hijau, daun singkong, daun pakis/paku, brokoli, dll) dan buah (jeruk, pisang, jambu biji, pepaya, alpukat, apel, buah naga dll). Kebutuhan Cairan Minum air putih minimal 8 gelas sehari (1500 2000 ml) Dapat juga berupa kuah sayur, minuman lain (teh, susu) Kebutuhan Energi dan Zat Gizi
- 6. Makanan mengandung gas : ketan, kol, kembang kol, nangka, durian. Gula tidak lebih dari 4 sendok makan sehari (gula pasir, gula merah, gula batu, gula aren, gula palm dan madu) Makanan tinggi natrium baik dalam bentuk garam dapur maupun pengawet yang terdapat dalam bahan makanan misalnya telur asin, ikan asin, makanan kemasan (sarden kalengan, dendeng, sosis, nuget dan lainnya), snack kemasan. Makanan yang digoreng dengan minyak yang telah digunakan berkali-kali. Bahan Makanan Yang Dibatasi
- 7. Gizi Seimbang Isi Piringku Makanan pokok : 1/3 isi piring Lauk pauk : 1/6 isi piring Buah-buahan : 1/6 isi piring Sayuran : 1/3 isi piring
- 8. Makanan Cair Untuk lansia dengan gangguan mengunyah dan menelan makanan maupun lansia yang menggunakan selang makan baik melalui mulut, hidung atau langsung ke lambung. Bisa berupa produk yang sudah jadi di apotek/supermarket. Dapat sebagai makanan utama, atau sebagai makanan tambahan bagi lansia yang masih mampu mengonsumsi makanan biasa/padat. Bentuk dan Tekstur Makanan
- 9. Makanan Yang Diblender (Blenderized) Untuk lansia dengan gangguan mengunyah dan menelan makanan maupun lansia yang menggunakan selang makan baik melalui mulut, hidung atau langsung ke lambung. Bentuk dan Tekstur Makanan
- 10. Makanan Yang Dihaluskan Untuk lansia yang masih dapat makan melalui mulut dengan gangguan mengunyah atau tidak punya gigi. Berupa nasi tim/bubur dengan lauk yang dicincang, sayur yang di potong kecil-kecil, buah yang dipotong kecil atau jus. Bentuk dan Tekstur Makanan
- 11. Makanan Biasa Untuk lansia yang masih mampu mengunyah makanan dengan cukup baik, yaitu nasi biasa dengan lauk pauk, serta sayur dan buah sesuai dengan anjuran. Bentuk dan Tekstur Makanan
- 12. Diet Tinggi Serat Untuk lansia yang mengalami gangguan sulit BAB, kegemukan (obesitas), dan penyakit jantung. Jumlah serat yang dianjurkan : 25 gram sehari (2 遜 mangkok sayur dan 3 porsi buah). Sumber serat antara lain: sayuran berdaun, beras merah, serealia, gandum, buah-buahan. Diet Bagi Lansia Sesuai Kondisi Kesehatan
- 13. Diet Rendah Garam Untuk lansia dengan hipertensi yang tidak terkontrol. Batasi asupan garam/natrium, baik dalam makan utama maupun makanan selingan jumlahnya tidak lebih dari 1 sendok teh dalam sehari. Sumber natrium antara lain: garam dapur, kecap asin, keju, makanan yang diawetkan, dsb. Diet rendah garam dapat di kombinasikan dengan diet tinggi serat untuk mencegah hipertensi pada lansia. Diet Bagi Lansia Sesuai Kondisi Kesehatan
- 14. Diet Rendah Lemak Untuk lansia dengan masalah pankreas, penyakit hati/liver, dan masalah lemak darah (kolesterol) dianjurkan untuk membatasi asupan lemak. Sumber lemak yang perlu dihindari antara lain: mentega, margarin, makanan yang diolah dengan lemak berlebih, snack gorengan. Makanan yang mengandung lemak baik tidak perlu dibatasi, seperti kuning telur, alpukat, olive oil Diet Bagi Lansia Sesuai Kondisi Kesehatan
- 15. Diet Tinggi Energi dan Protein Untuk lansia dengan kekurangan gizi atau yang baru sembuh dari sakit Diet ini mengutamakan makanan dengan kalori lebih tinggi dari pola makan biasanya, misalnya: selingan kacang-kacangan, penambahan lemak pada makanan, margarine pada sup, tahu/tempe pada tumisan sayur, susu tinggi protein pada makanan selingan. Diet Bagi Lansia Sesuai Kondisi Kesehatan
- 16. Untuk menghindari penularan penyakit akibat makanan yang tercemar, harus diperhatikan hal-hal di bawah ini: Cuci tangan sebelum dan sesudah menyiapkan makanan. Pastikan semua masakan matang sempurna Selalu tutup kembali makanan apabila telah selesai diambil Untuk makanan yang telah dimasak, pastikan makanan diluar ruangan hanya dalam kurun waktu 4 jam dan dalam keadaan tertutup Ambil dalam porsi sedikit dan tambahkan jika perlu. Tidak mencampurkan sisa masakan dengan masakan yang baru. Keamanan Pangan
- 17. Gizi Kurang (Malnutrisi) Pada Lansia Lansia merupakan kelompok yang rentan terhadap malnutrisi Malnutrisi terjadi akibat asupan energi yang tidak adekuat dan / atau penggunaan energi yang meningkat. Berbagai faktor, baik fisik, psikologis maupun sosial dapat menjadi penyebab terjadinya penurunan asupan. Penggunaan energi yang meningkat pada lansia umumnya terjadi akibat adanya penyakit atau inflamasi.
- 18. FAKTOR FISIK DAN FISIOLOGIS Gangguan gigi geligi Penurunan fungsi pengecapan, pembau, penglihatan Penurunan fungsi sistem pencernaan dan absorbsi FAKTOR PSIKOLOGIS Kehilangan pasangan dan orang-orang dekat Kehilangan gairah hidup Demensia FAKTOR SOSIAL EKONOMI Kemiskinan Kesulitan menyiapkan makanan Kurangnya dukungan sosial Faktor Terkait Malnutrisi Pada Lansia GANGGUAN KESEHATAN Nyeri kronis --> penurunan nafsu makan Efek samping obat-obatan yang dikonsumsi : mual, muntah, konstipasi Peningkatan penggunaan energi akibat penyakit dan inflamasi
- 19. Dampak Malnutrisi Pada Lansia Meningkatkan ketergantungan pada orang lain untuk beraktivitas Meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas Meningkatkan risiko ulkus dekubitus Penyembuhan luka yang lama Meningkatkan risiko fraktur atau patah tulang Meningkatkan risiko komplikasi dan infeksi Memperpanjang lama perawatan di rumah sakit dan meningkatkan biaya perawatan Menurunkan kualitas hidup Malnutrisi pada lansia mempunyai dampak yang luas bukan hanya pada lansia tersebut tetapi juga pada keluarganya perlu pengelolaan yang adekuat dan komprehensif.
- 20. Perlu diketahui tanda-tanda awal keadaan gizi kurang pada lansia, yaitu : Kurang nafsu makan Gejala kurang cairan: tidak berupa rasa haus melainkan terjadi perubahan sikap menjadi pendiam, tidak mau bicara, mudah lupa, sulit berkonsentrasi Tanda-tanda fisik: berat badan berkurang, wajah lebih pucat, raut wajah lesu Berkurangnya frekuensi makan Tanda Awal Gizi Kurang Pada Lansia
- 21. Masih Bisa Makan Melalui Mulut Dukung lansia untuk makan secara mandiri. Bila harus dibantu maka perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut: Jika masih mampu duduk, selalu ajak lansia makan dalam posisi duduk. Pada lansia yang harus makan dalam posisi berbaring, posisikan kepala lebih tinggi dengan menggunakan ganjalan bantal sehingga kemiringan posisi tubuh sekitar 30尊-45尊. Beri jeda untuk suapan satu ke suapan berikutnya, jika perlu selingi dengan minum. Cara Pemberian Makan
- 22. Masih Bisa Makan Melalui Mulut (2) Selama proses pemberian makanan perhatikan nafas lansia. Untuk mencegah tersedak, usahakan makanan dalam potongan kecil, suapan dalam porsi kecil agar lebih mudah dikunyah dan ditelan, serta jangan mengajak bicara saat membantu lansia makan Apabila lansia tersedak segera bantu lansia untuk memuntahkan makanannya Cara Pemberian Makan
- 23. Makan Melalui Selang Makan (sonde / NGT) Berikut langkah-langkah pemberian makanan melalui NGT : 1) Cuci tangan dengan sabun kemudian keringkan, 2) Siapkan makanan cair dan minuman hangat yang tertutup, 3) Naikkan bagian kepala tempat tidur 30 45 derajat pada saat memberi makan, hingga 30 menit setelah memberi makan (sangga dengan bantal). 4) Buka tutup NGT namun dengan tetap melipat selang NGT agar udara tidak masuk. Cara Pemberian Makan
- 24. Makan Melalui Selang Makan (sonde / NGT) (2) 5) Pasang spuit besar yang berfungsi sebagai corong makanan cair. 6) Tuang air hangat perlahan, kemudian buka lipatan selang dan tutup kembali jika air hampir habis. 7) Lanjutkan dengan memasukkan makanan cair. Lakukan berulang-ulang sampai makanan cair habis. Kemudian bilas kembali selang dengan air hangat hingga tidak tersisa makanan dalam selang. 8) Tutup selang dan lipat kembali ketika tidak digunakan untuk memberi makan. Cara Pemberian Makan