More Related Content
What's hot (20)
Similar to Postural Drainage (20)
More from pjj_kemenkes (20)
Recently uploaded (20)
Postural Drainage
- 2. KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II MODUL 1 Panduan Praktek Klinik Prosedur Tindakan pada Pasien dengan Gangguan Sistem Pernafasan Penulis : Hadi Purwanto, S.Kep.,Ns.,M.Kes. PENDIDIKAN JARAK JAUH PENDIDIKAN TINGGI KESEHATAN Pusdiklatnakes, Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Hak cipta 息 Pusdiklatnakes, Badan PPSDM Kesehatan Kemenkes RI 2013
- 3. Tujuan Pembelajaran Umum Tujuan Pembelajaran Khusus Kegiatan Belajar 1 II Setelah mempelajari dan mempraktikkan Kegiatan Belajar 2 ini anda dapat melakukan Teknik Postural Drainage pada pasien dengan gangguan sistem pernafasan TUJUANPembelajaran Umum POKOKMateri 1. Postural Drainage Postural Drainage
- 4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan 2 Uraian Materi Tindakan postural drainase merupaka tindakan fisioterapi dada yang biasanya dilakukan pada pasien yang mengalami masalah pada saluran pernafasan yaitu terjadinya penumpukan sekret yang mukus dan sulit dikeluarkan. Fisioterapi dada diberikan kepada pasien yang mengalami gangguan pernafasan. Tindakan yang dilakukan meliputi Postural Drainage, Perkusi Dada dan Vibrasi. Sebagai tambahan mengajarkan tehnik batuk efektif merupakan bagian penting dalam pelaksanaan fisioterapi dada. Tujuan dilakukannya fisioterapi dada adalah untuk menghilangkan sekresi bronkial, memperbaiki ventilasi, dan meningkatkan efisiensi otot-otot respirasi. Apakah postural drainase itu? Postural drainage merupakan cara pembersihan sputum dengan memanfaatkan gaya gravitasi dengan tujuan untuk mengeluarkan sputum dari segmen paru yang lebih dalam. Tehnik ini akan efektif bila diterapkan pada pasien dengan produksi sputum menengah hingga banyak. Sebelum melakukan Postural Drainage, lakukan pengkajian singkat pada pasien. Pastikan kondisi pasien memungkinkan untuk dilakukan Postural Drainage. Apabila kondisi pasien tidak memungkinkan atau terdapat tanda dan gejala kontraindikasi maka jangan dilakukan dan segera diskusikan dengan tim terkait. Perawat harus memastikan target segmen paru yang terdapat penumpukan secret dengan melakukan auskultasi di seluruh lapang paru. Pasien dengan kasus apakah yang boleh dilakukan tindakan Postural Drainase? di bawah ini adalah indikasinya : Indikasi postural drainage meliputi : 1. Ketidak mampuan pasien untuk berganti posisi 2. Produksi sputum lebih dari 25 30 mL/hari 3. Sistik Fibrosis 4. Potensial atau Aktual Ateletaksis 5. Adanya plug pada mukosa Ingat! Anda tidak boleh melakukan tindakan Postural Drainase pada kasus tertentu, seperti di bawah ini : Sementara Kontraindikasi postural drainage meliputi : 1. Peningkatan TIK 2. Ketidakstabilan hemodinamik
- 5. 3 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan 3. Hipertensi tidak terkontrol 4. Hemomptysis 5. Empysema 6. Cedera tulang belakang/leher 7. Fraktur Costae 8. Efusi Pleura Selanjutnya Posisikan tubuh pasien ke arah sumbu longitudinal untuk memberikan ekspansi paru bilateral atau unilateral dan meningkatkan oksigenasi arterial. Diperlukan pergerakan posisi regular dengan bed yang mendukung variasi level posisi sesuai yang diinginkan. Letakkan target segmen paru pada posisi lebiah atas (superior) dari carina, biasanya dilakukan dengan posisi tredelenburg. Posisi tersebut dipertahankan antara 3 15 menit atau bisa lebih lama bila memungkinkan. Posisi dapat diubah berdasarkan dengan kondisi pasien. Gambar berikut ini menjelaskan bagaimana posisi pasien disesuaikan dengan target segmen parunya.
- 6. 4 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan Gambar 1. Posisi Postural Drainage
- 7. 5 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan Di bawah ini adalah contoh format penilaian prosedur tindakan Postural Drainase Format 2. Penilaian Prosedur Postural Drainage NO TINDAKAN NILAI 0 1 2 1 Menyiapkan alat : 1. Bantal-dua atau tiga 2. Papan pemiring atau pendongak (bila drainase dilakukan rumah) 3. Tisu wajah 4. Segelas air 5. Wadah (sputum pot) bertutup berisi desinfektan 6. Sarung tangan 2 Persiapan perawat dan pasien : 1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan. 2. Menyiapkan posisi pasien sesuai posisi drainase yang akan di lakukan (lihat gambar) 3 Persiapan lingkungan : 1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, jaga privasi pasien 2. Ciptakan lingkungan yang tenang 4 Pelaksanaan tindakan 1. Cuci tangan dan mengenakan sarung tangan 2. Pilih area yang tersumbat yang akan didrainase berdasarkan pengkajian semua bidang paru, data klinis, dan gambaran foto dada. 3. Baringkankliendalamposisiuntukmendrainaseareayang tersumbat. (Area pertama yang dipilih dapat bervariasi dari satu klien ke klien lain.) Bantu klien memilih posisi sesuai ke足butuhan. Ajarkan klien mem足posisikan postur dan lengan dan posisi kaki yang tepat. Letakkan bantal untuk me足nyangga dan kenyamanan.*) 4. Minta klien mempertahankan posisi selama 10 sampai 15 menit.
- 8. 6 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan 5. Selama 10 sampai I5 menit drainase pada posisi ini, laku足 kan perkusi dada, vibrasi, dan/ atau gerakan iga di atas area yang didrainase. 6. Setelah drainase pada postur pertama, minta klien duduk dan batuk. Tampung sekresi yang dikeluarkan dalam wadah yang bersih. Bila klien tidak dapat batuk, harus dilakukan penghisapan (saction ) 7. Minta klien istirahat sebentar bila perlu. 8. Minta klien minum air hangat. 9. Cuci tangan Anda. 8 Evaluasi : 1. Mukus encer 2. Sekret dapat keluar 3. Klien merasa nyaman Keterangan : Nilai 0 : Bila prosedur tidak dilakukan Nilai 1 : Bila prosedur dilakukan tapi kurang tepat Nilai 2 : Bila prosedur dilakukan dengan tepat
- 9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan 7 Tugas Lakukan prosedur tindakan postural drainage pada pasien yang ada indikasi, minimal 5 pasien dan hasilnya konsultasikan ke pembimbing.
- 10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan 8 Rangkuman Postural drainase merupakan prosedur tindakan untuk membantu pasien mengeluarkan secret atau dahak yang banyak dan sulit dikeluarkan dengan cara batuk biasa. Prosedur ini meliputi dengan posisi tertentu pasien dilakukan perkusi daerah dada, vibrasi, dan batu efektif untuk mengeluarkan dahak. Tetapi ingat tidak semua pasien yang mempunyai masalah pengeluaran dahak boleh dilakukan postural drainase, karena ada indikasi dan kontra indikasi yang harus Anda perhatikan.