際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
7 x 24 a Osona: el circuit
Anna Ribas Casals
Institut Catal de la Salut
Servei dAtenci坦 Primria
Osona
Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial

2
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
7x 24 a Osona
Ruta PCC/MACA a Osona
Sinicia fa 2 anys
Es treballa en 2 grups:
 Grup Nuclear: representants de tots els
prove誰dors
 Subgrups: Gesti坦 de cas, PIIC, 7x24/circuits i
resid竪ncies

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h

De dilluns a divendres de 08 a 21h

Demanda telef嘆nica

APS
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
De dilluns a divendres de 08 a 21h

APS

Identificaci坦, registre i PIIC
 EAPs

 Assumeixen la demanda
 Prioritzen atenci坦 al domicili
 GESTORA DE CAS

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
De dilluns a divendres de 08 a 21h

APS

no pot donar resposta:

 Gestora de cas activa recursos alternatius:

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h

Quins?
 Equip de suport territorial: PADES/HD
 Ingr辿s a Hospital datenci坦 interm竪dia
/Hospital de dia
 UCIEs Hospital dAguts

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h
Com?

Gestora de Cas (APS)
Contacta
Infermera de continu誰tat de cures (Hospital)

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
PADES

HD

Gestora de cas
hd

UCIES

Ingr辿s convencional

Infermera de
continu誰tat de cures
Hospital datenci坦 interm竪dia

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
De dilluns a divendres de 08 a 21h

 Informaci坦: sanitria o de circuit
 Activaci坦 recurs:

APS
 SVA: emerg竪ncia x mal control de s鱈mptomes
 SVB: trasllat a ucies hospital

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
LAnt嘆nia

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Valorar ingr辿s a hospital datenci坦 interm竪dia
Informar a la infermera de continu誰tat de cures
Si 辿s pacient PCC/MACA
a la gestora de cas
Preparaci坦 alta
informar EAP
Si no est identificada com a PCC/MACA, es fa
proposta a linforme dalta

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Es fa seguiment des de lEAP:
Visites infermeria i metge:
condici坦, identificaci坦 i registre
pla de cures i PIIC
informaci坦 per escrit de tel竪fons i recursos
Aguditzacions:
APS o altres recursos assistencials (gestora de
cas)
Atenci坦 compartida
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Qu竪 fem

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Qu竪 fem

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Qu竪 tenim
PCC/MACA

PIIC

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Triatge

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial

18
Metge de gurdia

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Fora del horari habitual






Condici坦 de pacient PCC/MACA
Valorar el PIIC
Activar el recurs m辿s adient
Informe de latenci坦 accessible
Seguiment evolutiu

Assegurar transicions excel揃lents

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
Retorn al horari habitual

Infermera de
continu誰tat de cures
Gestora de cas

EAP
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
i de lAnt嘆nia

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
7 x 24
Fam鱈lia truca al 061 fora del horari habitual del seu
CAP
PCC/MACA

valora PIIC
i deriva al recurs m辿s
adient:
prioritzant latenci坦 a domicili (ACUT)
seguiment proactiu
trasllat a urg竪ncies hospital
hospital datenci坦 interm竪dia

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
7 x 24
Si valora trasllat a Urg竪ncies:

PCC/MACA

PIIC

Valoraci坦 diagn嘆stica, terap竪utica i recurs de
dest鱈
 Domicili: activaci坦 atenci坦 proactiva ACUT
 Ingr辿s a Hospital datenci坦 interm竪dia (trucant al
metge de gurdia)
 Ingr辿s hospitalari convencional

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
7 x 24
Malgrat el 7x24, lAnt嘆nia 辿s al recurs m辿s adequat
per la seva demanda
El seu equip la informaci坦

i assegurada la continu誰tat assistencial

SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial

26
7 x 24

24 x 365
SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial

More Related Content

More from Institut Catal de la Salut (20)

Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh
Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh
Institut Catal de la Salut
Jornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicareJornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicare
Jornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicare
Institut Catal de la Salut
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Institut Catal de la Salut
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenirJornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Institut Catal de la Salut
Alternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel CarrascoAlternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel Carrasco
Alternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel Carrasco
Institut Catal de la Salut
Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...
Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...
Institut Catal de la Salut
Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez
Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez
Institut Catal de la Salut
Antecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der HaarAntecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der Haar
Antecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der Haar
Institut Catal de la Salut
Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...
Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...
Institut Catal de la Salut
Formaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia HuiciFormaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia Huici
Formaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia Huici
Institut Catal de la Salut
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert CatalunyaAssaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Institut Catal de la Salut
MN Tabaquismo en personal sanitarioMN Tabaquismo en personal sanitario
MN Tabaquismo en personal sanitario
Institut Catal de la Salut
MN Sessio clinica internet salut i e-pacients
MN Sessio clinica internet salut i e-pacientsMN Sessio clinica internet salut i e-pacients
MN Sessio clinica internet salut i e-pacients
Institut Catal de la Salut
MN Rutes saludables per Matar坦
MN Rutes saludables per Matar坦MN Rutes saludables per Matar坦
MN Rutes saludables per Matar坦
Institut Catal de la Salut
MN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunadosMN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunados
MN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunados
Institut Catal de la Salut
MN Proc辿s de gesti坦 de casos
MN Proc辿s de gesti坦 de casosMN Proc辿s de gesti坦 de casos
MN Proc辿s de gesti坦 de casos
Institut Catal de la Salut
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAPMN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
Institut Catal de la Salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salutMN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
Institut Catal de la Salut
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologiesCC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
Institut Catal de la Salut
Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh
Jornada d'Ajuts Menors. Arjohuntleigh
Institut Catal de la Salut
Jornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicareJornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicare
Jornada d'Ajuts Menors. Quvitec handicare
Institut Catal de la Salut
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Presentaci坦 Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer ...
Institut Catal de la Salut
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenirJornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Jornada Ajuts Menors per a la mobilitzaci坦 de pacients. Con辿ixer per prevenir
Institut Catal de la Salut
Alternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel CarrascoAlternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel Carrasco
Alternativas al uso de formaldeh鱈do. Miguel ngel Carrasco
Institut Catal de la Salut
Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...
Evaluaci坦n sistemas de ventilaci坦n y extracci坦n localizada. Juli Del Prado V...
Institut Catal de la Salut
Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez
Ventilaci坦n en Laboratorios. David Mart鱈nez
Institut Catal de la Salut
Antecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der HaarAntecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der Haar
Antecedents del Projecte FormalCat. Rudolf van der Haar
Institut Catal de la Salut
Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...
Tareas y situaciones cr鱈ticas en la utilizaci坦n de formaldeh鱈do en laboratori...
Institut Catal de la Salut
Formaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia HuiciFormaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia Huici
Formaldeh鱈do: Toxicolog鱈a y valores l鱈mite de exposici坦n. Alicia Huici
Institut Catal de la Salut
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert CatalunyaAssaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Assaig cl鱈nic sobre el Programa Pacient Expert Catalunya
Institut Catal de la Salut
MN Tabaquismo en personal sanitarioMN Tabaquismo en personal sanitario
MN Tabaquismo en personal sanitario
Institut Catal de la Salut
MN Sessio clinica internet salut i e-pacients
MN Sessio clinica internet salut i e-pacientsMN Sessio clinica internet salut i e-pacients
MN Sessio clinica internet salut i e-pacients
Institut Catal de la Salut
MN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunadosMN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunados
MN Relaci坦n sanitarios no vacunados y pacientes vacunados
Institut Catal de la Salut
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAPMN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
MN Internet i salut que en pensa i com l'utilitza el personal sanitari d'un EAP
Institut Catal de la Salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salutMN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
MN Activitat comunitria: marxa n嘆rdica per la salut
Institut Catal de la Salut
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologiesCC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
CC Programaci坦 pacient: les noves tecnologies
Institut Catal de la Salut

Osona 7x24

  • 1. 7 x 24 a Osona: el circuit Anna Ribas Casals Institut Catal de la Salut Servei dAtenci坦 Primria Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 2. SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial 2
  • 3. SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 4. 7x 24 a Osona Ruta PCC/MACA a Osona Sinicia fa 2 anys Es treballa en 2 grups: Grup Nuclear: representants de tots els prove誰dors Subgrups: Gesti坦 de cas, PIIC, 7x24/circuits i resid竪ncies SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 5. De dilluns a divendres de 08 a 21h De dilluns a divendres de 08 a 21h Demanda telef嘆nica APS SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 6. De dilluns a divendres de 08 a 21h De dilluns a divendres de 08 a 21h APS Identificaci坦, registre i PIIC EAPs Assumeixen la demanda Prioritzen atenci坦 al domicili GESTORA DE CAS SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 7. De dilluns a divendres de 08 a 21h De dilluns a divendres de 08 a 21h APS no pot donar resposta: Gestora de cas activa recursos alternatius: SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 8. De dilluns a divendres de 08 a 21h Quins? Equip de suport territorial: PADES/HD Ingr辿s a Hospital datenci坦 interm竪dia /Hospital de dia UCIEs Hospital dAguts SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 9. De dilluns a divendres de 08 a 21h Com? Gestora de Cas (APS) Contacta Infermera de continu誰tat de cures (Hospital) SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 10. PADES HD Gestora de cas hd UCIES Ingr辿s convencional Infermera de continu誰tat de cures Hospital datenci坦 interm竪dia SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 11. De dilluns a divendres de 08 a 21h Informaci坦: sanitria o de circuit Activaci坦 recurs: APS SVA: emerg竪ncia x mal control de s鱈mptomes SVB: trasllat a ucies hospital SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 12. LAnt嘆nia SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 13. Valorar ingr辿s a hospital datenci坦 interm竪dia Informar a la infermera de continu誰tat de cures Si 辿s pacient PCC/MACA a la gestora de cas Preparaci坦 alta informar EAP Si no est identificada com a PCC/MACA, es fa proposta a linforme dalta SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 14. Es fa seguiment des de lEAP: Visites infermeria i metge: condici坦, identificaci坦 i registre pla de cures i PIIC informaci坦 per escrit de tel竪fons i recursos Aguditzacions: APS o altres recursos assistencials (gestora de cas) Atenci坦 compartida SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 15. Qu竪 fem SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 16. Qu竪 fem SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 17. Qu竪 tenim PCC/MACA PIIC SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 18. Triatge SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial 18
  • 19. Metge de gurdia SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 20. SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 21. Fora del horari habitual Condici坦 de pacient PCC/MACA Valorar el PIIC Activar el recurs m辿s adient Informe de latenci坦 accessible Seguiment evolutiu Assegurar transicions excel揃lents SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 22. Retorn al horari habitual Infermera de continu誰tat de cures Gestora de cas EAP SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 23. i de lAnt嘆nia SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 24. 7 x 24 Fam鱈lia truca al 061 fora del horari habitual del seu CAP PCC/MACA valora PIIC i deriva al recurs m辿s adient: prioritzant latenci坦 a domicili (ACUT) seguiment proactiu trasllat a urg竪ncies hospital hospital datenci坦 interm竪dia SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 25. 7 x 24 Si valora trasllat a Urg竪ncies: PCC/MACA PIIC Valoraci坦 diagn嘆stica, terap竪utica i recurs de dest鱈 Domicili: activaci坦 atenci坦 proactiva ACUT Ingr辿s a Hospital datenci坦 interm竪dia (trucant al metge de gurdia) Ingr辿s hospitalari convencional SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial
  • 26. 7 x 24 Malgrat el 7x24, lAnt嘆nia 辿s al recurs m辿s adequat per la seva demanda El seu equip la informaci坦 i assegurada la continu誰tat assistencial SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial 26
  • 27. 7 x 24 24 x 365 SAP Osona Atenci坦 Continuada dUrg竪ncies Territorial