�ݺ�ߣ

‫דובדבני‬ ‫אורן‬ ‫הרב‬/‫בהלכה‬ ‫אקטואליות‬ ‫סוגיות‬.

‫האושר‬
‫הגדול‬
‫הוא‬ ‫ביותר‬
‫זוגיות‬,
‫וחיי‬ ‫אהבה‬
‫משפחה‬

‫הזו‬ ‫הזכות‬ ‫את‬ ‫לשלול‬ ‫זכותנו‬ ‫האם‬?
‫משפחה‬ ‫הקמת‬ ‫לאפשר‬ ‫רשאים‬ ‫אנו‬ ‫האם‬
‫נורמאלית‬ ‫בצורה‬ ‫לתפקד‬ ‫תוכל‬ ‫לא‬ ‫שאולי‬?
‫להיוולד‬ ‫שעתיד‬ ‫ילד‬ ‫לדון‬ ‫רשאים‬ ‫אנו‬ ‫האם‬
‫נפשית‬ ‫בריאים‬ ‫שאינם‬ ‫הורים‬ ‫בצל‬ ‫לחיים‬?

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

‫הוגדרה‬‫כמחלה‬‫ב‬1866‫על‬‫ד‬"‫ר‬‫ג‬'‫ון‬
‫לנגדון‬‫דאון‬.‫מחלה‬‫גנטית‬‫המאופיינת‬
‫בפיגור‬‫שכלי‬,‫קשיי‬‫התפתחות‬
‫ומאפיינים‬‫פיזיולוגיים‬‫שונים‬.

‫נוספת‬ ‫חלוקה‬ ‫היא‬ ‫למחלה‬ ‫הסיבה‬
‫מספר‬ ‫כרומוזום‬ ‫של‬21‫שלחולה‬ ‫כך‬
‫יש‬47‫במקום‬ ‫כרומוזומים‬46

‫סליל‬DNA‫הכרומוזום‬ ‫את‬ ‫שמרכיב‬:

‫הכרומוזומים‬ ‫הם‬ ‫מה‬?
‫בתוך‬‫התא‬‫האנושי‬‫מצוי‬
‫הצופן‬‫התורשתי‬‫של‬‫האדם‬
‫המכיל‬‫את‬‫כל‬‫התכונות‬
‫הגנטיות‬‫שלנו‬‫ונקרא‬DNA..
‫הכרומוזומים‬‫המולקולות‬
"(‫המארז‬)"‫של‬‫ה‬DNA.
‫מצויים‬46‫כרומוזומים‬.23
‫שמקורם‬‫באב‬‫ו‬23‫שמקורם‬
‫באם‬

‫ישנם‬ ‫דאון‬ ‫תסמונת‬ ‫לחולי‬47
‫במקום‬ ‫כרומוזומים‬46.‫כרומוזום‬21
‫נוספת‬ ‫פעם‬ ‫מופיע‬!

‫הסיבה‬ ‫מה‬‫לטריוזמה‬‫הגנטית‬?
‫מחלקה‬ ‫אינה‬ ‫דאון‬ ‫תסמונת‬
‫מידבקת‬ ‫מחלה‬ ‫או‬ ‫תורשתית‬.
‫שמקורה‬ ‫גנטית‬ ‫מחלקה‬ ‫זוהי‬
‫ב‬ ‫של‬"‫תקלה‬."
‫שמדובר‬ ‫סבורים‬ ‫החוקרים‬
‫מבנה‬ ‫של‬ ‫בשיבוש‬
‫בביציות‬ ‫הכרומוזומים‬
‫במבנה‬ ‫בשיבוש‬ ‫או‬ ‫מזדקנות‬
‫הגבר‬ ‫אצל‬ ‫הכרומוזומים‬.

‫בתסמונת‬ ‫בסיכויים‬ ‫עליה‬ ‫מראים‬ ‫הממצאים‬
‫גיל‬ ‫מעל‬ ‫היולדות‬ ‫לנשים‬ ‫דאון‬40
‫האישה‬ ‫גיל‬‫עם‬ ‫תינוקות‬ ‫לידת‬ ‫שיעור‬
‫תס‬"‫ד‬
251:1400
301:900
351:400
401:90

‫מבוגר‬ ‫במגיל‬ ‫בלידה‬ ‫המחלה‬ ‫בשכיחות‬ ‫עליה‬

‫מוקדם‬ ‫גילוי‬ ‫אפשרי‬ ‫האם‬?
.1‫עוברי‬ ‫חלבון‬ ‫בדיקת‬(AFP.)‫בדיקת‬
‫בלבד‬ ‫סינון‬.
.2‫מוקדמת‬ ‫מערכות‬ ‫סקירת‬(‫שבוע‬12)
‫מאוחרת‬ ‫או‬(‫שבוע‬16.)‫בדיקה‬
‫סיכונים‬ ‫לאיתור‬.
.3‫עורפית‬ ‫שקיפות‬.‫בלבד‬ ‫סקר‬ ‫בדיקת‬.
.4‫שליה‬ ‫סיסי‬ ‫בדיקת‬(CVS)‫החל‬
‫משבוע‬10.‫על‬ ‫בהכרח‬ ‫מעידה‬ ‫איננה‬
‫ודאיות‬ ‫תוצאות‬
.5‫שפיר‬ ‫מי‬ ‫בדיקת‬( .fish, arry CGH,
‫קריוטופ‬.)‫משבוע‬ ‫החל‬15.‫הבדיקה‬
‫שקיימת‬ ‫ביותר‬ ‫המדויקת‬.

‫המחלה‬ ‫מאפייני‬
‫דאון‬ ‫תסמונת‬
‫תסמינים‬
‫התפתחותיים‬
‫תסמינים‬
‫פיזיולוגיים‬

‫פיזיולוגיים‬ ‫תסמינים‬

‫התפתחותיים‬ ‫תסמינים‬
‫שכלי‬ ‫פיגור‬ ‫של‬ ‫שונות‬ ‫רמות‬
‫מוטורית‬ ‫התפתחות‬
‫מאוחרת‬ ‫וקוגניטיבית‬
‫וצמודה‬ ‫מהירה‬ ‫התערבות‬
‫להצלחה‬ ‫ערובה‬ ‫מהווה‬

‫הלוקים‬ ‫של‬ ‫ההורות‬ ‫סיכויי‬ ‫הם‬ ‫מה‬
‫דאון‬ ‫בתסמונת‬?
‫של‬ ‫סיכוי‬15%-30%
‫פוריות‬
‫גבוהים‬ ‫הפלה‬ ‫סיכויי‬
‫גבוהים‬ ‫פגות‬ ‫סיכויי‬
‫של‬ ‫סיכוי‬50%‫ללידת‬
‫חולה‬ ‫ילד‬‫דאון‬ ‫בתסמונת‬

‫והורות‬ ‫נישואין‬
‫דאון‬ ‫בתסמונת‬
‫נישואין‬
‫הלכתית‬ ‫שאלה‬
‫פורמאלית‬:‫יש‬ ‫האם‬
‫ליצור‬ ‫יכולת‬ ‫לחולה‬
‫קידושין‬
‫הנוגעים‬ ‫ספיקות‬
‫הנישואין‬ ‫חיי‬ ‫לעצם‬:
‫יחסים‬,‫צניעות‬
‫וטהרה‬
‫הורות‬
‫פרו‬ ‫במצוות‬ ‫החיוב‬
‫ורבו‬
‫את‬ ‫לקיים‬ ‫היכולת‬
‫ההורות‬ ‫חובות‬
(‫תורה‬ ‫לימוד‬,‫הכנה‬
‫לחיים‬)

‫הקידושין‬ ‫חלות‬ ‫שאלת‬
‫קידושין‬ ‫ליצור‬ ‫כדי‬ ‫ההלכה‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫משפטי‬ ‫מעמד‬ ‫יש‬ ‫דאון‬ ‫בתסמונת‬ ‫לחולה‬ ‫האם‬
‫כ‬ ‫נחשב‬ ‫שהוא‬ ‫או‬"‫דעת‬ ‫חסר‬"‫או‬"‫שוטה‬"?
‫דף‬ ‫יבמות‬ ‫מסכת‬ ‫למאירי‬ ‫הבחירה‬ ‫בית‬‫קיב‬‫ב‬ ‫עמוד‬
‫כן‬‫ידעת‬‫שבקדושין‬‫אנו‬‫צריכין‬‫ולדעת‬ ‫המקדש‬ ‫לדעת‬
‫ולרצונו‬ ‫לדעתו‬ ‫אלא‬ ‫מקדש‬ ‫האיש‬ ‫שאין‬ ‫וכשם‬ ‫המתקדשת‬
‫כך‬‫האשה‬‫ולרצונה‬ ‫לדעתה‬ ‫אלא‬ ‫מתקדשת‬ ‫אינה‬
‫ב‬ ‫סעיף‬ ‫מד‬ ‫סימן‬ ‫העזר‬ ‫אבן‬ ‫ערוך‬ ‫שולחן‬
‫שוטה‬‫ושוטית‬‫להם‬ ‫אין‬‫קדושין‬‫מדברי‬ ‫ולא‬ ‫תורה‬ ‫מדברי‬ ‫לא‬
‫סופרים‬,‫ד‬]‫פקחים‬ ‫עם‬ ‫שנא‬ ‫לא‬ ‫בהם‬ ‫כיוצא‬ ‫עם‬ ‫שנא‬ ‫לא‬.‫הגה‬:
(‫ב‬)‫ה‬]‫ודוקא‬‫גמור‬ ‫שוטה‬,‫צלולה‬ ‫דעתו‬ ‫אם‬ ‫אבל‬ ‫ד‬,‫אע‬"‫שהיא‬ ‫פ‬
‫הרבה‬ ‫וקלושה‬ ‫דלה‬(‫בשם‬ ‫ירוחם‬ ‫רבינו‬‫הרמ‬"‫ה‬),‫עתים‬ ‫וכן‬
‫צלול‬ ‫ועתים‬ ‫שוטה‬,‫בדעתו‬ ‫עומד‬ ‫שהוא‬ ‫העת‬ ‫ידענו‬ ‫ולא‬,‫חוששין‬
‫לקדושין‬(‫ג‬"‫ז‬‫שם‬.)
‫מסכת‬ ‫משנה‬
‫א‬ ‫פרק‬ ‫קידושין‬
‫א‬ ‫משנה‬
‫האשה‬‫נקנית‬
‫דרכים‬ ‫בשלש‬
‫עצמה‬ ‫את‬ ‫וקונה‬
‫דרכים‬ ‫בשתי‬
‫בכסף‬ ‫נקנית‬
‫ובביאה‬ ‫בשטר‬

‫בהלכה‬ ‫שוטה‬ ‫הגדרת‬:
‫שוטה‬
‫התלויה‬ ‫הגדרה‬
‫לקיים‬ ‫ביכולת‬
‫נורמטיבית‬ ‫מסגרת‬
‫התלויה‬ ‫הגדרה‬
‫ביכולת‬
‫האינטלקטואלית‬

‫האינטלקטואלית‬ ‫השיטה‬
‫ירוחם‬ ‫רבינו‬:
‫וכתב‬‫הרמ‬"‫ה‬‫ומבין‬ ‫צלולה‬ ‫שדעתו‬ ‫מי‬ ‫חדש‬ ‫פירוש‬
‫על‬ ‫הדברים‬ ‫ומשיג‬‫בורין‬‫וחלושה‬ ‫שדלה‬ ‫פי‬ ‫על‬ ‫אף‬
‫קדושיו‬‫קידושין‬‫גמורין‬‫גירושין‬ ‫וכן‬.‫דעתו‬ ‫ואם‬
‫זה‬ ‫הרי‬ ‫בוריו‬ ‫על‬ ‫דבר‬ ‫שום‬ ‫משיג‬ ‫שאינו‬ ‫משובשת‬
‫ואין‬ ‫שוטה‬ ‫בחזקת‬‫קדושיו‬‫קידושין‬‫גמורין‬

"‫השיטה‬‫הנומרטיבית‬"
‫ב‬ ‫עמוד‬ ‫ג‬ ‫דף‬ ‫חגיגה‬ ‫מסכת‬ ‫בבלי‬ ‫תלמוד‬
‫תנו‬‫רבנן‬:‫איזהו‬‫שוטה‬?‫היוצא‬‫יחידי‬‫בלילה‬,‫והלן‬‫בבית‬
‫הקברות‬,‫והמקרע‬‫את‬‫כסותו‬.‫איתמר‬,‫רב‬‫הונא‬‫אמר‬:‫עד‬
‫שיהו‬‫כולן‬‫בבת‬‫אחת‬.‫רבי‬‫יוחנן‬‫אמר‬:‫אפילו‬‫באחת‬
‫מהן‬.....‫אי‬‫זהו‬‫שוטה‬-‫זה‬‫המאבד‬‫כל‬‫מה‬‫שנותנים‬‫לו‬,

"‫הנורמטיבית‬ ‫השיטה‬"
‫רמב‬"‫ט‬ ‫הלכה‬ ‫ט‬ ‫פרק‬ ‫עדות‬ ‫הלכות‬ ‫ם‬
‫מצות‬ ‫בן‬ ‫שאינו‬ ‫לפי‬ ‫התורה‬ ‫מן‬ ‫לעדות‬ ‫פסול‬ ‫השוטה‬,‫ולא‬
‫בלבד‬ ‫אבנים‬ ‫וזורק‬ ‫כלים‬ ‫ומשבר‬ ‫ערום‬ ‫מהלך‬ ‫שהוא‬ ‫שוטה‬,
‫תמיד‬ ‫משובשת‬ ‫דעתו‬ ‫ונמצאת‬ ‫דעתו‬ ‫שנטרפה‬ ‫מי‬ ‫כל‬ ‫אלא‬
‫אע‬ ‫הדברים‬ ‫מן‬ ‫בדבר‬"‫ושואל‬ ‫מדבר‬ ‫שהוא‬ ‫פ‬‫כענין‬‫בשאר‬
‫יחשב‬ ‫שוטים‬ ‫ובכלל‬ ‫פסול‬ ‫זה‬ ‫הרי‬ ‫דברים‬,...

‫הנישואין‬ ‫חיי‬ ‫אופי‬
‫דף‬ ‫יבמות‬ ‫מסכת‬ ‫למאירי‬ ‫הבחירה‬ ‫בית‬
‫קיב‬‫ב‬ ‫עמוד‬
‫ששלשה‬ ‫מדברינו‬ ‫ולמדת‬‫מינין‬‫הם‬
‫בנשואין‬‫שהם‬ ‫מהם‬‫נשואין‬‫גמורין‬‫מן‬
‫שאינם‬ ‫ומהם‬ ‫התורה‬‫נשואין‬‫התורה‬ ‫מן‬
‫הם‬ ‫אבל‬‫נשואין‬‫ומהם‬ ‫סופרים‬ ‫מדברי‬
‫סרך‬ ‫בנשואיהן‬ ‫שאין‬‫נשואין‬‫והרי‬ ‫כלל‬
‫גמור‬ ‫זנות‬ ‫הוא‬‫ומפרישין‬‫והוא‬ ‫אותן‬
‫נשואיהן‬ ‫דעת‬ ‫ובני‬ ‫גדולים‬ ‫שהם‬ ‫שכל‬
‫נשואין‬‫צד‬ ‫בהם‬ ‫שיש‬ ‫וכל‬ ‫התורה‬ ‫מן‬
‫המתקדשת‬ ‫צד‬ ‫או‬ ‫אחד‬ ‫מצד‬ ‫חרשות‬
‫בהם‬ ‫שיש‬ ‫וכל‬ ‫סופרים‬ ‫נשואי‬ ‫נשואיהן‬
‫מצד‬ ‫קטנות‬ ‫צד‬ ‫או‬ ‫אחד‬ ‫מצד‬ ‫שטות‬ ‫צד‬
‫בנשואיהן‬ ‫אין‬ ‫המקדש‬‫ובקדושיהם‬‫סרך‬
‫כלל‬

‫דף‬ ‫יבמות‬ ‫מסכת‬ ‫בבלי‬ ‫תלמוד‬‫קיב‬‫עמוד‬
‫ב‬
‫אמר‬‫בר‬ ‫רמי‬‫חמא‬:‫חרש‬ ‫שנא‬ ‫מאי‬
‫וחרשת‬‫דתקינו‬‫רבנן‬ ‫להו‬‫נשואין‬,
‫ומ‬"‫ש‬‫דשוטה‬‫דלא‬ ‫ושוטה‬‫תקינו‬‫להו‬
‫רבנן‬‫נשואין‬?...‫וחרשת‬ ‫חרש‬‫דקיימא‬
‫תקנתא‬‫דרבנן‬-‫תקינו‬‫רבנן‬ ‫להו‬
‫נשואין‬,‫קיימא‬ ‫דלא‬ ‫ושוטה‬ ‫שוטה‬
‫תקנתא‬‫דרבנן‬,‫דאין‬‫נחש‬ ‫עם‬ ‫דר‬ ‫אדם‬
‫אחת‬ ‫בכפיפה‬-‫לא‬‫תקינו‬‫רבנן‬‫נשואין‬.

�ݺ�ߣ

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

Recommended

More Related Content

Similar to נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה (20)

More from rabbiod (10)

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

�ݺ�ߣ

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

Recommended

More Related Content

Similar to נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה (20)

More from rabbiod (10)

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה

Similar to נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה (20)

נישואין והורות אצל לוקים בתסמונת דאון מצגת חדשה