More Related Content
What's hot (16)
Viewers also liked (15)
Similar to Surat pernyataan-mt (1) (20)
Surat pernyataan-mt (1)
- 1. KOP SURAT SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ........................................................... NIP : ........................................................... Golongan/Ruang : ........................................................... Jabatan : ........................................................... Satuan Kerja : ........................................................... Dengan ini menyatakan sebenar-benarnya bahwa pada tahun 2013, nyata melaksanakan tugas sebagai ............................1) dan membimbing/mengajar bidang study sesuai dengan Sertifikat Pendidik ................2)pada satuan kerja ..................3)sesuai dengan SK Pembagian Beban Mengajar, sehingga memenuhi syarat dan aturan sebagai penerima Tunjangan Profesi pendidik Tahun Anggaran 2013. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut dan mengembalikan kepada Negara. Makassar, .....................2014 Mengetahui, Yang menyatakan, Kepala Sekolah Materai 6000 ............................... ............................... NIP. NIP. Mengetahui, Pengawas Sekolah ............................... NIP. Keterangan : 1): DiisisebagaiGuru/Kepsek/Pengawas 2):Diisi sesuai yg diampu / beban kerja (24jam/minggu atau jumlah siswa) 3): Diisi Unit Kerja/NamaSekolah/Pengawasbertugas CATATAN : (diisi oleh yang Mengetahui/Verifikator) .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................
- 2. KOP SURAT SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ........................................................... NIP : ........................................................... Golongan/Ruang : ........................................................... Jabatan : ........................................................... Satuan Kerja : ........................................................... Dengan ini menyatakan sebenar-benarnya bahwa pada tahun 2013, nyata melaksanakan tugas sebagai ............................1) dan membimbing/mengajar bidang study sesuai dengan Sertifikat Pendidik ................2)pada satuan kerja ..................3)sesuai dengan SK Pembagian Beban Mengajar, sehingga memenuhi syarat dan aturan sebagai penerima Tunjangan Profesi pendidik Tahun Anggaran 2013. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut dan mengembalikan kepada Negara. Makassar, .....................2014 Mengetahui, Yang menyatakan, Pengawas Sekolah Materai 6000 ............................... ............................... NIP. NIP. Mengetahui, Kepala Bidang Pendidikan Menengah Drs. Rukuddin, M. Pd NIP. 19601231 198903 1 123 Keterangan : 1): DiisisebagaiGuru/Kepsek/Pengawas 2):Diisi sesuai yg diampu / beban kerja (24jam/minggu atau jumlah siswa) 3): Diisi Unit Kerja/NamaSekolah/Pengawasbertugas 4): Untuk Kepsek TK/SD menegtahui ka UPT, utk Kepsek SMP/SMA/SMK mengetahui Kasubbag umum & Kepegawaian CATATAN : (diisi oleh yang Mengetahui/Verifikator) .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................
- 3. KOP SURAT SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ........................................................... NIP : ........................................................... Golongan/Ruang : ........................................................... Jabatan : ........................................................... Satuan Kerja : ........................................................... Dengan ini menyatakan sebenar-benarnya bahwa pada tahun 2013, nyata melaksanakan tugas sebagai ............................1) dan membimbing/mengajar bidang study sesuai dengan Sertifikat Pendidik ................2)pada satuan kerja ..................3)sesuai dengan SK Pembagian Beban Mengajar, sehingga memenuhi syarat dan aturan sebagai penerima Tunjangan Profesi pendidik Tahun Anggaran 2013. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut dan mengembalikan kepada Negara. Makassar, .....................2014 Mengetahui, Yang menyatakan, Kasubbag Umum &Kepegawaian Materai 6000 ............................... ............................... NIP. NIP. Keterangan : 1): DiisisebagaiGuru/Kepsek/Pengawas 2):Diisi sesuai yg diampu / beban kerja (jumlah lembaga/sekolah) 3): Diisi Unit Kerja/NamaSekolah/Pengawasbertugas 4): Untuk Pengawas TK/SD mengetahui Ka UPT, utk Pengawas SMP/SMA/SMK mengetahui Kasubbag umum & Kepegawaian CATATAN : (diisi oleh yang Mengetahui/Verifikator) .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................