![Evoluzione del trattamento ortodontico [modalit compatibilit]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/evoluzionedeltrattamentoortodonticomodalitcompatibilit-120420100750-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
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Ambulatorio Pluridisciplinare per la cura della paralisi del nervo facciale.
- 1. Bando premio qualit 2017 Ambulatorio pluridisciplinare per la cura della paralisi del nervo facciale: Sviluppo di nuova tecnica chirurgica mini-invasiva, controllo risultati raggiunti e miglioramento comunicazione interdisciplinare con sistema e-FACE
- 2. SC Neurologia, ASLTO2 OMV- dir. Dott. D. Imperiale SC Chirurgia Plastica e della Mano- OMV-dir. Dott G Merlino Referente amb: dott M. Borsetti SC Oculistica OMV- Dir Dott. G Anselmetti SC Medicina fisica riabilitativa OMV Dott.ssa T. Iacomussi SC Neurochirurgia ASLTO2 Osp Giovanni Bosco dir . Dott Griva SC Neurochirurgia ASL Citt della Salute Dir Prof Ducati SC Otorinolaringoiatria OMV Dir Dott.ssa E Amasio Ambulatorio pluridisciplinare per la cura degli esiti della paralisi del nervo facciale attivato e ufficializzato presso la nostra ASL nel 2013
- 3. La tecnica classica di utilizzo del muscolo temporale per la rianimazione del nervo facciale (Lengthening Temporalis Myoplasty and Lip Reanimation; PRS, aprile 2000 Labbe and Huault) 竪 alquanto invasiva: prevede un ampio accesso temporale e losteotomia delarco zigomatico per trasferire il tendine del muscolo temporale a livello della muscolatura mimica della bocca. Lintervento 竪 lungo e con ampi scollamenti, prevede lutilizzo di placche e viti per ricostituire lo zigomo con alti costi
- 4. La tecnica di Labb竪 竪 stata affinata gi da altri autori, noi abbiamo descritto un ulteriore evoluzione con netta riduzione dellinvasivit chirurgica e costante riproducibilit: laccesso chirurgico 竪 ora limitato ad una piccola incisione nel solco nasogenieno omolaterale alla lesione e la procedura pu嘆 essere gestita in day surgery
- 5. Risultato ottenibile a media scadenza sulla componente statica della disabilit
- 6. Video che dimostra come con la nuova procedura si possa rianimare un facciale paralizzato da 40 anni per una paralisi congenita (tutto con una piccola cicatrice nel solco nasogenieno)
- 7. Data la crescente attivit dellambulatorio pluridisciplinare con aumento del numero di pazienti trattati chirurgicamente e con tossina botulinica, abbiamo sentito la necessit di migliorare lanalisi dello staging preoperatorio e dei risultati raggiunti con la nuova tecnica adottata, nonch竪 la necessit di documentare con precisione leventuale recupero spontaneo delle paralisi facciali con continuit anatomica conservata. Stiamo dunque lavorando sulladozione di un sistema sviluppato presso la Division of Facial Plastic and Reconstructive Surgery Department of Otolaryngology/Head and Neck Surgery Harvard Medical School Massachusetts. Tale sistema consiste in un applicazione scaricabile su multipiattaforma, dotato di scale analogiche multiple in grado di registrare in modo condivisibile lo staging statico, dinamico e la presenza di sincinesie. Tale implementazione permetter una migliore comunicazione fra i professionisti e la creazione di una adeguata banca dati per la pubblicazione su riviste scientifiche. Clinician Graded Electronic Facial Paralysis Assessment: The e-FACE cross platform
- 8. 1) La nuova tecnica 竪 stata presentata al Congresso Nazionale della Societ Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica (SICPRE) a ottobre 2017 a Palermo 2) Nel 2018/2019 verr organizzato dalla Societ Italiana di Microchirurgia (SIM) un corso monotematico sulla paralisi del nervo facciale in cui la tecnica verr illustrata durante le sessioni di dissezione anatomica Riconoscimenti e diffusione scientifica ottenuti :