�ݺ�ߣ

Уретрит
АУС-418 Б. БАТХҮҮ

Тодорхойлолт
• Шээсний сүвний үрэвслийг анагаах ухаанд уретрит гэж нэрэлэдэг.
Уретрит нь шээхэд өвдөх, дотроос нь ялгадаас гарах гэсэн үндсэн
шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Эрэгтэйд:
Нярай үед 5-6см
Бэлгийн хөгжлийн үед10-12см урттай 5-7мм өргөн байдаг. Нас биед гүйцэх үед 20-22см урттай болно.
Эмэгтэйд:
2,5-3,5 см урттай 12мм өргөнтэй.
Аарцаг ясны доогуур орохдоо дугуйрч үтрээний урд ханатай наалдаж
оршино.

Тархвар зүй
- Эмэгтэй хүмүүст хамгийн их , мөн гомосекс үйлддэг эрчүүдэд
ихээр тохиолддог өвчин юм.
- Нас харгалзахгүй тохиолдох боловч 20-24 насны хүмүүс өвчлөх
магадлал харьцангуй их байна

Шалтгаан
• Үүсэх болсон шалтгаанаас хамаараад уретритийг халдварын гаралтай
ба халдварын бус гаралтай гэж ялгадаг.
Халдварын гаралтай урертитийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь БЗХӨ
юм. Улмаар халдварын гаралтай урертитийг дахин хоёр хэсэгт хувааж
үздэг, үүнд:
• Заг хүйтэн / гонорей / ба гарднерелла нянгаас үүсгэгдсэн өвөрмөц
хэлбэрийн халдварын гаралтай уретрит
• Хламид, трихомонад, уреплазм, микоплазм, вирус зэргээр үүсгэгдсэн
энгийн халдварын гаралтай уретрит.
• Харин харшил, шээс ялгаруулах замын гэмтэл (давсагны катетер
тавих,гадны биет орох г.м.), шээс ялгаруулах сүвийн нарийсал зэрэг нь
халдварын бус гаралтай шээсний сүвийн үрэвслийн шалтгаан юм.
Цөөнгүй тохиолдол гадны халдвар орсноор халдварын бус уретрит нь
халдварын гаралтайд шилждэг.

Эмнэлзүй
- Шээхэд, ялангуяа эхэн үед нь хорсох, өвдөлт өгөх, хатгуулах.
- Бүсэлхийгээр өвдөж,
- Шээсний сүвнээс ялгадас гарах
- Шээсний сүв үрэвсэх өвчний хамгийн түгээмэл илэрдэг шинж
тэмдгүүд юм.
Ялгадас нь гол төлөв өглөөгүүр гарна. Энгийн нянгийн халдвараар
үүсгэгдсэн үрэвсэл бол ялгадас нь их хэмжээтэй, эвгүй үнэртэй,
цэнхэр-ногоон өнгөтэй салслаг идээ шиг зүйл байдаг.
- Эрэгтэй хүний шээсний сүв нь илүү урт нарийн байдаг онцлогтой
болохоор сүвний үрэвслийн шинж нь эрт, хурцаар илэрдэг. Харин
эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл нь илрэх шинж тэмдэг сул,
эсвэл огт илрэхгүй байдлаар өрнөх нь бий.

Хүндрэл
- Эрэгтэйчүүдийн хувьд үрэвсэл нь шээсний сүвнээс түрүү
булчирхай, давсаг болон хуйхнагийн эрхтнүүдэд дамжих аюултай.
Түрүү булчирхайн үрэвсэл, төмсөг ба түүний дайврын үрэвсэл нь
шээсний сүвийн үрэвслийн хүндрэлээс үүсч, яваандаа үргүйдэлд ч
хүргэх эрсдэлтэй.
- Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл нь үтрээний бичил
орчны тэнцвэрийг алдагдуулж, давсагны үрэвсэл зэрэг шээсний
замын бусад үрэвсэл болон хүндэрдэг.

• Шээсний сүвний үрэвслийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол шээсний
сүв нарийсах буюу стриктура хүндрэл үүсч магадгүй. Энэ өвчний
үед шээсний гадагшлах хэмжээ, хүч нь сулардаг.

Оношлогоо
• Хэрэв шээсний сүвнээс ялгадас ихээр гарч, шээх үед хорсож,
• Бусад үед хатгуулж өвдөж байвал бөөр, шээсний замын эмч,
өнгөний эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Эмч халдварын шинжилгээ
хийж өвчний үүсгэгчийг тодорхойлно.
• Шинж тэмдэг илрэхгүй байх нь ч бий. Ийм үед бэлгийн
лабораторийн шинжилгээний дүн гартал хавьталд орохоос
татгалзах хэрэгтэй.

Бодит үзлэг:
Шээсний сувгийн булчирхай үрэвсэн гэмтэж нэвчдэс бий болсноос шар
будааны хэмжээтэй хөндүүр зангилаанууд шээсний сувгийн дагуу
тэмтрэгдэнэ
Шээсний сувгийг шахахад салсархаг ялгадас гарна. Нянгийн халдвараар
үүсгэгдсэн үрэвсэл бол ялгадас нь их хэмжээтэй, эвгүй үнэртэй, цэнхэр-
ногоон өнгөтэй салсархаг идээтэй байдаг.
Шээсний сувгийн амсарын салст улайж, үрэвсэн хавагнаж гадагшаа
эргэсэн байна

Лаборатори:
ШЕШ: лейкоцит >5х.т, нейтрофил, эритроцит ихсэх
Цитологи
Өсгөвөрлөх
Молекул биологи болон ийлдэс судлалын арга
Наалдацын шинжилгээ /үрэвслийн эсийн хэмжээ ихэссэн/

 2 аяганы сорил
 ЭХО
 Тодосгогч бодистой зураг авах
 Түрүү булчирхайн хэт авианы шинжилгээ (ЭХО) болон түрүү
булчирхайн шүүрлийн шинжилгээ

Эмчилгээ
- Үүсгэгчийн эсрэг / антибиотикт мэдрэг чанарыг тодорхойлох,
эхлээд өргөн хүрээний үйлдэлтэй атибиотик сонго/
- Үрэвсэл намдаах эмчилгээ
- Шинж тэмдгийн эсрэг / шингэн сайн уух/
- Биеийн ерөнхий эсэргүүцэл сайжруулах
- Мөөгөнцрийн эсрэг
- Хавьтагчийг нь хамт эмчлэх

o Гонококкын халдварын үед(GCU)
 Cefixime, 400 mg as a single dose; or
 Сeftriaxone, 125 mg as a single IM dose; or
 Ciprofloxacin, 500 mg as a single oral dose’ or
 Ofloxacin, 400 mg as a single oral dose,
 Azithromycin, 1 g as asingle oral dose; or
 Doxycyline, 100 mg orally twice a day for 7 days.

o NGU-н үед
 Azithromycin, 1 g as a single oral dose; or
 Doxycycline, 100 mg orally twice a day for 7 days
oДахисан халдварын үед
 Metronidazole, 2 g as a single oral dose,
+
 Erythromycin base, 500 mg orally 4 times a day for 7 days; or
 Eryhtromycin ethylsuccinate, 800 mg orally 4 times a day for 7 days

Анхаарал хандуулсанд баярлалаа

�ݺ�ߣ

Уретрит

Recommended

More Related Content

What's hot (20)

Viewers also liked (12)

Similar to Уретрит (20)

More from Батхүү Батдорж (20)

Уретрит