![認知症の人の介護をしているあなたへ
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の公益社団法人成年後見センター?リーガルサボート支部
口一覧【https://www.legal-support.or.jp/】I露っていますみんな同じような事 で困
日本司法支援センター?法テラス………………………………冠0570-078374
【月～金9時～21時、土9時～17時（祭日?年末年始休業)】ロ
1?人でかかえこまないで介護仲間をつくろう。
介護者交流会、電話相談などを通して、ほかの介護者からの情報を得る機会を
つくりましょう?介護の知恵が満載です?愚痴を言える相手がいることも大切です。
● 医 療 機 関 の 対 応 に 関 す る 相 談
｜ご利用の医療機関の相談窓口
法人ささえあい医療人権センターCOML(コムル）電話相談
-6314-1652【月～金】〈9時～12時13時～17時〉【土】〈9時～12時〉鰻2自分をほめてあげよう。
認知症の介護は目に見えない苦労があります。ですが介護者の苦労はなかな：
かまわりに理解してもらえないものです。元気が出るよう自分で自分をほめて；i
あげましょう。
3がんばりすぎない。
認知症の介護は〃いいかげんが、ちょうどいいかげん〃です。じょうずに手：
抜きをして息の長い介護ができるよう、介護サービスを利用しがんばらない介護l
を心がけましょう?
4健康に気をつけ自分を大切に。
介護者あっての介護です。介護者が先に倒れてしまっては元も子もありませ；
ん。まずは自分自身のことをいちばん大切にして、自分の人生を楽しむことを：
考えていきましょう。
5腹が立ってあたりまえ。
〃認知症の人には怒ってはいけない〃と言われますが、身内の介護では、そi
う簡単にできるものではありません。怒らないで介護できるようになるにはだ；
れでも時間がかかります。
6知識をもとう。
認知症に対する正しい知識をもちましょう。間違った情報もたくさん出ま：；
わっていますので、情報に振りまわされないように。交流会で情報を得て、ii
自分なりの介護の仕方を見つけましょう。
ア認知症を隠さない。
認知症が進んでくるとまわりの助けが必要になることもあります。認知症を隠さないi
で、身近な人には病気のことを伝えて、理解者や協力者をつくっておきましょう。：
L ? ? ‐ ? ? ? ? ? ? 参
● 介 護 事 業 所 の 対 応 に 関 す る 相 談
??毒'?用の介護保険事業所の相談窓口、ケアマネジヤーへ
■市町村介護保険担当課
?各県の国民健康保険団体連合会(介護サービス苦情処理担当俵
● 運 転 免 許 に 関 す る 相 談
?主治医に相談
■お近くの警察署?免許センター
● イ ン タ ー ネ ッ ト の 情 報 サ イ ト
?医療機関等に関する情報
し公益社団法人日本老年精神医学会
し一般社団法人日本認知症ケア学会
【http;//www.rounen.org】
【http;//www.chihoucare.org]
?高齢者の住まいに関する情報
レー般社団法人高齢者住宅財団【http://www.kouiuuzai.or.ip】
し宅老所?グループホーム全国ネットワーク
【http://www.clc-japan.com/takurousyo_net】
福祉?保健?医療に関する総合情報
しWAMNET(福祉保健医療情報ネット)[http://www.wam.go.ip]I
、〆
◇精神障害者保健福祉手帳：認知症の人が取得できる手帳
◇自立支援医療費：認知症で通院する費用の減額
◇傷病手当?障害者年金：若年認知症の方の人が利用できる制度
◇所得税（障害者控除?医療費控除)、住民税（障害者控除）：税金の減額
、 ノ
23](https://image.slidesharecdn.com/random-160620121118/85/-4-320.jpg)
![健 康 メ モ
、
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言
．
を大切にするために
あなた自身の
モ?健康チェックリスト
3 最近?あなた自身の日々の生活について?気になる
ことはありませんか？
たとえば…
□しばらく休養する日がとれていない
口眠れない?または寝つけないときがある
口家族以外の人と会っていない
口自分の余暇の時間がない
口必要な治療?健康診断などを受けられてい
な い
あなたの健康をみんなが心配しています?介護するあなた
自身の体や‘こをいたわってあげることも大切です。
健 康 メ モ
、
最近?あなた自身の健康状態について?気になること
はありませんか？
1 ? 『 ? , ■ ■ ■ ■ ■ r ] , ■ ■ ■ ■ ■ ? ■ ■ ■ ■ ■ ? ■ ■ ■ ■ ■ ? ? ， ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ? ー ー 一
4あなた自身がもっとしてみたいことは？たとえば…
口体がだるく?疲れやすい
口食欲がない
口腰痛がある
口頭痛がある
口腹痛がある
?もし時間があったら?こんなことをしてみたい?ということ
は?何でしょうか。
■ ■ ■ ■ ■ . ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ? 1 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ? 1 ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ’ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 一
Z 最近?あなたは介護や世話によるストレスや気分の
落ち込みはありませんか？
たとえば…
口口数が減ってきた
□しばらく笑っていない
ロイライラしたり?不安になることが多い
口気づくとボーッとしてしまう
口意欲がわかない
●思いを言葉にしてみましょう
●実現できるにはどうしたらよいか、あなたといっしょに考え
てくれる人がきっといます
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１](https://image.slidesharecdn.com/random-160620121118/85/-14-320.jpg)
ケアラー手帐
- 1. 認知症の人の介護をしているあなたのための 一 一 ■ ■ ■ ■ ー ～ ? ■ ■ ■ ■ 一 一 一 一 一 ■ I ■ ■ ■ 一 一 ー ー 一 ■ ■ ■ ■ ー ～ 一■■■■'■■■■■■■■ー■■■■ー 、 アラー手帳 ″ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ Ｉ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ ｌ １ １ 、 １ １ ｌ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ ｌ １ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ ｌ ｌ Ｉ ｌ ｌ Ｉ Ｉ Ｉ ｌ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ ｊ ケアラー手帐一 一 一 一 大切な人を介護している あなたも 大切な一人です。 発行日 2014年3月20日 発 行 上 【一般社団裟人日本ケアラー連盟］ 〒160-0022東京都新宿区新宿1-25-3エクセルコート302 TEL:03-3355-8028(水?金13:00～17:00) FAX:03-5368-1956 nail:info@carersiapan.comWebサイト:carersjapan.comE-mail: 【公益社団法人認知症の人と家族の会愛知県支鋤 〒477-0034愛知県東海市養父町北堀畑58?1 TEL:0562-33-7048FAX;0562-33-7102 ●認知症介護相談（月～金10時～16時)TEL:0562-31-1911 E-mail:rara2@ma.medias.ne.ip Webサイト:http://www.hearttoheart.or.ip/kazoku/ 一般社団法人 ?本ケアラー連盟 認知症の人と家族の会愛知県支部公益社団法人 、 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 一 〃? ■ ■ ■ ■ 一一 ? U ■ ■ 1 ? ＝ q _ で ? ヶ - p 一 一 一 一 L ?? ? ? ■ 一
- 2. アラー手帳を 手にされた方へ この手帳は、認知症の人を介護しているケアラーを支援す るためにつくられました。ケアラーとケアラーのためのサー ビスやサポートをつなぐことを期待しています。 ●各ページの利用のポイントです。 鞭無蝋雲助憲鷲篭薩きい…＝??→ 勘瀧蒸壷蓉言竪漂融麗 惑雰到識へ肋雰霧罵息熊息驚く” 鏡篭騨淋駕鯉言-鋤…… 護譲繋筈肋蒸篭騎貫罫競 基本的な認知症の知識やちょっとした介護の 難職宝なここ肋烹謹凝蕊隠諒葺贋 勘あなたのための綱談窓口肋琴麗既割蕊c蝉≦ 勘もしもに備志肪繋潟篭獣織野y雪 ??） 閲あなたを支える地域??????があります 地域包括支援センター 保 健 師 ? 社 会 福 祉 士 ? 主 任 ケアマネジャー等が高齢者や 家族の相談に 支援を行いま 乗り、総合的な ／ 医療機関?保健所 病院での診療?訪問診療。 訪問看護?健康管理などを し ま す ノ 民生委員 困りごとや生活 係機関とのつな 状 況 の 相 談 関 ぎ役をしま す 介護保険事業所 デイサービス?訪問介護．??? ショートステイなど介護保険 サービスを提供してくれます I NPO?ボランティア 移動サービスや配食サービス など生活援助サービスを実施 し、公的サービスが届き｜ い部分を担っています ■ こぐ 、 す 自治会 日 ご ろ の 声 か け や 緊 急 時 の 手 助 け を し て く れ ま す 可?● ／ 、 市区町村役場 高齢者や介護保険のセクショ ンなどが地域の福祉サービス を担当しています I 社会福祉協議会 高齢者や障がい者、介護者の た め の さ ま ざ ま な 住 民 福 祉 サービスや相談に乗っていま す 介護者の会 介護者どうしが語りあう場で す。安心して、なんでも話せ ます。気づきと情報交換の場 で も あ り ま す ノ ケアラーズカフェ ケァラーが、地域でほっとで きる空間（居場所）です。仲 間がいて、情報がありま す ●?介護者の会」「ケアラーズカフェ」などの場所や開催日時を記入しておきましよう。 【 】 25
- 3. 42 、 もしもに備えて ●目次．わたしの記録……?………………………?……?…………………………PI ●認知症の人の介護をしているあなたへ………?……………………?………?…P.2 ●あなたの気持ちを聴いてくれる人がいます……………………………………P3～7 ●気持ちが沈む日にケアラーのあなたへ….………?………………?…………P8～9 ●認知症の人の家族介護者は?ほとんどが?生活がしづらくなった?と答えています…P10～II ●自分を大切にするために●あなた自身の健康メモ?……………………………P12～13 ●健康チェックリスト……………………?……“…P14～15 ● 知 っ て お こ う 認 知 症 の こ ん な こ と ●認知症になるとこんなことがおこります………P16～18 ●認知症介護のこころがまえ…?…………．．………P19 ●なるほど1認知症介護のひと工夫……………P20～21 ●あなたのための相談窓口……………?……?……………?…?………………?…P22～23 ●もしもに備えて………….….…………?………………………………?………P24 ●あなたを支える地域ネットワークがあります．………?………………………P25 地震?火災などから大切な家族を守るために ◆災害が起きたときは◆ 災 害 時 、 識 遊 の 人 は 何 か お こ っ た か 理 解 で き 式 ノ f ニ ッ ク に な っ た り 不;安で落ちつかなくなったりしま式あわてないで、安心するように声を か/たりスキンシッブするなど‘を心がけましょう。 ●あなたが頼りです。あわてないで行動してください。 1．あなたと家族の安全を確認してください 2．火の確認をしてください 3．出口の確保、安全のため靴をはいてください 4．家族を連れ出せないときは、安全を確保して、近くの人に助けを 求めてください ●普段から気をつけたいこと ?ケアラーであることを自治会やなじみのお店などに知らせておきま しょう ?移動手段（車椅子?歩行器など）を確保しておきましょう ?家具には転倒防止の金具などを取り付けておきましょう ?部屋の出入口にはものを置かないようにしましょう ?薬（薬の名称も控えておく)、おむつ、衣類などを準備しておき ましょう。「緊急時安心キット」なども用意しておくと便利です ?3日分の水?食糧を準備しておきましよう ?ホイッスルや懐中電灯などをベッドの側においておきましょう わたしの記録 私の避難所は 【 １ 面 医療機関名?医師名?住所電話番号など <薬のメモ＞ 一 、 24 氏 名 生 年 月 日 住 所 緊急連絡先蔓 緊 急 連 絡 先 2 か か り つ け 医 明 治 ? 大 正 ? 昭 和 平 成 年 月 9 (電話番号》 (電話番号； ① ?馬雨一一(電話番号） ② 続柄
- 4. 認知症の人の介護をしているあなたへ 一 ? 薦 ? ? ： ? ? ｉ の公益社団法人成年後見センター?リーガルサボート支部 口一覧【https://www.legal-support.or.jp/】I露っていますみんな同じような事 で困 日本司法支援センター?法テラス………………………………冠0570-078374 【月～金9時～21時、土9時～17時（祭日?年末年始休業)】ロ 1?人でかかえこまないで介護仲間をつくろう。 介護者交流会、電話相談などを通して、ほかの介護者からの情報を得る機会を つくりましょう?介護の知恵が満載です?愚痴を言える相手がいることも大切です。 ● 医 療 機 関 の 対 応 に 関 す る 相 談 ｜ご利用の医療機関の相談窓口 法人ささえあい医療人権センターCOML(コムル）電話相談 -6314-1652【月～金】〈9時～12時13時～17時〉【土】〈9時～12時〉鰻2自分をほめてあげよう。 認知症の介護は目に見えない苦労があります。ですが介護者の苦労はなかな： かまわりに理解してもらえないものです。元気が出るよう自分で自分をほめて；i あげましょう。 3がんばりすぎない。 認知症の介護は〃いいかげんが、ちょうどいいかげん〃です。じょうずに手： 抜きをして息の長い介護ができるよう、介護サービスを利用しがんばらない介護l を心がけましょう? 4健康に気をつけ自分を大切に。 介護者あっての介護です。介護者が先に倒れてしまっては元も子もありませ； ん。まずは自分自身のことをいちばん大切にして、自分の人生を楽しむことを： 考えていきましょう。 5腹が立ってあたりまえ。 〃認知症の人には怒ってはいけない〃と言われますが、身内の介護では、そi う簡単にできるものではありません。怒らないで介護できるようになるにはだ； れでも時間がかかります。 6知識をもとう。 認知症に対する正しい知識をもちましょう。間違った情報もたくさん出ま：； わっていますので、情報に振りまわされないように。交流会で情報を得て、ii 自分なりの介護の仕方を見つけましょう。 ア認知症を隠さない。 認知症が進んでくるとまわりの助けが必要になることもあります。認知症を隠さないi で、身近な人には病気のことを伝えて、理解者や協力者をつくっておきましょう。： L ? ? ‐ ? ? ? ? ? ? 参 ● 介 護 事 業 所 の 対 応 に 関 す る 相 談 ??毒'?用の介護保険事業所の相談窓口、ケアマネジヤーへ ■市町村介護保険担当課 ?各県の国民健康保険団体連合会(介護サービス苦情処理担当俵 ● 運 転 免 許 に 関 す る 相 談 ?主治医に相談 ■お近くの警察署?免許センター ● イ ン タ ー ネ ッ ト の 情 報 サ イ ト ?医療機関等に関する情報 し公益社団法人日本老年精神医学会 し一般社団法人日本認知症ケア学会 【http;//www.rounen.org】 【http;//www.chihoucare.org] ?高齢者の住まいに関する情報 レー般社団法人高齢者住宅財団【http://www.kouiuuzai.or.ip】 し宅老所?グループホーム全国ネットワーク 【http://www.clc-japan.com/takurousyo_net】 福祉?保健?医療に関する総合情報 しWAMNET(福祉保健医療情報ネット)[http://www.wam.go.ip]I 、〆 ◇精神障害者保健福祉手帳：認知症の人が取得できる手帳 ◇自立支援医療費：認知症で通院する費用の減額 ◇傷病手当?障害者年金：若年認知症の方の人が利用できる制度 ◇所得税（障害者控除?医療費控除)、住民税（障害者控除）：税金の減額 、 ノ 23
- 5. Iあなたの気持ちを 聴いてくれる人がいます。 介護体験事例集 ■ ■ P 今 P c^、◆お住まいの地域の相談窓口をメモしておきましょう。 ■ 市 区 町 村 の 高 齢 福 祉 担 当 課 は T e l : あなたの隣にもケアラーがいます。みんな、あなたと同じように 苦労し、悩み、怒りや疲れを感じながらがんばっています。そんなあなたの 思いを聴いてくれる人は、見まわせばたくさんいます。ひょっとすると身近な 友人や知人も介護者かもしれません。 そのほか近所の人、ボランテイア、NPO、自治会の役員、行政職員、民生 委員など…。 ■地域包括支援センターは Te ．市区町村社会福祉協議会は Te 閲そ…鯛談窓?●認知症に関する相談窓口 ここに紹介するケアラーの皆さんは、自分の声を聴いてもらったことが 気持ちの整理になり、次の?歩へのきっかけになったといいます。あなたの 思いを聴いてくれる人が、きっとあなたの近くにもいるはずです。 〈認知症の人と家族の会愛知県支部／ケアラー連盟の調査から〉 Ilお近くの?認知症疾患医療センター」または?地域包括支援センター」 社会福祉法人浴風会介護支え合い電話相談室………………冠03-5941-1038 【月～木（祝日?年末年始を除く)】〈10時～15時〉 I公雷t零繍緊?舗陰霊i目談………窓0120-294-456 若年性認知症コールセンター【月～土】〈10時～15時〉…窓0800-100-2707 若年認知症家族会?彩星の会電話相談………………………冠03?5919?4185 【月?水?金】〈10時30分～17時〉 J【」 若年認知症サポートセンター……………………………………冠03?5919?4186 【月?水?金】〈10時～17時〉’ Ｐ 雲 ●排池に関する相談 日本コンチネンス協会排池の困りごと110番……………窓050-3786-1145 【日?木】〈10時～16時〉I 若年性認知症の妻と暮らしてい ます。デイサービスの利用を考え ていますが、どこも高齢の利用者 ばかりで行きたがりません。夕方 になると料理を作ってくれようと しますが、途中で手順がわからな くなるのか完成しません。そのく せわたしが手伝おうとするといや が り ま す 。 先 日 は 炊 飯 器 の 中 に テ ィ ッ シ ュ と 水 が 入 っ て い る の を 見て泣けてきました。子どもたち は遠くに住んでいるので、いちい ち母親の状態を知らせるのもどう か と 思 い 詳 し い こ と は 伝 え て い ま せん。妻がだんだん変わっていく のが悲しくてしかたありません。 ● 施 設 に 関 す る 相 談 ?全国有料老人ホーム協会………………………………冠03-3272-3781（代表》 …………………………冠03-3548-1077（入居相談》 【月～金（祝日、年末年始を除く)】〈10時～17時〉 ● 高 齢 者 へ の 虐 待 に 関 す る 相 談 ■市区町村?高齢福祉担当」またはお近くの「地域包括支援センター_： ●成年後見制度に関する相談 露:堂詫本弁護士連合会)[http://www.nichibenr…江 22
- 6. 『デイサービスの 利用を断られました』 脳血管性認知症の義母を介護する50代女性 脳血管性認知症の義母の介護を しています。義母は気に入らない ことがあると怒鳴ったり暴力をふ るったりするので、デイサービス の利用を断られました。先日もほ かの利用者さんを叩いてしまった ようです。歩行が不安定なのに自 覚がなく、つい歩こうとして転倒 のおそれがあることも敬遠される 理由のようです。ケアマネジヤー さんに相談していますが「しかた ないねえ」と言われるだけでどう していいかわかりません。家族だ けでは介護しきれないからサービ ス を 利 用 し た い の に 。 こ れ ま で も 嫁姑の葛藤があり、もう義母の顔 も見たくない気持ちです。 ?介護のために仕事を辞めました アルツハイマーの父と目の悪い母の両親を 介護する独身の40代男'性 82歳の父、80歳の母と同居し ています。父は3年前からアルツ ハイマーの症状が出て、一日中同 じことを言ったり尋ねたりしてい ます。寒くなってからはトイレの 失敗も増えてきました。要支援1 で週1回デイサービスを利用して います。母は認知症ではありませ んが目が悪いので、家事と介護?ま わたしがせざるを得ず、昨年仕事 を辞めました。自分の親なのだか ら 世 話 を す る の は あ た り ま え と 思っていましたが、社会とのつな がりがなくなったような気がして、 孤立感、疎外感を感じています。 この先経済的にも不安です。 似 1 。●機嫌が悪いとき… 少 ?ろいろと言ってもダメなの で、逆に違う部屋に逃げて放っています。少し時 間がたってから、「お鰻頭食べる？」とか「お茶 のむ？」と喜びそうなことで声をかけるとさっき のことはすっかり忘れているので、機嫌よく過ご してくれます。 寸蝋華寺 ポータブルトイレを使っているけど、 ど う し て も 外 に 漏 れ て 汚 れ て し ま う の で 、 犬 の お し っ こ マ ッ ト を 下 に 敷 い て 、 汚 れ た ら す ぐ に 捨 て て 掃 除 が 楽なようにしています。 ↓ 尿臭などに「猫の砂（紙のもの)」を 入れると、臭いがとれます。 ↓ 夜 の ト イ レ の た め 、 部 屋 か ら ト イ レ までの間に100円ショップで常夜灯 の よ う な も の を 数 個 買 っ て 、 並 べ て 誘導しました。 ．●俳個のときのためのアップリケ作戦 ↓ 気に入っている洋服に、名前をかたどった アップリケを縫いつけています。 い た る 所 に メ モ を 貼 っ て お き ま す 二 初期～中期の認知症のときは、目の 前にある情報は認識できるので、メ モに何でも書いて貼るなどして、不 安や混乱を防いでいます。 ."鯉…ノド 難圭誌勲/フシ流しておきました。何となく聞いている、 見ているようで、安心して離れることが できました。 Zョ ?孫?ひ孫お助け隊 ↓ k、認知症の祖父母に対し
- 7. 、 なるほど！認知症介護のひと工夫 介護者の会の「こんなとき、こんなふうにしています という話から ③●朝、なかなか起きてくれない?? ↓ 朝、起こすためにコーヒ を滝れます。匂いでつら 起きてくることも。 ②●デイサービスをいやがる… ↓ 家族の顔を見ると「いやだ」と言って出 か け て く れ な い の で 、 介 護 保 険 で ヘ ル パーさんに来てもらってデイサービスの 送り出しと準備をお願いしています。他 人の前ではしっかりするので、ヘルパー さんだといやがらずにニコニコしてデイ サービスに行ってくれます。 ↓ デイサービスの職員の人とニコニコ顔で ピースした写真をいっしょに撮ってもら い、行くのを渋っているときは、写真を 出して「この人のところに遊びにいくん だよ」と言うと、ニコニコしている顔を みて「ああこの人のところね」と機嫌よ くお迎えの車に乗ってくれます。 20 ．●病院の受診をいやがる… ↓ ?わたしの体調が悪いので検査にいきた いけど心細いのでお母さんついてきてく れない？」と誘って、やっと受診ができ ました。頼りにするような声かけをする と機嫌がいいのでやりやすいです。 ↓ 受診の帰りには必ずおいしいランチに行 くようにしています。〃病院に行く'′か ら〃おいしい物が食べられる〃と、楽し い こ と が あ る 日 と い う イ メ ー ジ を も っ て もらうようにしています。 ①…#…よく聞くと、時計の長針と短針を読み違え ていたので?時計を変えたらおさまりました。 ⑤●外出をいやがる… ↓ 瀞f繍凱魁 『物を壊されるので困っています； 父 の 介 護 を し て い ま す 。 最 近 の 困りごとは、電化製品をあれこれ 壊されることで出費がたいへんで す 。 新 し い テ レ ビ を 買 っ た ら 、 昔 のものと違うので使い方がわから す 、 あ れ こ れ 触 っ て 壊 し ま し た 。 ま た 新 し い も の を 買 っ て も 壊 す の で 、 ネ ッ ト で 古 い 昔 の 型 の テ レ ビ を 購 入 し て 対 応 し ま し た 。 次 に 扇 父親の介護をする50代男性 風機、どうもくるくる羽が回って いるのが気になるのか、コードに 新 聞 紙 を ぐ る ぐ る 巻 き つ け て ショートして使えなくなりました。 その次はクーラー、リモコンの使 い方がわからず止められないので、 棒を通風口に差し込んでガチャガ チヤやるので壊れました。 『せめてねぎらいの言葉でもあれI 別居だけど、認知症の母親を一人で介護する 50代女性 父 が 亡 く な っ て か ら 母 は 独 り 暮 らしをしていましたが、半年ほど 前から鍋を焦がしたり、たびたび 財布をなくすようになったので、 近 所 の か か り つ け 医 を 受 診 し た と ころ?認知症だね?と言われました。 わ が 家 は 母 の 家 か ら 車 で 2 0 分 ほ ど の 距 離 な の で 1 日 お き に よ う す を 見 に 行 っ て い ま す が 、 近 く に 住むわたしの兄夫婦がまったく知 らん顔しているので腹が立ちます。 あととり息子だからと手間もお金 もかけて育ててもらったはずなの に。わたしが実家に出入りするこ と を 夫 も 夫 の 両 親 も よ く 思 っ て な いので肩身が狭く辛いです。
- 8. もなく孤立している上 ムに入居している義母のケアを 義母は、妄想や夜中に起きるな ど ア ル ツ ハ イ マ ー 型 認 知 症 で 、 現 在は施設に入所したため、ときど き訪問しています。外部の人を嫌 い、ヘルパーも受けつけないこと がありました。夫は目が悪く運転 できなくなり、わたし自身も体調 を崩し瑞息、パニック陣がいを患 い通院や入院をしています。近所 15年している60代女性 に 友 だ ち も な く 会 話 も 少 な い た め 孤立感を感じています。 義母の「死ぬ」という言葉が頭 から離れず、精神的に疲れ、これ か ら 先 も ほ か に だ れ も み て く れ る 人 が い な い の で 困 っ て い ま す 。 介 護や体調に不安を抱えている人が 優先的に入れる高齢者住宅や施設 が欲しいです。 『気が休まる日はない』 子育てと両親のケアをしている40代女性 体調を崩し要介護2となった実父 と、認知症の兆候が出てきた実母を 心配し、都市部から農村部へ週1～ 2回通ってケアし、両親の通院も送 迎しています。春ころから毎週通っ ていますが、思うようには行けない ことから、火は大丈夫か、ガスは？ 水道は出しっぱなしになっていな いかなど、以前には考えられないく らい心配し、気が休まる日がありま せん。実父と同時に実母の認知症が 進み、電話での会話が通じず、現在 はこまごまとした連絡はファックス で伝えています。 周辺にあまり家がないところで暮 らすのはたいへんなので、市街に出 るか自分のそばへ来ては？と話し ても、両親は「生まれ育ったこの家 がいい」と受け入れようとしませ ん。このことが大きなストレスと なって「なぜわたしがここまでしな くてはならないのか」と思ってしま います。自分自身の生活も大切だ し、まだ小学生の子どもがいること から、泊りこんでの介護はほとんど できないのです。 巨 一 一 一 一 一 一 一 、 r鞠認知症介護のこころがまえ’1軽いときのほうがたいへん。 認知症の介護で、介護者が精神的にもつともたいへんな時期は初期から中期で す。まだまだできることが多いときのほうが振りまわされてしまいます。進行す ると手はかかりますが関わりやすくなってきます。 2目先のことに振りまわされない。 認知症は時間の経過とともに進行していきます。今困っていることも時間が たつとようすが変わってきますので、目先のことに振りまわされないで、3か 月、半年と少し長い時間でようすの変化を見ましょう。 ’3「どうしてなのかな?と考えよう。 ｜認知症の人の行動には?必ずその人なりの理由があります?「あれ?」と思 ｜うことがあったら「どうしてなのかな?と考えてみましょう?過去の経験など ｜その人の生きてきた人生にヒントが見つかるでしょう。 ’4今を楽しむことを心がけよう。 ，薬で認知症を治すことはできません。まずは〃どのように生活するのか”“ど ’のように介護するのか〃が大切です。今を楽しむことを心がけましょう。楽し ’い時間が多くなると自然に症状が落ち着いてくるでしょう。 ’5上手に話を合わせよう。 ， 認 知 症 の 人 と の 対 応 は う そ も 方 便 。 話 の 内 容 が 事 実 と 違 っ て い て も あ ま り 気 にしないで気持ちに寄り添ってじょうずに話を合わせてあげましょう。正しい ことを伝えることで逆に頭を混乱させてしまうこともあります。 ’6??ビ?利用は早めにはじめよう。 ｜できるだけ早くからデイサービスなどを利用して、人と触れ合う時間をつく ’りましよう。まだまだできることが多い時期から利用することで、社会生活の 維持ができ認知症の進行予防に効果的です。 ’7対応に困ったときには話題を変えよう。 ’同じことを何度も聞かれたり、何かにこだわりが出て対応に困ったときには、楽しい ｜話題を投げかけてその場から気持ちをそらしましょう?さっきのことはすぐに忘れるの 【で、タイミングをずらすことで関わりやすくなってきます。 L ノ 19
- 9. 的な、道理に合わないようなことも多く、自分に不利なことは決して認めよ うとしません。当然まわりの人に対する配慮はできなくなります。 私たちは、他人と接するときはそれなりに気を使い、自宅で家族と過ごし ているときとは違います。認知症になって〃他人の前でしっかりする〃とい うのは、病気になったから特別にできるのではなく、だれもが社会生活をじょ うずに営めるようあたりまえにやってきていることなのです。認知症になっ ても?ある程度進行するまでその力は保たれます。ですから気を許せる人には、 病気の症状が強く出てきます。物盗られ妄想で泥棒と疑われるのは、身近で 介護している人が多いというのもそのような理由です。 、敏感に霊園…?とる加蝿… 認知症になると言葉が理解できなくなってくるので、それを補うように、 まわりの雰囲気を感じとる力が先鋭化し、まわりのようすに敏感に反応する ようになってきます。何もわからない小さな赤ちゃんがお母さんと違う人に だっこされると泣き出すのと同じように、自分を守るための動物的な力が呼 び起こされてくるのです。ですからまわりがそわそわしていると、認知症の 人も落ち着かなくなり、介護者が不安な気持ちでいると認知症の人の不安感 も強くなってきます。介護者と認知症の人は鏡なのです。 苛苛詩 18 ?悲しみはなくならない』 認知症の母を1年前に看取った60代男性 1年ほど前に、93歳の母を亡く し ま し た 。 ほ と ん ど 一 人 で 介 護 を し て い ま し た 。 母 は 6 年 前 か ら 家 事ができなくなり、アルツハイマー の診断を受けました。症状が進む につれ、母は片ときもわたしのそ ばを離れたがらなくなり、外出も ままならなかったし、夜中に何度 も ト イ レ で 起 こ さ れ て へ と へ と に なっていました。 64年間ずっといっしょに暮らし た 母 で し た 。 母 の 存 在 は 、 自 分 に とって母であるだけでなく同志であ り、さらに恋人のような存在でもあ りました。もっともっと長生きして ほしかったし、幸せになってほしい と思っていました。亡くなった直後 1週間くらいは、死んで母のところ に行きたいと思いました。 現在も悲しみはなくなりません が、少しずつ元気を取り戻し、も ともと興味のある分野の講習会に 出たり、息子介護者が集まる会に 参加したりしています。少しでも 自分の経験があとに続く人の役に 立ってくれればと思っています。 『失ったものは多いが…』 認知症の祖母を6年間ケアし、昨年看取った20代の孫 認知症の祖母を6年間介護し、看 取りました。記憶を失い、妄想に苦 しみ、不安でぼくたち家族から離れ ようとしなかった祖母の顔を忘れら れません。家族みんなが苦しみまし た。ぼくは、介護と引き換えに、友 だち、学業、職、そして時間を失い ました。 看取ったあと、知人からは「おば あちゃんは（孫に）介護してもらっ て幸せだったね」と言葉をかけられ ましたが、果たしてそうだったのだ ろうかと思います。恵まれた環境に いることと「幸せ」は関係ないこと だと思います。ぼくがほんとうにほ しかったのは、ぼく自身の自由な生 活と、祖母が幸せだと思える生活の 両立でした。
- 10. 一 画 且 一 凧 ０ ６ ０ ０ ０ ０ ０ ▲ ’ ０ ? 、よいと書と悪いと言が…でおこる気持ちが沈む日に ケ ア ラ ー の あ な た へ 認知症が始まるとよいときと悪いときが混在します。最初のころは、生活 のほんの一部に「あれ？」ということが出てきますが、徐々に「あれ？？」 と思う場面が多くなってきます。しかし初期のころは取りつくろう力も、適 当に話を合わせる力もあるので、どこまでが認知症でどこまでがそうでない のか見きわめがとてもむずかしいのです。′'年のせい"と気がつかないご家族 も多くありますが、時間がたってくると、できないことが増えてくるので、 だんだんとよいときと悪いときの割合が逆転してくるようになります。 何をやってもうまくいかない日は だれにでもあるものです。 あまり自分を責めないで。 1 家族や友だちなど、 元気になれそうな人と 話をしてみましょう?3 鞠ひとつのことにこだわり続ける。Z 問題解決は、あせらず、 ゆっくり、冷静に、 ひとつずつ。 ひとつのことがいったん気になり始めると、そのことに執着してこだわり が続きます。こだわりは当分続きますが、やがてそれも時間の経過とともに 収まってきます。そして次のことがらに移っていきます。こだわりの中でも 認知症の初期のころに多く出るのが”物盗られ妄想"です。「お金がない」と 人を疑うようになり、特定の人を泥棒と決めつけ、執勘に攻撃するのでとて も困ります。認知症の人は自分が言っていることは絶対正しいと思いこんで いますので、まわりでいくら事実を説明してもわかってはもらえません。 やらなければならないことが山積みでウンザ'麦 してしまったら、15分とか30分と決めて、 気が向くまま過ごす ?自分の時間」を作ってみては？ 4 遇 ?今日は無理をせず過ごし、 また明日からがんばる」と決めてしまう のも一手です。 人はだれでもこれまで生きてきた自信やプライドをもっています。健康な ときは、判断力?思考力?抑制力でコントロールしていますが、認知症が始 まるとこれらの力が弱くなり、自信とプライドが強く表に出てくるようにな るため、少しでも自分の思いどおりにならないとすぐに気分を害し腹を立て るようになります。ものごとを順序立てて考えられなくなるため、自己中心 岳 一 宮 宮 一 一 Ｊ ″ １ １
- 11. 一 一 一 驚 答 ： 知っておこう 認知症のこんなこと 温泉入浴剤や香水を入れたり、 キャンドルを灯し音楽をかける お気に入りの本を読むなど、 お風呂でプチ賛沢を。 6になるとこんなことがおこります ?票簾蕊製"…ぃ 散歩、ヨガ、庭仕事など、 ア蒔砿も 自分が食 とで身体を動かしてみましょう＝子きなこ 認知症は記憶する力が損なわれる脳の病気です。「何度も同じことを間く」 ?出来事があったことそのものをわすれている」「昔のことはよく覚えている」 というようなことが日常生活で始まってきます。何度も同じことを聞くので ?さっきも言ったでしょう」と介護者はイライラしてしまいますが、''新しいこ とを記憶できない'’のです。しかし病気になる前の記'億は頭の中に残ってい ますので、昔のお話はしっかりできます。ただし症状が進んでくると昔の話 も出てこなくなります。 状況が許すなら、思いきってオシャレをして“お出かけ するのもおすすめです。 ?しあわせ小箱」を作ってみませんか。 とっておきの宝物や思い出の品、写真、好物のお菓子、 お気に入りの絵など、好きなものばかり入れた「しあわ せ小箱」を、元気になりたいときには、?人になって、 そっと開けられるように。 8 認知症になると記憶する力だけでなく、判断したり、考えたり、抑制した りする力が弱くなり、ものごとを順序だてて行うことも苦手になってきます。 ?歯を磨いて」と歯ブラシを渡しても、どうしたらいいのかわからないなど、 ものごとが関連づかないのです。今のことも昔のことも頭の中がごちや混ぜ になってくるので、認知症が進行するにつれてトンチンカンな行動が多くなっ てきます。''頭に?もや?がかかっている" と言われる方もあり認知症の人自身もどう ‐ チョコや大福は、人をハッピーにする 9原料入りだとか。 ただし食べ過ぎには、ご注意ください。 いのか困っています‘してし ?量
- 12. … の 俸 ” … ? ? ? ? ” 内 容 症の人の家族介護者は、 んどが「生活がしづらくなつだ えています は、「家族が認知症になってから生活がしづらく なった」と答えています。 ●介護者の59％が「腰やひざなど身体の関節が痛い」と答えています。 ●介護者の85％が「意欲が出ないときがある」と答えています。 ●介護者の80％が? 優しくできない自分に嫌悪感を感じるときがある」と 答えています。 (人数）500 に 介護者の心身の状態や生活のしづらさ =生活がしづらくなったと感じる理由＝（複数回答琴400 300 200 100 ? _ 」 ロ ■ 叩 叩 」 _ 里 そ の 他 家 族 の 結 束 が 弱 く な っ た 子 ど も の こ と に 手 が ま わ ら な い 仕 事 が う ま く い か な く な っ た ご 近 所 と の 関 係 が う ま く い か な く な っ た ま わ り の 人 の 態 度 が 変 わ っ た 話 や 愚 痴 を 間 い て も ら え る 人 が い な い 気 軽 に 相 談 で き る 相 手 が い な い 自 分 の 状 況 を 理 解 し て く れ る 人 が い な い 家 族 と 認 知 症 の 人 本 人 と の 関 係 が 悪 く な っ た 家 族 の 関 係 が う ま く い か な く な っ た 親 族 と の 関 係 が う ま く い か な く な っ た 収 入 が 減 っ た 仕 事 を 退 職 し た り 転 職 し た 体 調 が 悪 く な っ た 支 出 が 増 え た 今 云 睡 眠 時 間 が 減 っ た の 家 事 時 間 が 増 加 し た 族家 時 間 の や り く り が 難 し く な っ た と 自 由 に 使 え る 時 間 が な く な っ た 人の ス ト レ ス や 疲 労 感 が 増 し た 症 Ｕ ｎ Ｈ 喪認年０１０２ ?認知症の人と家族の暮らしに関するアンケート」より抜粋 ●調査回答者 全国の認知症の人を介護中の家族介護者557名（男性143名?女性411名?無記入3名） 1厘’ 一 10 月 E チエツク 口 良 L □ふつき 口 悪 し Ｉ ｖ 皇 。 １ Ｖ ︵ ノ 良 ふ 悪 □ □ □ し 一 ラ ｂ ︵ ノ 良 ふ 悪 □ □ □ １ Ｖ 二 一 １ Ｖ ︵ ノ 良 ふ 悪 □ □ □ 口 良 し □ふつき 口 悪 L 口 良 L □ふつき 口 悪 し 口 良 い □ふつう 口悪ぃ 口 良 L □ふつさ 口 悪 し 内 箸
- 13. ●体調の????欄団を????を入れ?体調がすぐれないときには 内容の欄にようすや気になることなどを記入しましょう。 介護者が?生活がしづらくなったと感じる理由?として、ほとんどの人が?ストレスや 疲労感が増した(767％)」と答えています?認知症の人の対応やまわりとの関係に苦慮 し、「睡眠時間が減った(42.9%)??体調が悪くなった(33.9%)」と心身の疲れを訴える 人がおおぜいいます。 また介護により「自由に使える時間がなくなった（517％)」「時間のやりくりが難し くなった（45.2％)」「家事時間が増加した（442％)-?など自分の時間が自由にコント ロールできないといった状況がストレスを高めています。 「支出が増えた（39.9％)」「仕事を退職したり転職した（259％)」「収入が減った (239％)?と?仕事や経済的問題への影響も大きなものがあります。 「親族との関係がうまくいかなくなった（181％)」「家族の関係がうまくいかなく なった(174％?)「家族と認知症の人本人との関係が悪くなった（160％)」など人間関 係の問題や「自分の状況を理解してくれる人がいない（133％)」「気軽に愚痴を聞いて もらえる人がいない(106％)??まわりの人の態度が変わった(97％)?など孤立感を抱 く人も少なくありません。 、施気と緬恵…える介謹言‘，'噸だ…つけよ。 認知症の人の介護を担う介護者の生活にはさまざまな困難がともないます?介護の負 担があまりにひとりの介護者に重くのしかかりすぎると心身症など病気をひきおこす 事態にもなります。 まず、介護者自身が余裕をもって生活をするためには、何が必要なのかを考えること が大事です。 病気や介護、サポートやサービスについての知識や技術を身につけること、家族や地 域など周囲の人の理解や協力を得ること?そして何よりも元気と知恵をもらえる介護者 の仲間たちをみつけることは、あなたの大きな財産になります?地域の介護者の集まり や教室にもぜひ進んで参加することをおすすめします。 14 1￥ 月 日 ／ ／ ／ ‘ ／ ． チェック 口 良 い □ふつう 口 悪 い 口 良 い □ふつう 口 悪 い 口 良 い □ふつう 口 悪 い 口 良 い □ふつう 口 悪 い 口 良 い □ふつう 口 悪 い Ｕ 一 つ Ｕ ︵ ノ 良 ふ 悪 □ □ □ ｒ ｖ 二 一 ｒ ｖ ︵ ノ 良 ふ 悪 □ □ □ あ な た の 体 調 内 容 関係者コメント欄
- 14. 健 康 メ モ 、 一 一 言 ． を大切にするために あなた自身の モ?健康チェックリスト 3 最近?あなた自身の日々の生活について?気になる ことはありませんか？ たとえば… □しばらく休養する日がとれていない 口眠れない?または寝つけないときがある 口家族以外の人と会っていない 口自分の余暇の時間がない 口必要な治療?健康診断などを受けられてい な い あなたの健康をみんなが心配しています?介護するあなた 自身の体や‘こをいたわってあげることも大切です。 健 康 メ モ 、 最近?あなた自身の健康状態について?気になること はありませんか？ 1 ? 『 ? , ■ ■ ■ ■ ■ r ] , ■ ■ ■ ■ ■ ? ■ ■ ■ ■ ■ ? ■ ■ ■ ■ ■ ? ? ， ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ? ー ー 一 4あなた自身がもっとしてみたいことは？たとえば… 口体がだるく?疲れやすい 口食欲がない 口腰痛がある 口頭痛がある 口腹痛がある ?もし時間があったら?こんなことをしてみたい?ということ は?何でしょうか。 ■ ■ ■ ■ ■ . ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ? 1 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ? 1 ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ’ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ I ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 一 Z 最近?あなたは介護や世話によるストレスや気分の 落ち込みはありませんか？ たとえば… 口口数が減ってきた □しばらく笑っていない ロイライラしたり?不安になることが多い 口気づくとボーッとしてしまう 口意欲がわかない ●思いを言葉にしてみましょう ●実現できるにはどうしたらよいか、あなたといっしょに考え てくれる人がきっといます グ k 一 ミ ︵ ? ︸ 一 ︸ ニ ー ︵ ? ベ 一 言 一 一 ﹁ １ １