20160319 中華獸醫師聯盟協會 當毛家長需要知道的六件事_20人
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感謝中華獸醫師聯盟協會的公益演講之邀請 一直以來在獸醫領域努力，發現還是有很多被棄養的毛孩 希望透過這的議題「當毛家長要知道的六件事」 1. 養育的責任 2. 資源的準備 3. 生命的觀念 4. 交流的平台 5. 醫療的認識 6. 運用的工具 讓愛能真正的陪伴每一個毛孩 不再有棄養的毛孩 終結十二夜的悲歌 讓我們一起努力與加油！
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- 2. 講者介紹 陳姿方 D.V.M., M.S., Ph.D. student 現職： ? 智心聯盟執行長暨動物醫院管理顧問 ? 台北市長青動物醫院進修教育顧問 ? 高雄市中興動物醫院進修教育顧問 ? 運用LEGO? SERIOUS PLAY? Method設計工作坊之認證 ? 社團法人台灣青年社會服務推展協會理事 學歷： ? 國立臺灣大學獸醫系博士生 (2014迄今) ? 國立臺灣大學健康政策與管理研究所碩士 (2007-2010) ? 國立臺灣大學獸醫學士 (2001-2005) 專長：溝通領導、診所管理 2
- 4. 當毛家長要知道的六件事 4 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 5. 當毛家長要知道的六件事 5 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 6. 6
- 7. 1. 安樂死數與進狗數有關 2. 安樂死數與認養數無關 3. 認養無法降低安樂死數 7 資料來源：費昌勇教授。十二夜完結篇：流浪動物之拯救方案 終結十二夜，只有不棄養
- 10. 養育前要考慮的項目 10 ? 是否能不離不棄？ ? 是否了解毛孩可能狀況？ – 外觀、體味、習慣、個性、疾病、食物等 – 老病的時候，能花多少心力與金錢來照顧？ – 平常的時候，能花多少耐心與時間來教育？ ? 是否了解自己可能條件？ – 毛屑過敏？懷孕養育？ – 搬家租房？環境限制？ – 生活品質？薪資負擔？
- 11. 當毛家長要知道的六件事 11 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 14. 養育前要考慮的項目 ? 可能的費用金額 – 定期定額每月預算5000元（平均1000-3000元） – 5000*12個月*15年＝90萬元（包含醫療費用） ? 需要的生活空間 – 狗需要陪伴與奔跑、貓需要多層次的空間 – 不同品種、不同習性、抓咬叫跑都是正常 ? 不在家的可能性 – 出差機率、旅遊次數、教育陪伴 ? 時間、時間、時間 – 養育、教育、絕育 – 愛心、耐心、寬心 14
- 15. 當毛家長要知道的六件事 15 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 17. 領養後要考慮的項目 ? 毛小孩不會說話 – 您是唯一代言人 ? 生命的長度始終有限 – 健康生活紀錄 – 藥物敏感紀錄 – 細心照料照顧 ? 回憶的重量在於陪伴 – 快樂的相處 – 用心的教育 – 最後一哩路 17
- 18. 當毛家長要知道的六件事 18 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 19. 參加社群交流好處多 ? 林子容（2014）。寵物網路社群對飼主幸福感與寵物棄養 之影響—以寵物依附為中介變項。嶺東科技大學國際企業 研究所碩士論文。 ? 研究方法採用網路問卷並以非隨機立意抽樣方式進行問卷 調查，有效問卷155份 ? 研究結果發現： 19 參加寵物社群 寵物依附度 降低寵物棄養 提升幸福感
- 21. 當毛家長要知道的六件事 21 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 22. 醫療的認識與迷思 ? 生命的法則，醫療的極限 – 醫療是一種選擇，不是必需品 ? 寵物醫療的價格為什麼不一致？ – 醫師專業、機器設備、藥品成本、營運規模等 ? 如何選擇值得信任的醫院與獸醫師？4/23講座 ? 如何與獸醫師討論醫療重要的決定？5/28講座 ? 友善的醫療環境，合理的保障措施 22
- 23. 好獸醫與好飼主 ? 第一印象與信任感 ? 醫院環境乾淨整潔 ? 溝通互動類型偏好 ? 主動提問認真回覆 ? 網路言論易惹訴訟 ? 合理討論預算範圍 ? 治療結果有其限制 ? 您是毛孩唯一倚賴 23
- 27. 臨床溝通的困難與瓶頸 ? 飼主不知道飼主不知道什麼 – 醫療資訊不對等 – 缺乏專業的經驗 ? 獸醫不知道飼主不知道什麼 – 缺乏雙向的溝通 – 生命價值觀不同 ? 獸醫不知道獸醫不知道什麼 – 臨床技術差異大 ? 診療時間有限、不敢問的文化 27
- 29. 作者：蔡秀男醫師 ? 高雄市立聯合醫院泌尿科主治 醫師 ? 中華民國醫師公會全聯會法律 智庫委員 ? 司法院司法人員研習所醫事案 件實務研討會講座 釐清問題、減少情緒化 雙向檢視溝通是否暢通 29
- 30. 法律上爭點整理圖 30 醫療行為 加善行為 義務違反 醫療過失 侵害權利 損害 蔡秀男，2014 注意義務 處置正當性 因果關係 責任成立 因果關係 責任範圍 知情同意 不確定風險 組織因素 他外力因素 病患本身
- 32. 當毛家長要知道的六件事 32 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 33. 領養前要考慮的項目 ? 是否能承諾「不離不棄一輩子」？ – 毛屑過敏 – 懷孕幼兒 – 老病考量 ? 是否能持續每月有5,000-10,000元的預算？ ? 是否非常詳細的了解毛孩的需要？ – 品種體型 – 活動習性 – 好發疾病 – 行為教育 ? 是否了解不在家的可能性？ – 出差機率 – 旅遊次數 33
- 34. 領養後要考慮的項目 ? 平時生活的生理紀錄 – 喝水量觀察與紀錄 – 進食量觀察與紀錄 – 排便量觀察與紀錄 – 精神狀況與特殊痛感觀察 ? 藥物敏感紀錄史 ? 選擇信任的動物醫院與獸醫師(4/23) – 良好的互動與完整的雙向溝通(5/28) ? 善用智慧型手機 ? 社群交流分享 ? 回憶的重量在於陪伴，陪伴的美好存於回憶 – 最後一哩路，安心放心寬心 34
- 35. 當毛家長要知道的六件事 35 養育的責任 資源的準備 生命的觀念 交流的平台 醫療的認識 運用的工具
- 37. 參考資料 ? Ambady, N., LaPlante, D., Nguyen, T., Rosenthal, R., Chaumeton, N., & Levinson, W. (2002). Surgeons' tone of voice: a clue to malpractice history. Surgery, 132(1), 5-9. ? 許怡欣(2014)。獸醫創新溝通教育-以飼主為中 心之溝通模式。103年科技部百人拓荒計畫。 ? 藍新堯(2012)。自費醫療這樣做，病患更滿意。 原水出版。 ? 蔡秀男(2014)。醫療糾紛99%都是可以避免的。 貓頭鷹出版。 37
- 38. 臺北醫學大學醫務管理學系 許怡欣副教授 智心聯盟 醫院管理首席顧問 國立臺灣大學獸醫學系 李繼忠助理教授 臺大教學動物醫院 小動物腫瘤內科獸醫師 38 國立臺灣大學獸醫學系 周崇熙副教授 人畜共通傳染病研究中心 主任
- 39. 欢迎分享交流
Editor's Notes
- #2: 大家晚安，我是姿方 目前擔任動物醫院的管理顧問 也在台大獸醫博士班研究醫療糾紛
- #4: 根据2013年的调查，粗略估计每十人拥有一隻犬猫，十五年前就读台大兽医时，在东南家畜医院的见习时期协助吴院长处理将近3000次饲主看诊的过程
- #29: 再舉一個例子，我想大家難免有受傷或是雷禪的經驗，讓醫師檢查，拍了Ｘ光，結果確定骨頭完好，醫師囑咐說回家多照顧傷處就好，我想大家一定是開心的回家。當我們帶著狗狗散步的時候，可能不小心被腳踏車A到，當下看似還好，往後一兩週就發現走路好像怪怪的，便帶去讓獸醫師檢查，結果確定骨頭完好，獸醫師也囑咐說回家多休息就好，大家也會開心付錢回家嗎？還是會在心裡想，如果骨頭沒事，為什麼要拍X光？不能就用手摸一下就知道了嗎？ 事實上，檢查結果是正常的，其實是為了確保排除可能的疾病，更能精確診斷而對症下藥。