Aritmia mengancam jiwa
Download as PPT, PDF5 likes11,421 views
Dokumen tersebut membahas tentang pengelompokan dan penatalaksanaan gangguan irama jantung atau aritmia. Terdapat tiga kelompok aritmia yaitu minor, mayor dan mengancam jiwa. Aritmia mengancam jiwa seperti ventrikel fibrilasi dan ventrikel takikardi tanpa nadi memerlukan resusitasi segera untuk mencegah kematian. Protokol penanganannya meliputi defibrilasi dini, resusitasi jantung paru dini, pember
More Related Content
What's hot (20)
Similar to Aritmia mengancam jiwa (20)
Aritmia mengancam jiwa
- 2. Adalah gangguan denyut jantung yang meliputi frequensi, irama dan konduksi yang dapat ditimbulkan oleh karena gangguan pengeluaran / pembentukan inpuls maupun gangguan sistem hantaran / konduksi atau keduanya. Klasifikasi aritmia ( sesuai dengan prognosis )Klasifikasi aritmia ( sesuai dengan prognosis ) 1. Aritmia minor Ini tidak memerlukan tindakan segera sebab tidak mengganggu sirkulasi dan tidak berlanjut ke aritmian yang saerius, biasanya tidak memerlukan terafi 2. Aritmia mayor Dapat menimbulkan gangguan penurunan curah jantung & dapat berlanjut ke aritmia yang mengancam jiwa. Memerlukan tindakan segera dan terafi. 3. Aritmia mengancam jiwa / lethal Aritmia yang memerlukan resusitasi segera untuk mencegah kematian
- 3. Ventrikel Fibrilasi Ventrikel Takikardi Tanpa Nadi Asistole PEA (Pulseless Electrical Activity) Keempat aritmia di atas merupakan penyebab terjadinya henti jantung.
- 4. Irama : Tidak teratur Frekwensi HR : > 350 x/menit shg tdk dpt dihitung Gel. P : Tidak ada Interval PR : Tidak ada Gel. QRS : Lebar dan tidak teratur
- 5. Irama : Teratur Frekwensi HR : 100 250 x/menit Gel. P : Tidak ada Interval PR : Tidak ada Gel. QRS : Lebar lebih dari 0,12 detik
- 6. PADA GAMBARAN MONITOR TIDAK TEREKAM GAMBARAN AKTIFITAS LISTRIK JANTUNG DAN NADI TIDAK TERABA
- 7. PADA GAMBARAN DI MONITOR TERLIHAT ADANYA GAMBARAN AKTIVITAS LISTRIK JANTUNG TETAPI PADA SAAT DI PALPASI DENYUT NADI TIDAK TERABA
- 8. 1. EARLY AKSES : Segera mengenali tanda- tanda henti jantung dan mengaktifkan sistem respon kegawatdaruratan. 2. EARLY CPR : Segera RJP dengan penekanan pada kompresi dada 3. EARLY DEFIBRILASI : Segera defibrilasi 4. EARLY ALS : Bantuan hidup lanjut yang efektif 5. Perawatan paska henti jantung yang terintegrasi
- 9. Cek iramaCek irama VF/VT (-) Asistol / PEA DEFIBRILASI RJP OBAT RJP OBAT HENTI JANTUNG Cek kesadaran, minta bantuan, cek nadi, RJP (jika nadi tidak teraba) Cek kesadaran, minta bantuan, cek nadi, RJP (jika nadi tidak teraba) Shockable rhythme Unshockable rhythme
- 10. Pemberian terapi listrik dosis tinggi untuk penatalaksanaan ventrikel fibrilasi dan ventrikel takikardi tanpa nadi dengan modus asinkron
- 12. ALAT DEFIBRILATORALAT DEFIBRILATOR SAKLAR POWER DAN MENGATUR KEKUATAN JOUL TOMBOL PENGATUR LEAD TOMBOL SENS LAYAR MONITOR TOMBOL SINGKRON TOMBOL PENGATUR ALARM PENGISIAN TENAGA DC VOLUMECAHAYAKONEKTOR KABEL KE PASIEN
- 13. PADEL DC SHOCKPADEL DC SHOCK TOMBOL UNTUK MELEPASKAN ENERGY TOMBOL PENGISISIAN ENERGY APEX STERNUM
- 15. Monofasik 360 joule Bipasik 120 200 joule pada anak 2-4 joule/kgBB (Dosis maximal 4-8 j/kgBB)
- 17. Prosedur defibrilasi Hidupkan defibrilasi Pilih paddlespaddles atau ( lead I, II, III ) tombol lead select.lead select. Pilih energi yg diperlukan. Oleskan jeli pada paddle. Letakan paddle pada apexapex dan sternum.sternum. Nilai irama pada monitor, VF/VT tanpaVF/VT tanpa nadinadi. Tekan tombol pengisian energi ( chargecharge ) pada peddle apex / pada unit defibrilator.
- 18. Lanjutan. Setelah energi tercapai, berikan aba aba yg jelas. @ Energi siapSaya siap.lingkungan siap Berikan tekanan 賊 12,5 Kg pd paddle. Nilai kembali irama EKG, bila masih VF/VT tanpa nadi tekan tombol dischargedischarge pada kedua paddle. Lakukan RJP sebanyak 5 siklus (2 menit)
- 19. VF/VT tanpa nadi PEA/ Asistol 1. Adrenalin 1 mg 1. Adrenalin 1 mg 2. Amiodarone 300 mg pemberian pertama, pemberian kedua 150 mg Atau Lidocaine 1-1遜 mg/kgBB pemberian pertama, dosis ulangan 0,5 0,75 mg/kgBB (dosis max 3 mg/kgBB atau 3 x pemberian)
- 20. AGORITMA VF/VT tanpaAGORITMA VF/VT tanpa nadinadi VF/VT tanpa nadi DC ke 1 Cek irama RJP sambil menunggu DC siap RJP 2 menit (5 siklus) RJP / beri oksigen/pasang monitor pasang akses vena VF/VT tanpa nadi DC ke 2RJP sambil menunggu DC siap Beri Adrenalin 1 mg tiap 3-5 mnt/ pertimbangkan pasang jalan nafas definitif Cek irama VF/VT tanpa nadi DCRJP sambil menunggu DC siap RJP 2 menit (5 siklus) RJP 2 menit (5 siklus) Beri amiodaron/ Atasi penyebab
- 21. CATATAN : 1. DEFIBRILASI SETIAP 2 Menit (5 siklus RJP) 2. ADRENALIN DI BERIKAN SETIAP 3 5 mnt 3. DOSIS AWAL AMIODARON 300 mg, DOSIS KEDUA 150 mg 4. DOSIS LIDOKAIN 1-1,5 mg / kg, DIULANG 0,5 0,75 /KG MAKSIMAL 3 mg/ kg BB 5. JALAN NAFAS DEFINITIF 6. RJP stlh terpasang jalan nafas definitif : 100x/mnt kompresi, 8-10 x/mnt ventilasi 7. ATASI PENYEBAB INGAT !!!!!!!!!!!!!!!!!
- 22. AGORITMA PEA - ASISTOLAGORITMA PEA - ASISTOL Cek irama RJP 2 menit (5 siklus) 30:2 RJP / beri oksigen/pasang monitor FLP/Pasang akses vena/IO Beri Adrenalin 1 mg tiap 3-5 mnt/ pertimbangkan pasang jalan nafas definitif PEA - ASISTOL Cek irama PEA - ASISTOL RJP 2 menit (5 siklus) 100 x/mnt kompresi 8-10x/mnt ventilasi FLP/Atasi Penyebab FLP Beri Adrenalin 1 mg tiap 3-5 mnt Cek irama PEA - ASISTOL RJP 2 menit (5 siklus) 100 x/mnt kompresi 8-10x/mnt ventilasi
- 23. INGAT.??? CATATAN : 1. ADRENALIN DAPAT DI BERIKAN SETIAP 3 s/d 5 MENIT 2. Pada Asistol FLAT LINE PROTOKOL di lakukan untuk memastikan asistol benar/tidak 3. JALAN NAFAS DEFINITIF YANG DIREKOMENDASIKAN : SUPRAGLOTIC AIRWAYS 4. RJP stlh terpasang jalan nafas definitif : 100x/mnt kompresi, 8-10 x/mnt ventilasi (2 menit) 5. ATASI PENYEBAB