![PEMBEKALAN_UKOM[1].pptx](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/pembekalanukom1-221006125036-aea65990-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
More Related Content
What's hot (20)
Similar to askep gangguan pola napas tidak efektif.pptx (20)
Recently uploaded (20)
askep gangguan pola napas tidak efektif.pptx
- 1. ASUHAN KEPERAWATAN NY C DENGAN GANGGUAN POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF BERHUBUNGAN DENGAN HAMBATAN UPAYA NAFAS DITANDAI DENGAN SESAK
- 2. KELOMPOK 4 1. ANNISA FITRIANI (19.008) 2. ENUNG SITI HAJAH (19.014) 3. INDRI SRI MULYANI (19.019) 4. JUPETRO SIHALOHO (19.024) 5. KANIA PUJI NAGAYO (19,025) 6. NUR FITRI APRILIANI ( 19.030) 7. RIFA DIANA (19.35) 8. RIZAL ADAM (19.036) 9. SUCI RAHMAWATI(19.042) 10. TYARA PUJI (19.047)
- 5. Riwayat Kesehatan Pasien mengeluh sesak, bertambah saat beraktivitas dan berkurang saat beristirahat, durasi 賊 2 hari sekali selama 15 menit Pasien tidak memiliki riwayat penyakit keturunan maupun penyakit menular seksual. Juga tidak memiliki alergi obat, cuaca dan makanan Riwayat Kesehatan Saat Ini Riwayat Kesehatan Dahulu
- 6. Riwayat Kesehatan Keluarga (Pemfis) Terdapat adanya pernapasan cuping hidung Kepatenan jalan napas tidak efektif Pola nafas tidak teratur Terdapat penurunan ekspansi dada Pergerakan otot napas abdominal RR 26X/menit Konjungtiva anemis
- 7. Teknik Pengkajian 01 02 03 04 Psikologis Emosi Spiritual Fungsional
- 9. Pengkajian Keseimbangan 04 01 Perubahan Posisi atau Gerakan Keseimbangan Komponen Gaya atau Gerakan Berjalan
- 10. Pengkajian Pengkajian Sosial (APGAR) Pengkajian Hasil Lab & Diagnostik
- 11. Riview Riview Catatan Klinik Riview Literatur
- 12. Analisa Data 02
- 13. NO DATA ETIOLOGI MASALAH 1. DS : - Klien mengeluh sesak dibagian dada - Sesak dirasakan saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat - Skala 5 dari rentang (1-10) DO : - Ada pernapasan cuping hidung - Bibir klien kering RR 32x/menit Faktor predisposisi Spasme bronkus Obstruksi bronkeolus awal fase ekspirasi Udara terperangkap dalam alveolus Sesak nafas, nafas pendek Pola nafas tidak efektif Pola napas tidak efektif (D.0005)
- 14. Diagnosa 03 Pola Napas Tidak Efektif b.d Hambatan Upaya Napas d.d Pasien Mengeluh Sesak
- 15. Intervensi 04
- 16. No DIAGNOSA KEPERAWATA N TUJUAN INTERVENSI RASIONAL 1. Pola napas tidak efektif Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x24 jam diharapkan pola napas tidak efektif dengan kriteria hasil : Manajemen jalan napas Observasi : 1. Monitor pola napas 2. Monitor bunyi napas tambahan Terapeutik : 3. Posisikan semi fowler 4. Berikan minum hangat Edukasi : 5. Ajarkan teknik batuk efektif Kolaborasi : 6. Kolaborasi pemberian bronkodilator, ekspektoran, mukolitik, jika perlu. 1. Melihat perkembangan pola napas klien 2. Memantau bunyi napas klien 3. Memperingan pernapasan klien 4. Agar tubuh klien hangat 5. Membantu memperingan batuk klien 6. Membantu penyembuhan klien Indikator Awal Akhir Dipsnea 1 5 Napas cuping hidung 1 5 Frekuens i napas 1 5
- 17. Implementasi 05
- 18. No DIAGNOSA KEPERAWATAN HARI/ TANGGAL IMPLEMENTASI PARAF Pola napas tidak efektif Minggu, 16-01- 2022 12.00 WIB 12.30 WIB 13.00 WIB 13.20 WIB 13.50 WIB 1. Memonitor pola napas R : klien tampak terlihat lemah 2. Memonior bunyi napas tambahan R : tidak terdengar bunyi tambahan, hanya terlihat menggunakan alat bantu napas 3. Posisikan semi fowler R : klien terlihat lebih tenang saat diberikan posisi semi fowler 4. Berikan minum hangat R : saat diberikan air hangat pasien mengatakan lebih 5. Ajarkan teknik batuk efektif R : saat diajarkan teknik batuk efektif klien masih sedikit kebingungan
- 19. Evaluasi 06
- 20. N O DIAGNOSA KEPERAWATAN EVALUASI PARAF 1. Pola napas tidak efektif Minggu, 16 Januari 2022 Pukul 15.00 WIB S :Klien mengatakan sesak berkurang O : A : Pola napas tidak efektif teratasi P : Intervensi dihentikan Indikator Target Saat ini Dipsnea 5 5 Pernapasan cuping hidung 5 5 Frekuensi napas 5 5
- 21. Thanks