2.
Leukemija je kancer krvi najcešce belih krvnih zrnaca koji se
stvaraju u kostnoj srzi. Kostna srž je sunđerasto tkivo koje
se nalazi u sredini kostiju i proizvodi sve krvne celije.
Postoje 3 vrste krvnih celija:
-Crvena krvna zrnca (eritrociti) –raznose kiseonik po
celom telu.
-Bela krvna zrnca (leukociti) – pomazu organizmu u
borbi protiv infekcija.
-Trombociti –pomazu pri zgrušavanju krvi, kontrolišu
krvarenja i modrice.
3.
Maticne celije, ili celije krvi dele
se i rastu u koštanoj srzi da bi
postale zrele celije eritrociti,
leukociti ili trombociti. Kada
dođe do leukemije kostna srz
proizvodi više nezrelih, nego
zrelih krvnih ćelija. Nezrele celije
ne rade pravilno, ostaju nezrele i
onda nema pravilnog
funkcionisanja kostne
srzi.Leukemija obicno utice na
proizvodnju belih krvnih zrnaca.
5.
Dijagnostika kod leukemije obuhvata:
-krvnu sliku iz prsta
-punkciju i pregled koštane srzi
-biohemijski testovi
-funkcije jetre i bubrega
-rendgenski snimak pluca
-ultrazvucni pregled abdomena
-lumbalnu punkciju
6.
Od cega zavisi uspeh lecenja?
-Uzrasta deteta i broja belih krvnih
zrnaca pri dijagnozi
-Koliko brzo i koliko nisko pada broj
leukemijskih celija po otpocinjanju
lecenja
-Da li su leukemijske celije potekle od B
limfocita ili od T limfocita
-Da li se leukemija proširila na mozak i
na kičmenu mozdinu
-Da li dete ima Daunov sindrom
-Da li su nađene određene promene na
hromozomima i genima
7.
Lecenje decijih leukemija
ALL se deli u tri grupe prema riziku od
nastanka recidiva (povratka bolesti) na
leukemiju sa niskim, srednjim i visokim
rizikom. U svim grupama se daje
kombinovana hemioterapija. Kod dece
između 3 – 10. godine zivota prognoza je
dobra jer se u preko 50% bolesnika postize
izlecenje hemioterapijom itransplantacijom
kostne srzi.Hemoterapija se tipicno sastoji
od kombinacije 3 do 8
lekova.Transplantacija koštane srzi nakon
hemoterapije visokim dozama jedini je izbor
lecenja za slucajeve kad dolazi do recidiva ili
kad oni ne reaguju na druga lecenja.
8.
Zracenje
-Deca koja imaju znake oboljenja centralnog
nervnog sistema (mozak i kičmena moždina) ili
imaju visok rizik da se bolest tamo raširi mogu
da budu podvrgnuta zracenju mozga.
Transplatacija
-Pošto transplantacija moze da ima ozbiljne
rizike, ovaj vid lecenja se koristi kod pacijenata
koji imaju manje izglede da dostignu dugotrajnu
remisiju ako se lece samo hemioterapijom.