More Related Content
What's hot (20)
Recently uploaded (20)
Format askep hipotermia
- 1. FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN Nama : No. RM : Ruang : Tanggal Masuk RS : Hari/ Tanggal Dx Keperawatan Tujuan Rencana Intervensi Hipotermia (00006) Faktor yang berhubungan:  berat badan ekstrem  kurang suplai lemak subkutan  lingkungan bersuhu rendah  usia ekstrem  kurang pengetahuan tentang pencegahan hipotermi Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama......... x 24 jam diharapkan pasien membaik dengan indikator: 1. Termoregulasi 2. Termoregulasi: Bayi baru lahir Indikator A T - penurunan suhu kulit - hipotermi - perubahan warna kulit - TTV Indikator A T - suhu tidak stabil - hipotermi - nafas tidak teratur - perubahan warna kulit  Perawatan Hipotermia  Monitor suhu pasien  Bebaskan pasien dari lingkungan yang dingin  Berikan pemanas pasif (misalnya, selimut, penutup kepala, dan pakaian hangat)  Monitor adanya gejala-gejala yang berhubungan dengan hipotermia ringan (misalnya takipnea, menggigil), hipotermia berat (misalnya oliguria, tidak adanya refleks neurologis, edema paru dan ketidaknormalan asam basa)  Monitor warna dan suhu kulit  Identifikasi faktor medis, lingkungan dan faktor lain yang mungkin memicu hipotermia  Perawatan Bayi baru lahir  Lakukan evaluasi skor APGAR pada menit pertama dan menit kelima  Ukur dan timbang BB bayi  Monitor suhu bayi baru lahir  Jaga suhu tubuh yang adekuat dari bayi baru lahir  Monitor fekuensi nafas dan pola nafas bayi  Monitor adanya tanda-tanda distress pernafasan  monitor frekuensi denyut nadi bayi baru lahir  Letakkan bayi baru lahir dengan kontak kulit ke kulit dengan orang tua dengan tepat