ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo
Restrain
Penanganan Klien Dengan Restraint. 
1. Pengertian 
Restraint : terapi dengan alat-alat mekanik atau 
manual untuk membatasi mobilitas fisik klien, 
dilakukan pada konsisi khusus, merupakan 
intervensi yang terakhir jika perilaku klien sudah 
tidak dapat diatasi atau dikontrol dengan strategi 
perilaku maupun modifikasi lingkungan 
(Widyodiningrat. R, 2009).
2. Jenis-jenis Restraint 
• Camisole (jaket pengekang) 
Klp IV _ 2011
b. Manset/tali untuk pergelangan tangan dan kaki
c. Kursi geriatric
d. Sprei/selimut basah
3. Tujuan dan Prinsip-prinsip 
Restraint 
a.Melindungi pasien dari cedera fisik 
b.Memberikan lingkungan yang aman 
c.Strategi untuk menurunkan agresifitas. 
Klp IV _PSIK_B_2011
4. Indikasi Restraint 
• Perilaku amuk, 
• Perilaku agitasi. 
• Klien dgn gangguan kesadaran. 
• Ancaman terhadap integritas fisik 
• Permintaan klien untuk 
pengendalian prilaku eksternal. 
Pastikan bahwa tindakan ini sudah 
dikaji dan berindikasi terapeutik
5. Komplikasi yang dapat terjadi akibat 
Restraint. 
a. Sufokasi 
b.Gangguan sirkulasi. 
c. Gangguan integritas kulit. 
d. Penurunan neurosensori. 
e. Luka tekan dan kontraktur. 
f. Pengurangan massa tulang dan otot. 
g. Fraktur. 
h. Gangguan nutrisi dan hidrasi. 
i. Aspirasi dan kesulitan bernafas. 
j. Inkontinensia. 
Kelompok IV _PSIK B_2011
Intervensi Keperawatan untuk Klien yang 
dilakukan Restraint 
nursing process, (Yosep, 2009): 
Intervensi yg jd fokus perhatian dlm 
restrain: 
• Sediakan staf yang cukup dan 
terlatih (4-5 org) 
• Kaji lokasi pemasangan restraint 
• Selama restraint klien diobservasi 
setiap 10-15 menit. 
Kelompok IV_PSIK_B_2011 10
• Pastikan restraint mudah dijangkau 
bila terjadi kegawatan: 
• Observasi alat restraint setiap 1-2 jam 
• Pertahankan kontak verbal 
• Keberhasilan teknik restraint sangat 
dipengaruhi oleh pengetahuan dan skill 
perawat dalam melakukannya. 
Kelompok IV_PSIK_B_2011 11
Kelompok IV_PSIK_B_2011 
12 
C. Intervensi Keperawatan untuk Klien 
yang Dilakukan Restraint 
Menjalin trust dan melalui sikap empati 
(memahami apa yang dirasakan klien).

More Related Content

What's hot (20)

Tugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensiTugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensi
Yabniel Lit Jingga
Ìý
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwaStrategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
lutfinurariffani
Ìý
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat DaruratPembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
HenriantoKarolusSire
Ìý
Askep hipertensi
Askep hipertensiAskep hipertensi
Askep hipertensi
Danang Novandhori
Ìý
Pengkajian keperawatan sistem persarafan
Pengkajian keperawatan sistem persarafanPengkajian keperawatan sistem persarafan
Pengkajian keperawatan sistem persarafan
UNMER Surabaya n SMK Roudlotul Hikmah
Ìý
Askep diabetes mellitus
Askep diabetes mellitusAskep diabetes mellitus
Askep diabetes mellitus
Yabniel Lit Jingga
Ìý
Evaluasi keperawatan
 Evaluasi keperawatan Evaluasi keperawatan
Evaluasi keperawatan
pjj_kemenkes
Ìý
Sp 7 diagnosa
Sp 7 diagnosaSp 7 diagnosa
Sp 7 diagnosa
citra Lestari
Ìý
Pengkajian keperawatan Keluarga
Pengkajian keperawatan KeluargaPengkajian keperawatan Keluarga
Pengkajian keperawatan Keluarga
Ns.Heri Saputro
Ìý
Askep batu ginjal
Askep batu ginjalAskep batu ginjal
Askep batu ginjal
f' yagami
Ìý
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan  fisikPemeriksaan  fisik
Pemeriksaan fisik
Sulistia Rini
Ìý
Prinsip prinsip etika keperawatan
Prinsip prinsip etika keperawatanPrinsip prinsip etika keperawatan
Prinsip prinsip etika keperawatan
Hiiendry Pangestu
Ìý
Pembahasan Soal UKOM KMB
Pembahasan Soal UKOM KMBPembahasan Soal UKOM KMB
Pembahasan Soal UKOM KMB
HenriantoKarolusSire
Ìý
Sp isolasi sosial
Sp isolasi sosialSp isolasi sosial
Sp isolasi sosial
DiniHadianingsih
Ìý
Syok hipovolemik
Syok hipovolemikSyok hipovolemik
Syok hipovolemik
gustians
Ìý
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan HipospadiaAsuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Fransiska Oktafiani
Ìý
Ii. askep hipertensi
Ii. askep hipertensiIi. askep hipertensi
Ii. askep hipertensi
Yabniel Lit Jingga
Ìý
Tugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensiTugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensi
Yabniel Lit Jingga
Ìý
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwaStrategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
Strategi pelaksanaan asuhan keperawatanjiwa
lutfinurariffani
Ìý
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat DaruratPembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
Pembahasan Soal Ukom Keperawatan Gawat Darurat
HenriantoKarolusSire
Ìý
Evaluasi keperawatan
 Evaluasi keperawatan Evaluasi keperawatan
Evaluasi keperawatan
pjj_kemenkes
Ìý
Pengkajian keperawatan Keluarga
Pengkajian keperawatan KeluargaPengkajian keperawatan Keluarga
Pengkajian keperawatan Keluarga
Ns.Heri Saputro
Ìý
Askep batu ginjal
Askep batu ginjalAskep batu ginjal
Askep batu ginjal
f' yagami
Ìý
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan  fisikPemeriksaan  fisik
Pemeriksaan fisik
Sulistia Rini
Ìý
Prinsip prinsip etika keperawatan
Prinsip prinsip etika keperawatanPrinsip prinsip etika keperawatan
Prinsip prinsip etika keperawatan
Hiiendry Pangestu
Ìý
Syok hipovolemik
Syok hipovolemikSyok hipovolemik
Syok hipovolemik
gustians
Ìý
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan HipospadiaAsuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Asuhan Keperawatan pada Anak Dengan Hipospadia
Fransiska Oktafiani
Ìý

Viewers also liked (8)

Restraints ppt
Restraints pptRestraints ppt
Restraints ppt
jentys
Ìý
Restraints
Restraints   Restraints
Restraints
wcmc
Ìý
The Use of Restraints in a Pediatric Population
The Use of Restraints in a Pediatric PopulationThe Use of Restraints in a Pediatric Population
The Use of Restraints in a Pediatric Population
Kimberly Allan
Ìý
Restraints
RestraintsRestraints
Restraints
Nursing Path
Ìý
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA 1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Use of restraint
Use of restraintUse of restraint
Use of restraint
asia1parveen
Ìý
Patient Restraints
Patient RestraintsPatient Restraints
Patient Restraints
14021888
Ìý
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITYRESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
Lathika Vijishkumar
Ìý
Restraints ppt
Restraints pptRestraints ppt
Restraints ppt
jentys
Ìý
Restraints
Restraints   Restraints
Restraints
wcmc
Ìý
The Use of Restraints in a Pediatric Population
The Use of Restraints in a Pediatric PopulationThe Use of Restraints in a Pediatric Population
The Use of Restraints in a Pediatric Population
Kimberly Allan
Ìý
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA 1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
1. pemasangan restrain AKPER PEMKAB MUNA
Operator Warnet Vast Raha
Ìý
Use of restraint
Use of restraintUse of restraint
Use of restraint
asia1parveen
Ìý
Patient Restraints
Patient RestraintsPatient Restraints
Patient Restraints
14021888
Ìý
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITYRESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
RESTRAINTS - NURSES RESPONSIBILITY
Lathika Vijishkumar
Ìý

Similar to Restrain (20)

SEKLUSI-RESTRAIN.ppt
SEKLUSI-RESTRAIN.pptSEKLUSI-RESTRAIN.ppt
SEKLUSI-RESTRAIN.ppt
cittaayundha
Ìý
Copy of pembahasan
Copy of pembahasanCopy of pembahasan
Copy of pembahasan
Septian Muna Barakati
Ìý
Rotator cuff
Rotator cuffRotator cuff
Rotator cuff
Ria Difikarayen
Ìý
Kb 2 perawatan luka operasi
Kb 2 perawatan luka operasiKb 2 perawatan luka operasi
Kb 2 perawatan luka operasi
pjj_kemenkes
Ìý
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .pptPERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
KhumaidiArief2
Ìý
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptxmateri keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
juansaragih1
Ìý
Tindakan Kolaborasi pada Empiema
Tindakan Kolaborasi pada EmpiemaTindakan Kolaborasi pada Empiema
Tindakan Kolaborasi pada Empiema
Sulistia Rini
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
Copy of pembahasan
Copy of pembahasanCopy of pembahasan
Copy of pembahasan
Septian Muna Barakati
Ìý
Pembahasan
PembahasanPembahasan
Pembahasan
Septian Muna Barakati
Ìý
Tkr perawat
Tkr perawatTkr perawat
Tkr perawat
rickygunawan84
Ìý
KD 2A KEP.pptx
KD 2A KEP.pptxKD 2A KEP.pptx
KD 2A KEP.pptx
Putrii15
Ìý
Pembahasan
PembahasanPembahasan
Pembahasan
Septian Muna Barakati
Ìý
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIENKONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
winna2
Ìý
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.pptMateri Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
SitiNurQomariah1
Ìý
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICUON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
Jumainmain1
Ìý
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
anangkuniawan
Ìý
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUANON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
Jumainmain1
Ìý
SEKLUSI-RESTRAIN.ppt
SEKLUSI-RESTRAIN.pptSEKLUSI-RESTRAIN.ppt
SEKLUSI-RESTRAIN.ppt
cittaayundha
Ìý
Kb 2 perawatan luka operasi
Kb 2 perawatan luka operasiKb 2 perawatan luka operasi
Kb 2 perawatan luka operasi
pjj_kemenkes
Ìý
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .pptPERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
PERSONAL HYGIENE untuk kuliah sarjana keperawatan .ppt
KhumaidiArief2
Ìý
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptxmateri keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
materi keperawatan tentang Implementasi Keperawatan.pptx
juansaragih1
Ìý
Tindakan Kolaborasi pada Empiema
Tindakan Kolaborasi pada EmpiemaTindakan Kolaborasi pada Empiema
Tindakan Kolaborasi pada Empiema
Sulistia Rini
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
Postural Drainage
Postural DrainagePostural Drainage
Postural Drainage
pjj_kemenkes
Ìý
KD 2A KEP.pptx
KD 2A KEP.pptxKD 2A KEP.pptx
KD 2A KEP.pptx
Putrii15
Ìý
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIENKONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
KONSEP DASAR KESEHATAN KRITIS PADA PASIEN
winna2
Ìý
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.pptMateri Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
Materi Konsep Keperawatan Gadar Kritis.ppt
SitiNurQomariah1
Ìý
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICUON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
ON lINE 3.ppt.Pasien kritis dengan perawatan di ruang ICU
Jumainmain1
Ìý
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
ON lINE 3.pptBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
anangkuniawan
Ìý
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUANON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
ON lINE 3.ppt..PERAWATAN KRTITS PERTEMUAN
Jumainmain1
Ìý

Restrain

  • 2. Penanganan Klien Dengan Restraint. 1. Pengertian Restraint : terapi dengan alat-alat mekanik atau manual untuk membatasi mobilitas fisik klien, dilakukan pada konsisi khusus, merupakan intervensi yang terakhir jika perilaku klien sudah tidak dapat diatasi atau dikontrol dengan strategi perilaku maupun modifikasi lingkungan (Widyodiningrat. R, 2009).
  • 3. 2. Jenis-jenis Restraint • Camisole (jaket pengekang) Klp IV _ 2011
  • 4. b. Manset/tali untuk pergelangan tangan dan kaki
  • 7. 3. Tujuan dan Prinsip-prinsip Restraint a.Melindungi pasien dari cedera fisik b.Memberikan lingkungan yang aman c.Strategi untuk menurunkan agresifitas. Klp IV _PSIK_B_2011
  • 8. 4. Indikasi Restraint • Perilaku amuk, • Perilaku agitasi. • Klien dgn gangguan kesadaran. • Ancaman terhadap integritas fisik • Permintaan klien untuk pengendalian prilaku eksternal. Pastikan bahwa tindakan ini sudah dikaji dan berindikasi terapeutik
  • 9. 5. Komplikasi yang dapat terjadi akibat Restraint. a. Sufokasi b.Gangguan sirkulasi. c. Gangguan integritas kulit. d. Penurunan neurosensori. e. Luka tekan dan kontraktur. f. Pengurangan massa tulang dan otot. g. Fraktur. h. Gangguan nutrisi dan hidrasi. i. Aspirasi dan kesulitan bernafas. j. Inkontinensia. Kelompok IV _PSIK B_2011
  • 10. Intervensi Keperawatan untuk Klien yang dilakukan Restraint nursing process, (Yosep, 2009): Intervensi yg jd fokus perhatian dlm restrain: • Sediakan staf yang cukup dan terlatih (4-5 org) • Kaji lokasi pemasangan restraint • Selama restraint klien diobservasi setiap 10-15 menit. Kelompok IV_PSIK_B_2011 10
  • 11. • Pastikan restraint mudah dijangkau bila terjadi kegawatan: • Observasi alat restraint setiap 1-2 jam • Pertahankan kontak verbal • Keberhasilan teknik restraint sangat dipengaruhi oleh pengetahuan dan skill perawat dalam melakukannya. Kelompok IV_PSIK_B_2011 11
  • 12. Kelompok IV_PSIK_B_2011 12 C. Intervensi Keperawatan untuk Klien yang Dilakukan Restraint Menjalin trust dan melalui sikap empati (memahami apa yang dirasakan klien).