ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
KỸ THUẬT ĐẶT
CATHETER
TRONG LMNCT
VÀ TNT
BS. Nguyễn Trường Hải
Khoa HSTC-CĐ BVND115
NỘI DUNG
Tổng quan
Chuẩn bị
Kỹ thuật thường quy
Kỹ thuật có hướng dẫn siêu âm
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
CHUẨN BỊ
CHUẨN BỊ
Bệnh nhân: nằm ngửa, tùy chỉnh tư thế theo từng vị trí
Thủ thuật viên: Đội nón, khẩu trang, rửa tay, mặc áo, đeo găng
Phẫu trường: sát khuẩn rộng, trải khăn hẹp
KỸ THUẬT
THƯỜNG QUY
KỸ THUẬT THƯỜNG QUY
Xác định mốc giải phẫu
Gây tê
Đâm kim
Luồn guidewire & rút kim
Nong da từ nhỏ đến lớn
Luồn catheter
KỸ THUẬT THƯỜNG QUY
Rút guidewire
Thử nòng
Bơm heparin
Cố định catheter
Băng kín
KỸ THUẬT THƯỜNG QUY - TM
CẢNH TRONG
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
KỸ THUẬT THƯỜNG QUY - TM ĐÙ
Nguồn: NEJM
KỸ THUẬT THƯỜNG QUY - TM
DƯỚI ĐÒN
Nguồn: Medtronic
KỸ THUẬT DƯỚI
HƯỚNG DẪN SIÊU
ÂM
LỢI ÍCH
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf
CÀI ĐẶT
CÁC BƯỚC THỰC HIỆN
Siêu âm trước thủ thuật
...
Gây tê & đâm kim dưới hướng dẫn siêu âm
...
Kiểm tra guidewire bằng siêu âm
...
SIÊU ÂM TM CẢNH TRONG
Nguồn: Vi Am Dinh
SIÊU ÂM TM ĐÙ
SIÊU ÂM TM DƯỚI ĐÒN
Nguồn: Joseph Minardi
CHUẨN BỊ
THAO TÁC
THAO TÁC
THAO TÁC
THAO TÁC
THAO TÁC
KỸ THUẬT CẮT
NGANG (short-axis) ỌC (long-axis)
KỸ THUẬT CẮT NGANG
KỸ THUẬT CẮT NGANG
KỸ THUẬT CẮT NGANG
KỸ THUẬT CẮT NGANG
KỸ THUẬT CẮT NGANG
Nguồn: Tadashi Kamata
KỸ THUẬT CẮT ỌC
Ưu điểm:
Thấy rõ đường đi của kim
Kiểm soát đầu kim tốt hơn
Ít nguy cơ đâm xuyên thành sau
Nhược điểm:
Điểm đâm kim có thể bị dời ra xa
Dễ nhầm lẫn động mạch với tĩnh mạch
KỸ THUẬT CẮT ỌC
Nguồn: Arun Kannappan, Lydia Chang
CÁM ƠN QUÝ ĐỒNG
NGHIỆP ĐÃ LẮNG NGHE

More Related Content

More from SoM (20)

6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
SoM
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
SoM
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
SoM
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
SoM
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
SoM
SINH LÝ BỆNH CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SINH LÝ BỆNH  CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docxSINH LÝ BỆNH  CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SINH LÝ BỆNH CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SoM
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docxCÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
SoM
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptxCẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
SoM
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNGHƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
SoM
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdfĐiều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
SoM
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
SoM
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdfbài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdfbài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdfbài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdfbài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdfbài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng suy hô hấp cấp. .pdf
bài giảng suy hô hấp cấp.            .pdfbài giảng suy hô hấp cấp.            .pdf
bài giảng suy hô hấp cấp. .pdf
SoM
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdfLỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
SoM
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
SoM
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ ECMO (ExtraCorporeal Membra...
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ  ECMO (ExtraCorporeal Membra...TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ  ECMO (ExtraCorporeal Membra...
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ ECMO (ExtraCorporeal Membra...
SoM
6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
6. Màng lọc dùng trong lọc máu ngoài cơ thể và thận nhân tạo.pdf
SoM
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
1. Cơn bão Cytokines ở bệnh nhân Covid-19 - TS.Huy.pdf
SoM
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
4. Các loại máy lọc máu ngoài cơ thể.pdf
SoM
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
2. Vận chuyển chất hoà tan trong LMNCT.pdf
SoM
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
3. Chỉ định - liều - phương thức - cài đặt LMNCT.pdf
SoM
SINH LÝ BỆNH CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SINH LÝ BỆNH  CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docxSINH LÝ BỆNH  CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SINH LÝ BỆNH CỦA NHIỄM TRÙNG HUYẾT.docx
SoM
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docxCÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
CÁC HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN.docx
SoM
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptxCẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN.pptx
SoM
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNGHƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
SoM
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdfĐiều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
Điều trị loét dạ dày - tá tràng.pdf
SoM
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bài giảng đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
SoM
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdfbài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn hen phế quản nặng trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdfbài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
bài giảng tràn khí màng phổi trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdfbài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
bài giảng tai biến mạch máu não trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdfbài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
bài giảng phù phổi cấp huyết động trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdfbài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
bài giảng cơn tăng huyết áp trong hồi sức.pdf
SoM
bài giảng suy hô hấp cấp. .pdf
bài giảng suy hô hấp cấp.            .pdfbài giảng suy hô hấp cấp.            .pdf
bài giảng suy hô hấp cấp. .pdf
SoM
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdfLỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
LỌC MÁU NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ NGỘ ĐỘC CẤP.pdf
SoM
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
LỌC MÁU HẤP PHỤ.Lọc máu hấp phụ (Hemoperfusion - HP) có thể loại bỏ được các ...
SoM
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ ECMO (ExtraCorporeal Membra...
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ  ECMO (ExtraCorporeal Membra...TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ  ECMO (ExtraCorporeal Membra...
TỔNG QUAN KỸ THUẬT OXY HÓA MÁU MÀNG NGOÀI CƠ THỂ ECMO (ExtraCorporeal Membra...
SoM

Hướng dẫn kỹ thuật đặt catheter trong lọc máu ngoài cơ thể và thẩm tách máu.pdf