![Pouwerpint parkinson [automatisch opgeslagen]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/pouwerpintparkinsonautomatischopgeslagen-130830020643-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
More Related Content
What's hot (6)
Similar to Hulpmiddelen (7)
Hulpmiddelen
- 1. Snel effect nicotine in limbische gedeelte van de hersenen (beloningscentrum)
- 2. Hulp met medicijnen of nicotinevervangers (NVM)
- 3. Medicijnen bij 10 sigaretten of meer • Bupropion - Zyban • Nortrilen – Nortriptiline • Varenicline - Champix
- 4. Bupropion - Zyban • Bij toeval ontdekt • Dopaminespiegel wordt langzaam verhoogd • Opbouw schema • Stoppen met roken in 2e week • Kuur 9 weken • Eventueel combinatie met NVM
- 5. Bijwerkingen Zyban • Hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid • Droge mond • Niet bij epilepsie, diabetes, lever- eetstoornissen, • bipolaire stoornis, alcoholisme • Interactie medicatie • Niet met andere antidepressiva • Contra-indicatie: manifeste epilepsie, medische • (voor)geschiedenis van convulsies of bipolaire stoornis
- 6. Nortrilen - Nortriptiline • Antidepressivum • Niet officieel geregistreerd als stoprokenmiddel • Serotonine en noradrenaline • Kuur 12 weken • Opbouw schema • Bij depressie in anamnese
- 7. Bijwerkingen Nortrilen • Beïnvloed reactie vermogen • Hoofdpijn, slaap- en maagdarmstoornissen • Interacties medicatie • Contra-indicatie: hartinfarct, epilepsie • Let op: ouderen > 65 jaar lager doseren
- 8. Champix - Varenicline • Afkomstig uit goudenregenplant • Tweeledige werking • Stimuleert afgifte dopamine • Blokkeert nicotinereceptoren • Opbouwschema • Stoppen in de 2de /3de week • De dosering kan aangepast worden • Kuur 3mnd (max. 6 mnd)
- 9. Bijwerkingen Champix • Misselijkheid vooral in de ochtend • Slapeloosheid • Hoofdpijn • Suffigheid, minder concentratie eerste dagen mogelijk • Niet bij, zeer ernstige nierfunctie stoornissen • Voorzichtigheid bij: ernstige psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie, bipolaire stoornis, ernstige depressieve stoornis
- 10. Aandacht bij medicamenteuze behandeling • Huidige medicatie continueren • Ziektebeeld stabiel • Geen nieuwe medicatie starten (of/of) • Geen dosis aanpassen
- 11. Extra aandacht bij • Psychiatrische patiënten • COPD • Diabetes • Cardiologische aandoeningen • Zwangeren
- 12. Nicotinevervangende middelen Kortwerkende NVM en Langwerkende NVM Kortwerkend: Zuigtabletten, kauwgom,microtabs en minizuigtabletjes Langwerkend: Nicotinepleisters
- 13. Kortwerkende NVM Verschillende sterktes en merken: Zuigtabletten: • 1 mg tot 30 p/d • 2 en 4 mg tot 15 p/d Kauwgom: 2 en 4 mg, verschillende smaken Beiden zuigen en of kauwen totdat de smaak sterk wordt en dan parkeren in de wangzak, elk uur opnieuw Microtabs en minizuigtabletten • 2 en 4 mg Onder de tong laten smelten. Microtabs elk uur. Minizuigtablet naar behoefte
- 14. Langwerkende NVM • Nicotinepleisters, 24 uur werkend • In verschillende doses : 21 Mg, 14 Mg en 7 Mg • Werkbare stof , 50% (bv 21mg =10mg) • Kuur 12 weken afmaken, afbouwen. Voor meeste gebruikers geldt: 6 weken 21 Mg. 4 weken 14 Mg en 2 weken 7 Mg • Kan gehalveerd worden,maar verdient geen voorkeur
- 15. Bij Nicotinepleisters opletten • Huid moet intact zijn. • Niet gebruiken bij huidziektes: zoals eczeem of psoriasis • Steeds op een andere onbehaarde plek plakken • Kan in combinatie met kortwerkende NVM • Niet gebruiken bij (te) hoge bloeddruk
- 16. Combinatie met gedragsmatige ondersteuning • Hulpmiddelen zijn geen tovermiddelen! • Motivatie is belangrijk • Combinatie met gedragsmatige ondersteuning verviervoudigt kans van slagen.