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San Marino,
            20 marzo 2009


                                    !



  LE CELLULE STAMINALI
      EMOPOIETICHE:
QUALI POTENZIALITA PER LA
 MEDICINA RIGENERATIVA?

    Giuseppe Visani & Alessandro Isidori
       Ematologia e Centro Trapianti
     di Cellule Staminali Emopoietiche
                   Pesaro
!



Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti

              Una CELLULA STAMINALE 竪 una cellula
(adulta o embrionale) capace di rinnovamento indefinito, attraverso la
                         divisione cellulare
                 e la CONSERVAZIONE DEL SUO
                   STATO NON SPECIALIZZATO
  attraverso il quale 竪 in grado di generare numerose cellule figlie
                   specializzate in compiti diversi.
Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti

Le cellule staminali sono cellule immature
dotate di capacit proliferativa illimitata che
e porta ad auto-rigenerarsi
(SELF-RENEWING),

in grado di dare origine a cellule specializzate
dei vari tessuti dell'organismo
attraverso un meccanismo noto come
DIFFERENZIAMENTO.
!

            CELLULE STAMINALI

UNA CELLULA STAMINALE E DEFINITA DA
TRE CRITERI MAGGIORI:

1- AUTO-MANTENIMENTO (SELF-RENEWING)

2- CAPACITA DI DIFFERENZIARE IN MULTIPLI
TIPI CELLULARI (DIFFERENZIAMENTO)

3- CAPACITA DI RICOSTITUIRE IN VIVO UN
DETERMINATO TESSUTO
!



  Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti


A seconda dell origine, le cellule staminali
vengono classificate come

≒ EMBRIONALI, derivanti dalla massa
interna della blastocisti (ossia l embrione
nei primi 3-5 giorni di sviluppo)

≒ ADULTE, normalmente localizzate
in molti tessuti dell organismo,
che hanno ultimato il loro sviluppo
!



     CELLULE STAMINALI EMBRIONALI



Le cellule staminali embrionali sono le cellule con il
        potenziale differenziativo maggiore
       e per questo definite TOTIPOTENTI
            in quanto capaci di generare
      un organismo nella sua totalit e quindi
             qualunque tipo di tessuto.
CELLULE STAMINALI EMBRIONALI
La cellula uovo fecondata e capace non solo
di formare cellule dei tre foglietti germinali
(mesoderma, endoderma, ectoderma), ma
anche di FORMARE TUTTI I TESSUTI
EXTRA-EMBRIONALI necessari per lo sviluppo
dell embrione stesso.


TALE CELLULA E DETTA TOTIPOTENTE,
ED E AL VERTICE DELLA GERARCHIA DELLE
CELLULE STAMINALI

                                                 !
CELLULE STAMINALI EMBRIONALI
   Le cellule STAMINALI EMBRIONALI e le cellule
   GERMINALI EMBRIONALI, isolate dalla massa
     cellulare profonda (inner cell mass) della
   blastocisti o dalle cellule germinali primordiali
     di un embrione in stadio precoce, possono
      dare origine a endo, meso ed ectoderma
               e alle cellule germinali,
     MA NON AI TESSUTI EXTRA-EMBRIONALI.

TALI CELLULE SONO DETTE
     PLURIPOTENTI
Embryonic stem cells are
            found
in the developing embryo
for just a couple of weeks
     after fertilization.


Scientists have been able
to isolate these cells and
keep them growing in the
            lab.


Embryonic stem cells can
divide indefinitely and are
          plastic.




                              !
!




CELLULE STAMINALI ADULTE

    Le cellule staminali adulte, invece,
      sono cellule non specializzate
     proprie di ogni tessuto maturo.
     Tali cellule hanno la funzione di
      RINNOVARE E SOSTITUIRE
    le cellule di quello stesso tessuto
          che invecchiano e che
      devono essere rimpiazzate
!




Queste cellule adulte vengono anche classificate
     come cellule staminali pluripotenti (??),
             multipotenti e unipotenti
             in quanto presentano un
    POTENZIALE DIFFERENZIATIVO LIMITATO
 se paragonato a quello delle cellule embrionali.


       Un esempio sono le cellule staminali
         emopoietiche del midollo osseo
  da cui hanno origine tutte le cellule del sangue
!

   CELLULE STAMINALI ADULTE
 Le cellule STAMINALI isolate dai vari organi
dell adulto sono capaci di auto-mantenimento e
di differenziamento in vari tipi di cellule adulte
 organo-specifiche. L esempio pi湛 classico 竪
  quello della cellula staminale emopoietica,
 capace di dare origine a tutte le cellule del
sangue (globuli bianchi,globuli rossi, piastrine)
          TALI CELLULE SONO DETTE
                 MULTIPOTENTI
!

  CELLULE STAMINALI ADULTE
Le cellule STAMINALI dell adulto comprendono
  anche un ulteriore popolazione di cellule,
    presenti nei tessuti adulti, incapaci di
   autorinnovarsi e capaci di differenziare
   soltanto in una specifica linea celluare.
     Nel caso del sangue, tali cellule sono
   rappresentate dai precursori mieloidi e
   linfoidi, gli avi di granulociti e linfociti.
         TALI CELLULE SONO DETTE
                  UNIPOTENTI
CELULE STAMINALI
           EMOPOIETICHE
 MULTI-
POTENZA

  UNI-
POTENZA
!



          Cosa sono le cellule staminali adulte ?


La cellula staminale adulta (somatica) 竪 una cellula non
specializzata presente in diverse parti dell organismo e che, a
seconda del tessuto di origine, presenta propriet differenti.

Le cellule staminali adulte sono capaci di
AUTO-RINNOVAMENTO INDEFINITO,

e danno origine a CELLULE FIGLIE SPECIALIZZATE
in grado di dare origine agli organi presso i quali esse vengono trovate
(fegato, pelle, cuore, sangue, etc).
!
Che tipo di staminali sono le cellule del sangue cordonale?
Il sangue di cordone ombelicale 竪 ricco di cellule staminali
    emopoietiche.

I Ricercatori hanno scoperto che queste cellule sono pi湛 immature
   rispetto alle altre cellule staminali adulte

Ci嘆 significa che possono proliferare pi湛 a lungo in coltura e che
  possono contribuire alla rigenerazione di uno spettro pi湛 amplio
  di tessuti.

I nuovi studi stanno cercando di capire se le cellule staminali del
   sangue di cordone ombelicale siano PLURIPOTENTI O
   MULTIPOTENTI
   e quale sia il livello della loro plasticit
!


Le cellule staminali adulte (somatiche) sono
MULTIPOTENTI, e sono pertanto limitate riguardo al tipo
e al numero di cellule che possono produrre se ci
basiamo sulle presenti evidenze scientifiche

Le cellule staminali adulte presentano, tuttavia,
come dimostrato da numerosi studi, una propriet
molto importante chiamata

            PLASTICITA
!




La PLASTICITA (plasticity) consiste
 nella capacit di una cellula di un
determinato tessuto di dare origine a
   cellule specializzate di un altro
               tessuto
!

Ma proprio grazie alla capacit delle cellule
 staminali di dare origine a diversi tessuti,
      ossia per la loro PLASTICITA

          esse potrebbero essere
           usate per ricostruire
          una parte di un organo
          danneggiata o distrutta

Ad esempio una parte del cuore danneggiata
     da un infarto o una articolazione
     danneggiata in modo irreparabile
!



              Cos 竪 la terapia cellulare?

La FDA definisce la terapia cellulare come :

"La prevenzione, il trattamento, la cura o l'attenuazione di

malattie o lesioni negli esseri umani mediante

somministrazione di cellule autologhe, allogeniche o

xenogeniche che siano state manipolate o alterate ex vivo".
Cos 竪 la terapia cellulare?

L'obiettivo della terapia cellulare, che si sovrappone con quello della
medicina rigenerativa, 竪 di riparare, sostituire o ripristinare tessuti o
organi danneggiati o malati.

Terapia cellulare pu嘆 assumere la forma di un trapianto di cellule
staminali, ad esempio un trapianto di cellule emopoietiche che viene
utilizzato per ricostituire le cellule del sangue e del sistema
immunitario dei pazienti con leucemia, linfoma o di altre patologie
del sangue.
      IL TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO E UNA TERAPIA
                              CELLULARE!!!
                                                                            !
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  • 1. San Marino, 20 marzo 2009 ! LE CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE: QUALI POTENZIALITA PER LA MEDICINA RIGENERATIVA? Giuseppe Visani & Alessandro Isidori Ematologia e Centro Trapianti di Cellule Staminali Emopoietiche Pesaro
  • 2. ! Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti Una CELLULA STAMINALE 竪 una cellula (adulta o embrionale) capace di rinnovamento indefinito, attraverso la divisione cellulare e la CONSERVAZIONE DEL SUO STATO NON SPECIALIZZATO attraverso il quale 竪 in grado di generare numerose cellule figlie specializzate in compiti diversi.
  • 3. Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti Le cellule staminali sono cellule immature dotate di capacit proliferativa illimitata che e porta ad auto-rigenerarsi (SELF-RENEWING), in grado di dare origine a cellule specializzate dei vari tessuti dell'organismo attraverso un meccanismo noto come DIFFERENZIAMENTO.
  • 4. ! CELLULE STAMINALI UNA CELLULA STAMINALE E DEFINITA DA TRE CRITERI MAGGIORI: 1- AUTO-MANTENIMENTO (SELF-RENEWING) 2- CAPACITA DI DIFFERENZIARE IN MULTIPLI TIPI CELLULARI (DIFFERENZIAMENTO) 3- CAPACITA DI RICOSTITUIRE IN VIVO UN DETERMINATO TESSUTO
  • 5. ! Cosa sono le cellule staminali e perch辿 sono importanti A seconda dell origine, le cellule staminali vengono classificate come ≒ EMBRIONALI, derivanti dalla massa interna della blastocisti (ossia l embrione nei primi 3-5 giorni di sviluppo) ≒ ADULTE, normalmente localizzate in molti tessuti dell organismo, che hanno ultimato il loro sviluppo
  • 6. ! CELLULE STAMINALI EMBRIONALI Le cellule staminali embrionali sono le cellule con il potenziale differenziativo maggiore e per questo definite TOTIPOTENTI in quanto capaci di generare un organismo nella sua totalit e quindi qualunque tipo di tessuto.
  • 7. CELLULE STAMINALI EMBRIONALI La cellula uovo fecondata e capace non solo di formare cellule dei tre foglietti germinali (mesoderma, endoderma, ectoderma), ma anche di FORMARE TUTTI I TESSUTI EXTRA-EMBRIONALI necessari per lo sviluppo dell embrione stesso. TALE CELLULA E DETTA TOTIPOTENTE, ED E AL VERTICE DELLA GERARCHIA DELLE CELLULE STAMINALI !
  • 8. CELLULE STAMINALI EMBRIONALI Le cellule STAMINALI EMBRIONALI e le cellule GERMINALI EMBRIONALI, isolate dalla massa cellulare profonda (inner cell mass) della blastocisti o dalle cellule germinali primordiali di un embrione in stadio precoce, possono dare origine a endo, meso ed ectoderma e alle cellule germinali, MA NON AI TESSUTI EXTRA-EMBRIONALI. TALI CELLULE SONO DETTE PLURIPOTENTI
  • 9. Embryonic stem cells are found in the developing embryo for just a couple of weeks after fertilization. Scientists have been able to isolate these cells and keep them growing in the lab. Embryonic stem cells can divide indefinitely and are plastic. !
  • 10. ! CELLULE STAMINALI ADULTE Le cellule staminali adulte, invece, sono cellule non specializzate proprie di ogni tessuto maturo. Tali cellule hanno la funzione di RINNOVARE E SOSTITUIRE le cellule di quello stesso tessuto che invecchiano e che devono essere rimpiazzate
  • 11. ! Queste cellule adulte vengono anche classificate come cellule staminali pluripotenti (??), multipotenti e unipotenti in quanto presentano un POTENZIALE DIFFERENZIATIVO LIMITATO se paragonato a quello delle cellule embrionali. Un esempio sono le cellule staminali emopoietiche del midollo osseo da cui hanno origine tutte le cellule del sangue
  • 12. ! CELLULE STAMINALI ADULTE Le cellule STAMINALI isolate dai vari organi dell adulto sono capaci di auto-mantenimento e di differenziamento in vari tipi di cellule adulte organo-specifiche. L esempio pi湛 classico 竪 quello della cellula staminale emopoietica, capace di dare origine a tutte le cellule del sangue (globuli bianchi,globuli rossi, piastrine) TALI CELLULE SONO DETTE MULTIPOTENTI
  • 13. ! CELLULE STAMINALI ADULTE Le cellule STAMINALI dell adulto comprendono anche un ulteriore popolazione di cellule, presenti nei tessuti adulti, incapaci di autorinnovarsi e capaci di differenziare soltanto in una specifica linea celluare. Nel caso del sangue, tali cellule sono rappresentate dai precursori mieloidi e linfoidi, gli avi di granulociti e linfociti. TALI CELLULE SONO DETTE UNIPOTENTI
  • 14. CELULE STAMINALI EMOPOIETICHE MULTI- POTENZA UNI- POTENZA
  • 15. ! Cosa sono le cellule staminali adulte ? La cellula staminale adulta (somatica) 竪 una cellula non specializzata presente in diverse parti dell organismo e che, a seconda del tessuto di origine, presenta propriet differenti. Le cellule staminali adulte sono capaci di AUTO-RINNOVAMENTO INDEFINITO, e danno origine a CELLULE FIGLIE SPECIALIZZATE in grado di dare origine agli organi presso i quali esse vengono trovate (fegato, pelle, cuore, sangue, etc).
  • 16. ! Che tipo di staminali sono le cellule del sangue cordonale? Il sangue di cordone ombelicale 竪 ricco di cellule staminali emopoietiche. I Ricercatori hanno scoperto che queste cellule sono pi湛 immature rispetto alle altre cellule staminali adulte Ci嘆 significa che possono proliferare pi湛 a lungo in coltura e che possono contribuire alla rigenerazione di uno spettro pi湛 amplio di tessuti. I nuovi studi stanno cercando di capire se le cellule staminali del sangue di cordone ombelicale siano PLURIPOTENTI O MULTIPOTENTI e quale sia il livello della loro plasticit
  • 17. ! Le cellule staminali adulte (somatiche) sono MULTIPOTENTI, e sono pertanto limitate riguardo al tipo e al numero di cellule che possono produrre se ci basiamo sulle presenti evidenze scientifiche Le cellule staminali adulte presentano, tuttavia, come dimostrato da numerosi studi, una propriet molto importante chiamata PLASTICITA
  • 18. ! La PLASTICITA (plasticity) consiste nella capacit di una cellula di un determinato tessuto di dare origine a cellule specializzate di un altro tessuto
  • 19. ! Ma proprio grazie alla capacit delle cellule staminali di dare origine a diversi tessuti, ossia per la loro PLASTICITA esse potrebbero essere usate per ricostruire una parte di un organo danneggiata o distrutta Ad esempio una parte del cuore danneggiata da un infarto o una articolazione danneggiata in modo irreparabile
  • 20. ! Cos 竪 la terapia cellulare? La FDA definisce la terapia cellulare come : "La prevenzione, il trattamento, la cura o l'attenuazione di malattie o lesioni negli esseri umani mediante somministrazione di cellule autologhe, allogeniche o xenogeniche che siano state manipolate o alterate ex vivo".
  • 21. Cos 竪 la terapia cellulare? L'obiettivo della terapia cellulare, che si sovrappone con quello della medicina rigenerativa, 竪 di riparare, sostituire o ripristinare tessuti o organi danneggiati o malati. Terapia cellulare pu嘆 assumere la forma di un trapianto di cellule staminali, ad esempio un trapianto di cellule emopoietiche che viene utilizzato per ricostituire le cellule del sangue e del sistema immunitario dei pazienti con leucemia, linfoma o di altre patologie del sangue. IL TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO E UNA TERAPIA CELLULARE!!! !
  • 22. Per maggiori informazioni e/o approfondimenti contatte info@inscientiafides.com oppure chiamete il numero verde gratuito 800913765 !