Integraatio ja peruspalvelujen vahvistaminen Miia Palo
0 likes646 views
Mit辰 peruspalvelujen vahvistaminen ja sote-integraatio tarkoittavat k辰yt辰nn旦ss辰? Miia Palo.
More Related Content
What's hot (20)
Similar to Integraatio ja peruspalvelujen vahvistaminen Miia Palo (20)
More from Sosiaali- ja terveysministeri旦 / yleiset (20)
Integraatio ja peruspalvelujen vahvistaminen Miia Palo
- 1. Mit辰 peruspalvelujen vahvistaminen ja sote-integraatio tarkoittavat k辰yt辰nn旦ss辰? hallintoylil辰辰k辰ri Miia Palo Rovaniemen kaupunki
- 2. Ensin v辰h辰n k辰siteh辰mmennyst辰 Sitten palveluintegraation pohdintaa, peruspalveluiden vahvistamisesta Ja paluu t辰rkeimp辰辰n!
- 3. Terveydenhuolto Sairaanhoito Terveyspalvelu Perusterveydenhuolto Erikoissairaanhoito Hoito Terveys Terveyden edist辰minen Potilas Hoidon tarpeen arvio Hoitop辰辰t旦s Sosiaalihuolto Sosiaality旦 Sosiaalipalvelu Hoiva, huolto Hyvinvointi Sosiaalinen turvallisuus Rakenteellinen sosiaality旦 Asiakas Palvelutarpeen arvio Palvelup辰辰t旦s Integraatio Peruspalvelut Erityispalvelut Mit辰 k辰sitteit辰 on yhteiselle toiminnalle? Est辰辰k旦 kieli integraatiota? Miten lains辰辰d辰nn旦n k辰sitteet m辰辰ritell辰辰n? Miten m辰辰rittelisit k辰sitteet?
- 4. Toimintakyky on yhteinen KSITE El辰m辰nlaatu Terveydentila Ruumiin rakenne ja toiminta Toiminta / Suoritus Osallistuminen Ymp辰rist旦tekij辰t Henkil旦kohtaiset ominaisuudet Stakes (2004) ICF- KUVIO, joka on mukailtu perinteisen kuntoutuksen toimenpiteiden ja vaikutusten suhteen. Monialaisen kuntoutuksen tavoitteena on tuottaa parempaa el辰m辰nlaatua.
- 5. SOTE nnan Hyvinvointi sosiaalinen osallisuus, itsem辰辰r辰辰misoikeus, toimintakyky, turvallisuus, p辰rj辰辰minen, oireiden v辰hyys Osaaminen, motivaatio ja voimavarat huolehtia omasta ja l辰heisten p辰rj辰辰misest辰 ja terveydest辰 Ennaltaehk辰isev辰t palvelut Korjaavat palvelut Hyvinvointipolitiikka koulutuspolitiikka, tulonsiirrot, HIAP Sosiaaliset suhteet, taloudelliset voimavarat, asuinolot, koulutus, ty旦, ymp辰rist旦 Kompensoivat palvelut = kuntoutus ja hoiva HYTE, rakenteellinen sosiaality旦 Yhteis旦, kulttuuri, arvot ja uskomukset Henkil旦- ja perhehistoria, geeniperim辰, elintavat, altistukset Toimintakyky Terveys/sairaus Psyykkiset voimavarat Sosiaalinen tilanne Kunnan peruspalvelut: koulu, nuoriso, infra, liikunta, kulttuuri
- 6. SOSIAALI ja TERVEYS Dialogin tarpeita J辰rjest辰mislaki Asiakkaan n辰k旦kulma Tieteenalat, k辰sitteet, tutkimus yliopistot, tutkimusyksik旦t, hankkeet ( -terveystieteet,l辰辰ketiede, hoitotiede, yleisl辰辰ketiede, erikoisalat, jne, evidence based medicine, tutkimuskohde ja menetelm辰t -yhteiskuntatieteet, sosiaalitieteet, kuntoutus jne, tutkitut palvelut, tutkimuskohde ja menetelm辰t Erityislains辰辰d辰nt旦 lains辰辰t辰j辰 -terveydenhuoltolaki, asetukset, ammattihenkil旦laki, rekisterinpito, suunnitelmat -sosiaalihuoltolaki, ammattihl旦, -rekisiterinpito, hallintop辰辰t旦s, suunnitelmat Professiot koulutusorganisaatiot,ammattij辰rjest旦t -l辰辰k辰ri, sairaanhoitaja, terveydenhoitaja, l辰hihoitajaja, fysioterapeutti.. -osaaminen, asenteet, perinteet -sosiaality旦ntekij辰 -sosionomi -l辰hihoitaja, geronomi -osaaminen,asenteet, perinteet Johtaminen, prosessit, palvelut J辰rjest辰j辰t ja tuottajat, sote-johto ja kehitt辰j辰t, asiantuntijat, -terveydenhuollon prosessit -th prosessit, joissa sh tarve -yhteiset prosessit -potilaiden n辰k旦kulma, k辰ytt辰j辰l辰ht旦inen kehitt辰minen -sosiaalihuollon prosessit -sh prosessit, joissa th tarve -yhteiset prosessit, ty旦tavat, asiakkaiden n辰k旦kulma, asiakaskehitt辰minen
- 7. Palveluintegraation asteet (Munday 2007) Organisaatiol辰ht旦isyys, niukka yhteisty旦 Reaktiivinen, tarpeenmukainen yhteisty旦 Moniammatilliset tiimit (ei koko organisaatio) Suunniteltu, jatkuva yhteisty旦 Monipalveluyksik旦t Strategiset kumppanuudet Kokonaisj辰rjestelm辰n辰 toimiminen T辰ydellinen integraatio I n t e g r a a t i o a s t e k a s v a a
- 8. Leutzin viisi lakia integraatiosta 1. Voit integroida joitakin palveluita kaikille, kaikki palvelut joillekin mutta et kaikkia palveluita kaikille 2. Integraatio maksaa ennen kuin se tuo hy旦ty辰 3. Sinun integraatiosi on minun fragmentaationi 4. Kulmikasta palikkaa ei voi integroida py旦re辰辰n reik辰辰n - rajapinnan t辰ytyy sopia molemmille 5. Integroija m辰辰r辰辰 tahdin
- 9. Sote-palvelujen tyyppej辰 Linkittyneet palvelut Koordinoidut palvelut Koordinoidut palvelut T辰ysin integroitu palvelu Integraatiotarvetta voi Leutzin mukaan arvioida seuraavilla ulottuvuuksilla: asiakkaan tilan vakaus, tilan vakavuus, palvelutarpeen kesto ja kiireellisyys, tarvittavien palveluiden moninaisuus ja asiakkaan tai h辰nen verkostonsa kyky itseohjautuvuuteen.
- 10. 38% 5% 12% 6% 9% 11% 17% 2% Muut Kalliit somaattiset sairaudet Diabeetikot ja syd辰n- ja verisuonitautipotilaat Psykiatrisen erikoissairaanhoidon asiakkaat (ei sos.palveluita) P辰ihdepalveluiden ja p辰ihde- ja mt-asumispalveluiden asiakkaat Vammais- ja kehitysvammapalveluiden asiakkaat Lastensuojelun asiakkaat Vanhuspalveluasiakkaat Ket辰 n辰m辰 10 % eniten palveluita k辰ytt辰v辰t ovat?* Kalleimman 10% v辰est旦n kokonaiskustannusten jakautuminen** Terveydenhuollon asiakkaat, jotka eiv辰t sosiaalipalveluissa 38 % kustannuksista Sosiaalipalvelu- asiakkaat*** 62 % kustannuksista * Huom: kattaa 81 % kokonaiskustannuksista ** Kukin asukas on luokiteltu vain yhteen ryhm辰辰n, jotta kenenk辰辰n kustannuksia ei laskettaisi kahteen kertaan. Mik辰li asukas palvelunk辰ytt旦ns辰 puolesta kuuluisi useampaan ryhm辰辰n, on h辰net luokiteltu listalla alimpaan mahdolliseen ryhm辰辰n. Vammais- ja kehitysvammapalveluiden asiakkaat eiv辰t siten sis辰ll辰 niit辰 vammaisia henkil旦it辰, jotka ovat vanhuspalveluiden tai lastensuojelun asiakkaita. P辰ihdepalveluiden asiakkailla on voinut olla my旦s psykiatriaa, mutta psyk. esh:n asiakkailla ei ole p辰ihdepalveluita, Vastaavasti ryhm辰 kalliit somaattiset sairaudet sis辰lt辰辰 vain ne potilaat, jotka eiv辰t ole sosiaalipalveluiden tai mielenterveyspalveluiden tai psykiatrian asiakkaita. ***Sosiaalipalveluiden asiakkaiksi luokiteltujen asukkaiden kokonaiskustannukset koostuvat sek辰 sosiaali- ett辰 terveyspalveluiden k辰yt旦st辰
- 12. Integraation keinoja sote-johdon neuvottelup辰ivilt辰 2/2015 Asiakas! Asenne Johtaminen Tietoj辰rjestelm辰t Palveluohjaus Vastuuty旦ntekij辰 Integraatio my旦s kunnalle j辰辰viin palveluihin Lains辰辰d辰nt旦 mahdollistaa ja tukee j辰rjest辰mislaki erityislains辰辰d辰nn旦n p辰ivitt辰minen
- 13. Peruspalvelujen vahvistaminen Mit辰 ovat peruspalvelut? Miksi peruspalveluja pit辰isi vahvistaa? Pit辰辰k旦 niit辰 vahvistaa? Kenen n辰k旦kulmasta peruspalveluja pit辰辰 vahvistaa? Miten peruspalveluja vahvistettaisiin? Kenen teht辰v辰 on vahvistaa peruspalveluja?
- 14. Peruspalvelujen (prim辰辰ritaso) ydinteht辰v辰t Palveluiden integrointi asiakkaiden arkeen k辰ytt旦liittym辰n muotoilu yhdess辰 k辰ytt辰jien kanssa V辰est旦n palvelutarpeen arviointi Palveluiden k辰yt旦n ohjaus Yhteydensaanti Matalan kynnyksen palvelut Palvelun/hoidon tarpeen arvio Palvelu/hoitosuunnitelma Palveluohjaus ja tarvittaessa l辰hett辰minen Vaikuttavat palvelut koordinoidusti yhteisen suunnitelman mukaan Tarpeen mukaiset palvelut oikea- aikaisesti L辰hell辰 asiakasta ja arkea, verkosto mukana Jatkuvuuden turvaaminen Eri palveluiden yhteensovittaminen Erityisosaamista mukaan tarpeen mukaan
- 15. Erityispalvelujen (sekund辰辰ri- ja terti辰辰ritaso) ydinteht辰v辰t Peruspalvelujen osaamisen t辰ydent辰minen asiakkaan tarpeen mukaan Osaamiskeskusten tuki peruspalveluihin Konsultointi s辰hk旦isesti, henkil旦kohtaisesti, et辰n辰 Jalkautuminen Ty旦pariksi tuleminen, muu verkostoty旦 Kouluttaminen Yhteisten palveluketjujen laadinta Erityispalvelujen tuottaminen laadukkaasti ja kustannusvaikuttavasti Tarpeenmukaiset palvelut viiveett辰 Turvallisuus ja laatu Vaikuttavuus, n辰ytt旦旦n perustuvat palvelut Prosessien hukka pois, tuottavuus, standardointi Jatkuvuus peruspalveluiden kanssa molempiin suuntiin Painopistett辰 raskaammista avopalveluihin
- 17. Mik辰 on yhteinen nimitt辰j辰 integraatiolle ja peruspalvelujen vahvistamiselle? ASIAKKAAN ASEMAN VAHVISTUMINEN
- 18. Sosiaali- ja terveydenhuollon uuden palvelukulttuurin elementtej辰 Asiakkaan osallisuus Vastuun ottajana omassa asiassaan voimavarojensa mukaan Itsepalvelu ja automatisointi Tuettu omahoito Palvelutilanteessa arvon tuottajana Arvo syntyy muutoksesta asiakkaan arjessa ja asiakkaalla ja h辰nen verkostollaan on merkitt辰v辰 rooli arvon synnytt辰misess辰 Vastaanottok辰ynti tai muu organisaation teko ei ole arvo sin辰ns辰 Palveluiden kehitt辰misess辰 asiantuntijana K辰ytt辰jien tarpeet, toiveet ja el辰m辰ntilanne sek辰 palveluntuottajan resurssit, osaaminen ja organisoituminen yhdistet辰辰n optimaalisesti
- 19. Sosiaali- ja terveydenhuollon uuden palvelukulttuurin elementtej辰 Monialaiset verkostot ja yhdess辰 tekeminen luovat lis辰arvoa Sosiaalitoimi ja terveydenhuolto, yhteiset asiakkaat, kukin k辰ytt辰辰 osaamistaan Miten terveydenhuolto tunnistaa potilaiden ei-l辰辰ketieteelliset p辰rj辰辰misen ongelmat? Miten sosiaalihuolto tunnistaa asiakkaidensa terveysriskit ja tarpeet? Miten terveydenhuolto tukee osaamisellaan asiakkaiden toimeentulon turvaamista ja arjessa p辰rj辰辰mist辰? Miten sosiaalihuolto tukee osaamisellaan sairauksien ennaltaehk辰isy辰 ja hoitoa? Asiakkaan verkostot ja voimavarat mukaan J辰rjest旦yhteisty旦
- 20. Rahoitus P辰辰t旦ksenteko Leve辰t hartiat J辰rjest辰mislaki (tulee!) Palvelurakenne Asiakasl辰ht旦iset sujuvat palvelupolut ja verkot Tarkoituksenmukaiset integraation keinot ja aste Tietoj辰rjestelm辰t tukemaan prosesseja Erityislains辰辰d辰nn旦n muutokset tukemaan Pullonkaulat peruspalveluista pois! Palveluprosessit Asiakasl辰ht旦isyys, k辰ytt辰j辰osallisuus Kohtaamisen taito, kuulluksi tuleminen New public service ajattelu, asiakas verkostoineen objektista subjektiksi Verkostoty旦, monialainen palvelu Palvelukulttuuri asiakas keski旦旦n Etenee ajallaan tai vapaaehtoisesti ja tukee muita tasoja Voidaan edet辰, suunta tiedossa! Ei tarvita rakennelakia, antaa menn辰! Sote-uudistuksen tasot
- 21. Suuri uudistus, kompleksinen tilanne, kiper辰 tai pirullinen ongelma jota rahan puute ei helpota Tarvitaan rohkeita, k辰rsiv辰llisi辰 ja verkottuvia johtajia Kulttuurin muutos vie aikaa! Tarvitaan vuoropuhelua Paradigman muutos, vallankumous!
- 22. L辰hteit辰 Leskel辰 RL, Komssi V, Sandstr旦m S, Pikkuj辰ms辰 S, Haverinen A, Olli SL, Ylitalo-Katajisto K: Paljon sosiaali- ja terveyspalveluja k辰ytt辰v辰t asukkaat Oulussa. Suomen l辰辰k辰rilehti 48/2013: 3163-3169 Preamble to the Constitution of the World Health Organization as adopted by the International Health Conference, New York, 19-22 June, 1946; signed on 22 July 1946 by the representatives of 61 States (Official Records of the World Health Organization, no. 2, p. 100) and entered into force on 7 April 1948. http://www.thl.fi/fi/web/hyvinvointi-ja-terveyserot/eriarvoisuus/keskeisia-kasitteita THL Raportti 53/2011 Riikka Vuokko, Matti M辰kel辰, Jorma Komulainen ja Outi Meril辰inen.Terveydenhuollon toimintaprosessit. Terveydenhuollon yleiset prosessit ja niiden tarkennukset. http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/f2fd2a43-4e91-42e7-b7fe-5607f86e4d79 Aki Miettinen & P辰ivi R旦pp辰nen. Sosiaalihuoltolain mukaisten palvelujen toimintaprosessit Toimintaprosessien kuvauksia 13.9.2011, versio 1.0 http://www.thl.fi/attachments/tiedonhallinta/sosiaalihuoltolain_mukaisten_prosessit.pdf Seikkula Jaakko, Arnkil Tom; kirjassa Open Dialogues and Anticipations, THL 2014 Vartiainen P ym: Johtajana kaaoksen reunalla (2014) Outi Markkanen ja Markku Puro: Integraatio ratkaisuna sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamistarpeisiin. Keski-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Raportteja 31 (2011) http://koskeverkko.fi/wp-content/uploads/2014/02/Integraatio-ratkaisuna-sosiaali-ja-terveydenhuollon- uudistamistarpeisiin_final.pdf Asiakkaat toimijoina sosiaality旦ss辰 / Merja Laitinen & Asta Niskala (toim.) 2013, Vastapaino Walter N. Leutz: Five laws for integrating Medical and Social Services: Lessons from the United States and the United Kingdom http://www.socialesalute.it/res/download/febbraio2013/walter_leutz.pdf Finlex, ajantasainen lains辰辰d辰nt旦 ja hallituksen esitykset https://www.tekes.fi/Julkaisut/asiakkaat_kuntapalvelujen_kehittajiksi.pdf Tom Arnkil ja Jaakko Seikkula: Neh辰n kuuntelii meit辰, THL 2015
- 23. Yhdess辰 kohti hyv辰辰 tulevaisuutta! Kiitos mielenkiinnosta!