Omaishoito ja ikääntyneiden palvelut kunnissa
Download as PPTX, PDF0 likes127 views
Mari Patronen: Omaishoito ja ikääntyneiden palvelut kunnissa. Esitys Mitä omaishoitoperheeseen kuuluu? -seminaarissa 8.3.2018 klo 12–16.
More Related Content
What's hot (17)
Similar to Omaishoito ja ikääntyneiden palvelut kunnissa (20)
More from Kelan tutkimus / Research at Kela (20)
Omaishoito ja ikääntyneiden palvelut kunnissa
- 1. Omaishoito ja ikääntyneiden palvelut kunnissa Näkökulmia ikääntyneiden palveluihin kunnissa Ikääntyneen väestön palvelut - projektin tutkimustulosten valossa erityisasiantuntija Mari Patronen, Kuntaliitto mari.patronen@kuntaliitto.fi
- 2. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Omaisiaan ja läheisiään auttavien määrä Suomessa • Iäkkäitä, vammaisia tai sairaita läheisiään auttavien määrä on väestötutkimusten perusteella runsaat 1,2 miljoonaa henkilöä. • Ns. pääasiallisten auttajien määrä oli vuonna 2013 arviolta noin 350 000 henkilöä. Pääasiallisten auttajien määrä ei kuitenkaan kerro suoraan auttamisen määrästä tai siitä mihin toimintoihin apua annetaan. • Eri selvitysten pohjalta kansallista omaishoidon ohjelmaa laatinut työryhmä arvioi, että noin 60 000:lla sitovaa ja vaativaa hoitoa ja huolenpitoa antavalla omaisella tai läheisellä omaishoidon tuen saantiedellytykset täyttyisivät, mutta heistä nykyisin noin 20 000:lla ei ole kunnan kanssa tehtyä omaishoitosopimusta. • Arvioiden mukaan noin 20 000 henkilöä antaa vaativaa ja sitovaa hoivaa ilman omaishoidon tukea. • Noin viidennes omaishoidon tuen piirissä olevista omaishoitajista käy omaishoivan ohessa työssä tai opiskelee. • Työterveyslaitoksen kolmen vuoden välein toistettavan Työ ja terveys Suomessa -kyselyn (2012) mukaan 28% työssäkäyvistä huolehtii työnsä ohella apua tarvitsevasta omaisesta tai läheisestä tämän korkean iän, sairauden tai vamman vuoksi. Tämä tarkoittaa noin 700 000 työssäkäyvää henkilöä. LÄHDE: I&O- kärkihanke Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2016:41
- 3. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Omaisiaan ja läheisiään auttavien määrä
- 4. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Suurin osa iäkkäistä asuu kotona ilman säännöllisiä palveluja Omaishoidon tuen turvin kotona olevien määrissä eroja kunnittain Rekistereistä tietoa vanhuspalvelujen johtamiseen? Linna Miika, Mikkola Teija, Peltokorpi Antti & Tyni Tero
- 5. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Moni muistisairas asuu kotona muistisairausdiagnoosin aikana Julkaisematon tulos Ne iäkkäät, joilla ei ennen vuotta 2012 ollut merkitty rekisteriin muistisairausdiagnoosia tai Kelakorvauksia muistisairauslääkkeistä. Vuoden 2012 ilmaantuvuusryhmä.
- 6. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Tilat muistisairauden edetessä Julkaisematon tulos Noin 30% päivistä muistisairaat asuivat kotona ilman säännöllisiä kotihoidon palveluita tai omaishoitoa.
- 7. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Ympärivuorokautiseen asumiseen siirtymisen riski – yksilö- ja kuntatason riskitekijät • Tutkimuksessa käytettiin rekisteriaineistoa: » + 75v » 37 kuntaa • Suurimmat kaupungit, otos keskisuuria ja kaksi kuntayhtymää » Vuosilta 2013-2014 » Otoksessa ikääntyneet, jotka eivät olleet ympärivuorokautisen asumisen piirissä • Poistettu aikaväliltä 1-3/2013 ne ikääntyneet joilla ollut +90 vrk ympärivuorokautisen hoidon jakso (ml sairaala) • Poistettu aikavälillä 1/2013-3/2014 kuolleet
- 8. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Löydöksiä tilasiirtymäanalyysista • Omaishoidon asiakkailla merkittävä siirtymisriski kotoa ympärivuorokautiseen hoitoon • Kotihoidon asiakkailla yleisesti ei kohonnutta siirtymäriskiä • Korkeat ansio- ja pääomatulotaso linkittyivät vielä yli 75-vuotiaillakin alentuneeseen siirtymäriskiin • Avioliitto madalsi siirtymäriskiä merkittävästi • Kun leskeys kestänyt yli vuoden oli riski madaltunut muun väestön tasolle • Keskisuurissa kunnissa oli hieman madaltunut siirtymisriski ympärivuorokautiseen hoitoon • Erikoissairaanhoidon vuodeosastojakso syystä riippumatta viittasi yli kaksinkertaiseen siirtymäriskiin • Kliinisiä riskitekijöitä Alzheimer, lonkkamurtuma, sydäntauti, keuhkoahtaumatauti • Tyypin II diabetes siirtymisen syynä laskenut Lähde: Ympärivuorokautiseen asumiseen siirtymisen riski – yksilö- ja kuntatason riskitekijät (http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-302-996-5)
- 9. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Näkökulmia kunnista omaishoitoon • Lainsäädännön myötä tulleet omaishoitajien valmennus ja terveystarkastukset, vapaan osittaminen ja alle vuorokauden mittaiset jaksot ovat olleet tervetulleita toimintatapoja kuntien käyttöön • Osa kunnista on ottanut käyttöön vapaan järjestämistä omaistaan tai läheistään hoitavalle (ei virallista omaishoitajan statusta) • Liian vähäiset yhteydenotot omaishoitoperheisiin koetaan ongelmallisiksi » Resurssien vähyys » Lääkäripalvelujen vaikea saatavuus
- 10. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Näkökulmia kunnista omaishoitoon • Oda –hankkeessa kehitettävä omaishoitajaksi hakeutuvan itsearviointi – työkalu koetaan hyväksi • Omaishoitajat käyttävät mielellään erilaisia alle vuorokauden pituisia ratkaisua hoidettavan hoitomahdollisuuksia koko vuorokautisten jaksojen sijaan • Perhehoidossa mahdollisuuksia ja niitä käytetään » Osa-aikainen hoidettavan hoito » Kiertävä perhehoitaja • Yleinen puhe omaishoidosta pohjautuu osin vääriin ”faktoihin” » Omaishoidon edullisuus ei aina pidä paikkaansa • Perheillä muitakin palveluja, jotka jäävät huomioimatta kustannuksissa • Omaishoito ei ole laitoshoidon vaihtoehto
- 11. www.kuntaliitto.fi/ikaantyneet Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus
- 12. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Ikääntyneen väestön palvelut • Suomen Kuntaliiton käynnistämä projekti • Toteutus vuosina 1.1.2014−30.6.2018 • Yhteistyökumppaneina ovat Kela, STM ja Hyvinvointialan liitto • Projektin tavoitteena on selvittää: » nykyisten palvelujen toimivuutta ja keinoja » miten tukea ikäihmisten toimintakykyä ja kotona asumista mahdollisimman pitkään. • Projekti toteutetaan rekisteriaineistotutkimuksena
- 13. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Rekisteriaineistotutkimus • Projekti toteutetaan yhteistyössä Aalto- yliopiston kanssa rekisteriaineistotutkimuksena, jossa tarkastellaan iäkkäiden ihmisten (75 vuotta täyttäneiden) sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttöä ja kustannuksia sekä palvelujen vaikuttavuutta
- 14. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Rekisteritietokanta sisältää: Kuvio julkaisusta Rekistereistä tietoa vanhuspalvelujen johtamiseen? Linna Miika, Mikkola Teija, Peltokorpi Antti & Tyni Tero • tiedot henkilöistä, jotka ovat täyttäneet 75-vuotta vuonna 2014 tai aiemmin. • Näiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluiden käytön vuosina 2009-2014. • tutkimusaineistossa on 320 659 henkilöä (66 kunnan asukkaita)
- 15. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Tutkittavana olevat palvelut
- 16. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Rekisteriaineistotutkimuksen rajoituksia • Tutkimushanke ei kata aivan kaikkia iäkkäiden ihmisten sosiaali- ja terveyspalveluja. Tarkastelun ulkopuolelle jäävät muun muassa sellaiset iäkkäiden sosiaalipalvelut kuin perhehoito ja päivätoimintakeskukset, koska näistä ei ole saatavissa toimintatietoa valtakunnallisista rekistereistä. • Kaikki omaishoidon tukea saavat eivät rekisteröidy kansallisiin rekistereihin, joten tämä joukko puuttuu tutkimusaineistosta.
- 18. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 ELSE-julkaisusarja • Suomen Kuntaliiton ELSE-julkaisusarjassa julkaistaan projektin tuloksia ja ajankohtaisia kirjoituksia ikääntyneen väestön palveluista. • Julkaisusarja antaa kuntien päätöksentekijöille, viranhaltijoille ja kaikille iäkkäiden ihmisten palveluista kiinnostuneille tuoretta tietoa kuntien vanhuspalveluista ja edistää hyviksi havaittujen käytäntöjen leviämistä.
- 19. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 ELSE-julkaisusarjan julkaisuja Hoidon vaikuttavuuden ja sote-palveluiden käytön alueellinen vertaileminen – esimerkkinä iäkkäät muistisairaat, lonkkamurtuma- ja eteisvärinäpotilaat sekä erikoissairaanhoidon vuodeosastoja käyttäneet Miika Linna, Iiris Hörhammer, Katariina Silander, Teija Mikkola, Päivi Koivuranta & Tero Tyni Päivystyksen kysyntä ja sen hallinta - ikääntyneet potilaat Malmström, Hörhammer, Peltokorpi, Linna, Koivuranta-Vaala & Mikkola Vanhusten palveluketju uudistui Porvoossa - kotihoito keskiöön Tarja Kivimäki
- 20. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Lisää ELSE-julkaisusarjan julkaisuja… Rekistereistä tietoa vanhuspalvelujen johtamiseen? Linna Miika, Mikkola Teija, Peltokorpi Antti & Tyni Tero Elämän loppuvaiheen hyvä hoito tehostetussa palveluasumisessa Seinelä, Lehto, Vanttaja, Lehmus & Valvanne Hoivakodin kulttuuria muuttamassa Teija Mikkola (toim.)
- 21. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Lisää ELSE-julkaisusarjan julkaisuja… Miksi iäkäs ihminen lähtee päivystykseen? Elina Mylläri, Tapio Kirsi ja Jaakko Valvanne Iäkkäät päivystyksen käyttäjinä Eija Haapamäki, Heini Huhtala, Tuuli Löfgren, Lauri Seinelä, Elina Mylläri ja Jaakko Valvanne Miten vastata kotihoidon kasvavaan kysyntään? Johan Groop
- 22. Ikääntyneen väestön palvelut: käyttö, kustannukset, vaikuttavuus ja rahoitus Elderly people’s services: use, costs, effectiveness and financing (ELSE)8.3.2018 Tulossa olevat julkaisut • Muistisairaudet ja muistisairaiden palvelujen käyttö • Kuolemaa edeltävien palvelujen käyttö • Ennustavat tekijät siirtymisessä ympärivuorokautiseen hoitoon