Le terapie non farmacologiche nella demenza
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una breve descrizione delle terapie psico-sociali usate per gestire i disturbi del malato di demenza
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Le terapie non farmacologiche nella demenza
- 1. Uno sguardo alle terapie non farmacologiche nella demenza dott. Pietro Caputo Psicologo
- 2. Cos竪 la demenza Clinicamente, 竪 definita come un deterioramento delle funzioni cognitive che condiziona profondamente la vita sociale, familiare e lavorativa dellindividuo.
- 3. SINTOMATOLOGIA Deficit della memoria; Disorientamento spazio-temporale; Agnosia; Aprassia; Afasia; Deficit del giudizio, del ragionamento astratto e della critica; Deficit visuo-spaziali; Acalculia. Sintomi cognitivi
- 4. SINTOMATOLOGIA Psicosi (deliri, allucinazioni); Ansia; Alterazione dellumore (depressione, labilit emotiva, euforia); Sintomi neurovegetativi (alterazione dellappetito, del sonno e del comportamento sessuale); Disturbi dellattivit motoria (vagabondaggio, affaccendamento afinalistico, acatisia); Agitazione (aggressivit verbale e/o fisica, vocalizzazione persistente); Alterazione della personalit (indifferenza, apatia, disinibizione, irritabilit) Sintomi non cognitivi
- 5. SINTOMATOLOGIA Perdita delle capacit di svolgere le normali attivit di base (lavarsi, mangiare, vestirsi ecc.) Perdita delle capacit di svolgere diverse attivit quotidiane (usare i soldi, il telefono, medicinali, mezzi di trasporto ecc.) Incontinenza; Incapacit di uscire da soli o nemmeno se accompagnati Alterazione dello stato funzionale
- 6. TERAPIA DELLA DEMENZA Si basa sulla SINERGIA tra Terapia Farmacologica Terapia non farmacologic a
- 7. TERAPIA DELLA DEMENZA -Obiettivi- Contenere e/o ridurre la perdita progressiva e inevitabile delle funzioni cognitive Contenere e/o ridurre i disturbi comportamentali e psicologici (BPSD)
- 8. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Obiettivi- 1. Sostenere le abilit cognitive residue del paziente; 2. Favorire i processi di socializzazione e le relazioni interpersonali; 3. Contenere e/o ridurre gli stati ansiosi; 4. Migliorare il tono dellumore; 5. Mantenere e/o stimolare le abilit motorie; 6. Mantenere e/o stimolare le abilit di base;
- 9. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Scelta e Metodologia- Colloquio clinico Valutazion e testistica Osservazione Anamnesi Storia personale e familiare Hobby Caratteristiche personologiche funzioni cognitive compromesse Abilit residue Informazioni sullo stato attuale/generale del paziente in gruppo o individualmente Scelta dellintervento
- 10. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Scelta e Metodologia- Metodologia Durata dellattivit Tipologia dellattivit Disturbi attentivi Disturbi della concentrazione Disturbi del pensiero astratto Individuale Di gruppo
- 11. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- (premessa) Differenza tra Approcci alla demenza Attivit Insieme di teorie e metodologie proprie di un dato approccio alla demenza Approccio Capacitante Validation Gentle Care Stimolazione cognitiva Insieme di attivit pratiche che si svolgono con il paziente e che possono prescindere da un impianto teorico preciso
- 12. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- Training Cognitivo Tecniche comportamental i Interventi orientati alle emozioni Stimolazione sensoriale ROT Stimolazione Cognitiva Memory training Mnemotecniche Rilassamento Riabilitazione motoria Aromaterapia Lightherapy Musicoterapia Laboratorio di cucina Validation Gentle Care Approccio capacitante Reminiscenza
- 13. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- STIMOLAZIONE COGNITIVA E un insieme di esercizi che stimolano le diverse funzioni cognitive (attenzione, memoria, linguaggio, ragionamento ecc.) COSA E? OBIETTIVI Contenere e/o ridurre la perdita progressiva delle abilit cognitive tramite METODOLOGIA Individuale e/o di gruppo, uso della carta e matita o del computer
- 14. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Stimolazione 遺看乙稼庄岳庄厩温損 Memoria Personaggi famosi A buon intenditore, poche parole Al cuor non si comanda I proverbi Oggetti comuni Articoli del giornale
- 15. Orientamento TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Stimolazione 遺看乙稼庄岳庄厩温損 Spaziale Temporale
- 16. Linguaggio TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Stimolazione 遺看乙稼庄岳庄厩温損 Nomi, citt I contrari, i sinonimi La frutta con la s
- 18. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Reality Orientation Therapy損 FINALITA: riorientare il paziente rispetto a s辿, alla propria storia e allambiente circostante. OBIETTIVO: ridurre la tendenza allisolamento rendendo il soggetto ancora partecipe alle relazioni sociali e allambiente che lo circonda. Tramite ripetitive stimolazioni verbali, visive, scritte, musicali, la ROT si prefigge di rafforzare le informazioni di base del paziente rispetto alle coordinate spazio-temporali ed alla storia personale. Gli interventi sono rivolti: allorientamento nel tempo stimolando il ricordo del giorno, del mese, dellanno, delle festivit, per fare questo ci si pu嘆 avvalere di semplici lavagnette sulle quali scrivere il giorno di riferimento; allorientamento nello spazio stimolando il ricordo del luogo di un incontro, di percorsi, attraverso continui richiami verbali alla memoria. Utili allo scopo gli orologi digitali con la rappresentazione delle 24 ore, cartelli specifici di orientamento sulle varie stanze della casa (es: bagno, cucina, stanza da letto, ecc); allorientamento rispetto a se stessi attraverso la stimolazione del ricordo dei dati anagrafici e della storia personale, con lausilio di foto, documenti o ricordi. Calendario Post-it
- 19. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Laboratori Manuale e Sensoriali損 Cucito Cucina Disegno Orto
- 20. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Laboratori Manuale e Sensoriali損 Obiettivi Favorire i processi di socializzazione Mantenere le abilit residue Stimolare le funzioni cognitive (memoria, attenzione, prassia ecc.) Sostenere e/o migliore lautostima Contrastare lapatia e la depressione Ridurre e /o contenere i BPSD Favorire i processi creativi
- 21. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Altre attivit e tanta fantasia損 La Musica (ballo, canto, ascolto ecc.) La religione Giochi di societ Massaggi
- 22. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Tipologie- 束Ultime Frontiereβ Snoezelen Therapy Train Therapy Terapia della bambola Pet Therapy
- 23. TERAPIA NON FARMACOLOGICA -Suggerimenti bibliografici-