�ݺ�ߣ

Editor's Notes

• #6: Bapak/Ibu yang saya hormati, Masalah yang dihadapi Puskesmas sangat beragam dan jumlahnya tidak sedikit. Puskesmas menghadapi masalah penyakit menular, (seperti malaria, ISPA, TB), penyakit tidak menular yang diakibatkan gaya hidup yang tidak sehat (DM, Hipertensi, obesitas, kebiasaan merokok), kematian neonatal, kematian ibu hamil, dll. Tidak semua masalah bisa diselesaikan sekaligus dalam satu waktu oleh Puskesmas, mengingat sumberdaya yang tersedia di Puskesmas terbatas dan mempertimbangkan tingkat urgency, seriousness, dan growth dari suatu masalah. Puskesmas perlu menentukan prioritas masalah kesehatan yang akan diselesaikannya. Oleh sebab itu, dalam rangka penyelesaian masalah di Puskesmas, semua sumberdaya harus dikelola sebaik-baiknya agar pelayanan kesehatan dapat terlaksana optimal. Pengelolaan sumberdaya dan upaya tersebut dilaksanakan melalui manajemen Puskesmas.
• #7: Manajemen Puskesmas adalah serangkaian proses yang terdiri dari perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, dan kontrol untuk mencapai tujuan secara efektif dan efisien. Yang dimaksud dengan efektif adalah tujuan dicapai melalui proses penyelenggaraan yang dilaksanakan dengan baik dan bermutu berdasarkan hasil analisis situasi (evidence based), sedangkan efisien berarti memanfaatkan sumber daya yang tersedia dalam melaksanakan upaya kesehatan sesuai standar dengan baik & benar dalam mewujudkan target kinerja
• #8: �ݺ�ߣ ini menjelaskan lebih lanjut slide sebelumnya. Sumberdaya Puskesmas, upaya Puskesmas, mutu, pemberdayaan masyarakat dan Sistem Informasi Puskesmas terintegrasi pengelolaannya melalui manajemen Puskesmas. Manajemen Puskesmas selama ini dikenal dengan P1, P2, dan P3, yaitu: Perencanaan Penggerakkan pelaksanaan; dan Pengawasan, pengendalian, dan penilaian kinerja Puskesmas. Pelaksanaan manajemen Puskesmas tidak akan berhasil tanpa didukung oleh pola kepemimpinan dan komunikasi efektif oleh seorang kepala Puskesmas. Oleh sebab itu, dibutuhkan kompetensi khusus untuk dapat menjadi seorang Kepala Puskesmas, yang akan dijelaskan lebih lanjut di slide berikutnya.
• #11: Bapak ibu sekalian, Saat ini seluruh kab/kota telah melaksanakan PISPK. Dari hasil PISPK yang telah dilaksanakan tersebut, kita dapat mengidentifikasi permasalahan kesehatan di masing-masing wilayah. Dari hasil ini, kab/kota dapat melakukan analisis untuk mencari akar masalah dalam upaya perbaikan pelayanan kesehatan yang kemudian menjadi bagian dalam tahapan SPM untuk penghitungan kebutuhan pemenuhan pelayanan dasar. Selanjutnya berdasarkan hasil analisis, kab/kota akan melakukan upaya perbaikan di dalam upaya memberikan pelayanan, terutama pelayanan kesehatan dasar. Dengan adanya perbaikan terhadap pelayanan dasar, kab/kota dapat melaksanakan pemenuhan pelayanan dasar. Dengan demikian kab/kota akan mampu memenuhi pelayanan dasar pada SPM. Hasil PISPK menjadi cermin bagi kab/kota dalam mengukur tingkat kemampuan pencapaian SPM sekaligus meningkatkan perbaikan dalam pemenuhan pelayanan dasar. Contoh: Masalah: pencapaian indikator Penderita hipertensi berobat teratur masih rendah di kab/kota. Analisis: Kab/kota mencari akar masalah, dan menemukan bahwa akar masalahnya misalnya ketersediaan jumlah dan jenis obat hipertensi, jumlah tenaga kesehatan terbatas, Posbindu yang ada tidak aktif. Penghitungan kebutuhan pemenuhan pelayanan dasar: kab/kota menghitung kebutuhan dalam upaya perbaikan pelayanan penderita hipertensi. Perbaikan pelayanan: Kab/kota melakukan perbaikan pelayanan kesehatan bagi penderita Hipertensi. Dengan demikian kab/kota akan mampu memenuhi pelayanan dasar hipertensi sesuai SPM.
• #12: Melalui hasil kunjungan keluarga PIS-PK, Puskesmas akan mendapatkan data sasaran riil untuk pelaksanaan program, termasuk yang pelayanan dasar SPM Bidang Kesehatan. Pelaksanaan layanan sekaligus sebagai intervensi lanjut PIS-PK secara evidence based yang mewujudkan peningkatan kualitas pelayanan dan pada akhirnya tercapainya SPM. Capaian SPM 100% akan mempengaruhi IKS pasca intervensi.
• #13: Sesuai dengan ketentuan : maka Perencanaan Puskesmas harus terintegrasi ke dalam proses perencanaan daerah yaitu melalui Musrembang (musrembang desa/kelurahan, kecamatan, kab/kota, provinsi hingga nasional) Berikut contoh siklus manajemen Puskesmas tahun 2019 dimulai dari akhir 2016 hingga awal 2018. Pada akhir tahun 2016 hingga awal Januari 2017 telah dilakukan : evaluasi kinerja tahun 2016 melalui PKP Rencana Usulan Kegiatan 2017 yang telah diproses/disetujui Persiapan Rencana Pelaksanaan Kegiatan 2017 berdasarkan RUK 2017 persiapan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan 2018 Pada Awal Januari 2017 dilakukan : Analisa situasi dan survei mawas diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) sebagai bahan untuk penyusunan RUK 2018 dan Rencana Lima Tahunan Lokakarya mini Bulanan Pertama yang menghasilkan bahan Musrembangdes 2017, Draft RUK 2018 dan Draft Rencana lima tahunan 2018 – 2022 Musrembangdes oleh Desa atau Kelurahan yang menghasilkan draft RUK 2018 dan Rencana Lima tahunan 2018-2022 yang telah disesuaikan dengan hasil Musrembang dan seterusnya hingga diperoleh keputusan persetujuan anggaran terhadap usulan kegiatan yang diajukan Artinya hasil- hasil musrembang ini memberikan kejelasan peran dalam penyediaan sumberdaya, keterlibatan Lintas sektro dan masy dalam pelaksnaan kegiatan
• #14: Tujuan : menjamin kelangsungan kegiatan pelayanan kesehatan pada setiap tahun dalam satu periode, walaupun terjadi pergantian pengelola dan pelaksana
• #21: Pada slide ini kita dapat melihat contoh raw data hasil kunjungan keluarga salah satu Puskesmas, dimana dari 14.738 individu berusia ≥ 15 tahun, terdapat 594 orang yang menyatakan didiagnosis hipertensi (370 orang diantaranya berobat teratur, sedangkan 224 orang tidak berobat teratur). Sementara 5890 orang diukur tekanan darahnya, 8254 orang tidak diukur. Diantara 5890 orang yang diukur tekanan darahnya, terdapat 73 orang yang merupakan suspek hipertensi (hasil pengukuran tekanan darah sistolik > 140 mmHg dan atau tekanan darah diastolik > 90 mmHg) dan 5817 orang menunjukkan hasil normal. Dari data tersebut, sasaran tindak lanjut PJ program PTM adalah suspek hipertensi untuk dipastikan diagnosisnya dan jika betul, diobati sesuai standar; serta individu yang didiagnosis hipertensi namun belum berobat teratur untuk diberikan pengobatan. Penderita hipertensi ini juga harus dicek kesehatannya secara rutin, misalnya melalui Posbindu (UKBM).
• #34: Berikut contoh siklus manajemen Puskesmas tahun 2016 dimulai dari akhir 2015 hingga awal 2017. Pada akhir tahun 2015 hingga awal Januari 2016 telah dilakukan : evaluasi kinerja tahun 2015 melalui PKP Rencana Usulan Kegiatan 2016 yang telah diproses/disetujui Persiapan Rencana Pelaksanaan Kegiatan 2016 berdasarkan RUK 2016 persiapan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan 2017 Pada Awal Januari 2016 dilakukan : Analisa situasi dan survei mawas diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) sebagai bahan untuk penyusunan RUK 2017 dan Rencana Lima Tahunan 2018 Lokakarya mini Bulanan Pertama yang menghasilkan bahan Musrembangdes 2016, Draft RUK 2017 dan Draft Rencana lima tahunan 2018 – 2022 Musrembangdes oleh Desa atau Kelurahan yang menghasilkan draft RUK 2017 dan Rencana Lima tahunan 2018-2022 yang telah disesuaikan dengan hasil Musrembang
• #35: Hadirin sekalian, Sejumlah Puskesmas juga telah mengembangkan inovasi terkait implementasi PIS-PK. Inovasi berbasis Teknologi Informasi antara lain telah dilaksanakan dalam bentuk pembuatan aplikasi untuk mempermudah entry hasil kunjungan keluarga, dan pemanfaatan google maps dalam mapping wilayah kerja yang telah dilengkapi hasil kunjungan keluarga, dan hasil intervensi lanjut berupa perbaikan capaian indikator PIS-PK dan IKS.
• #40: Pengawasan Dan Pengendalian Pada Manajemen Puskesmas Dapat Dilakukan Melalui Forum Lokakarya Mini Penilaian Kinerja Puskesmas Dilakukan Untuk Menilai Capaian Cakupan Pelayanan Kesehatan Dan Pelaksanaan Manajemen Puskesmas Nilai Cakupan pelayanan kesehatan : Kinerja Baik : > 91 % Kinerja Cukup : 81 - 90 Kinerja Kurang : ≤ 80 % Nilai pelaksanaan manajemen : Kinerja Baik ≥ 8,5 Kinerja Cukup 5,5 – 8,4 Kinerja Kurang < 5.5