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- 1. Modello per migliorare laderenza terapeutica nei pazienti in dimissione CITTADINANZATTIVA Tribunale per i Diritti del Malato e dellAnziano APS LEGNAGO (VR)
- 2. Gruppo di Lavoro Responsabili del Progetto + Giampietro Guardalben Infermiere + Stefania Guardalben Infermiera + Patrick Lepeytre Infermiere + Matteo Zanini Infermiere + Carlo Berton Infermiere Competenze di base legate all'assistenza del paziente cardiopatico sia acuto che cronico. Competenze avanzate di governance (Case Manager) tali da poter contribuire a pianificare modelli di gestione delle malattie croniche油che sono patologie ad alta prevalenza e alto impatto socio-sanitario. Competenze incentrate sull'aspetto educativo/formativo del paziente (ambulatorio scompenso cardiaco avanzato) e sulle capacit relazionali e collaborative con il personale medico. Buone competenze trasversali. Competenze informatiche, diritto del lavoro. Il personale infermieristico presta servizio a tempo inderminato presso ULSS 9 SCALIGERA VR Veneto.
- 3. Lobiettivo di questo progetto 竪 di offrire un modello organizzativo per superare le criticit esistenti e rilevate nelladerenza alle terapie nei pazienti con patologie croniche in dimissione ospedaliera, attraverso una Modalit Diretta e una Modalit Indiretta. Modalit Diretta rivolta al paziente e gestita dal personale Medico durante la fase di dimissione. Si tratta di implementare un Modulo Word a tabella del tipo orario/farmaco, inserita nella lettera di dimissione. Il Medico specialista avr il compito di completare la tabella con principio attivo, dosaggio, via di somministrazione e quantit di farmaco distribuita nella giornata tramite elenchi a discesa pre-caricati in precedenza. La modalit diretta ha lo scopo di valorizzare e dare visibilit alla terapia consigliata. Modalit Indiretta rivolta al paziente e al suo caregiver di riferimento e gestita dal personale Infermieristico, durante tutte le fasi del ricovero. Si tratta di implementare strumenti educativi sanitari di tipo: cartaceo, digitale, topologico/ambientale. Lo scopo della modalit indiretta 竪 quello di educare e stimolare una aspettativa efficace nei confronti del paziente e del suo caregiver di riferimento, sull'importanza dell'adesione alla terapia concordata con i sanitari e su informazioni legate al Fascicolo Sanitario Elettronico.
- 4. Il presente progetto 竪 rivolto a tutti i pazienti affetti da malattie croniche e ai loro familiari, che afferiscono nei dipartimenti internistici ospedalieri, sia come ricoveri ordinari che ricoveri urgenti. Vantaggi attesi conseguibili per il paziente Possibilit per il paziente e/o caregiver di utilizzare la sanit digitale come strumento affidabile ed innovativo per garantire la continuit assistenziale. Coinvolgimento attivo del paziente e dei suoi familiari. Miglioramento della qualit di vita del paziente e di riflesso del suo caregiver di riferimento. Vantaggi attesi conseguibili per lorganizzazione Riduzione dei ricoveri nel reparti dove viene implementato il progetto. Aumento della soddisfazione del personale sanitario allinterno dei reparti. Pubblicit positiva nei confronti dellorganizzazione che ha implementato il progetto. Riduzione della spesa sanitaria.
- 5. REFERENTE Roberto Venditti Presidente Coordinatore CITTADINANZATTIVA - Tribunale dei Diritti del Malato e dellAnziano APS Ufficiale al Merito della Repubblica Email: roby.venditti@gmail.com