際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Rugpijn en chiropractie
27 APRIL 2007
voordracht
Micha谷l schotte
 Lic. Motorische revalidatie
 Master of Science in Chiropractic
 7 jaar actief als Chirpractor in
Ieper en waregem
 Team chiropractor:
 Voetbal BS Poperinge
 VVG vlaamse golf jeugd
Inhoud
 Definitie CHIROPRAXIE
 Geschiedenis
 Studies
 Onze rug
 Wat is rugpijn?
 Het onderzoek
 De behandeling
 Wat behandelt een chiropractor?
 Enkele studies
Definitie (Cheir=hand en Praxis=
Praktijk)
 Chiropraxie is een geneeswijze die de
algehele gezondheid van de mens
tracht te bevorderen en te herstellen,
door het opheffen van
bewegingsstoornissen, dit zonder
medicatie, maar door gedoseerde
mechanische impulsen voornamelijk op
de wervelkolom om zo een invloed te
hebben op het zenuwstelsel.
Geschiedenis
 Hippocrates: Father of medicine (460-370 v
chr.)
 Galenius: (130-202 N chr.)
 Bonesetters: Middeleeuwen en Renaissance
 D.D. Palmer: (1844-1913)
 Eerste Belg. Chiropr.: 1940 nu
95 actieve Chiropractoren
 Beroep is erkend
Studies
 Waarom Chiropractor worden?
 Eerst kinesitherapie
 Chiropraxie: 6 jaar opleiding.
Onze Rug
Anatomie van de rug.
 7 nekwervels
 12 borstkaswervels
 5 lendenwervels
 Heiligbeen en bekken
3 krommingen
 Nek lordose
 Kyfose thv borstkas
 Lordose in de lage rug
Een wervel
 Wervellichaam
 Twee facetgewrichten(kleine gewrichtjes)
 Discus intervertebralis (schijf tussen de
wervels)
 TVP en SP (stokjes waar spieren aan vasthechten)
Functie van de
wervelkolom
 Stabiliteit: schokdemper
 Begeleiding van de rugbewegingen
 Bescherming van het ruggemerg,
de zenuwen.
Het zenuwstelsel
 Anatomisch (de bouw)
 Functioneel (hoe werkt het)
Anatomisch
 Hersenen
 Ruggemerg (door de rug)
 De zenuwen (vertrekken vanaf de rug)
Functioneel
 onwillekeurig
zenuwstelsel
 Niet onder controle
 Organen
 Willekeurig
zenuwstelsel
 Wel onder controle
 Spieren
 Actief bewegen
 Voelen
Wat is rugpijn?
Rugklachten:
 5 procent hernia en 85 procent
aspecifieke rugpijn
 10 procent andere oorzaken
Fixatie/Blokkade
 Defenitie: Dit is een
bewegingsbeperking tussen 2
gewrichten, waarbij een zenuw
stoornis kan optreden.
Wat kan een fixatie
veroorzaken?
 Mechanisch (te zwaar heffen)
 Emotioneel/psychisch (stress)
 Viscero-somatisch?
Mechanisch
 Val, ongeluk,
whiplash
 Te weinig
Beweging
 Slijtage
 Repetitieve
beweging
 Probleem in een
ander gewricht
 Ziekte : asthma
 Aangeboren
afwijkingen
 Slechte houding
Emotioneel
 stress
Hoe onstaat een fixatie?
Wat zijn de mogelijke
gevolgen van een fixatie?
 Problemen of
klachten op
andere plaatsen.
 Vervroegde
slijtage
 Hernia
 Deconditionering
 Spierhyper
tonie( te gespannen spieren)
 Spieratrofie (massa van
de spier vermindert)
 Zenuwirritatie
 Autonome reacties
(reflux)
 Ontsteking
Dus aspecifieke
rugpijn
Vroege interventie
is heel belangrijk
 om die gevolgen te vermijden
 Een rugklacht begint met af en toe eens
pijn
 Zonder interventie wordt dit op termijn een
ernstige klacht
 Arthrose/ rugpijn
 Hernia/ rugpijn
 Rugklachten: 5 procent hernia en 85
procent aspecifieke rugpijn
 Teveel technische onderzoeken zijn
niet goed
Het Onderzoek

belangrijk: moet ik die patient doorsturen of
niet?
Verschil tussen Klassiek
en chiropraxie
 Structuur
 X-ray (niet de beste manier om de
oorzaak van rugpijn te vinden)
 CT-scan (hernia R en pijn in
been L)
 NMR
 EMG
 Bloed onderzoek
 Rust
 Functie
 Motion palpation
 Bewegings
graden
 Bewegen
 Stabiliteit
 Blijven werken
 Reactivatie
 geruststellen
Anamnese(ondervraging)
 Hoe begonnen
 Duur, frequentie, plaats, type
pijn
 Wat maakt het slechter
 Wat maakt het beter
 Geschiedenis
 Andere klachten
 Erfelijke factoren
 Medicatie
Lichamelijk Onderzoek
 KIJKEN
 VOELEN
 BEWEGEN
 Orthopedisch
 Neurologisch
 Stabiliteit
Radiologie
 Contraindicaties tot behandelen
Diagnose
 Eerst de red flags eruit halen en
doorsturen
 Beperkt zich niet tot Lumbago,
lage rugpijn
 Maar eerder fixatie van L4/5,
Hypertonie van erector spinae.
Laag lumbaal
De Behandeling: doel
 Het doel van de behandeling is om
functie te herstellen
 Ervoor zorgen dat de persoon
terug actief kan deelnemen aan de
activiteiten die hij wenst
 Geen rust
Manipulatie
 Is de belangrijkste therapie van de
Chiropractor
 Het is een snelle passieve rekking
van de structuren rond het
gewricht
 Geeft een klikkend geluid= gasbel
in het gewricht
Een manipulatie zorgt
voor:
 Stimulatie van de
mechanoreceptoren
 Stimulatie van de golgitendon en
de spiersindles
 Pijnreceptoren worden
onderdrukt.
Met gevolg:
 Verhoogde mobiliteit gewricht
 Pijn wordt onderdrukt
 Spieren ontspannen
 Het autonome zenuwstelsel kan
worden be誰nvloed
Gevolgen op lange
termijn?
 Goede gewrichtsrevalidatie
 Opnieuw activeren van
zenuwstelsel
 Een goede conditie van de rug
Is een manipulatie
gevaarlijk?
 Er kunnen bijwerkingen zijn
 Onderzoek in Zweden: 6500
behandelingen
 Verhoogde gevoeligheid
 Hoofdpijn
 Vermoeidheid
 Uitstralende pijn
 Reactie duurt max. 24 uur
 Geen ernstige bijwerkingen in dit
onderzoek
Ernstige bijwerkingen?
辿n op 1.3 miljoen
behandelingen:complicatie
Vergeleken met andere behandelingen
mag je dus stellen dat manipulatie een
heel veilige behandelingskeuze is.
Maar: Weten wanneer je
manipuleert, hoe, bij wie en waar.
beroepsverzekering
enige therapie
 Blokken
 Activator
 Flexie/distractie
 Triggerpoint therapie
 rehabilitatie
Frequentie: 6-8
behandelingen
Preventie?
Wat behandelt een
Chiropractor?
 De persoon
 Niet de klacht
 De behandeling is specifiek voor
ieder persoon
De nek
 Hoofdpijn 1
 Uitstralende pijn in de arm
 Torticollis 2
 Tenniselleboog 3
 Whiplash 4
 Kaakgewricht
 Nekpijn
 Duizeligheid
 KISS 5
Bovenrug
 Scheuerman
 Thoracale pijn
 Scoliose
 Kyfose
 schouderpijn
Onderrug
 Lage rugpijn
 Lumbago
 Ischias
 Hernia 1
 Uitstralende pijn in het been 2
Bekken
 Liespijn
 Groeipijnen
 Staartbeen pijn
Andere klachten
Wie bezoekt een
Chiropractor?
 Sport
 Kinderen
 Zwangere dames
 Industrie, landbouw
 Oudere populatie
Enkele belanrijke studies
 Meade rapport:
Besluit: Chiro. Meest doeltreffend voor
Hevige Lage rugpijn
Manga rapport:
Bessluit: Meest doeltrefffend, veiliger, zeer
kosten doeltreffend
AHCPR rapport:
Besluit: Enige bewezen doeltreffende
behandeling, veilig
Dank U
Ad

Recommended

1 osteopathie
1 osteopathie
osteopaatdeklerk
Wat is de "manipulatie" van gewrichten?
Wat is de "manipulatie" van gewrichten?
osteopaatdeklerk
Osteopathie behandeling
Osteopathie behandeling
osteopaatdeklerk
12 ergonomie
12 ergonomie
Sleutelboeken Computerhardware en Computernetwerken
Osteopathy
Osteopathy
osteopaatdeklerk
2 osteopathie
2 osteopathie
osteopaatdeklerk
Osteopathy3
Osteopathy3
osteopaatdeklerk
Cp care-io2-module-4-nl.pptx
Cp care-io2-module-4-nl.pptx
ADEM TEKEREK
Cvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maart
Kine Demonie
Ltd2010 Lezing Bonne
Ltd2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
LTD2010 Lezing Bonne
LTD2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Kine Demonie
Cvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgie
Kine Demonie
Bsr Verloskundigen 071209
Bsr Verloskundigen 071209
zentuin
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
OTC
Module 4 - Physiotherapie
Module 4 - Physiotherapie
ADEM TEKEREK
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Ruby Chin A Fat
Voordracht chiropraxie voor sportartsen
Voordracht chiropraxie voor sportartsen
chiropraxie Praktijk Schotte
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Peter Haima, Ph.D.
Powerpoint osteo 2010
Powerpoint osteo 2010
DinfyGeurts
Powerpoint Osteo 08 11 2010
Powerpoint Osteo 08 11 2010
DinfyGeurts
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Joost Magermans
Mtc workshop Lunteren
Mtc workshop Lunteren
Tapingbase
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
Peter Haima, Ph.D.
Sedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de ic
royvdberg
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Physiotherapy Beatrixpark
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
NVMT-symposium

More Related Content

Similar to rugpijn en chiropraxie (20)

Cvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maart
Kine Demonie
Ltd2010 Lezing Bonne
Ltd2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
LTD2010 Lezing Bonne
LTD2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Kine Demonie
Cvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgie
Kine Demonie
Bsr Verloskundigen 071209
Bsr Verloskundigen 071209
zentuin
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
OTC
Module 4 - Physiotherapie
Module 4 - Physiotherapie
ADEM TEKEREK
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Ruby Chin A Fat
Voordracht chiropraxie voor sportartsen
Voordracht chiropraxie voor sportartsen
chiropraxie Praktijk Schotte
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Peter Haima, Ph.D.
Powerpoint osteo 2010
Powerpoint osteo 2010
DinfyGeurts
Powerpoint Osteo 08 11 2010
Powerpoint Osteo 08 11 2010
DinfyGeurts
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Joost Magermans
Mtc workshop Lunteren
Mtc workshop Lunteren
Tapingbase
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
Peter Haima, Ph.D.
Sedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de ic
royvdberg
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Physiotherapy Beatrixpark
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
NVMT-symposium
Cvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maart
Kine Demonie
Ltd2010 Lezing Bonne
Ltd2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
LTD2010 Lezing Bonne
LTD2010 Lezing Bonne
Rob Beenker
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Kine Demonie
Cvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgie
Kine Demonie
Bsr Verloskundigen 071209
Bsr Verloskundigen 071209
zentuin
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
Workshop Impingement en Triggerpoints op de Landelijke Triggerpointdag 2012
OTC
Module 4 - Physiotherapie
Module 4 - Physiotherapie
ADEM TEKEREK
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Medial tibial stress syndrome (MTSS)
Ruby Chin A Fat
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Herstel-Yoga bij kanker en de rol in de NL gezondheidszorg.
Peter Haima, Ph.D.
Powerpoint osteo 2010
Powerpoint osteo 2010
DinfyGeurts
Powerpoint Osteo 08 11 2010
Powerpoint Osteo 08 11 2010
DinfyGeurts
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Andullatie in de fysiotherapeutische praktijk
Joost Magermans
Mtc workshop Lunteren
Mtc workshop Lunteren
Tapingbase
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
STRESS UIT, HERSTEL AAN. Neem de regie over je eigen gezondheid
Peter Haima, Ph.D.
Sedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de ic
royvdberg
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Effectieve Behandeling voor Schouderpijn in Ede.pdf
Physiotherapy Beatrixpark
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
NVMT-symposium

rugpijn en chiropraxie

  • 1. Rugpijn en chiropractie 27 APRIL 2007 voordracht
  • 2. Micha谷l schotte Lic. Motorische revalidatie Master of Science in Chiropractic 7 jaar actief als Chirpractor in Ieper en waregem Team chiropractor: Voetbal BS Poperinge VVG vlaamse golf jeugd
  • 3. Inhoud Definitie CHIROPRAXIE Geschiedenis Studies Onze rug Wat is rugpijn? Het onderzoek De behandeling Wat behandelt een chiropractor? Enkele studies
  • 4. Definitie (Cheir=hand en Praxis= Praktijk) Chiropraxie is een geneeswijze die de algehele gezondheid van de mens tracht te bevorderen en te herstellen, door het opheffen van bewegingsstoornissen, dit zonder medicatie, maar door gedoseerde mechanische impulsen voornamelijk op de wervelkolom om zo een invloed te hebben op het zenuwstelsel.
  • 5. Geschiedenis Hippocrates: Father of medicine (460-370 v chr.) Galenius: (130-202 N chr.) Bonesetters: Middeleeuwen en Renaissance D.D. Palmer: (1844-1913) Eerste Belg. Chiropr.: 1940 nu 95 actieve Chiropractoren Beroep is erkend
  • 6. Studies Waarom Chiropractor worden? Eerst kinesitherapie Chiropraxie: 6 jaar opleiding.
  • 8. Anatomie van de rug. 7 nekwervels 12 borstkaswervels 5 lendenwervels Heiligbeen en bekken
  • 9. 3 krommingen Nek lordose Kyfose thv borstkas Lordose in de lage rug
  • 10. Een wervel Wervellichaam Twee facetgewrichten(kleine gewrichtjes) Discus intervertebralis (schijf tussen de wervels) TVP en SP (stokjes waar spieren aan vasthechten)
  • 11. Functie van de wervelkolom Stabiliteit: schokdemper Begeleiding van de rugbewegingen Bescherming van het ruggemerg, de zenuwen.
  • 12. Het zenuwstelsel Anatomisch (de bouw) Functioneel (hoe werkt het)
  • 13. Anatomisch Hersenen Ruggemerg (door de rug) De zenuwen (vertrekken vanaf de rug)
  • 14. Functioneel onwillekeurig zenuwstelsel Niet onder controle Organen Willekeurig zenuwstelsel Wel onder controle Spieren Actief bewegen Voelen
  • 16. Rugklachten: 5 procent hernia en 85 procent aspecifieke rugpijn 10 procent andere oorzaken
  • 17. Fixatie/Blokkade Defenitie: Dit is een bewegingsbeperking tussen 2 gewrichten, waarbij een zenuw stoornis kan optreden.
  • 18. Wat kan een fixatie veroorzaken? Mechanisch (te zwaar heffen) Emotioneel/psychisch (stress) Viscero-somatisch?
  • 19. Mechanisch Val, ongeluk, whiplash Te weinig Beweging Slijtage Repetitieve beweging Probleem in een ander gewricht Ziekte : asthma Aangeboren afwijkingen Slechte houding
  • 21. Hoe onstaat een fixatie?
  • 22. Wat zijn de mogelijke gevolgen van een fixatie? Problemen of klachten op andere plaatsen. Vervroegde slijtage Hernia Deconditionering Spierhyper tonie( te gespannen spieren) Spieratrofie (massa van de spier vermindert) Zenuwirritatie Autonome reacties (reflux) Ontsteking Dus aspecifieke rugpijn
  • 23. Vroege interventie is heel belangrijk om die gevolgen te vermijden Een rugklacht begint met af en toe eens pijn Zonder interventie wordt dit op termijn een ernstige klacht
  • 24. Arthrose/ rugpijn Hernia/ rugpijn Rugklachten: 5 procent hernia en 85 procent aspecifieke rugpijn Teveel technische onderzoeken zijn niet goed
  • 25. Het Onderzoek belangrijk: moet ik die patient doorsturen of niet?
  • 26. Verschil tussen Klassiek en chiropraxie Structuur X-ray (niet de beste manier om de oorzaak van rugpijn te vinden) CT-scan (hernia R en pijn in been L) NMR EMG Bloed onderzoek Rust Functie Motion palpation Bewegings graden Bewegen Stabiliteit Blijven werken Reactivatie geruststellen
  • 27. Anamnese(ondervraging) Hoe begonnen Duur, frequentie, plaats, type pijn Wat maakt het slechter Wat maakt het beter Geschiedenis Andere klachten Erfelijke factoren Medicatie
  • 28. Lichamelijk Onderzoek KIJKEN VOELEN BEWEGEN Orthopedisch Neurologisch Stabiliteit
  • 30. Diagnose Eerst de red flags eruit halen en doorsturen Beperkt zich niet tot Lumbago, lage rugpijn Maar eerder fixatie van L4/5, Hypertonie van erector spinae. Laag lumbaal
  • 31. De Behandeling: doel Het doel van de behandeling is om functie te herstellen Ervoor zorgen dat de persoon terug actief kan deelnemen aan de activiteiten die hij wenst Geen rust
  • 32. Manipulatie Is de belangrijkste therapie van de Chiropractor Het is een snelle passieve rekking van de structuren rond het gewricht Geeft een klikkend geluid= gasbel in het gewricht
  • 33. Een manipulatie zorgt voor: Stimulatie van de mechanoreceptoren Stimulatie van de golgitendon en de spiersindles Pijnreceptoren worden onderdrukt.
  • 34. Met gevolg: Verhoogde mobiliteit gewricht Pijn wordt onderdrukt Spieren ontspannen Het autonome zenuwstelsel kan worden be誰nvloed
  • 35. Gevolgen op lange termijn? Goede gewrichtsrevalidatie Opnieuw activeren van zenuwstelsel Een goede conditie van de rug
  • 36. Is een manipulatie gevaarlijk? Er kunnen bijwerkingen zijn Onderzoek in Zweden: 6500 behandelingen Verhoogde gevoeligheid Hoofdpijn Vermoeidheid Uitstralende pijn Reactie duurt max. 24 uur Geen ernstige bijwerkingen in dit onderzoek
  • 37. Ernstige bijwerkingen? 辿n op 1.3 miljoen behandelingen:complicatie Vergeleken met andere behandelingen mag je dus stellen dat manipulatie een heel veilige behandelingskeuze is. Maar: Weten wanneer je manipuleert, hoe, bij wie en waar. beroepsverzekering
  • 38. enige therapie Blokken Activator Flexie/distractie Triggerpoint therapie rehabilitatie
  • 41. Wat behandelt een Chiropractor? De persoon Niet de klacht De behandeling is specifiek voor ieder persoon
  • 42. De nek Hoofdpijn 1 Uitstralende pijn in de arm Torticollis 2 Tenniselleboog 3 Whiplash 4 Kaakgewricht Nekpijn Duizeligheid KISS 5
  • 43. Bovenrug Scheuerman Thoracale pijn Scoliose Kyfose schouderpijn
  • 44. Onderrug Lage rugpijn Lumbago Ischias Hernia 1 Uitstralende pijn in het been 2
  • 45. Bekken Liespijn Groeipijnen Staartbeen pijn
  • 47. Wie bezoekt een Chiropractor? Sport Kinderen Zwangere dames Industrie, landbouw Oudere populatie
  • 48. Enkele belanrijke studies Meade rapport: Besluit: Chiro. Meest doeltreffend voor Hevige Lage rugpijn Manga rapport: Bessluit: Meest doeltrefffend, veiliger, zeer kosten doeltreffend AHCPR rapport: Besluit: Enige bewezen doeltreffende behandeling, veilig

Editor's Notes

  • #5: Geen alternatief maar supplementair
  • #14: Hersen zijn onze centrale