More Related Content
Viewers also liked (17)
Similar to Rusutløste psykoser (10)
More from Svein Øverland (20)
Rusutløste psykoser
- 1. Min verden • Seksjonssjef på avdeling Brøset • Rettspsykolog og barnepsykolog • Rettsoppnevnt psykiatrisk sakkyndig • Rådgiver og sakkyndig for Forvaringsavdelinge n i Trondheim fengsel
- 2. Utvikling av psykiske lidelser • Sårbarhetsfaktorer • Utløsende faktorer • Opprettholdende faktorer • Ofte fokuserer vi mye på de to første punktene og lite på det siste • Kontroll mistes gradvis
- 4. Kjernesymptom ved psykose • Vrangforestillinger Paranoia Omnipotens (storhetstanker) • Hallusinose Auditiv (hørsel) Visuell (syn) • Kognitiv Nedsatt oppmerksomhet Latens (lang svartid)
- 5. Differensialdiagnoser til psykose • Demens og delir • Abstinens • Korsakoff • Epilepsi • Post-traumatisk stresslidelse • Dissosiative lidelser • Tvangslidelser
- 6. Hva vet vi om rus og psykose?
- 7. Rus, dyssosialitet og risiko for vold
- 8. Det er ikke psykosen som er problemet • Risiko for ny vold skyldes like mye og mer rus selv når det ikke medfører psykose • De fleste med psykose er redde og konfliktsky • Det er særlig tidlig og gjentatt vold i kombinasjon med dyssosialitet/dyssosial personlighetsforstyrrelse og rus som gir økt risiko for ny vold
- 9. SVART ØKONOMI Fikser/selvstendig HVIT ØKONOMI Pasient/klient Arbeid Pusher/arbeidsgiver Arbeidsløs Økonomi 30.000 i mnd 4.000 i trygd Karriere Etterspurt Uønsket Rykte En å stole på/rå Kriminell/farlig/sleip Nettverk En av gutta Narkoman Språk Fungerer Uforståelig Forbruks-mønster Spandabel Uansvarlig Kreditt muligheter God Svartelistet
- 10. Utvikling av psykose DUP Behandling Prodromal Start av psykosen
- 11. Diagnostikk • Rus dersom symptom varer mindre enn 48 timer • Rusutløst psykose dersom symptom varer inntil 1 måned • Primær psykose dersom ingen bedring etter 1 måned • Med andre ord må man observere i institusjon
- 12. Primær psykose • Dårlige premorbid fungering, dårligere innsikt, psykose i familie • Mange psykosesymptomer • Psykose uten rus, men 50 prosent har samtidig rus(mis)bruk • Mest negative symptomer • Tydeligere vrangforestillinger Rusutløst psykose • Rus, - særlig amfetamin, cannabis og Khat • Flere traumer • Vanligere med kriminalitet • Mer innsikt • Mer angst • Kortere varighet • Oftere traumer • Mindre vrangforestillingsbasert hallusinose
- 13. TID K ONT R OLL 1 2 3 Beskjed om fest Andre menn tilstede Menn ser på kjæresten Kjæreste blir en annen ut for å ta en røyk Er jeg bra nok? De har lyst på henne Hun er kåt og tror hun lurer meg AGGRESJON
- 14. Kontekstavhengighet • "Forhastede antagelser om kausalitet mellom rus og psykose kan henge sammen med manglende kunnskap, emosjonelle reaksjoner eller fordommer i forhold til rusmisbruksproblemer". Øydna, 2006
- 15. A Petter ser og hører personalet le på vaktrommet Personalet trekker igjen gardinen og rister på hodet til Petter C B Petter tolker at de ler av ham ”Typisk, de ler av meg bak min rygg” Personalet tolker Petter som masete. ”Typisk, han maser igjen” B C Petter stirrer inn og banker på døren til vaktrommet Personalet ser at han er oppjaget og forstyrrer rapporten A
- 19. Kunnskap og dokumentasjon • Generell kunnskap om rus og psykoser • Forståelse av kontekst for atferd • Innsikt i egne holdninger • God dokumentasjon
- 20. Gratulerer med jubileum og Lykke til
- 21. Forelesningen ble holdt for en nasjonal politikonferanse sammen med statsadvokat Carl Graff Hartmann. Hans lysbilder omhandlet Halloween-drapet. Hans lysbilder er fjernet. Noen av lysbildene mine er fjernet.