satuan-acara-penyuluhan-stunting.. kebidananpdf
- 1. Studocu is not sponsored or endorsed by any college or university Satuan Acara Penyuluhan stunting Social Psikolog (Universitas Bhakti Kencana) Studocu is not sponsored or endorsed by any college or university Satuan Acara Penyuluhan stunting Social Psikolog (Universitas Bhakti Kencana) Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 2. SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) STUNTING Disusun Oleh: MUSYAROFAH NIM : SK. 121.143 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KENDAL 2022 Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 3. SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) A. Pokok Bahasan : Stunting B. Sub Pokok Bahasan : 1. Pengertian 2. Penyebab 3. Ciri-ciri stunting pada anak 4. Pemeriksaan dan diagnosis 5. Pengaruh stunting 6. Pencegahan 7. Penangulangan C. Sasaran : Ibu Hamil Primigravida D. Waktu : 賊 50 menit E. Tempat : Desa Protomulyo, Kecamatan Kaliwungu Selatan F. Hari / Tanggal : Senin, 23 Januari 2023 G. Tujuan Penyuluhan : 1. Tujuan Intruksional Umum (TIU) Setelah dilakukan penyuluhan, Ibu Hamil Primigravida diharapkan dapat mengetahui dan memahami tentang pencegahan stunting. 2. Tujuan Intruksional Khusus (TIK) Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan selama 1 x 50 menit, diharapkan Ibu Hamil Primigravida yang mengikuti jalannya penyuluhan mampu : Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 4. a. Mengetahui pengertian stunting b. Mengetahui penyebab stunting c. Meyebutkan ciri-ciri stunting pada anak d. Mengetahui pemeriksaan dan diagnosis e. Mengetahui pengaruh stunting f. Menyebutkan pencegahan stunting g. Mengetahui penangulangan stunting H. Kegiatan : No Langkah- Langkah Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Sasaran 1. Pendahuluan 10 menit a. Memberi salam b. Memperkenalkan diri c. Kontrak waktu d. Menjelaskan maksud dan tujuan e. Melakukan apersepi dan integrasi pada kehidupan sehari- hari f. Menjelaskan proses jalannya acara penyuluhan a. Menjawab salam b. Memperhatikan c. Menyampaikan pendapat dan mengajukan pertanyaan 2. Penyajian 20 menit Menjelaskan materi penyuluhan pada sasaran yang meliputi: a. Pengertian stunting b. Penyebab stunting Memperhatikan dan mendengarkan dengan seksama Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 5. c. Ciri-ciri stunting pada anak d. Pemeriksaan dan diagnosis e. Pengaruh stunting f. Pencegahan stunting g. Penangulangan stunting 3. Evaluasi 15 menit a. Memberi kesempatan sasaran untuk bertanya b. Melakukan sesi tanya jawab c. Menanyakan kembali materi yang telah disampaikan d. Menyampaikan rencana tindak lanjut : 1) Menganjurkan sasaran agar selama kehamilannya untuk meningkatkan asupan nutrisi guna mencegah Berpartisipasi aktif (bertanya, menjawab, menyampaikan pendapat) Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 6. stunting 4. Penutup 5 menit a. Meminta dan memberi pesan serta kesan kepada sasaran tentang acara penyuluhan b. Salam dan berpamitan a. Memberi pesan dan kesan mengenai acara penyuluhan b. Menjawab salam I. Metode : Ceramah dan tanya jawab J. Media : leaflet K. Materi : Terlampir L. Evaluasi Pertanyaan : 1. Apa pengertian stunting ? 2. Apa saja yang menyebabkan stunting ? 3. Sebutkan ciri-ciri stunting pada anak ? 4. Apa saja pemeriksaan dan diagnosis stunting ? 5. Sebutkan pengaruh stunting ? 6. Bagaimana pencegahan stunting ? 7. Bagaimana penangulangan stunting ? Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 7. STUNTING 1. Pengertian stunting Stunting adalah keadaan gagal tumbuh yang dialami anak balita disebabkan kekurangan gizi kronis sehingga tinggi atau panjang badan anak menjadi lebih pendek untuk usianya. Maka, faktor penting dari pertumbuhan anak adalah gizi ibu dan anak. Jika terjadi kekurangan gizi akan terlihat setelah anak berusia 2 tahun, padahal kondisi ini sudah dimulai sejak masa dalam kandungan dan masa awal setelah anak lahir (Sutarto, 2018). 2. Penyebab Stunting Pada Anak Menurut beberapa penelitian, kejadian stunted pada anak merupakan suatu proses kumulatif yang terjadi sejak kehamilan, masa kanak-kanak dan sepanjang siklus kehidupan. Pada masa ini merupakan proses terjadinya stunted pada anak dan peluang peningkatan stunted terjadi dalam 2 tahun pertama kehidupan. a. Faktor gizi ibu sebelum dan selama kehamilan merupakan penyebab tidaklangsung yang memberikan kontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan janin. Ibu hamil dengan gizi kurang akan menyebabkan janin mengalami intrauterine growth retardation (IUGR), sehingga bayi akan lahir dengan kurang gizi, dan mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan. b. Anak-anak yang mengalami hambatan dalam pertumbuhan disebabkan kurangnya asupan makanan yang memadai dan penyakit infeksi yang berulang, dan meningkatnya kebutuhan metabolic serta mengurangi nafsu makan, sehingga meningkatnya kekurangan gizi pada anak. Keadaan ini semakin mempersulit untuk mengatasi gangguan pertumbuhan yang akhirnya berpeluang terjadinya stunted Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 8. c. banyak kebiasaan buruk dan persepsi salah yang masih dilakukan oleh masyarakat di lingkungannya. "Antara lain tak memberikan ASI eksklusif pada bayinya. d. Menurut UNICEF, penyebab utama gizi buruk dan stunting adalah kemiskinan. e. Anak stunting juga dikaitkan dengan budaya dan pengetahuan masyarakat akan gizi. Namun kedua faktor ini masih belum menjadi faktor penyebab utama kemiskinan. f. Pemenuhan gizi yang kurang pada masyarakat dengan kemiskinan merupakan salah satu biang kerok munculnya anak stunting. Karena pola makan sering kali seiring dengan kondisi kesejahteraan. Konsumsi ikan laut masyarakat masih rendah, padahal protein dan omega yang dikandung sangat bermanfaat bagi anak. Sangat ironis memang, karena Indonesia merupakan negara bahari. 3. Ciri-Ciri Stunting Pada Anak a. Anak yang stunted, pada usia 8-10 tahun lebih terkekang/tertekan (lebih pendiam, tidak banyak melakukan eye-contact) dibandingkan dengan anak non-stunted jika ditempatkan dalam situasi penuh tekanan. b. Anak dengan kekurangan protein dan energi kronis (stunting) menampilkan performa yang buruk pada tes perhatian dan memori belajar, tetapi masih baik dalam koordinasi dan kecepatan gerak. c. Pertumbuhan melambat, batas bawah kecepatan tumbuh adalah 5cm/tahun decimal d. Tanda tanda pubertas terlambat (payudara, menarche, rambut pubis, rambut ketiak, panjangnya testis dan volume testis e. Wajah tampak lebih muda dari umurnya f. Pertumbuhan gigi yang terlambat Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 9. 4. Pemeriksaan Dan Diagnosis Riwayat Antenatal, Natal dan Postnatal, adanya keterlambatan pertumbuhan dan masurasi dalam keluarga (pendek, menarche), penyakit infeksi kongential, KMK (kecil masa kehamilan), penyakit kronis pada organ-organ (saluran cerna, kaardiovaskular, organ pernafasan dan ginjal). 5. Pengaruh Stunting Pada Anak Menurut laporan UNICEF (1998) beberapa fakta terkait stunted dan pengaruhnya adalah sebagai berikut: a. Anak-anak yang mengalami stunted lebih awal yaitu sebelum usia enam bulan, akan mengalami stunted lebih berat menjelang usia dua tahun. Stunted yang parah pada anak-anak akan terjadi deficit jangka panjang dalam perkembangan fisik dan mental sehingga tidak mampu untuk belajar secara optimal di sekolah, dibandingkan anak- anak dengan tinggi badan normal. Anak-anak dengan stunted cenderung lebih lama masuk sekolah dan lebih sering absen dari sekolah dibandingkan anak-anak dengan status gizi baik. Hal ini memberikan konsekuensi terhadap kesuksesan anak dalam kehidupannya dimasa yang akan datang. b. Stunted akan sangat mempengaruhi kesehatan dan perkembanangan anak. Faktor dasar yang menyebabkan stunted dapat mengganggu pertumbuhan dan perkembangan intelektual. Penyebab dari stunted adalah bayi berat lahir rendah, ASI yang tidak memadai, makanan tambahan yang tidak sesuai, diare berulang, dan infeksi pernapasan. Berdasarkan penelitian sebagian besar anak-anak dengan stunted mengkonsumsi makanan yang berada di bawah ketentuan rekomendasi kadar gizi, berasal dari keluarga miskin dengan jumlah keluarga banyak, bertempat tinggal di wilayah pinggiran kota dan komunitas pedesaan. Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 10. c. Pengaruh gizi pada anak usia dini yang mengalami stunted dapat mengganggu pertumbuhan dan perkembangan kognitif yang kurang. Anak stunted pada usia lima tahun cenderung menetapsepanjang hidup, kegagalan pertumbuhan anak usia dini berlanjut pada masa remaja dan kemudian tumbuh menjadi wanita dewasa yang stunted dan mempengaruhi secara langsung pada kesehatan dan produktivitas, sehingga meningkatkan peluang melahirkan anak dengan BBLR. Stunted terutama berbahaya pada perempuan, karena lebih cenderung menghambat dalam proses pertumbuhan dan berisiko lebih besar meninggal saat melahirkan. 6. Pencegahan a. Pemberian ASI secara baik dan tepat disertai dengan pengawasan berat badan secara teratur dan terus menerus b. Menghindari pemberian makanan buatan kepada anak untuk mengganti ASI sepanjang ibu masih mampu menghasilkan ASI, terutama pada usia dibawah empat bulan c. Meningkatkan pendapatan keluarga yang dapat dilakukan dengan upaya mengikutsertakan para anggota keluarga yang sudah cukup umur untuk bekerja dengan diimbangi dengan penggunaan uang yang terarah dan efisien. Cara lain yang dapat ditempuh ialah pemberdayaan melalui peningkatan keterampilan dan kewirausahaan d. Meningkatkan intensitas komunikasi informasi edukasi (KIE) kepada masyarakaat, terutama para ibu mengenai pentingnya konsumsi zat besi yang diatur sesuai kebutuhan. Hal ini dapat dikoordinasikan dengan kegiatan posyandu. 7. Penanggulangan a. Periode yang paling kritis dalam penanggulangan stunting dimulai sejak janin dalam kandungan sampai anak berusia 2 tahun yang disebut dengan periode emas (seribu hari pertama kehidupan). Oleh karena itu perbaikan Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 11. gizi diprioritaskan pada usia seribu hari pertama kehidupan yaitu 270 hari selama kehamilannya dan 730 hari pada kehidupan pertama bayi yang dilahirkannya. b. Secara langsung masalah gizi disebabkan oleh rendahnya asupan gizi dan masalah kesehatan. Selain itu asupan gizi dan masalah kesehatan merupakan dua hal yang saling mempengaruhi. Adapun pengaruh tidak langsung adalah ketersediaan makanan, pola asuh dan ketersediaan air minum (bersih), sanitasi dan pelayanan kesehatan. Seluruh faktor penyebab ini dipengaruhi oleh beberapa akar masalah yaitu kelembagaan, politik dan ideologi, kebijakan ekonomi, dan sumberdaya, lingkungan, teknologi, serta kependudukan. c. Berdasarkan faktor penyebab masalah gizi tersebut, maka perbaikan gizi dilakukan dengan dua pendekatan yaitu secara langsung (kegiatan spesifik) dan secara tidak langsung (kegiatan sensitif). Kegiatan spesifik umumnya dilakukan oleh sektor kesehatan seperti PMT ibu hamil KEK, pemberian tablet tambah darah, pemeriksaan kehamilan, imunisasi TT, pemberian vitamin A pada ibu nifas. Untuk bayi dan balita dimulai dengan inisiasi menyusu dini (IMD), ASI eksklusif, pemberian vitamin A, pemantauan pertumbuhan, imunisasi dasar, pemberian MP-ASI. Sedangkan kegiatan yang sensitif melibatkan sektor terkait seperti penanggulangan kemiskinan, penyediaan pangan, penyediaan lapangan kerja, perbaikan infrastruktur (perbaikan jalan, pasar), dll d. Kegiatan perbaikan gizi dimaksudkan untuk mencapai pertumbuhan yang optimal. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Multicentre Growth Reference Study (MGRS) Tahun 2005 yang kemudian menjadi dasar standar pertumbuhan internasional, pertumbuhan anak sangat ditentukan oleh kondisi sosial ekonomi, riwayat kesehatan, pemberian ASI dan MP-ASI. Untuk mencapai pertumbuhan optimal maka seorang anak perlu mendapat asupan gizi yang baik dan diikuti oleh dukungan kesehatan lingkungan. e. Penanggulangan stunting yang paling efektif dilakukan pada seribu hari pertama kehidupan, meliputi : Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 12. 1) Pada ibu hamil Memperbaiki gizi dan kesehatan Ibu hamil merupakan cara terbaik dalam mengatasi stunting. Ibu hamil perlu mendapat makanan yang baik, sehingga apabila ibu hamil dalam keadaan sangat kurus atau telah mengalami Kurang Energi Kronis (KEK), maka perlu diberikan makanan tambahan kepada ibu hamil tersebut. Setiap ibu hamil perlu mendapat tablet tambah darah, minimal 90 tablet selama kehamilan. Kesehatan ibu harus tetap dijaga agar ibu tidak mengalami sakit 2) Pada saat bayi lahir Persalinan ditolong oleh bidan atau dokter terlatih dan begitu bayi lahir melakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Bayi sampai dengan usia 6 bulan diberi Air Susu Ibu (ASI) saja (ASI Eksklusif) 3) Bayi berusia 6 bulan sampai dengan 2 tahun Mulai usia 6 bulan, selain ASI bayi diberi Makanan Pendamping ASI (MP-ASI). Pemberian ASI terus dilakukan sampai bayi berumur 2 tahun atau lebih. Bayi dan anak memperoleh kapsul vitamin A, taburia, imunisasi dasar lengkap. Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) harus diupayakan oleh setiap rumah tangga. Dengan kata lain stunting dapat diketahui bila seorang balita sudah ditimbang berat badannya dan diukur panjang atau tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar, dan hasilnya berada dibawah normal. Jadi secara fisik balita akan lebih pendek dibandingkan balita seumurnya. Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933
- 13. DAFTAR PUSTAKA Kemenkes, R. I. (2018). Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. . Jakarta: Pusat Data dan Informasi, Kementerian, Kesehatan RI. Sutarto, S. T. T., Mayasari, D., & Indriyani, R. (2018). Stunting, Faktor Resiko dan Pencegahannya. Journal Agromedicine Warastuti, Y., & Nengsih, D. (2020). Faktor Risiko Kejadian Stunting Pada Bayi Dan Balita Di Desa Ciambar Kecamatan Ciambar Kabupaten Sukabumi. Jurnal Kesehatan Dan Kebidanan (Journal Of Health And Midwifery. Downloaded by Siti Yuriah (sitiyuriah.juli@gmail.com) lOMoARcPSD|33783933