![Materi 4 [Pelatihan Kader Posyandu]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/materi4compatibilitymode-120109064246-phpapp02-thumbnail.jpg?width=560&fit=bounds)
More Related Content
What's hot (20)
Similar to STUNTING.pptx (20)
Recently uploaded (20)
STUNTING.pptx
- 1. PENGUATAN PENANGGULANGAN DAN PENCEGAHAN STUNTING UPTD PUSKESMAS KAWALI
- 2. DEFINISI STUNTING Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak balita akibat dari kekurangan gizi kronis sehingga anak terlalu pendek untuk usianya. Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam kandungan dan pada masa awal setelah anak lahir, tetapi stunting baru nampak setelah anak berusia 2 tahun. Balita pendek (stunted) dan sangat pendek (severely stunted) adalah balita dengan panjang badan (PB/U) atau tinggi badan (TB/U) menurut umurnya dibandingkan dengan standar baku WHO-MGRS (Multicentre Growth Reference Study) 200
- 3. STUNTING SULIT DIKENALI BARU DIKETAHUI SETELAH USIA 2 TAHUN (DAN ITU SUDAH TERLAMBAT)PERMANEN 3 Usia 4 tahun 4 bulan Usia 2 tahun 2 bulan 105 cm 125 cm 100 cm 7 thn 7 thn 4 thn Stunting: Dilihat berdasarkan Panjang Badan per Umur (PB/U) atau Tinggi Badan per Umur (TB/U). Nilai Z-score <-2,0
- 4. Penyebab Ibu hamil dengan gizi kurang sebelum dan selama hamil gangguan pertumbuhan dan perkembangan janin Bayi berat lahir rendah Pemberian ASI yang tidak memadai dan makanan tambahan (MP ASI) yang tidak sesuai Penyakit infeksi yang berulang, seperti diare dan infeksi pernapasan Menurut UNICEF faktor kemiskinan, pengetahuan masyarakat akan gizi
- 5. Ciri-Ciri Stunting Anak yang stunted pada usia 8-10 tahun lebih terkekang/tertekan lebih banyak diam, tidak banyak melakukan kontak mata Memiliki performa yang buruk pada tes perhatian dan memori belajar Pertumbuhan melambat batas bawah kecepatan tumbuh 5cm/tahun Tanda-tanda pubertas terlambat payudara, menstruasi, rambut pubis, rambut ketiak, panjangnya testis dan volume testis Wajah tampak lebih muda dari umurnya Pertumbuhan gigi yang terlambat
- 6. GANGGUAN GIZI PADA MASA JANIN DAN ANAK USIA DINI Normal Sel Otak Normal Dengan Cabang-Cabang Panjang Sel Otak Rusak Cabang yang Terbatas/Terputus Abnormal, Cabang terlihat Pendek Stunting Sumber : Modifikasi dari Rajagopalan, S, Nutrition and challenges in the next decade, Food and Bulletin vol 24 no.3, 2003 DAMPAK STUNTING PADA PERKEMBANGAN OTAK Source: Cordero E et al, 1993
- 7. Mengapa Stunting penting? Stunting bukan semata Tinggi Badan, tetapi Stunting hanya merupakan salah satu tanda terjadinya masalah lain dalam tubuh, yaitu: Gangguan pertumbuhan dan Perkembangan Otak, yg berakibat pada KECERDASAN Gangguan pertumbuhan dan Perkembangan organ tubuh lain (jantung, ginjal, hati, paru-paru, dll) sehingga meningkatkan RISIKO terjadinya PENYAKIT KHRONIS, seperti: STROKE PENYAKIT JANTUNG DIABETES HIPERTENSI/Tekanan Darah Tinggi
- 8. Mengapa terjadi Stunting? Stunting terjadi akibat kekurangan asupan gizi dalam waktu lama atau khronis dan/atau berulang Kekurangan Gizi dan Infeksi seringkali terjadi pada usia dini kehidupan, terutama pada periode 1000 HPK
- 9. DAMPAK STUNTING BAGI KELUARGA DAN NEGARA DAMPAK BAGI KELUARGA 1. GAGAL TUMBUH Pendek (TB/U), Kurus (BB/U) 2. GAGAL KEMBANG Gangguan Kognitif, lambat menyerap pengetahuan, lemah di matematika; Stunting (pendek dan deficit kognitif) 3. GANGGUAN METABOLISME TUBUH potensi untuk terkena penyakit tidak menular Penyebab Multi Dimensi Masalah Kesehatan (di atas ambang batas 20%) BALITA STUNTING (TB/U) Riskesdas 2013 37,2 %(9 Juta) PSG 2017 29,6% MENGHAMBAT Pembangunan dan Peluang Menjadi NEGARA MAJU 10
- 10. KONSEP PENANGGULANGAN STUNTING 11 PENCEGAHAN PENANGANAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN (HPK) STIMULASI PENGASUHAN dan PENDIDIKAN BERKELANJUTAN REMAJA, PRANIKAH
- 11. 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN 12
- 12. 1000 HPKMenentukanMasa Depan Bangsa 13 270 hari 730 hari Di dalam kandungan 2 tahun pertama setelah lahir
- 13. Mengapa 1000 HPK? 1000 HPK sebagai peluang 1. Periode kritis pertumbuhan dan perkembangan tubuh dan organ tubuh 2. Bila terjadi malnutrition pada periode ini akibatnya berjangka panjang 3. Perubahan yang terjadi pada 1000 HPK bersifat permanen 14 Gizi yg baik pada periode ini akan menghasilkan SDM berkualitas, karena: 1. Pertumbuhan linier optimal (tidak stunting) 2. Perkembangan kognitif optimal (cerdas) 3. Risiko terjadinya Penyakit Tidak Menular lebih rendah Upaya setelah melewati periode 1000 HPK tidak banyak gunanya
- 14. Jendela Kritis Perkembangan Janin 15 8 minggu pertama sejak pembuahan terjadi pembentukan semua cikal bakal organ tubuh Perkembangan penting sebagian organ berlanjut sampai akhir kehamilan Perkembangan penting sebagian organ berlanjut sampai 2 tahun pertama kehidupan
- 15. Bayi Baru Lahir Cukup Nutrisi, Kasih Sayang dan Stimulasi Kurang Nutrisi, Kasih Sayang dan Stimulasi Pengaruh Nutrisi, Kasih Sayang dan Stimulasi pada Jumlah sel dan Percabangan Sel-sel Otak Source: Cordero E et al, 1993 Sel Otak Rusak Cabang yang Terbatas/Terputus Abnormal, Cabang terlihat Pendek Sel Otak Normal Dengan Cabang-Cabang Panjang 16
- 16. Pertumbuhan (IUGR) Gangguan Metabolisme Perkembangan otak Kognitif dan Prestasi belajar Stunting/Pendek Diabetes, Obesitas, Penyakit jantung dan pembuluh darah, kanker, stroke, dan disabilitas lansia Gizi pada 1000 HPK (janin dan bayi 2 tahun) Dampak jangka pendek Dampak jangka panjang Mati Sumber: Short and long term effects of early nutrition (James et al 2000) Mengapa 1000 HPK 17 17 Ibu pendek BB ibu Pra Hamil rendah
- 17. Masa Emas dan Kritis Pertumbuhan dan Perkembangan Anak 18 Membangun berat badan potensial MASA MASA EMAS EMAS DAN DAN KRITIS KRITIS Membangun tinggi badan potensial Untuk Mencapai Tinggi dan Berat badan optimal Dibutuhkan seluruh zat gizi (makro dan mikro) secara seimbang, diperoleh dari menyusui eksklusif sampai 6 bulan, diteruskan dengan ASI dan MP-ASI Butuh gizi mikro & protein Butuh Kalori Konsepsi Konsepsi 20 mg LAHIR 20 mg LAHIR 2 TAHUN 2 TAHUN Kehamilan Kehamilan & & Pertumbuhan Pertumbuhan Janin Janin Pertumbuhan Pertumbuhan Bayi Bayi & & Anak Anak Pertumbuhan otak
- 19. 4. Usia sekolah 3.Bayi & Balita 5. Remaja & Usia produktif 2.Ibu Menyusui 1. Ibu hamil Inisiasi Menyusu Dini ASI Eksklusif Promosi dan Konseling Menyusui Pemberian obat cacing Perlindungan thd malaria Imunisasi Lengkap Pemantauan pertumbuhan Kespro remaja Konseling: Gizi Suplementasi Fe Penjaringan Bln Imunisasi Anak Sekolah Upaya Kes Sekolah PMT anak sekolah Promosi MJAS di sekolah Suplementasi besi folat PMT ibu hamil KEK Penanggulangan kecacingan Suplemen kalsium Melindungi ibu hamil dari Malaria. Mengatasi kekurangan Iodium 20 20 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN Suplemen vitamin A Pemberian garam iodium PMT / MPASI Fortifikasi besi dan kegiatan suplementasi (Taburia)) Zink untuk manajemen diare, pencegahan diare berkontribusi pada 30% penurunan stunting.
- 20. 21 Intervensi Gizi Spesifik Ini merupakan intervensi yang ditujukan kepada anak dalam 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) dan berkontribusi pada 30% penurunan stunting. Sasaran Ibu Hamil: 1. Memberikan makanan tambahan pada ibu hamil untuk mengatasi kekurangan energi dan protein kronis. 2. Mengatasi kekurangan zat besi dan asam folat. 3. Mengatasi kekurangan iodium. 4. Menanggulangi kecacingan pada ibu hamil. 5. Melindungi ibu hamil dari Malaria. Sasaran Ibu Menyusui dan Anak Usia 0-6 Bulan: 1. Mendorong inisiasi menyusui dini (pemberian ASI jolong/colostrum). 2. Mendorong pemberian ASI Eksklusif. Sasaran Ibu Menyusui dan Anak Usia 7-23 bulan: 1. Mendorong penerusan pemberian ASI hingga usia 23 bulan didampingi oleh pemberian MP-ASI. 2. Menyediakan obat cacing. 3. Menyediakan suplementasi zink. 4. Melakukan fortifikasi zat besi ke dalam makanan. 5. Memberikan perlindungan terhadap malaria. 6. Memberikan imunisasi lengkap. 7. Melakukan pencegahan dan pengobatan diare
- 21. INTERVENSI GIZI SENSITIF: Pengaruh utama Pembangunan Gizi pada Lintas Sektor 22 Ketahanan Pangan dan Gizi (Fortifikasi Bahan Pangan) Jaminan Kesehatan Nasional Penanggulangan Kemiskinan(PKH) Keluarga Berencana, Pengasuhan orang tua, Edukasi Kes Seksual dan Reproduksi Remaja Air Bersih & Sanitasi Remaja Perempuan Edukasi Kesehatan Seksual dan Reproduksi, pada Remaja. Edukasi Kes pada Catin, UKS pada sekolah keagamaan PU BKKBN AGAMA DIKBUD PP DAN PA BPJS BKP/PERTANIAN SOSIAL berkontribusi pada 70% penurunan stunting Pendidikan Anak Usia Dini Pendidikan Remaja
- 22. 23 Intervensi Gizi Sensitif Idealnya dilakukan melalui berbagai kegiatan pembangunan di luar sektor kesehatan dan berkontribusi pada 70% Intervensi Stunting. Sasaran adalah masyarakat secara umum. 1. Menyediakan dan Memastikan Akses pada Air Bersih. 2. Menyediakan dan Memastikan Akses pada Sanitasi. 3. Melakukan Fortifikasi Bahan Pangan. 4. Menyediakan Akses kepada Layanan Kesehatan dan Keluarga Berencana (KB). 5. Menyediakan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). 6. Menyediakan Jaminan Persalinan (Jampersal). 7. Memberikan Pendidikan Pengasuhan pada Orang tua. 8. Memberikan Pendidikan Anak Usia Dini 9. Memberikan Pendidikan Gizi Masyarakat. 10.Memberikan Edukasi Kesehatan Seksual dan Reproduksi, serta Gizi pada Remaja. 11.Menyediakan Bantuan dan Jaminan Sosial bagi Keluarga Miskin. 12.Meningkatkan Ketahanan Pangan dan Gizi.
- 23. PENANGANAN STUNTING 24 ANAK USIA > 2 TAHUN PENIMBANGAN BALITA KONSELING SUPLEMENTASI GIZI YANKES DASAR TERLAMBAT PENANGANAN (SUDAH TERJADI STUNTING) 1. PMT Pemulihan 2. Konseling CFC 1. Puskesmas 2. Rumah Sakit TF C GIZI KURANG BGM DAN GIZI BURUK COLLABORATIVE RESEARCH Community Feeding Center
- 24. KEGIATAN UNGGULAN DALAM PENURUNAN KEMATIAN IBU, BAYI DAN STUNTING 2015 2019 25 REVITALISASI UKS Penguatan Kelembagaan TP UKS Pemberian PMT AS Sarapan Pagi Penggunaan Rapor Kesehatan PHBS, tatanan sekolah REVITALISASI POS YANDU Penguatan Kelembagaan POKJANAL PEMANFAATAN BUKU KIA Penguatan Kader Pos Yandu PMT Balita DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG PENUNDAAN USIA PERKAWINAN WAJIB BELAJAR 12 TAHUN Penambahan Puskesmas PKPR Pemberian TTD Pendidikan Kespro di Sekolah KONSELING PRA NIKAH GP2SP wanita pekerja Pemberian Imunisasi dan TTD Konseling KB Pra marital Konseling Gizi Seimbang JAMINAN MUTU ANC TERPADU PMT ibu hamil RUMAH TUNGGU KELAHIRAN PERSALINAN DI FASKES Konseling IMD & KB Pasca Persalinan Penyediaan Buku KIA INISIASI MENYUSU DINI JAMINAN MUTU KN LENGKAP KONSELING ASI EKSKLUSIF PELAYANAN KB PASCA PERSALINAN Pemberian MP ASI STBM, PKAM, YANKESLING PUSKESMAS, PENYEHATAN SENTRA JAJANAN MAKANAN, PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS FASYANKES, PEMBINAAN KABUPATEN/KOTA SEHAT, KAMPANYE/ILM, PHBS DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BAGAIMANA PERAN LINTAS SEKTOR?
- 27. MENGATASI STUNTING HARUS DIMULAI LEBIH AWAL LAGI, SEBELUM SEORANG WANITA MENJADI IBU 28 APA PERAN SAYA? ANDA ? KITA SEMUA??
- 28. BERAT BADAN LAHIR < 2500 GRAM PANJANG BADAN LAHIR < 49 CM 29 WASPADA !! KEMUNGKINAN UNTUK MENJADI STUNTING
- 29. 1. Tenaga kesehatan 2. Ibu/keluarga/ suami/pengasuh 3. Kader 30 APA YANG DILAKUKAN ? KMS Catatan Pemberian Vit A Peran : Membaca, Memahami, Membahas, Memberi tanda (V), Memberi Informasi, Merujuk Pantau pertumbuhan Imunisasi Vitamin A
- 30. TERIMAKASIH