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喘息?颁翱笔顿の急性管理について【础顿痴础狈颁贰顿】
喘息?颁翱笔顿の急性管理について【础顿痴础狈颁贰顿】NEURALGPNETWORK
?
by
島根大学 病院医学教育センター
センター長 / 准教授
長尾大志
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喘息/COPDの急性期
喘息急性憎悪（発作）の治療
喘息によるウイーズ
連続性ラ音 ウイーズ
喘息急性憎悪（発作）強度を考える聴診
COPDの憎悪
COPD憎悪期の治療
喘息？COPD？
憎悪期の対処
憎悪期を乗り切った
喘息とCOPD
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＜NEURAL GP Networkとは＞
島根県初?総合診療医育成プロジェクト
地域医療現場と大学を結ぶTeal型組織構造
診療医療の育成は現場においてのみ可能である。
しかし、現場だけでは日本全体の総合診療を成長させるには不十分。
だから、わたしたちは今、
島根県からITを駆使して総合医療のニューラルネットワーク構築を目指します。
NEURAL GP Network WEBサイト: https://shimanegp.com/
自闭症
自闭症Kenji Kawanai
?
スーパー コピペ
自閉傾向
アスペルガー 微々傾向ある僕として
示唆に富んでいたのは
社会的不行動←「混乱が 本質」なのであるから
対策必須
→入力 減
入力 simple
→小さいフローをちゃんと回すこと
血小板 Itp
血小板 ItpKatsushige Takagishi
?
Immune Thrombocytopenia (ITP) is an autoimmune disorder characterized by low platelet count due to increased platelet destruction and impaired production. The bone marrow findings in ITP show increased immature megakaryocytes with scant cytoplasm and absent lobulation in the nucleus. Dysplastic megakaryocytes with separated nuclei and micromegakaryocytes are also seen. Megakaryocytes in ITP frequently show emperipolesis of lymphocytes or lymphocytes and nucleated red blood cells within the cytoplasm. These bone marrow findings are sensitive and specific for diagnosing ITP.
高齢者の掻痒感
高齢者の掻痒感Katsushige Takagishi
?
- Highlighted causes of pruritus in older patients include dry skin due to reduced skin barrier function with age, age-related decline in immunity, and neuropathy.
- Evaluation of pruritus involves assessing severity, location, modifying factors, medications, and performing physical exam to check for signs of dry skin, scabies, or rashes.
- Management depends on identified cause, beginning with treating dry skin, checking for scabies, and using topical steroids or potassium hydroxide if a rash is present. If no rash, further workup and treatment for potential metabolic, endocrine, or neurological causes is warranted.第2回 ?一過性意識障害, 失神?
第2回 ?一過性意識障害, 失神?清水 真人
?
聖路加国際病院救命救急センター
救急ジェネラルカンファレンス第2回「一過性意識障害, 失神」
当科を回っている研修医が作成しております。このスライドは文献をもとに作成しておりますが、あくまで一個人の見解であり, 病院全体の方針や意見を反映するものではありません。臨床現場へのそのままの応用は厳に慎んでください。また、スライドをお読みの方が患者?患者関係者の場合は、本内容の利用の際には必ず主治医にご相談ください。なにかご不明な点がございましたら、コメントください。
更新履歴
Ver2.0 心電図読影について追加記載しました
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示唆に富んでいたのは
社会的不行動←「混乱が 本質」なのであるから
対策必須
→入力 減
入力 simple
→小さいフローをちゃんと回すこと血小板 Itp
血小板 ItpKatsushige Takagishi
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Immune Thrombocytopenia (ITP) is an autoimmune disorder characterized by low platelet count due to increased platelet destruction and impaired production. The bone marrow findings in ITP show increased immature megakaryocytes with scant cytoplasm and absent lobulation in the nucleus. Dysplastic megakaryocytes with separated nuclei and micromegakaryocytes are also seen. Megakaryocytes in ITP frequently show emperipolesis of lymphocytes or lymphocytes and nucleated red blood cells within the cytoplasm. These bone marrow findings are sensitive and specific for diagnosing ITP.高齢者の掻痒感
高齢者の掻痒感Katsushige Takagishi
?
- Highlighted causes of pruritus in older patients include dry skin due to reduced skin barrier function with age, age-related decline in immunity, and neuropathy.
- Evaluation of pruritus involves assessing severity, location, modifying factors, medications, and performing physical exam to check for signs of dry skin, scabies, or rashes.
- Management depends on identified cause, beginning with treating dry skin, checking for scabies, and using topical steroids or potassium hydroxide if a rash is present. If no rash, further workup and treatment for potential metabolic, endocrine, or neurological causes is warranted.第2回 ?一過性意識障害, 失神?
第2回 ?一過性意識障害, 失神?清水 真人
?
聖路加国際病院救命救急センター
救急ジェネラルカンファレンス第2回「一過性意識障害, 失神」
当科を回っている研修医が作成しております。このスライドは文献をもとに作成しておりますが、あくまで一個人の見解であり, 病院全体の方針や意見を反映するものではありません。臨床現場へのそのままの応用は厳に慎んでください。また、スライドをお読みの方が患者?患者関係者の場合は、本内容の利用の際には必ず主治医にご相談ください。なにかご不明な点がございましたら、コメントください。
更新履歴
Ver2.0 心電図読影について追加記載しましたアドバンスド身体诊断ワークショップ
- 1. アドバンスド身体诊断ワーク ショップ ～病歴?バイタルサイン?身体所 見のロールプレイ～ ７５歳 男性 主訴：３日前からの呼吸困難 近医でCOPDと大動脈弁狭窄症、肝障害でフォローされていたが、 ３か月前より外来通院中断。 今回、３日前からの呼吸困難、咳で受診。 喫煙：１箱×５５年 飲酒：焼酎２～３合/毎日 既往歴：COPD?大動脈弁狭窄症?アルコール性肝障害 内服薬：とくになし 患者役１人?家族役１人?医師役１人?ナース役１人?記録係１人 グループワーク１時間 全体セッション２時間（代表グループ）