More Related Content
Similar to Операции на голове (20)
More from Ruslan Migorianu (8)
Операции на голове
- 1. Операции на мозговом отделе головы
- 4. Классификация черепно-мозговых травм Открытые Закрытые проникающие непроникающие
- 5. Первичная хирургическая обработка ран Этапы ПХО
- 6. Остановка кровотечения при черепно- мозговых ранениях временная окончательная Коагуляция (...виды…) Пальцевое прижатие Перевязка Тугая тампонада раны Прошивание Обшивание раны Клипсирование Втирание Глухой шов раны Раздавливание
- 8. Остановка кровотечения по Гайденгейну
- 9. Кровотечение из сосудов твердой мозговой оболочки останавливают прошиванием и лигированием обоих концов поврежденного сосуда или наложением клипсов. Клипирование поврежденных сосудов твердой мозговой оболочки возможно только со стороны рассеченных ее краев, причем клипсами зажимается сосуд вместе с твердой мозговой оболочкой.
- 10. В современной нейрохирургической практике считается обязательным двухрядное ушивание кожно-апоневротического лоскута. 1-й ряд швов - инвертированные (узлом внутрь) узловые швы на апоневроз, что обеспечивает полное и абсолютное сопоставление краев раны и гемостаз; 2-й ряд швов – узловые швы на кожу.
- 11. Остановка кровотечения из венозных синусов
- 12. Классификация внутричерепных кровоизлияний (гематом) Гематомы Эпидуральные Субдуральные Субарахноидальные Внутримозговые Внутрижелудочковые
- 13. Эпидуральные гематомы (1) образуются в результате скопления крови между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Субдуральные гематомы (2) образуются в результате скопления крови между твердой мозговой и паутинной оболочками.
- 14. Наиболее частым источником кровотечения при эпидуральных гематомах являются ствол и ветви vasa meningea media (3), диплоэтические вены и эмиссарии (1,2) и поврежденные синусы (4).При эпидуральных гематомах люмбальная пункция не покажет признаков наличия крови в ликворе.
- 15. Наиболее часто субдуральные гематомы возникают при умеренной черепно-мозговой травме. Часто это связано с повреждением мозговых вен у места их впадения в венозные синусы (3) (главным образом sinus sagittalis superior), vasa meningea media (2), пахионовых грануляций (4). При люмбальной пункции наблюдаются признаки крови в спиномозговой жидкости.
- 16. Субарахноидальные Субарахноидальные гематомы гематомы образуются в результате скопления крови между образуются в результате скопления крови между паутинной и мягкой мозговой оболочкой. Источником паутинной и мягкой мозговой оболочкой. Источником субарахноидальных гематом являются закрытые субарахноидальных гематом являются закрытые повреждения повреждения сосудистой сети мягкой мозговой сосудистой сети мягкой мозговой оболочки. оболочки. При спиномозговой пункции в ликворе находят При спиномозговой пункции в ликворе находят наличие крови. наличие крови.
- 17. Внутримозговые гематомы К внутримозговым гематомам относят кровоизлияния, локализующиеся в веществе мозга с образованием ограниченной полости.
- 18. Нейрохирургический инструментарий и оборудование а – ручной трепан (коловорот); б – распатор; в,д – набор костных щипцов; г – проволочная пила Джильи- Оливекранона; е – нейрохирургические ножницы для рассечения мозговых оболочек; ж – кровоостанавливающий зажим Холстеда; з – ранорасширитель Янсена; и – ранорасширитель Эдсона; к- набор мозговых шпателей.
- 19. Виды операций при внутричерепных гематомах трефинация трепанация Костно-резекционная Костно-пластическая трепанация трепанация (краниоэктомия) (краниотомия)
- 20. схема Кренлейна – Брюсовой
- 21. Костно-пластическая трепанация черепа по Оливекрону
- 22. Удаление гематомы при эпидуральной гематоме
- 23. Удаление гематомы при субдуральной гематоме
- 24. Этапы костно-резекционной (декомпрессивной) трепанации черепа по способу Кушинга
- 28. Вскрытие флегмон щечной области