More Related Content
What's hot (20)
Similar to Tumori srca (20)
Tumori srca
- 1. Tumori srca Marko Ku邸urin, dr.med
- 2. Primarni tumori incidencija: 0.001-0.28% 75% Benigni (50 %miksomi) 25% Maligni (75% sarkomi) Metastatski
- 5. Klinika slika Ovisi o veliini i lokaciji Bol u prsima Sinkopa um Aritmije Poremeaji provoenja Perikardijalni izljev/tamponada
- 6. Miksom Naje邸i primarni tumor srca (1/3 do 遜 svi tumora) Izmeu 30-60 godina 転ivota, e邸i u 転ena Sporadini ili dio sindroma (Carney, NAME sindrom, LAMB sindrom)
- 7. Sporadini U sklopu sindroma -Solitarni -e邸i -U podruju oko fosse ovalis -Mogu se javiti u ventriklu ili na vi邸e lokacija -U mlaih -esto multipli -Autosomno dominantni -Povezani s pjegicama, ne kardijalnim tumorima, endokrinim neoplazmama
- 8. Naje邸a lokalizacija je atrijski zid, ali se mogu javiti i na zaliscima ili u ventriklima Mogu uzrkovati stenozu na valvuli okludirajui atrioventrikulski otvor Lako se dijagnosiciraju na UZV
- 9. Znakovi i simmptomi Simptomi Incidencija Dispneja Hemoptiza Vruica Gubitak te転ine Sinkopa Iznenadna smrt >75% 15% 50% 25% 20% 15% Znakovi incidencija um na mitralnoj valvuli Pluna hipertenzija Pluna embolija Anemija Atrijska fibrilacija Raynaudov fenomen 75% 50% 25% >33% 15% <5%
- 10. Dijagnostika UZV srca(TTE/TEE)- lokalizacija, veliina CT i MRI- veliina tumora,oblik, kompozicija, karakteristika
- 11. Rabdomiomi U male dijece (75% u jednogodi邸njaka) Naje邸e u ventriklima Simptomi i znakovi- valvularna stenoza, kronino srano zatajenje,hipertrofina kardiomiopatija Multipli u 90% sluajeva
- 12. Srani lipomi Drugi naje邸i benigni tumori srca Solitarni (mogu biti do 15 cm) Zahvaaju LV, DA,IAS Klinika slika-simptomi zbog interferiranja kardijalne funkcije -aritmije -poremeaji provoenja
- 14. Fibromi Benigni tumori, 2. naje邸i u djece Javljaju se u ventriklima i IVS Znakovi i simptomi: mehanika opstrukcija protoka, poremeaji kontrakcije ventrikla, poremeaji provoenja
- 15. Sarkomi Naje邸i maligni tumori srca Veinom u desnom srcu 2. naje邸i primarni tumor srca m/転:3/1 Vrlo brz razvoj simptoma Smrt kao posljedica- Hemodinamske nestabilnosti -Lokalne invanzivnosti -Udaljenih metastaza
- 16. Histologija Angiosarkomi-naje邸i Rhabdomiosarkom (vorii s centralnom nekrozom) Fibrosarkom (multipli,sivi vorii vrste konzistencije) Osteosarkom Leiomiosarkom (najrijei) U vrijeme otkrivanja esto previ邸e ra邸ireni za kirur邸ku eksciziju Lokacija- DA& perikard- zatejenje desnog srca, opstrukcija 邸uplje vene
- 17. Sarkomi Mogu se javiti i na lijevoj strani- zamjenjeni za miksom Lijeenje i prognoza: kiru邸ko odstranjenje(lo邸i rezultati) rana pojava udaljenih metastaza
- 20. Leiomiosarkom Javlja se u 1% malignih tumora srca Veinom u 転ena Mezenhimalni tumor- nastaje iz glatke mi邸ine muskulature Rapidan rast, rane metastaze, ponovna pojava nakon kirur邸ke ekscizije Vrijeme pre転ivljenja 6-12 mjeseci bez operacije 24 mjeseca s op Naje邸e LA i plune vene
- 21. Leiomiosarkom Simptomi: Dispneja Perikardiajlni izljev Atrijske aritmije Periferne embolije Srano zatajenje
- 22. Leiomiosarkom Kirur邸ka ekscizija tumora Radioterapija-NE! rizik razvoja miokarditisa i perikarditisa zbog niske radiosenzitivnosti leiomiosarkoma Kemoterapija?-jo邸 nejasno TAH-ukoliko nema dokazanih metastaza Transplantacija srca
- 23. Metastatski tumori srca 40x e邸i od primarnih tumora srca Naje邸e metastaze iz CA dojke i plua Javljaju se kod ve vrlo ra邸irene primarne bolesti Mogu biti prva prezentacija udaljenog tumora
- 24. Metastatski tumori srca Hematogenim, limfogenim putem ili direktno Mali, vrsti vorii Lokacija:1. Perikard 2. Miokard 3.rijetko endokard ili koronarne arterije
- 25. Metastatski tumori srca Klinika prezentacija: ovisi o lokalizaciji Znakovi i simptomi u samo 10%- nespecifini -dispneja -znakovi perikarditisa:bol u prsima prilikom ka邸ljanja, karakteristine EKG promjene -tamponada povean CVP, pulsus paradoxus, UZV mali DA i LA
Editor's Notes
- #7: Carney- ko転ne promjene u smislu pjega ili vitiliga, miksomi srca, endokrina hipereaktivnost, 邸vanomi NAME- made転i, atristijski miksomi, neurofibromi, pjegice LAMB-lentigo, atrijski miksom, plavi made転i Masivni miksom lijevog atrija
- #11: TEE- velika masa u lijevom atriju povezana za interatrijski septum koja prolabrira kroz mtralnu valvulu u LV
- #14: MR- metoda izbora za dijagnostiku jer vrlo dobro identificira masno tkivo, lipom u RA
- #16: Karakterizira ih vrlo brz razvoj simptoma koji mogu dovesti do smrti unutar nekoliko tjedana ili mjeseci
- #20: Hemangiosarkom LV