More Related Content
What's hot (20)
Similar to GRADJA SRCA (8)
More from dr arac (20)
GRADJA SRCA
- 1. 8/23/2020 1 SRCE (COR, KARDIA)
- 2. 8/23/2020 2 SRCE Centralni organ kardivaskualrnog sistema Mi邸ina pumpa za usmeravanje krvi u plunu i sistemsku cirkulaciju
- 3. 8/23/2020 3 POLO貼AJ SRCA U MEDIJASTINUMU
- 4. 8/23/2020 4 POLO貼AJ U ODNOSU NA ZID GRUDNOG KOA Iza sternuma i rebarnih hrskavica Iznad dijafragme Ispred kimenog stuba i velikih krvnih sudova, kao i jednjaka Vrh V i.c. na medioklavikularnoj liniji
- 5. 8/23/2020 5 Izgled, oblik i polo転aj U donjem mediastinumu, izmeu plunih krila, ima oblik nepravilen kupe Basis cordis gornji, 邸iri deo srca Apex donji deo, iji se udar mo転e napipati rukom 8 10 cm 邸iroka baza, te転ina 300 g. (prazno)
- 6. 8/23/2020 6 KAKVA JE ORIJENTACIJA SRCA? Baza je okrenuta unazad, navi邸e i udesno Vrh je okrenut unapred, ulevo i nani転e Zami邸ljena visina ove kupe zove se axis cordis i identina je elektrinoj osovini srca, koja se koristi pri EKG snimanju
- 7. 8/23/2020 7 STRANE I IVICE SRCA Prednja strana (facies sternocostalis) Leva (facies pulmonalis), orgovara levoj sranoj ivici Donja, zaravnjena (facies diaphragmatica)
- 8. 8/23/2020 8 Spolja邸nja anatomija facies sternocostalis
- 9. 8/23/2020 9 Donja strana facies diaphragmatica i baza srca Bazu od ostalog dela srca odvaja sulcus coronarius U njemu se nalaze glavne srane artrije (aa. coronariae) i srani venski sistem (sinus coronarius) sa velikim pritokama
- 10. Zadnja strana srca 8/23/2020 10
- 11. 8/23/2020 11 IVICE SRCA Desna ivica margo dexter, o邸tra i pripada desnoj pretkomori Leva ivica margo sinister, okruglasta nejasna, pripada levoj komori i malim delom, levoj aurikuli, okrenuta ka levom plunom krilu i pretvorena u facies pulmonalis Pojedini autori opisuju i gornji i donju ivicu Gornja ivica je mesto gde ulaze i izlaze veliki krvni sudovi. ine je L. i D. aurikula i mali deo desne komore Donju ivicu formiraju desna i manji deo level komore
- 12. 8/23/2020 12 Povr邸inska projekcija srca -III desno rebro 2cm; II levi i.c. -3cm -VI desno rebro-2cm; V levi i.c. prostor 9cm (linea med. ant.) -Po polo転aju: vertikalno srce, koso srce i horuzontalno srce
- 13. 8/23/2020 13 Radiolo邸ka silueta srca Desna ivica: VCS, atrium dextrum i VCI Leva ivica: aorta, pulmonalni zaliv, auricula sinistra, leva komora Donju ivicu sainajvaju l. i d. komora VRH SRCA SE RADIOLOKI NE IDENTIFIKUJE
- 14. Zid sranog mi邸ia Zid sranog mi邸ia grade tri sloja Endokard je unutra邸nji sloj koji je u kontaktu sa krvi. Sredi邸nji sloj je najdeblji, mi邸ini i naziva se miokard. Miokard je obmotan spolja邸njim zidom, odnosno omotaem koji se zove epikard. 8/23/2020 14
- 15. Veliki i mali krvotok 8/23/2020 15 U klinikom kontekstu ono je podeljeno na levo srce (leva pretkomora i leva komora) i desno srce (desna pretkomora i desna komora). . Veliki krvotok poinje u levoj komori. ine ga aorta, sve njene grane za glavu, trup i udove, svi kapilari i svi sudovi koji se ulivaju u 邸uplje vene i srani venski sinus. Zavr邸ava se u desnoj pretkomori. Mali krvotok poinje u desnoj komori. ine ga pluno arterijsko stablo, pluni kapilari i plune vene. Mali krvotok omoguava oksigenaciju venske krvi u pluima. Zavr邸ava se u levoj pretkomori.
- 16. 8/23/2020 16 Unutra邸nja anatomija srca upljine: atrium dextrum et sinistrum, ventriculus dex. et sin. Srana pregrada: septum cordis interatriale, interventriculare, atrioventricualre Srani zalisci ostium atrioventriculare dex. et sin., ostium trunci pulmonalis et aortae Mm. papillares, choradae tendineae, mm. pecitineati et trabeculae carneae
- 17. 8/23/2020 17 Atrium dextrum Ima oblik izdu転ene kocke Na prednjem zidu: ostium a-v dex. (valvula tricuspidalis) Zadnji zid: truberculum intervenosum Gornji zid: ostium VCS, SA vor, crista terminalis (sulcus terminalis) Donji zid: ostium sinus coronarii (valvula Thebesi), ostium VCI, crista (sulcus) terminalis) Spolja邸nji zid: auricula dex. (mm. pectineati), crista (sulcus) terminalis Unutra邸nji zid: septum interatriale, fossa ovalis, septum arioventriculare, AV vor
- 19. 8/23/2020 19 Ventriculus dexter Tri zida: prednji, unutra邸nji, zadnji Dva funkcionalna dela: prednji i zadnji, koje odvaja crista supraventricularis zadnji: aspiracioni, odgovara desnom a-v u邸u prednji: preko prednjeg zida, polako se su転ava, formira conus arteriosus (infundibulum) i zavr邸ava se ostiumom trunci pulmonalis na bazi. Odatle poinje mali (pluni) krvotok Sadr転i tri papilarna mi邸ia: m. papillaris ant., post. et medialis (septalis)
- 20. 8/23/2020 20 Atrium sinistrum Podsea na atrium dex. Preko zadnjeg zida ulivaju se plune vene (vv. pulmonales) na unutra邸njem zidu se nalazi falx septi, ispupenje izazvano fossom ovalis Na prednjem zidu je ostium a-v sinistrum (valvula bicuspidalis s. mitralis)
- 21. 8/23/2020 21 Ventriculus sinister Takoe tri zida: prednji, zadnji i spolja邸nji Debljeg zida Dva dela, slino desnoj komori Aspiracioni, vodi od mitralnog u邸a, preko vrha, ka prednjem, evakuacionom, koji se zavr邸ava aortnim u邸em (ostium aortae) Sadr転i dva papilarna mi邸ia: m. papillaris ant. et post.
- 24. 8/23/2020 24 Papilarni mi邸ii se nalaze u komorama srca. Imaju kvr転ice u AV zalisku ( mitralni i trikuspidni zalistak), preko chordae tendineae spreavaju inverzije toka krvi i kontrakcije ili njihovog prolapsa pri kontrakcija ma (ili ventrikularnim kontrakcijama) zalisaka
- 25. 8/23/2020 25 SISTOLA I DIJASTOLA
- 26. 8/23/2020 26 Septum cordis Ima dva, odnosno tri dela: Septum interatriale Septum interventriculare Septum atrioventriculare
- 28. 8/23/2020 28 SCELETON CORDIS STRUKTURA: prstenovi oko velikuh AV otvora i arterijskih u邸a Funcija: 1. Podr邸ka zaliscima i pripoji miokarda 2. Odr転avaju stalnim AV otvore i arterijska u邸a Trigonum fibrosum sinistrum trigonum fibrosum dextrum
- 29. 8/23/2020 29 Myocardium Miokard pretkomora: zajednika, povr邸inska i posebna, duboka vlakna Miokard komora: isto kao i pretkomore duboki sloj pretkomora pravi mm. papillares Vezivno tkivo srca formira trigonum fibrosum dex. et sin. Gap juctions
- 30. 8/23/2020 30 Vaskularizacija srca A. coronaria sinistra. Iz sinus aorticus sin., ulazi u a-v 転ljeb, a zatim u prednji i-v 転ljeb, dok druga grana ide kroz sulcus coronarius Va転nije grane: r. interventricularis ant. i r. circumflexus Vaskularizuje levi deo srca, septum i AV vor A. coronaria dex. Iz sinus aorticus dex., ulazi u koronarni 転ljeb, a zatim u zadnji i-v 転ljeb. Vaskularizuje SA i AV vor, septum i desni deo srca
- 31. 8/23/2020 Copyright by prof. dr B. Filipovi 31 Venska drena転a srca Sinus coronarius: najvea vena, predstavlja zavr邸etak velike srane vene. Uliva se u AD preko zadnjeg zida. Prima sledee pritoke V. cardiaca magna V. cardiaca media V. cardiaca parva V. obliqua atrii sin. (Marshall) v. posterior ventriculi sin. VV. cordis minimae - Thebesi Sinus coronarius
- 32. 8/23/2020 32 Inervacija srca Pl. cardiacus nalazi se ispred tr. pulmonalisa (povr邸inski) i arcus aortae i bifurkacije traheje (duboki deo) Sy vlakna iz vratnih gangliona (n. cardiacus cervicalis sup., med. i inf.), iz grudnog sy (nn. cardiaci thoracici) PSY iz n. X (iz vratnog i grudnog dela): rr. cardiaci cervicales sup. et inf., rr. cardiaci thoracici Ganglion cardiacum magnum - Wrisbergi uz arcus aortae
- 33. 8/23/2020 33 Systema conducens cordis Sastoji se iz : nodus sinuatrialis Keth Flack nodus atrioventricularis Aschoff Tawara Fasciculus atrioventricularis Hisi: Crus commune Crus dextrum (prolazi kroz trabeculu septomarginalis) Crus sinistrum (probija septum, deli se na r. ant. et post.)
- 34. 8/23/2020 34
- 35. 8/23/2020 35 MEDIJASTINUM I SRCE
- 36. 8/23/2020 36 Mediastinum inferius prednji medijastinum najmanji deo medijastinuma, (spatium retrosternale - precardiale) U detinjstvuse vi邸e 邸iri nego u odraslo doba Mediastinum medius najvei Prevashodno zauzet srcem Mediastinum posterius - iza perikarda i dijafragme, a ispred prvih osam pr邸ljenova Najva転niji elementi su aorta thoracica, oesophagus i N. X
- 37. 8/23/2020 37
- 39. 8/23/2020 39 PERICARDIUM Od grke rei peri oko i kardia srce Nalazi se iza sternuma, iza rebarnih hrskavica II VI, a ispred T5 T8 Sastoji se iz dva dela: pericardium fibrosuma kao d転ak oko srca pericardium serosuma koji ima dva lista: laminu parietalis i laminu visceralis (epicardium)
- 41. 8/23/2020 41
- 42. 8/23/2020 42 Uloge perikarda Stabilizacija za邸tita od mehanike traume i trenja: lui liquor pericardii (30-50 ml) Prevencija preterane dilatacije od naglog priliva krvi u srce
- 43. 8/23/2020 43
- 44. 8/23/2020 44 PERICARDIUM FIBROSUM Sastoji se od sna転nih fibroznih vlakana Ima prete転no za邸titni karakter Pru転a se do ugla sternuma, uz aortu, 1,5 cm udesno i 5 7.5 cm ulevo u nivou V i.c. na medioklavikularnoj liniji Rebarne hrskavice II VI rebra ga odvajaju od pleurae Srastao je za centrum tendineum diaphragmae (lig. phrenopericardiacum ant., dex. et sin.) Za sternum ga vezuju ligg. sternopericardiaca (sup. et inf.) Odozdo ga probija vena cava inferior
- 45. 8/23/2020 45 PERICARDIUM SEROSUM Dva dela: lamina parietalis lamina visceralis Lamina parietalis srasla sa fibroznim perikardom Lamina visceralis obla転e samo srce i esto se naziva epicardium i na povr邸ini srca formira 邸pagove oko velikih krvnih sudova
- 46. 8/23/2020 46 Izmeu dva lista nalazi se cavitas pericardiaca, koju ispunjava mala koliina tenosti (liquor pericardii) Cavitas pericardiaca
- 47. 8/23/2020 47 PAGOVI PERIKARDA Sinus transversus pericardii: iza aorte i tr. pulmonalisa, ispred VCS i leve pretkomore i iznad gornjih pulmonalih vena Sinus obliquus pericardii izmeu plunih vena, na zadnjem zidu leve prekomore
- 48. 8/23/2020 48 Krvni sudovi i 転ivci perikarda Arterijska vaskularizacija: a. musculophrenica, a. pericardiacophrenica, rr. pericardiaci (aorta) Inervacija: n. phrenicus (C3 C5) i n. vagus, tr. sympatheticus
- 49. 8/23/2020 49 Perikardni izliv i tamponada
- 50. 8/23/2020 50 Venski pritisak kod izliva i perikardiakocenteza Igla se postavlja na ugao izmeu ksifoidnog nastavka i VII rebarne hrskavice uz ivicu rebra, a zatim se upravi navi邸e, pozadi i malo unutra, kroz centrum tendineum do perikardne 邸upljine