Vanhemmuuden tuki: hyvinvointityön keskeinen ydin.
0 likes651 views
Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma LAPEn valtakunnalliset päivät 29.-30.5.2017. Vanhemmuuden tuki: hyvinvointityön keskeinen ydin. Lastenpsykiatri, erityisasiantuntija Jukka Mäkelä, THL
More Related Content
What's hot (20)
Similar to Vanhemmuuden tuki: hyvinvointityön keskeinen ydin. (20)
More from THL (20)
Vanhemmuuden tuki: hyvinvointityön keskeinen ydin.
- 1. Vanhemmuuden tuki – hyvinvointityön keskeinen ydin 31.5.2017 Esityksen nimi / Tekijä 1
- 4. Kosketuksen merkitys Vantaa 431.5.2017
- 7. Vanhemmuus on seuraavan sukupolven kasvattamista osaksi yhteisöä • Vanhemmuus on väkevä biologinen, psykologinen ja sosiaalinen vaikutin • Hyvä ja huono vanhemmuus ovat yhteisöllisiä • Vanhemmuudessa ei kuulu pärjätä omillaan (siinäkään) • Lapselle pahaa tekevät vanhemmuuden muodot ovat yhteisön eikä yksittäisen vanhemman ongelmia – vanhempien jääminen ilman tukea • Vanhemmuutta voidaan tukea tavoilla jotka lisäävät lasten hyvinvointia – nämä lisäävät myös vanhempien hyvinvointia – siten yleensä parantavat parisuhdetta 7
- 8. Paradoksi • Monet vanhemmat pahoinpitelevät tai hylkäävät lapsiaan kaikissa tunnetuissa kulttuureissa – äidit usein vastuussa pienten lasten kaltoinkohtelusta – mikä voi selittää tätä ristiriitaista käyttäytymistä? • Muut ihmisapinat eivät kaltoinkohtele pentujaan – jokaista pentua suojellaan ilman ehtoja • Ihmislapsi tarvitsee ylivoimaisen satsauksen – pisin riippuvuuden ja kehityksen aika – yksikään vanhempi ei voi selvitä omillaan – muiden tuki on osa ihmisen vanhemmuuden oletusta – lapsi on vaarassa jos vanhemmat eivät saa heidän tarvitsemaansa tukea 8
- 9. Ihmisen erityinen vanhemmuus • Yhteisöllinen vanhemmuus on ihmiselle lajityypillinen ominaisuus – äidit ovat alusta asti valmiita antamaan vauvansa toisten syliin – kaikissa kulttuureissa muut naiset ja isommat lapset hoitavat lapsia merkittävän osan aikaa • Miesten kyky hoivata ja huolehtia on poikkeuksellista – suuria kulttuurisia vaihteluita – kosketus vauvoihin on avuksi isäksi kasvamiselle – yhteiskunnalliset ratkaisut ovat siksi tärkeitä • Vanhemmuuden tuki ulottuu isiin ja isien merkitykseen – isät ovat edelleen vajaasti käytetty voimavara • Varhaiskasvatuksen ja koulun aikuiset ovat osa yhteisöllistä vanhemmuutta: tuki on varmistettava 9
- 10. 10
- 11. Vanhemmuus tuo aina myös stressiä • Stressi voi tukea tai lamata toimintaa • Pelko vahingoittumisesta tai menetyksestä – lapsen menetyksen pelko on syvin kauhu – puolison menetyksen pelko: tarvitsen tukea – oma hallinnan menetys • Jokaisella vanhemmalla on oma, yksilöllinen säätelykyky – säätelykyky on kehittynyt temperamentin ja vuorovaikutuskokemusten dialogissa – kyky käyttää toisia säätelyn tukena vaihtelee • Lievä stressi parantaa toimintaa – rohkeus ja innovaatio – lähesty ja hoivaa (tend and befriend) käytös 11
- 12. Ylivoimainen stressi • Aivojen integroivat toiminnot lakkaavat – taistele, pakene tai jähmety –reaktiot ohjaavat – kyky olla hyväntahtoisessa yhteydessä toisiin vähenee – myös oma kyky käyttää toisia tukena koetteella • Oma toiminta jäykistyy – toiminnan vaihtoehdot rajautuvat • Sosiaalinen tuki auttaa kestämään rankkaa stressiä – tuen kokemus vähentää stressiä – kiintymysjärjestelmä aktivoituu ja tukee toimintaa 12
- 13. Yhteisöllinen vanhemmuus on voimavara • Kiintymyssuhteet on usein ymmärretty rajallisesti – lapsi hyötyy monesta häneen sitoutuneesta aikuisesta • Vanhemman sitoutuminen lapseen liittyy hänen käytettävissä oleviin voimavaroihinsa – kun on vaikeata, odottaa saavansa tukea – vaikeudet ovat elimellinen osa vanhemmuutta – tuen saaminen lisää toimintamahdollisuuksia – ilman tukea jääminen lisää epätoivoa Jollei saa, vanhempi kääntyy helpommin lasta tai tuetta jättänyttä aikuista vastaan yksin selviämisen eetos on uhka lapsen hyvinvoinnille samalla se on uhka parisuhteelle: kokemus, että toinen ei auta tai kanna osaansa 13
- 14. Vanhemmuuden tukeminen: mistä on tutkimusten mukaan hyötyä • Selkeä teoriapohja – systeeminen perhenäkemys, lapsen vuorovaikutuksellinen kehitys, resilienssi ja muutos • Toiminnallinen – vanhemmat saavat tehdä asioita, eivät vain puhua • Voimavaroille rakentava ja ratkaisukeskeinen – vanhemmuuden strategiat ovat käytännöllisiä – asenne on myönteinen ja tuomitsematon – korostaa vanhempien vahvuuksia • Päämäärät asetetaan yhdessä – vanhempien omia päämääriä kunnioittava kuuleminen 14
- 15. Vanhemmuuden tukeminen: yhteisöllinen näkökulma • Lasten huonon kohtelun yleisyys voi olla monta kertaa oletettu suurempaa – haastattelututkimuksissa tuovat esiin moninkertaisen määrä vanhempia jotka kaltoinkohtelevat lapsiaan – yllättävän monet vanhemmat kokevat epävarmuutta – kyselytutkimusten mukaan jopa kolmannes • Vanhemmuuden tuki on normalisoitava • ei enää leimaavaa vaan osa normatiivista viestintää – julkiset tiedotuskampanjat • kun tuki on normatiivista, siihen voivat liittyä eri toimijat: neuvola, varhaiskasvatus, koulu, järjestöt, uskonnolliset yhteisöt, poliisi ja oikeuslaitos… 15
- 16. Tuen kokeminen vanhempana • Kohdatuksi tuleminen – kuulluksi ja ymmärretyksi tulemisen kokemus laajat terveystarkastukset tarjoavat leimaamattoman tilan kuulla vanhempia tuetut vertaisryhmät, jossa järjestöjen osaaminen on keskeistä • Käytännön apu lapsiperheiden kotiapu ja perhetyö – kun se on riittävän konkreettista • perhesosiaalityön ja neuvolan varhainen tuki kasvatuskumppanuus varhaiskasvatuksessa ja koulussa • apu lapsen käytännön tilanteiden hallinnassa 16
- 17. Tuen puuttumisen kokemus • Yksin jätetyksi tuleminen – ne, joilta odottaa tukea, eivät sitä anna – avun pyytäminen ja siinä torjutuksi tuleminen – yksin selviämisen kulttuurinen perusoletus • Oletetaan pystyvän sellaiseen, johon ei pysty – ”ovathan sitä muutkin pystyneet” – stressi kohoaa toistuvasti traumaattiseksi – toimintamahdollisuudet supistuvat 17
- 18. Erityinen vanhemmuuden tuki • Kun vanhemmuuteen kohdistuu erityinen kuormitus • Parisuhdevaikeudet perhekeskusten keskeinen toimintaperusta vanhempainryhmät ehkäisynä väkivalta: Marak, Lyömätön linja • Yksin jääminen perhekeskusten eropalvelut lapsilähtöinen sovittelu ja oikeusprosessi • Sairaus, mielenterveys- ja päihdeongelmat, taloudelliset vaikeudet ja työttömyys Toimiva lapsi & perhe -työmuodot 18
- 19. Erityinen vanhemmuuden tuki • Lapsen käytöshäiriöt Voimaperheet Ihmeelliset vuodet • Lastensuojeluasiakkuus läheisneuvonpito intensiivinen perhetyö • Kiusaaminen KiVa-koulu, Yhteispeli – päivähoidossa ja varhaiskasvatuksessa ei vakiintuneita muotoja – epäkunnioittava käytös käsitteenä selkeämpi 19
- 20. Erityinen vanhemmuuden tuki väkivaltatilanteissa • Lapsen kaltoinkohtelun tutkinta ja hoito Lastenasiaintalo toimintamallina Lasta-malli – kokonaistilanteen kantaminen yli monen prosessin – yhteisöllinen tiedostamisen lisääminen koulutuksen kautta • Vaativimmissa tilanteissa – Lasten ja nuorten Oikeuspsykiatriset yksiköt – traumafokusoitu kognitiivinen käyttäytymisterapia – perheen hoitaminen kokonaisuutena (KIBB) • Combined Parent-Child Cognitive-Behavioral Therapy 20
- 21. 21 Kiitos