More Related Content
Similar to Dasar epidemiologi (20)
More from Rani267816 (9)
Recently uploaded (19)
Dasar epidemiologi
- 1. Rani Tiara Desty, S.K.M., M.Kes Pengantar Epidemiologi
- 2. BAHAN KAJIAN 1 Konsep dasar epidemiologi dan manfaat epidemiologi 2 Konsep dasar penyakit dan proses terjadinya penyakit 3 Ukuran epidemiologi 4 Riwayat alamiah penyakit dan tahap pencegahan 5 Desain studi epidemiologi 6 Penyakit menular dan penyakit tidak menular 7 Surveilans Epidemiologi 8 Kejadian Luar Biasa
- 3. EPIDEMIOLOGI DARI BAHASA YUNANI: Pada atau tentang Epi : Penduduk Demos: ilmu Logos : Ilmu yang mempelajari tentang penduduk
- 4. DEFINISI EPIDEMIOLOGI Secara etimologis epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari faktor-faktor yang berhubungan dengan peristiwa yang banyak terjadi pada rakyat, yakni penyakit dan kematian yang diakibatkannya yang disebut epidemi. Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari distribusi dan determinan- determinan yang berhubungan dengan kesehatan atau kejadian pada populasi tertentu dan menerapkan studi untuk mengendalikan masalah- masalah kesehatan. Epidemiologi lebih berorientasi pada populasi yang meliputi proses penelitian, pencegahan, evaluasi dan perencanaan.
- 5. DEFINISI MENURUT PARA AHLI Hirsch (1883) Epid adalah suatu gambaran kejadian, penyebaran dari jenis-jenis penyakit pada manusia pada saat tertentu diberbagai tempat dibumi dan mengkaitkan dengan kondisi eksternal dipengaruhi Hipocratic theory & miasmatic Greenwood (1934) Epid adalah suatu ilmu tentang penyakit dan segala macam kejadian. W. Hamton Frost (1972) Epid adalah pengetahuan tentang berbagai fenomena (mass phenomena) penyakit infeksi / sebagai riwayat alamiah (natural history) penakit menular Mac Mahon (1970) Epid adalah studi tentang penyebaran penyakit dan penyebabnya pada manusia dan mengapa terjadi penyebaran semacam itu.
- 6. Epidemiologi adalah Ilmu yang mempelajari tentang frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan pada sekelompok manusia serta faktor-faktor yang mempengaruhinya. Kesehatan masyarakat bertujuan melindungi, memelihara, memulihkan, dan meningkatkan kesehatan populasi. Sedang epidemiologi memberikan kontribusinya dengan mendeskripsikan distribusi penyakit pada populasi, meneliti paparan faktor-faktor yang mempengaruhi atau menyebabkan terjadinya perbedaan distribusi penyakit tersebut. Pengetahuan tentang penyebab perbedaan distribusi penyakit selanjutnya digunakan untuk memilih strategi intervensi yang tepat untuk mencegah dan mengendalikan penyakit pada populasi, dengan cara mengeliminasi, menghindari, atau mengubah faktor penyebab tersebut.
- 7. Frekuensi Distribusi Determinan Berdasarkan definisi- definisi tersebut di atas, terkandung tiga komponen penting dalam epidemiologi, yaitu :
- 8. FREKUENSI Menujunkan besarnya masalah kesehatan Kegiatan yang dilakukan: Menemukan masalah Melakukan pengukuran
- 9. DISTRIBUSI Menunjukan pengelompokan masalah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu meliputi: orang (person) Tempat (place) waktu (time). Artinya, epidemiologi mendeskripsikan penyebaran penyakit pada populasi menurut faktor sosio-ekonomi-demografi- geografi, seperti umur, jenis kelamin, pendidikan, jenis pekerjaan, pendapatan, ras, keyakinan agama, pola makan, kebiasaan, gaya hidup, tempat tinggal, tempat bekerja, tempat sekolah, dan waktu terjadinya penyakit.
- 10. DETERMINAN Adalah faktor yang mempengaruhi, berhubungan atau memberi risiko terhadap terjadinya penyakit/ masalah kesehatan. Merupakan kelanjutan dua komponen terdahulu, karena pengetahuan tentang frekuensi dan distribusi penyakit diperlukan untuk menguji hipotesis epidemiologi: jadi menunjukkan faktor penyebab dari suatu masalah kesehatan, baik yang menerangkan frekuensi, penyebaran dan penyebab munculnya masalah kesehatan.
- 11. SEJARAH EPIDEMIOLOGI Hippocrates adalah seorang filsuf dan dokter Yunani, yang dikenal sebagai Bapak Kedokteran Modern. Kontribusi terbesar dibidang epidemiologi yg diberikan Hippocrates adalah observasi epidemiologi. Selain itu, Hippocrates jg membuat beberapa observasi ttg perilaku manusia dalam populasi. Hippocrates berpendapat bahwa penyakit terjadi krn interaksi antara = host-agent- environment (penjamu-agen-lingkungan). Hippocrates (460-377 SM)
- 12. Antonio Van Leeuwenhoek (1632-1732) Leeuwenhoek seorang ilmuan yg menemukan Mikroskop, penemu bakteri dan parasit, penemu spermatozoa. Penemuan bakteri telah membuka tabir suatu penyakit yg berguna utk analisis epidemiologi selanjutnya.
- 13. Dr. Jenner melakukan penelitian pd laki-laki dan gadis pemerah susu menderita cacar sapi dan tdk terkena penyakit cacar. Dr. Jenner membuat hubungan zoonotik dan epidemiologis antara smallpox dan cowpox dan ingin melazimkan penggunaan proses inokulasi. Menurut pengamatan Jenner, jika seseorang menderita cowpox, ia tidak akan terkena smallpox bila terpajan. Cowpox ternyata memberikan perlindungan terhadap smallppox. Dr. Jenner menemukan vaksinasi untuk smallpox berdasarkan pengetahuan ini. Vaksin ini digunakan untuk melindungi manusia terhadap smallpox. Dr. Edward Jenner (1749-1823)
- 14. Snow yg paling terkenal sbg pelopor dibidang epidemiologi. Di bagian akhir karirnya, Snow menyelenggarakan dua investigasi penting tentang kolera. Bagian karir epidemiologi Snow mempelajari perjangkitan kolera di SoHo district London di Broad Street Akhir karirnya pd epidemiologi, Snow mempelajari epidemic, dimana dia membandingkan angka rata-rata kematian dari kolera dgn sumber air dari perusahaan air yg berbeda di London yaitu Lambeth Water Company dan the Southwark and Vauxhal Water Company Area. Snow menyadari bahwa faktor umum di antara korban adalah penggunaan komunal tertentu pompa air. Snow langsung menanganinya dan akhirnya wabah kolera pun mereda. John Snow (1813-1858)
- 15. ERA EPIDEMIOLOGI PENYAKIT KRONIS Pada pertengahan abad ke 20, morbiditas dan mortalitas penyakit infeksi mengalami penurunan signifikan di negara-negara Barat Tetapi masalah morbiditas dan mortalitas beralih ke penyakit kardiovaskuler. Booming ekonomi telah mengubah Amerika menjadi negara makmur, dengan mobil, televisi, sigaret, daging dan telur. Tetapi kemakmuran itu harus dibayar dengan harga mahal. Makin banyak orang meninggal karena serangan jantung. Implikasinya, epidemiologi penyakit kronis merupakan bidang baru riset pada pertengahan abad ke 20
- 16. EPIDEMIOLOGI SOSIAL Emile Durkheim merampungkan studinya yang menghubungkan bunuh diri dengan aneka keadaan psikopatologis (misalnya, kegilaan), ras, hereditas, iklim, musim, perilaku imitatif, faktor-faktor egoistik (misalnya, agama), altruisme (lebih memprioritaskan kebutuhan dan perasaan orang lain ketimbang dirinya sendiri), anomie (instabilitas sosial), dan fenomena sosial lainnya. Merupakan contoh awal studi epidemiologi sosial, meneliti pengaruh faktor psiko-sosial terhadap kesehatan populasi Tetapi nama "epidemiologi sosial" itu sendiri baru diperkenalkan pertengahan abad ke- 20 oleh Alfred Yankauer Hipotesis yang diuji, keterpisahan sosial meningkatkan risiko kematian fetus dan bayi. Epidemiologi sosial berkembang seiring dengan makin diterimanya pandangan holistik tentang kesehatan dan berkembangnya "kedokteran sosial" sejak pertengahan Perang Dunia ke I dan II
- 17. EPIDEMIOLOGI NUTRISI Epidemiologi nutrisi adalah studi yang mempelajari faktor-faktor risiko nutrisional yang mempengaruhi status kesehatan dan penyakit pada populasi manusia. Epidemiologi nutrisi sudah dikenal sejak tiga abad yang lalu ketika James Lind (1716-1794) melakukan eksperimen yang memeragakan bahwa scurvy yang banyak dijumpai pada masyarakat di Inggris dan Eropa waktu itu dapat diobati dan dicegah dengan buah jeruk. Zat aktif dari konsentrat jeruk itu sendiri, yakni asam askorbat, baru ditemukan 175 tahun kemudian.
- 18. EPIDEMIOLOGI MOLEKULER Epidemiologi molekuler sesungguhnya telah digunakan untuk pertama kali pada 1973 oleh Kilbourne dalam artikel bertajuk The molecular epidemiology of influenza". Tema itu kemudian dipopulerkan oleh buku Molecular Epidemiology: Principles and Practice" yang ditulis Schulte and Perera Epidemiologi molekuler merespons kebutuhan itu dengan mengintegrasikan teknik biologi molekuler ke dalam riset epidemiologi klasik. Epidemiologi molekuler merupakan cabang epidemiologi yang mempelajari efek interaksi gen-lingkungan terhadap risiko terjadinya penyakit. Epidemiologi molekuler berguna untuk mempelajari dengan etiologi, distribusi, dan pencegahan penyakit pada keluarga dan lintas populasi.
- 19. EPIDEMIOLOGI KLINIK Epidemiologi tidak hanya bermanfaat untuk upaya peningkatan kesehatan masyarakat tetapi juga berguna dalam praktik individual kedokteran klinis. Penerapan konsep dan metode-metode yang logis dan kuantitatif dari epidemiologi untuk memecahkan masalah-masalah yang dihadapi dalam pelayanan klinis kepada pasien, baik masalah diagnostik, prognostik, terapetik, maupun preventif, disebut epidemiologi klinik
- 20. TAHAPAN SEJARAH PERKEMBANGAN EPIDEMIOLOGI 1. Tahap Pengamatan Cara awal utk mengetahui frekuensi dan distribusi suatu masalah kesehatan serta faktor-faktor yg mempengaruhinya, dilakukan dgn pengamatan (observasi). Dari hasil pengamatan tsb Hippocrates berhasil menyimpulkan adanya hubungan antara timbul atau tidaknya penyakit dgn lingkungan. Sekalipun Hippocrates tidak berhasil membuktikan pendapatnya karena pengetahuan utk itu belum berkembang, tetapi apa yg dikemukakan Hippocrates dipandang sebagai landasan perkembangan selanjutnya dari epidemiologi. Tahap perkembangan awal epidemiologi yang seperti ini dikenal dengan nama Tahap Penyakit dan Lingkungan.
- 21. 2. Tahap Perhitungan Pada tahap ini upaya utk mengukur frekuensi dan distribusi suatu masalah kesehatan, dilakukan dengan bantuan ilmu hitung. Ilmu hitung termasuk dalam epidemiologi berkat jasa John Graunt dlm melakukan pencatatan dan perhitungan thd angka kematian yg terjadi di kota London. John Graunt tidak melanjutkan penelitiannya dalam epidemiologi, tetapi beralih kpd peristiwa-peristiwa kehidupan. John Graunt lebih dikenal dengan sebutan Bapak Statistik Kehidupan. Tahap kedua perkembangan epidemiologi yang seperti ini dikenal dengan nama Tahap Menghitung dan Mengukur.
- 22. 3. Tahap Pengkajian Teknik ini pertama kali diperkenalkan oleh William Farr yg melakukan pengkajian data. Dari pengkajian ini dibuktikan adanya hubungan statistik antara peristiwa kehidupan dgn keadaan kesehatan masyarakat, seperti: adanya hubungan status pendidikan dengan tingkat sosial ekonomi penduduk. Cara kerja yg sama juga dilakukan secara terpisah oleh John Snow yg menemukan adanya hubungan antara timbulnya penyakit kolera dgn sumber air minum penduduk. John Snow menganalisa pada dua perusahaan air minum di London yakni Lambeth Company dan Southwark & Vauxhall Company. Pekerjaan yg dilakukan oleh William Farr dan John Snow ini hanya melakukan pengkajian data yg telah ada, dalam arti yg terjadi secara alamiah, bukan dari data hasil percobaan. Karena pengkajian data alamiah inilah, maka tahap perkembangan epidemiologi pada waktu itu dikenal dengan nama Tahap Eksperimental Alamiah.
- 23. 4. Tahap Uji Coba Cara kerja uji coba tidak sekedar mengkaji data alamiah saja, tetapi mengkaji data yg diperoleh dari suatu uji coba yg dengan sengaja dilakukan. Uji coba ini telah lama dikenal dikalangan kedokteran, misalnya Lind yg melakukan pengobatan kekurangan Vitamin C dgn pemberian jeruk. Selain itu, Jenner jg melakukan uji coba vaksin cacar pd manusia. Penyakit itu disebabkan oleh sesuatu yg infeksius maupun non infeksius. Tahap perkembangan epidemiologi ini lebih dikenal dgn nama Tahap eksperimen atau tahap studi intervensi.
- 24. Terima Kasih