More Related Content
Similar to 347869624-Nematoda-Usus-Dan-Jaringan-Kelompok-Vi-Ppt.pptx (20)
More from YustinaLinda (10)
Recently uploaded (20)
347869624-Nematoda-Usus-Dan-Jaringan-Kelompok-Vi-Ppt.pptx
- 1. KELOMPOK VI DESY HANDAYANI ERNALIA SRI WENENG FITRI SURYANI RAIHANA FITHRIYAH RUZI ALFIATI
- 2. Nemathelminthes Platyhelminthes Nematoda Usus Nematoda Jaringan Trematoda Cestoda Protozoa Helminth Arthropoda - Rhizopoda - Mastigophora = Flagellata - Ciliophora = Ciliata - Sporozoa PARASITOLOGI
- 4. Helmintologi Nemathelminthes Platyhelminthes Nematoda Usus Nematoda Jaringan Trematoda Cestoda STH Non STH
- 6. Soil Transmitted Helminth A.lumbricoides T.trichiura Cacing tambang S.stercoralis Hospes: Manusia Penyakit : askariasis Hospes : Manusia Penyakit : trikuriasis Hospes : Manusia Penyakit : nekatoriasis dan ankilostomiasis Hospes :Manusia Hospes reservoir : anjing dan primata. Distribusi geografis : Kosmopolit Di Indonesia prevalensinya 60 90 % Distribusi Geografis: kosmopolit Distribusi Geografis: Daerah katulistiwa, pertambangan dan perkebunan. Prevalensi di Indonesia sekitar 40%
- 7. Morfologi Al TT CT SS
- 8. Patologi dan gejala klinis A.lumbricoides T.trichiura Cacing tambang S.stercoralis Larva pd paru-paru sindroma Loeffler. Cacing dewasa: Gangguan usus ringan Infeksi berat : malabsorbsi yang memperberat malnutrisi Ileus Infeksi ektopik ke empedu, appendix atau bronkus. Infeksi ringan : tanpa gejala Infeksi berat : Ditemukan cacing di seluruh colon dan rektum Prolapsus rekti Sindroma disentri anemia. Stadium larva : Pada kulit ground itch Pada paru pneumonitis ringan Stadium dewasa: Tergantung: a) spesies dan jumlah cacing b) keadaan gizi (Fe dan protein. Anemia hipokrom mikrositer N. americanus 0,005 0,1 cc / hari A. duodenale 0,08 0,34 cc/hari Larva menembus kulit creeping urticarial eruption, serpiginous yang disebut larva currens Cacing dewasa Ringan tanpa gejala Sedang gejala gastrointestinal. Pada hyperinfeksi cacing dewasa dapat ditemukan di seluruh traktus digestivus dan larvanya dapat ditemukan di berbagai alat dalam (paru, hati, ktg. empedu)--- disseminata (imunocompromise) Pada pemeriksaan darah eosinofilia/ hipereosinofilia. Infeksi berat Kematian
- 9. Diagnosis A.lumbricoides T.trichiura Cacing tambang S.stercoralis Menemukan telur dalam tinja Pada pemeriksaan langsung Pada pemeriksaan konsentrasi Menemukan telur dalam tinja Menemukan telur dalam tinja segar Diagnosa spesies biakan tinja Harada Mori Menemukan larva rhabditiform dalam tinja segar, teknik sedimentasi atau dalam biakan atau dalam aspirasi duodenum. Biakan tinja selama sekurang- kurangnya 2x24 jam menghasilkan larva filariform dan cacing dewasa hidup bebas.
- 10. Siklus hidup Strongiloides sercoralis
- 11. Epidemiologi Soil Transmitted Helminths Pola penyebaran hampir sama antara : A. lumbricoides dan T. trichiura Cacing tambang dan S. stercoralis Prevalensi : A. lumbricoides : 70-90% T. trichiura : 83 91% C. tambang : 30 50% Faktor-faktor yang mempengaruhi tingginya prevalensi : Usia : Golongan rawan : anak balita Termuda : Infeksi Ascaris : 16 minggu Infeksi Trichuris : 41 minggu Lingkungan : A. lumbricoides dan Trichuris tanah liat C. tambang dan S.stercoralis tanah gembur berpasir. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN 1. Memutuskan rantai daur hidup dengan cara: ( Berdefekasi di kakus, Menjaga kebersihan , Pengobatan masal ) 2. Penyuluhan kepada masyarakat tentang sanitasi lingkungan.
- 12. Non soil transmitted helminth Enterobius(Oxyuris) vermicularis (cacing keremi) o Hospes : Manusia o Penyakit : Enterobiasis o Penyebaran Geografik : Kosmopolit daerah dingin > daerah panas Ditunjang oleh hubungan erat antar manusia satu dengan yang lain Morfologi dan Daur Hidup Cacing dewasa: Pada ujung anterior ada cephalic alae Cacing betina : 8-13 mm x 0,4 mm o Ekor panjang dan runcing o Uterus penuh dengan telur o yg gravid mengandung 11.000-15.000 telur o Migrasi ke daerah perianal untuk bertelur, lalu mati. Cacing jantan : 2-5 mm o Ekor melingkar o Mati setelah kopulasi Cara infeksi : o tertelan telur matang o retroinfeksi o utoinfeksi Waktu untuk daur hidup kira-kira 2 minggu sampai 2 bulan
- 13. Daur hidup E. vermicularis Gejala klinis utama : o pruritus ani/vagina Diagnosis o Menemukan telur dengan anal swab o Menemukan cacing dewasa yang keluar anus. Patologi dan gejala klin Epidemiologi Penyebaran lebih luas daripada cacing lain Penularan terjadi antar keluarga dan kelompok dalam satu lingkungan yang sama Penularan dipengaruhi oleh : Penularan dari tangan ke mulut Debu Retrofeksi melalui anus
- 14. Trichinella spiralis Hospes : Manusia, binatang. (babi, tikus, beruang, kucing, anjing, babi hutan) Penyakit : trikinosis= trikinelosis=trikiniasis Penyebaran : kosmopolit, jarang di negeri mayoritas muslim. Morfologi dan daur hidup Cacing dewasa halus seperti rambut Hidup dalam mukosa usus halus Cacing betina panjang 3-4 mm, o Vivipar o Menghasilkan 1500 ekor larva. cacing jantan 1,5 mm. Cara infeksi : makan daging babi mentah/kurang matang yang mengandung kista berisi larva Patologi dan gejala klinis Tergantung beratnya infeksi oleh stadium dewasa dan stadium larva. Cacing dewasa gejala usus 1-2 hari sesudah infeksi Larva di otot 7-28 hari sesudah infeksi membentuk nurse cell -larva complex nyeri otot(myalgia) dan radang otot(myositis) disertai eosinofilia, demam dan hipereosinofilia. Gejala oleh larva tergantung alat tubuh yang dihinggapi. Infeksi berat (賊 5.000 larva/kg bb) dapat menimbulkan kemati- an dalam waktu 2-3 minggu.
- 15. Diagnosis Diagnosis klinis Diagnosis laboratorium Menemukan nurse cell-larva complex dalam biopsi otot Tes kulit dgn antigen larva Trichinella (+) pada minggu ke 3 atau ke 4. Deteksi DNA spesifik Trichinella dgn PCR. Tes serologi lain. Pengobatan Simtomatis Spesifik tiabendazol 25 mg/kg bb 2 x sehari selama 5-7 hari. Epidemiologi Babi dan tikus memelihara infeksi di alam Home made sausage babi tikus garbage manusia
- 16. NEMATODA JARINGAN 1. Wucehereia bancrofti 2. Brugia malayi 3. Brugia timori 4. Loa loa 5. Onchocerca volvulus
- 17. 1.Wuchereria bancrofti Hospes : Manusia Penyakit : wukereriasis = filariasis bankrofti Penyebaran Geografik: Daerah iklim tropis seluruh dunia Habitat dalam saluran dan kelenjar limfe Bentuk halus seperti benang putih susu Cacing betina vivipar mikrofilaria Mikrofilaria hidup dalam darah. Mempunyai periodisitas nokturna Di Pasifik subperiodik diurna Di Muang Thai subperiodik nokturna Morfologi
- 18. Morfologi dan Daur hidup W. bancrofti Siklus Hidup
- 19. Patologi dan gejala klinis Cacing dewasa : Stadium akut : limfadenitis dan limfangitis retrograd, funikulitis, epididimitis dan orkitis Stadium kronis : hidrokel, limfedema dan elefantiasis seluruh tungkai, seluruh lengan, dan alat kelamin, kadang-kadang kiluria. Diagnosis Gejala klinis Laboratorium : Parasitologi : Menemukan mikrofilaria dalam darah tepi , cairan hidrokel aatau cairan kiluria Diferensiasi spesies dan stadium filaria dgn pelacak DNA Radiodiagnosis: USG pada skrotum Limfosintigrafi Imunologi ELISA Immunochromatographic test (ICT) Pengobatan Dietil karbamazin (DEC) 6mg/kg bb/hari selama 12 hari Obat lain : ivermektin Efek samping obat: Farmakologis : tergantung dosis Respons dari hospes : tergantung jumlah parasit Epidemiologi Di Indonesia: di daerah pedesaan > perkotaan Kelompok usia produktif Berpenghasilan rendah
- 20. 2.Brugia malayi dan Brugia timori Hospes : Brugia malayi : Manusia Binatang : kucing, kera, Brugia timori : Manusia Penyakit : filariasis malayi dan filariasis timori filariasis brugia Penyebaran geografis: Brugia malayi : Asia Brugia timori : Indonesia Timur( NTT,Timor Lorosae) B. malayi B. timori Vektor : B. malayi periodik : An. barbirostris B. malayi subperiodik : Mansonia spp. B. timori : An. barbirostris Cara infeksi : gigitan nyamuk vektor yang mengandung larva filaria stadium III.
- 21. Morfologi dan Daur hidup Habitat : saluran dan kelenjar limfe Halus seperti benang putih susu Cacing dewasa : B. malayi : 55 mm x 0,16 mm 22-23 x 0,09 mm B. timori : 21-39 mm x 0,1 mm 13-23 mm x 0,08 Mikrofilaria : bersarung, ukuran : 200-260 袖 x 8 袖(B. malayi) dan 280 - 310 袖 x 7 袖(B. timori) Periodisitas : B. malayi nokturna, subperiodik nokturna atau non periodik B. timori : periodik nokturna Siklus hisup B. malayi & B.timori
- 22. Patologi dan gejala klinis filariasis malayi = filariasis timori Stadium akut : serangan demam dan radang saluran dan kel. limfe hilang timbul beru-lang kali. Limfadenitis kel. limfe inguinal unilateral Limfangitis retrograd Peradangan tampak sebagai garis merah yang menjalar kebawah Menahun : elefantiasis hanya mengenai tungkai bawah bawah lutut atau lengan bawah bawah siku. Elephantiasis yang disebabkan oleh B.malayi
- 23. Diagnosis Gejala klinis Diagnosis parasitologi = filariasis bankrofti Radiodiagnosis umumnya tidak dilakukan Diagnosis Imunologi belum dapat dilakukan DEC dgn dosis 5 mg /kg.bb selama 10 hari Efek samping obat jauh lebih berat daripada filariasis bankrofti Untuk pengobatan masal : dosis rendah jangka panjang(100 mg /minggu selama 40 minggu) atau garam DEC 0,2-0,4% selama 9-12 bln. Pengobatan Epidemiologi Hanya terdapat di daerah pedesaan B. malayi yang hanya pada manusia dan B. timori di daerah persawahan B. malayi manusia dan binatang di pinggir pantai atau aliran sungai, rawa-rawa. Peneyebaran bersifat fokal.
- 24. 3.Occult filariasis (tropical pulmonary eosinophilia) Occult filariasis ialah filariasis limfatik yang disebabkan oleh penghancuran mikrofilaria da-lam jumlah berlebihan oleh sis-tem kekebalan penderita, akibat hipersensitifitas terhadap anti-gen mikrofilaria. PENYEBARAN GEOGRAFIS Indonesia, Singapura, Vietnam, Muangthai , Afrika dan Curacao Patologi dan gejala klinis Gejala klinis: Hipereosinofila Peningkatan kadar Ig.E Kelainan klinis menahun dgn pembengkakan kel.limfe dan gejala asma bronkial. Patologi : Benjolan-benjolan kecil warna kuning kelabu berisi infiltrasi sel eosinofil benda Meyers Kouwenaar. Diagnosis Gejala klinis Hipereosinofilia Peningkatan kadar Ig.E Gambaran Rontgen paru Menemukan benda Meyers Kouwenaar pada sediaan biopsi DEC 6 mg/kg bb/hari selama 2-3 minggu Pengobatan
- 25. 4.Loa loa o Hospes : Manusia o Penyakit : loaiasis = Calabar swelling (fugitive swelling) o Penyebaran geografik : daerah katulistiwa berhutan (rain forest) Afrika tropis bagian Barat Morfologi dan daur hidup Cacing dewasa hidup dalam jaringan subkutan Mengeluarkan mikrofilaria yang beredar dalam darah pada siang hari Mikrofilaria bersarung, dapat ditemukan dalam urin, sputum, kadang-kadang dalam cairan sumsum tulang blakang Vektor : lalat Chrysops Patologi dan gejala klinik Cacing dewasa dalam jaringan subkutan dan mikrofilaria dalam darah tidak menimbul-kan gejala Cacing dewasa dapat ditemukan di seluruh tubuh gangguan di konjungtiva mata Kelainan khas calabar swelling atau fugitive swelling Bila masuk ke otak ensefalitis Menemukan mikrofilaria dalam darah yang diambil pada siang hari Menemukan cacing dewasa dari conjunctiva mata atau dalam jaringan subkutan. Diagnosis
- 26. DEC 2 mg/kg bb, 3 x sehari sesudah makan selama 14 hari Cacing dewasa pada mata dengan operasi. Daerah endemi adalah daerah lalat Chrysops silacea dan C. dimidiata dgn tempat perindukan di hutan berhujan dng kelembaban tinggi Epidemiologi Pengobatan
- 27. 5.Onchocerca volvulus Hospes : Manusia Penyakit : onkosersiasis,river blindness, blinding filariasis Penyebaran : Afrika, Amerika Tengah dan Amerika Selatan Morfologi dan daur hidup Cacing dewasa hidup dalam jaringan ikat Bentuk seperti kawat putih, opalesen dan transparan Cacing betina mengeluarkan mikrofilaria dalam jar. subkutan migrasi ke kulit Vektor : lalat Simulium Patologi dan gejala klinik Ada 2 tipe onkosersiasis 1. Tipe forest kelainan kulit lebih dominan 2. Tipe savanna kelainan mata yg dominan Manifestasi utama berupa kelianan pada kulit, sistem limfatik dan mata Dua macam proses patologi: Cacing dewasa dalam jaringan ikat Mikrofilaria yg beredar menuju kulit Kelainan oleh cacing dewasa disebut onkoserkoma Kelainan oleh mikrofilaria terutama menge- nai mata gangguan serat-serat optik dan retina Bila menahun kebutaan Kulit kehilangan elastisitas hanging groin
- 28. Diagnosis Klinis Parasitologik : menemukan amikrofilaria atau cacing dewasa dalam benjolan sub-kutan. USG nodul Pelacak DNA dgn teknik PCR dgn pelacak ONCHO-150 Mazotti test Ivermectin Suramin Pengobatan Epidemiologi Tempat perindukan vektor di daerah pegunungan yang mempunyai air sungai yang deras Kebutaan pada penduduk yang berdekatan dgn aliran sungai river blindness.
- 29. TERIMA KASIH