More Related Content
Similar to Berisi tentang informasi pemasangan dan perawatan NGT (20)
Recently uploaded (20)
Berisi tentang informasi pemasangan dan perawatan NGT
- 1. PROSEDUR PEMASANGAN, PELEPASAN DAN PERAWATAN NGT BY ; EDISON KARNIKU, AMK
- 3. Sistim pencernaan atau sistem gastroinstestinal adalah sistem organ dalam manusia yang berfungsi untuk menerima makanan, mencernanya menjadi zat-zat gizi dan energi, menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah serta membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna atau merupakan sisa proses tersebut dari tubuh.
- 4. Saluran Pencernaan terdiri dari : Mulut Tenggorokan (Faring) Orofaring: Pertemuan rongga mulut dengan faring, terdapat juga pangkal lidah. Laringofaring : Terjadi persilangan antara aliran udara dan makanan. Kerongkongan (Esofagus) Lambung (Gaster) Usus Besar Usus Halus Rektum dan Anus Sistim pencernaan juga meliputi organ yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu : pankreas, hati dan saluran empedu.
- 5. Pemasangan selang nasogastrik (NGT) meliputi penempatan selang plastik yang lentur melalui nasofaring klien kedalam lambung. Selang mempunyai luas pipa yang memungkinkan baik pembuangan sekresi lambung dari dan memasukan larutan ke dalam lambung. PENGERTIAN
- 6. Mengeluarkan udara dan cairan dari traktus gastro intestinal. Mencegah/memulihkan mual dan muntah. Menentukan jumlah tekanan dan aktivitas motorik traktus gastro intestinal. Mengatasi obstruksi mekanis dan peredaran saluran cerna bagian atas. Memberikan obat-obatan dan makanan langsung ke dalam saluran cerna. Mengambil specimen cairan lambung untuk pemeriksaan laboratorium. T U J U A N
- 7. Perdarahan saluran cerna bagian atas Trauma abdomen Obstruksi ileus Pemberian obat atau nutrisi Mencegah aspirasi pada pasien yang diintubasi Laparatomi Pasien dengan keracunan I N D I K A S I
- 8. Trauma basis kranial Pasien yang menjalani operasi pada esofagus atau gaster Pasien dengan operasi hidung KONTRA INDIKASI
- 10. 1. PERSIAPAN A. PERSIAPAN PROSEDURAL Inform consent tertulis Evaluasi tingkat kesadaran pasien melindungi jalan napas pasien yang tidak sadar dengan endotrakheal (ETT) B. MANEJEMEN PASIEN Jelaskan tentang tindakan, resiko, indikasi, serta menyepakati sinyal yang akan digunakan (pasien yang sadar), bila pasien ingin menghentikan segera tindakaan saat pemasangan NGT. Jika menggunakan lokal anastesi, untuk mengurangi rasa nyeri, dan sampaikan efek samping yang akan timbul. C. PERSIAPAN PROSEDURAL PENYELAMATAN Persiapan suction bila terjadi aspirasi, nasal packing untuk epitaksis masif, serta intubasi endotrakheal jika terjadi aspirasi berat / hipoksia.
- 11. 2. PROSEDUR PEMASANGAN NGT A. Persiapan alat B. Prosedur kerja
- 12. Selang NGT ukuran sesuai ukuran a. Bayi : 5-7 Fr b. Anak-anak : 8 - 14 Fr c. Dewasa : 14-18 Fr Jeli / pelumas. Tisyu Stetoskop. Senter (pen light). Plester hipo alergik. Segelas air Sarung tangan bersih. Pinset (bila diperlukan) Spuit 20 cc. Piala ginjal atau nier beken (bengkok) Spatel lidah PERSIAPAN ALAT
- 13. 1. Mencuci tangan 2. Menerangkan prosedur dan tujuan pemasangan NGT 3. Membantu pasien pada fowler tinggi dengan meletakan bantal dibelakang kepala dan bahu. 4. Bersama dengan klien menentukan kode yang digunakan. 5. Pasang handuk diatas dada klien, meletakan tisyu dan nier beken dalam jangkauan klien. 6. Perawat berdiri disebelah kanan tempat tidur (disebelah kiri tempat tidur jika kidal). 7. Anjurkan klien untuk rileks dan bernafas normal dengan menutup satu lubang hidung (memilih lubang hidung yang lebih lancar aliran udaranya). PROSEDUR KERJA
- 14. 8. Ukur panjang selang yang akan dimasukan, dengan cara ujung pipa ditempatkan ditelinga, ulur sampai lubang hidung pada sisi yang sama kemudian turunkan hingga mencapai xyphoid. Beri tanda batas tersebut dengan plester. 9. Cuci tangan dan gunakan sarung tangan. 10. Beri pelumas pada selang sepanjang 10-20 cm. 11. Ingatkan klien bahwa selang akan segera dimasukan. 12. Masukan pipa dengan cermat melalui hidung sampai ke belakang tengkorak. 13. Menekuk kepala klien ke dada setelah pipa melewati naso faring (berikan klien waktu untuk rileks sejenak). 14. Anjurkan klien untuk menelan dengan memberi air. 15. Mendorong selang dengan memutar secara perlahan-lahan meggunakan pinset ketika klien menelan. 16. Anjurkan klien bernafas dengan mulut dan menelan selama prosedur berlangsung.
- 15. 17. Jika terjadi hambatan pada saat selang dimasukan atau terjadi sianosis sebaiknya tindakan diberhentikan. 18. Untuk memastikan bahwa selang NGT masuk maka hal-hal yang perlu dikerjakan antara lain: Pasang spuit pada ujung NGT. Pasang stetoskop diatas perut bagian kiri atas atau batas bawah costa kemudian suntikan suntikan udara 5 cc udara sambil mengauskultasi abdomen (bila selang tidak dilubang masukan lagi 2,5 5 cc dan periksa lagi letak selang). Jika selang NGT masuk lambung maka lakukan aspirasi secara perlahan untuk mendapatkan isi lambung. 19. Lakukan fiksasi dengan menggunakan plester pada selang dan hidung. 20. Tinggal dan bicara dengan klien sejenak. 21. Dokumentasikan prosedur, catat respons klien pada catatan klien. 22. Alat-alat dikembalikan pada tempatnya.
- 17. 1. Aspirasi 2. Bradikardi 3. Epitaksis 4. Spasme laring 5. Hipoksia KOMPLIKASI PEMASANGAN NGT
- 18. Lakukan irigasi secara teratur dengan volume cairan sedikit untuk mempertahankan kepatenan. Lakukan perawatan mulut. Berikan krim atau gliserin pada bibir untuk mempertahankan kelembaban. KEWASPADAAN !!!
- 19. PELEPASAN NGT Selang NGT yang dipasang terlalu lama dapat menimbulkan erosi hidung, sinusitis, esofagitis, dan ulserasi lambung.
- 20. Spuit 10 cc Handuk Salin normal Klem PERSIAPAN ALAT
- 21. 1. Mencuci tangan 2. Jelaskan prosedur dan tujuan pelepasan selang NGT 3. Memasang handuk di atas dada klien. 4. Memutar selang : memasukan 10 cc salin normal dan memasang klem pada selang. 5. Beitahukan klien untuk tarik napas dan menghembuskan napas dengan perlahan-lahan. 6. Mencabut selang dengan perlahan dan membungkus selang dengan handuk. 7. Merapikan peralatan dan klien. 8. Dokumentasikan waktu pelepasan dan reaksi klien dalam catatan klien. 9. Observasi tanda dan gejala gangguan saluran cerna. PROSEDUR KERJA
- 22. 1. Periksa batas tiap kali pergantian jaga. 2. Jaga supaya jangan buntu. 3. Perhatikan jumlah dan warna aspirat. 4. Irigasi setiap 2-4 jam atau setiap kali pemberian nutrisi atau obat. 5. Catat intake dan output setiap 6jam. 6. Tutup pipa selama 30 menit setiap kali pemberian obat. 7. Lepaskan dan ganti plesternya setiap hari untuk mencegah nekrosis hidung. P E R A W A T A N