More Related Content
Similar to Etterlatteseminar i Haugesund, 14.03.2011 (20)
More from RVTS Vest (12)
Etterlatteseminar i Haugesund, 14.03.2011
- 1. Psykososial st淡tte etter selvmord Dag . Nordanger, Haugesund, 14.03.2011
- 6. Hvorfor selvmordsforebygging, sammen med vold og traumatisk stress? Selvmord ogs奪 vold, selvp奪f淡rt vold Selvmordsutsatte har ofte traumebakgrunn Selvmord en traumatisk belastning for dem som sitter tilbake ket selvmordsrisiko blant etterlatte
- 7. Omfang av selvmord Den siste statistikken viser at 573 tok livet sitt i Norge i 2009, 416 menn og 157 kvinner. Dette er en 淡kning fra 2008 (505). Langt over dobbelt s奪 mange som i trafikkulykker (214 i 2009) Tredje hyppigste d淡ds奪rsak blant menn mellom 25 og 34 奪r (etter alle typer sykdommer og alle typer ulykker sl奪tt sammen)
- 8. Selvmord i ulike aldergrupper (2009) 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1O-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-
- 9. Etterlatte Etterlater seg barn, ektefeller, foreldre, annen familie, kollegaer, venner, naboer, med flere rlig 12-14 000 som blir etterlatte ved selvmord i Norge
- 10. Psykisk helserisiko etter selvmord Lite kvalitativ forskjell ved ulike typer br奪 d淡dsfall Mye likhet v/br奪 og traumatiske d淡dsfall, samt barned淡dsfall Men noen tilleggsvansker: Hvorfor, skyld og skam /stigma St淡rre risiko for komplisert sorg hos etterlatte v/selvmord enn hos andre etterlatte M淡dre og s淡sken av unge som tar sitt liv, samt eldre ektefeller; h淡yere risiko for depresjon Store forskjeller p奪 typer selvmord, bl.a. mht. uventethet H淡yere risiko for d淡delighet ift. befolkningen ellers Sheila Clark (2001): After Suicide: Help for the bereaved
- 11. Hva skal v脱re de profesjonelle sin rolle? EU prosjekt i samarbeid mellom 17 europeiske land, hvor RVTS Vest er partner p奪 norsk side Har utarbeidet retningslinjer for psykososial oppf淡lging etter traumatiske hendelser, for europeiske land www.tentsproject.eu
- 12. Det profesjonelle apparatet sin rolle; Generelle utviklingstrekk i traumefeltet; St淡rre raushet mht. mangfoldet i krisereaksjoner og sorg Opptatt av faren for sykeliggj淡ring (medikalisering) Tilbakeholdenhet med spesialiserte/ terapiaktige tiltak Watchful waiting er n淡kkelbegrep kt fokus p奪 奪 underst淡tte beskyttende systemer Det er grad av tilstedev脱relse eller frav脱r av disse som f淡rst og fremst skiller god fra d奪rlig prognose
- 13. Hvis vi skulle basert tiltakene for etterlatte p奪 gullstandard evidensforskning, da kunne vi bare satt oss p奪 rumpa og gjort ingenting. For det fins nesten ingen slik forskning Delphi: En alternative m奪te
- 14. St淡tten i den f淡rste fasen b淡r inkludere en formell intervensjon, som psykologisk debriefing 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Helt Uenig Helt enig Kommentar:
- 15. St淡tten i den f淡rste fasen b淡r inkludere en formell intervensjon, som psykologisk debriefing 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 16. Rammede b淡r oppmuntres til 奪 fortelle om sine sine opplevelser i detalj 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 17. Det profesjonelle apparatet sin rolle; Betyr dette da at man skal ha en tilbaketrukket rolle, blande seg minst mulig og vente 奪 se hvordan det g奪r? Nei Faglighet er n淡dvendig, og etterlatte selv har gitt oss veldig gode r奪d om hva fagligheten b淡r best奪 av. Norge foregangsland.
- 18. Omsorg ved br奪 uventet d淡d Prosjektet Omsorg ved br奪, uventet d淡d (flere artikler, 5 rapporter) The loss of a child by suicide, SIDS, and accidents (Kari Dyregovs avhandling bygd p奪 projektet) Boka Sosial nettverksst淡tte ved br奪 d淡d Kari og Atle Dyregrov) Prosjektet; Bedre hjelp etter selvmord (M奪lfrid Litlere) www.kriser.no www.leve.no
- 19. www.rvts.no
- 20. Det ekstra vanskelige ved selvmord Svarene man aldri f奪r og skammen Skyldf淡lelsen det man skulle gjort om Meningstapet nybyggingen av seg selv Savnet og sorgen fantomsmertene
- 21. Etterlattes appeller Hvilke st淡tte etterlyser etterlatte som har kommet i en slik situasjon? F淡rst og fremst: Gi oss kompetente r奪d! Gi oss bestemte typer informasjon! Gi oss aktivt utadrettet omsorg!
- 22. Kompetente r奪d Ikke minst i den tidlige fasen, for da er det lett 奪 gj淡re ting man aldri kommer over: Den siste avskjeden Barns deltakelse
- 23. Den siste avskjeden De andre str淡k p奪 ham og holdt rundt ham, jeg klarte ikke det. Men jeg klarte det til slutt. Hun pushet meg, og det er jeg utrolig glad for i dag. Da var det som om det gikk opp for meg. (Faglighet avgj淡rende. S奪rhet hos dem som ikke fikk gjort det)
- 24. Kompetente r奪d Ikke minst i den tidlige fasen, for da er det lett 奪 gj淡re ting man aldri kommer over: Den siste avskjeden Barns deltakelse
- 25. Barns deltakelse Psykologen r奪det oss til 奪 ta ham med p奪 alt mulig. Vi ville nok skjermet ham for mest mulig. Er veldig glad for at vi fikk de r奪dene s奪 tidlig. (Barns fantasier verre enn virkeligheten)
- 26. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forst奪r og m淡ter barnas behov Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 27. Faktaopplysninger Vi var desperate etter informasjon. Om hendelsesforl淡pet, hva som skjedde, hvordan han s奪g ut, medisinsk informasjon - om han d淡de momentant eller ikke. Vi hadde tusen sp淡rsm奪l om statistikk (Faktainformasjon plattformen for narrativ integrasjon)
- 28. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forst奪r og m淡ter barnas behov Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 29. Informasjon om reaksjoner I begynnelsen er det helt krise. Man trur man holder p奪 奪 bli gal. Man trenger noen som kan si at du ikke er gal at f淡lelsene og kaoset er normalt Det var godt 奪 h淡re at jeg kanskje ikke var s奪 tullete likevel. (Normal reaksjon p奪 unormal situasjon)
- 30. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forst奪r og m淡ter barnas behov Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 31. Kj淡nnsforskjeller Ho kan prate i timevis for meg rekker det gjerne med en halvtime. Jeg m奪tte ha noe 奪 gj淡re hele tiden. Klarte ikke 奪 sitte opp og ned. M奪tte gj淡re noe fysisk reparere oppvaskmaskinen eller noe Hadde vi ikke f奪tt den oppf淡lginga vi fikk s奪 hadde det skj脱rt seg. I den informasjonen vi fikk, der stod det hvordan vi var - vi kunne nesten le av det for det som stod der var oss. Og da kunne han f奪 lov 奪 g奪 p奪 jobb alts奪! Det gjorde det mulig 奪 respektere hverandre. Jeg kunne si du s淡rger jo ikke, men der stod det svart p奪 kvitt at det kommer du til 奪 si. Det var viktig 奪 f奪 den bekreftelsen.
- 32. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forst奪r og m淡ter barnas behov Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 33. Barnas behov Det er vanskelig 奪 skille mellom hva som er sorg og hva som handler om den alderen han er i.
- 34. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forst奪r og m淡ter barnas behov Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 35. Kontakt med etterlatte Vi har opplevd det samme s奪 vi snakker samme spr奪ket. De vet hvordan vi har det og vi vet hvordan de har det. Du er ikke lenger alene (Sosial st淡tte st淡rst betydning for helse)
- 36. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forholder oss til barn i familien Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny mening for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 37. Kontaktetablering til hjelpetjenester Det er bare et faktum at man ikke er i stand til 奪 orientere seg noe i en byr奪kratisk verden i en slik situasjon. Orienteringsevnen er lik null. Skulle jeg ringt ned p奪 sentralbordet p奪 sykehuset og begynt 奪 fortelle historien min der, og s奪 se hvor jeg ble satt over?
- 38. Informasjon Faktaopplysninger! Hvorfor mennesker tar livet sitt!? Om hva som er normalt av reaksjoner Kj淡nnsforskjeller, i sorgbearbeiding, i seksuell lyst, m.m. Om hvordan vi forholder oss til barn i familien Om at vi trenger andre i samme situasjon, og hvor vi finner dem! Om hvilke hjelpetjenester som finnes Ikke let etter ny hensikt med livet for oss, vi m奪 finne den selv (og vi klarer det!)
- 39. Ny hensikt med 奪 leve Jobben er ikke s奪 viktig lenger en dr奪pe i havet i den store sammenhengen. N奪 prioriterer vi hverandre og barna. Vi vet n奪 at ungene er det viktigste vi har. Det 奪 g奪 ut p奪 byen og p奪 fest er uinteressant.
- 40. Aktiv utadrettet omsorg Strekk dere ut mot oss, ikke regn med at vi tar kontakt! V脱r litt p奪g奪ende, finn slurepunktet! V脱r der n奪r hverdagene begynner! (lett 奪 lurt av mestring i f淡rste uken) Veiled v奪re private nettverk V脱r der i minst et 奪r! Nb. merkedagene
- 41. Ta aktivt kontakt Det var den st淡rste tabben, at de sa; Hvis dere trenger oss s奪 ta kontakt. Vi var ikke i stand til 奪 ta kontakt. Jeg visste jeg trengte hjelp, men jeg hadde ikke ork til 奪 engasjere meg - ikke overskudd til noe som helst. Bare det 奪 pusse tenna krevde s奪 mye av meg at det var nok den dagen.
- 42. Hjelpen m奪 v脱re aktivt opps淡kende 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 43. Aktiv utadrettet omsorg Strekk dere ut mot oss, ikke regn med at vi tar kontakt! V脱r litt p奪g奪ende, finn slurepunktet! V脱r der n奪r hverdagene begynner! (lett 奪 lurt av mestring i f淡rste uken) Veiled v奪re private nettverk V脱r der i minst et 奪r! Nb. merkedagene
- 44. Finne slurepunktet Presten var her nesten daglig det var nesten s奪nn at det var vi som m奪tte sette grenser for ham.
- 45. Aktiv utadrettet omsorg Strekk dere ut mot oss, ikke regn med at vi tar kontakt! V脱r litt p奪g奪ende, finn slurepunktet! V脱r der n奪r hverdagene begynner! (lett 奪 lurt av mestring i f淡rste uken) Veiled v奪re private nettverk V脱r der i minst et 奪r! Nb. merkedagene
- 46. Utporsjonert hjelp Det var sikkert hundre stykker her i de f淡rste dagene det var nesten k淡. Blomsterbudet var her mange ganger om dagen. Det dabber av n奪r man egentlig trenger det mest . De nedturene som kommer etter at folk tror man skal v脱re over det de er t淡ffe.
- 47. Aktiv utadrettet omsorg Strekk dere ut mot oss, ikke regn med at vi tar kontakt! V脱r litt p奪g奪ende, finn slurepunktet! V脱r der n奪r hverdagene begynner! (lett 奪 lurt av mestring i f淡rste uken) Veiled v奪re private nettverk V脱r der i minst et 奪r! Nb. merkedagene
- 48. Veiled private nettverk Folk er redd for 奪 grave opp i det redd for 奪 bidra til at jeg blir lei meg. Folk forst奪r nok ikke at det egentlig er veldig godt for oss 奪 f奪 lov til 奪 prate om det.
- 49. Aktiv utadrettet omsorg Strekk dere ut mot oss, ikke regn med at vi tar kontakt! V脱r litt p奪g奪ende, finn slurepunktet! V脱r der n奪r hverdagene begynner! (lett 奪 lurt av mestring i f淡rste uken) Veiled v奪re private nettverk V脱r der i minst et 奪r! Nb. merkedagene
- 50. Varighet i st淡tte fra det offentlige 40 % 33 % 29 % 16 % 2% 0% 1 m奪ned 6m 12 m 12 + Dyregrov & Nordanger, 2001
- 51. nsket varighet 40 % 39 % 29 % 19 % 5% 0% 1 m奪ned 6m 12 m 12 + Dyregrov & Nordanger, 2001
- 52. 姻壊-壊霞一鉛顎壊艶稼 I alle fall f淡rste 奪ret, gjennom alle dagene som er spesielle. H淡ytidene, bursdagen, d淡dsdagen, til man begynner p奪 en ny runde. (Watchful waiting i praksis: Ofte kan en telefon, en tekstmelding, v脱re nok)
- 53. For noen forstyrres sorgprosessen av; Postraumatiske plager; P奪trengende tanker og minnesbilder Unng奪else av p奪minnere isolasjon Overaktivering spenning, konsentrasjon, s淡vn Kompliserte sorg; Kronisk lengsel, p奪trengende hjertesorg Vedvardene mangel p奪 aksept, bitterhet og sinne, tomhet og meningsl淡shet, avstand til andre, m.m. Atle; Komplisert sorg; Teori og behandling (TFNP, 2006)
- 54. Men det viktigste budskapet fra de etterlatte selv: V脱r et medmenneske - ikke en terapeut!
- 55. Glemmer aldri ordene til legen. Oj oj oj! Dette var stygt! Hva er det som har skjedd her?! Ordene ble sagt p奪 en kald og uf淡lsom m奪te, uten n脱rhet og medf淡lelse det f淡ltes som jeg ble sl奪tt i hodet med en slegge.
- 56. De virket genuint interessert i det vi hadde opplevd - en menneskelig side ved politiet som du ellers ikke h淡rer om. En myk og varm side. Det varmet. Det gjorde inntrykk p奪 oss. Oversykepleieren gikk med t奪rer i 淡ynene og var helt utafor men ho gjorde jobben sin for det. Ho var enest奪ende. Han var plutselig ikke psykolog lenger. Det var steint淡ft for han. Det kommer jeg aldri til 奪 glemme.