Patologia cardiovascular
Download as PPT, PDF2 likes2,908 views
Resum patologia cardiovascular
More Related Content
What's hot (20)
Similar to Patologia cardiovascular (20)
More from Jordi Morillas Perez (6)
Patologia cardiovascular
- 1. Atenci坦 al pacient cr鱈tic amb patologia cardiovascular Mster en Cures dInfermeria al Malalt Cr鱈tic Dr. Jordi Morillas Adjunt de Medicina Intensiva Cap de Servei dUrg竪ncies SCIAS-Hospital de Barcelona
- 2. Anatomia del cor Estructura i relacions anat嘆miques
- 3. Situaci坦 anat嘆mica del cor
- 5. Esternum Aur鱈cula dretaAur鱈cula dreta V.Cava InferiorV.Cava Inferior Sortida Ventricle dretSortida Ventricle dret Aorta ascendentAorta ascendent aur鱈cula esquerraaur鱈cula esquerra Ventricle esquerreVentricle esquerre Vvena pulmonar dretaVvena pulmonar dreta Vvena pulmonar esquerrVvena pulmonar esquerr Aorta descendentAorta descendent Es嘆fagEs嘆fag
- 9. Sistema de conducci坦 界温姻糸鱈温界温
- 10. Fisiologia 界温姻糸鱈温界温 El cicle card鱈ac
- 12. Freq端竪ncia 界温姻糸鱈温界温 Volum sist嘆lic Precrrega Postcrrega Contractilitat Sistema neurovegetatiu S. nervi坦s simptic S nervi坦s parasimptic Factors determinants de la funci坦 circulat嘆ria
- 14. Cabalcard鱈ac Freq端竪ncia 界温姻糸鱈温界温 0 lpm 260 lpm 60-100 lmp
- 16. Exploraci坦 f鱈sica i proves dimatge El malalt cardiol嘆gic
- 18. Durada i magnitut de limpuls Fr竪mit Palpaci坦 precordial
- 19. S1: tancament VM / VT S2: Tancament VAo/ VP S3: poca distensibilitat del V en la fase dompliment rpid S4: contracci坦 auricular Click ejecci坦: estenosis de vlvules semilunars Click apertura: estenosis de vlvules AV Bufs: Estenosis o Insufici竪ncia valvular Freg pericrdic: fricci坦 del pericardi patol嘆gic Auscultaci坦 界温姻糸鱈温界温
- 20. Rx t嘆rax
- 23. Ecocardiografia
- 24. SEQ STIR: Com es veu hiperintens, ens permet saber que linfart 辿s agut, perque indica edema intramural. SEQ REAL TARDA: s una mica mixte. Per嘆 en la zona anteroseptal sol veures aix嘆. Lo bonic 辿s la hipersenyal del segment inferoseptal. RM
- 25. SEQ STIR: Com es veu hiperintens, ens permet saber que linfart 辿s agut. SEQ REAL TARDA: Hipersenyal que afecta tot el gruix miocrdic del septe
- 27. Taula de dades que proporciona el software.
- 28. TC
- 29. Coronariografia
- 30. Electrocardiograma activitat el竪ctrica del cor
- 31. Utilitat de lEKG Valorar alteracions del ritme Diagnosticar cardiopatia isqu竪mica Detectar alteracions electrol鱈tiques Obtenir informaci坦 sobre la condici坦 f鱈sica del pacient (prova desfor巽) Idea anat嘆mica miocrdica (hipertr嘆fia ventricular)
- 32. Derivacions de lEKG DI DII DIII aVR aVL aVF V2V2 V1V1 V3V3 V4V4 V5V5 V6V6
- 33. Posici坦 dels electrodes per fer un EKG
- 34. Rutina EKG Ritme Eix Freq端竪ncia Ona P Interval PR Interval QRS Morfologia ST Interval QT Morfologia T
- 35. Ritme Regular o irregular QRS precedits de P Morfiologia de les P en les diferents derivacions
- 38. Eix el竪ctric del cor
- 40. Freq端竪ncia Bradicrdia Bloqueig AV Ritmes ventriculars Taquicrdia Fibril揃laci坦 auricular Flutter auricular Sinusal
- 41. Ona P Conducci坦 auricular Present davant de cada QRS P ampla (P mitrale) P alta (P pulmonale)
- 42. Interval PR Interval de conducci坦 AV (0,20 seg)
- 43. QRS QRS > 0,12 seg Bloqueig de branca R L
- 45. Interval QT QT llarg: intoxicacions per frmacs Tor巽ada de pointes
- 46. Morfologia T Cardiopatia isqu竪mica Diselectrolit竪mies Alteracions 姻艶沿看鉛温姻庄岳噛温界庄坦
- 48. Epidemiologia SCA de totes les morts de >35 anys 4.000.000 morts/any Europa 196.000 milions d/any Europa
- 53. Fisiopatologia
- 55. Cl鱈nica SCA Dolor torcic opresiu, no varia dintensitat amb la respiraci坦, sirradia cap el costat esquerre i mand鱈nules, es pot acompanyar de vegetatisme. Inici agut Millora amb rep坦s / NTG
- 56. Factors de risc cardiovasculars Sexe mascul鱈 > 40 anys Tabac Hiperlipid竪mia Diabetes HTA
- 57. Marcadors C.Isqu竪mica CK CK-MB Troponina
- 60. minuts hores Hores-dies Dies-setmanes Setmanes-anysSetmanes-anys Electrocardiograma
- 61. de lST s鱈ndrome coronria aguda sense elevaci坦 de lST Cl鱈nica Dolor torcic opresiu Factors de risc cardiovascular
- 62. SCACEST SCASEST tropos (+) SCASEST tropos (-) Dolor torcic O2, EKG AAS, Tropos, via, Rx T嘆rax Altres causes de dolor torcic Altres causes de dolor torcic SCA
- 63. Positiu No conclue nt SCASEST tropo (-) SCASEST tropo (-) Stress-Test Coronariografia 24-48h Estudi ambulatori Negatiu
- 65. HBPM, NTG, antiagregaci坦 HBPM, NTG, antiagregaci坦 Coronariografia 12-24h Coronariografia 12-24h Revacularitzaci坦 Percutnia/quir炭rgica Revacularitzaci坦 Percutnia/quir炭rgica Tractament m竪dicTractament m竪dic SCASEST Tropo (+) SCASEST Tropo (+)
- 66. de lST s鱈ndrome coronria aguda amb elevaci坦 de lST Cl鱈nica Dolor torcic opresiu Factors de risc cardiovascular
- 68. Dolor torcic perllongat de menys de 12h devoluci坦 Supradesnivelaci坦 ST 1 mm o m辿s en dues derivacions consecutives Dolor torcic perllongat de menys de 12h devoluci坦 Supradesnivelaci坦 ST 1 mm o m辿s en dues derivacions consecutives M辿s de 12h de dolor en pres竪ncia de: Shock cardiog竪nic TV recidivant o FV primria IAM anterior en un pacient jove Complicaci坦 mecnica documentada Aturada 界温姻糸鱈温界温 recuperada M辿s de 12h de dolor en pres竪ncia de: Shock cardiog竪nic TV recidivant o FV primria IAM anterior en un pacient jove Complicaci坦 mecnica documentada Aturada 界温姻糸鱈温界温 recuperada
- 69. Urg竪ncies UCI Indicaci坦 ACTP urgent Administrar antiagregaci坦: clopidogrel + AAS Consentiment informat Localitzaci坦 equip de gurdia ACTP Hemodinamista Infermera T竪cnic de ratjos Valoraci坦 temps SEM / fibrinolisis Revascularitzaci坦 percutnia urgen
- 71. Seguiment a UCI Control de les complicacions shock cardiog竪nic Insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温 (EAP) Ar鱈tmies rotura 界温姻糸鱈温界温-taponament card鱈ac CIV Control de les complicacions shock cardiog竪nic Insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温 (EAP) Ar鱈tmies rotura 界温姻糸鱈温界温-taponament card鱈ac CIV
- 72. Planta de cardiologia Aval揃luaci坦 pron嘆stica i tractament ambulatori de lIAM Aval揃luaci坦 pron嘆stica i tractament ambulatori de lIAM Ecocardiograma Fase de convalesc竪ncia IAM Ajustar tractament cr嘆nic Programar exploracions complementries Assegurar seguiment extrahospitalari Ecocardiograma Fase de convalesc竪ncia IAM Ajustar tractament cr嘆nic Programar exploracions complementries Assegurar seguiment extrahospitalari
- 74. Insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温 etiologia i fisiopatologia
- 75. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Incapacitat de mantenir el cabal card鱈ac de forma anter嘆grada i augment de la congesti坦 venosa de forma retr嘆grada Insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温
- 77. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Alteracions de la precrrega Hipovol竪mia Sobrecrrega de volum CIA / CIV Precrre ga
- 78. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Alteracions de la postcrrega Miocardiopatia hipertr嘆fica obstructiva Miocardiopatia hipertensiva Postcrre ga
- 79. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Alteracions de la contractilitat Miocardiopatia isqu竪mica Miocardiopatia valvular Miocardiopatia en嘆lica Miocardiopatia per d竪ficit vitam鱈nic Miocardiopatia infecciosa Miocardiopatia per dip嘆sits Contractilit at
- 80. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Alteracions de la freq端竪ncia 界温姻糸鱈温界温 Bradiarr鱈tmies Bloquejos AV Taquiarr鱈tmies Freq端竪ncia
- 82. Compensaci坦 fisiol嘆gica de la insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温
- 84. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Renina-angiotensina-aldosterona Precrre ga Postcrre ga
- 86. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Postcrre ga Contractilit at Freq端竪ncia Precrre ga Augment de precrrega Augment de postcrrega Augment de freq端竪ncia 界温姻糸鱈温界温 Augmentde contractilitat Augmentde contractilitat Congesti坦 dreta EAP/baix cabal Disminuci坦 VS
- 87. Cl鱈nica Dispnea, taquipnea Afectaci坦 severa de lestat general TA baixa Edemes a EEII, IJ i hepatomeglia Mala perfusi坦 perif竪rica Sudoraci坦 freda (signes de aix cabal)
- 88. Freq端竪ncia Contractilit at PostcargaPrecarga Carvedilol Furosemida Digoxina Enalapril Disminuci坦 FC Disminuir precrrega Disminuci坦 FC Disminuci坦 postcrega Disminuci坦 FC Disminuir precrrega Disminuci坦 FC Disminuci坦 postcrega Tractament O2
- 105. Situacions especials SAVERS: The Kantrowitz brothers, Adrian, left, and Arthur, right, helped heart patients. Photograph by Ralph Morse/Time & Life Pict
- 106. Emerg竪ncia Hipertensiva Urg竪ncia hipertensiva + afectaci坦 嘆rgans diana
- 107. Emerg竪ncia Hipertensiva Elevaci坦 de TA (180/110) amb lesi坦 aguda dels 嘆rgans diana Cor Ronyons Ulls SNC
- 108. Ulls Hemorrgies conjuntivals Papiledema
- 109. Cor Insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温 S. Coronria aguda Edema agut de pulm坦 Dissecci坦 a嘆rtica
- 110. Rony坦 Insufici竪ncia renal aguda
- 111. Cervell Encefalopatia AVC isqu竪mic/hemorrgis Hemorrgia subaracnoidea
- 112. Fisiopatologia EH Augment de la postcarga Augment permeabilitat vascular Lesi坦 endotelial Vasoconstricci坦 arteriolar Remodelament vascular ISQUMIA RGAN DIANA
- 113. Cl鱈nica EH Dolor torcic Dispnea Alteracions neurol嘆giques
- 114. Cl鱈nica 嘆rgan diana Dissecci坦 a嘆rtica Encefalopatia hipertensiva Edema agut de pulm坦 SCA Afectaci坦 renal AVC Preeclmpsia
- 115. Diagn嘆stic Cl鱈nica Xifres de TA Anal鱈tica Rx t嘆rax EKG (TC torcic)
- 116. Tractament Disminuir TA Betablocadors (esmolol) Vasodilatadors (nitroprusiat) Alfablocadors (urapidilo) Acci坦 rpida, vida mitja curta.
- 117. Dissecci坦 A嘆rtica
- 118. Record anat嘆mic Crossa a嘆rtica Sins coronaris Troncs supraa嘆rtics Art竪ria medul揃lar Art竪ries viscerals: tronc cel鱈ac, art竪ries mesent竪riques, art竪ries renals. Il鱈aques
- 119. Pla valvular Sortida de les art竪ries coronries
- 120. Crossa a嘆rtica Tronc braquiceflic Art竪ria subclvia dreta Art竪ria car嘆tida primitiva dreta Art竪ria car嘆tida primitiva esquerre Art竪ria subclvia esquerre Troncs supraa嘆rtics
- 121. Aorta torcica Branques intercostals Branques bronquials Art竪ria dAdamkiewiz
- 122. Aorta abdominal Tronc cel鱈ac Art竪ria heptica com炭 Art竪ria espl竪nica Art竪ria gstrica esquerre Art竪ria mesent竪rica superior Art竪ria mesent竪rica inferior Art竪ries renals
- 123. Fisiopatologia Rotura de la 鱈ntima i formaci坦 de doble llum: la verdadera i la falsa llum 65% arrel a嘆rtica 10% arc a嘆rtic 20% aorta torcica descendent 5% aorta abdominal
- 124. Classificaci坦 de la dissecci坦 a嘆rtica
- 125. Cl鱈nica de la dissecci坦 a嘆rtica
- 126. Dolor torcic de caracter鱈stiques isqu竪miques amb EKG norma TC a嘆rtic Ecocardiograma Diagn嘆stic
- 127. Tractament de la dissecci坦 a嘆rtica s una emerg竪ncia m竪dica
- 129. Stamfort A
- 130. Tratamiento m辿dico/endovascular Esmolol: control estricte de TA Stamfort B
- 132. Record anat嘆mic
- 133. Fisiopatologia Acumulaci坦 de l鱈quid al pericardi Aigua: augment de presi坦 hidrosttica, disminuci坦 de presi坦 onc嘆tica, augment de la permeabilitat Sang: neoplsia, trencament paret lliure 界温姻糸鱈温界温, dissecci坦 a嘆rtica, traumatisme Pus: pericarditis infecciosa
- 134. Cl鱈nica pericarditis Dolor torcic pleur鱈tic EKG amb elevaci坦 difusa del ST Freg pericrdic Antecedent segons la causa: febre, insufici竪ncia renal, contusi坦
- 135. Cl鱈nica de taponament pericrdic Ingurgitaci坦 jugular Hepatomeglia Edemes mal.leolars Hipotensi坦 arterial Pols paradoxal
- 136. Diagn嘆stic del taponament card鱈ac Cl鱈nica: insufici竪ncia 界温姻糸鱈温界温 R/L EKG: disminuci坦 de voltatge Rx t嘆rax: cor augmentat de tamany i arrodonit Ecocardiograma: vessament pericrdic, col.lapse cavitats dretes
- 141. Tractament del taponament card鱈ac Drenatge pericrdic: pericardiocentesis
- 144. Sistema dassist竪ncia ventricular esquerre m辿s utilitzat BCPAo Disminueix postcarga Augmenta contractilitat Augmenta perfusi坦 coronria
- 145. Complicaci坦 mecnica de lIAM IM aguda CIV Angina inestable TV refractria Miocarditis aguda amb IC Indicacions de BCPAo
- 146. Contraindicacions de BCPAo Insufici竪ncia a嘆rtica Dissecci坦 a嘆rtica
- 147. 京庄看韓鱈壊庄界温