More Related Content
What's hot (20)
Similar to Pengambilan Spesimen MIKROBIOLOGI.ppt (20)
More from StHadijah (11)
Recently uploaded (20)
Pengambilan Spesimen MIKROBIOLOGI.ppt
- 1. PENGAMBILAN, PENGIRIMAN, DAN PENYIMPANAN SPESIMEN MIKROBIOLOGI UPF PATOLOGI KLINIK RSUP DR. HASAN SADIKIN
- 2. Prinsip ï‚— Universal precaution ï‚— Sterilitas peralatan ï‚— Bahan pemeriksaan / spesimen sesuai ï‚— Cara pengambilan benar ï‚— Lokasi / tempat pengambilan sesuai ï‚— Labeling, Identitas dan permintaan jelas ï‚— Kirim segera ke lab
- 4. 4
- 5. Flora transien dapat dihilangkan dg mudah krn terdpt di permukaan kulit shg hilang dg mencuci tgn saja
- 8. Alat dan Bahan yang Diperlukan Alat : - Kapas - Spuit steril - Torniket Bahan : - Alkohol 70% - Media dalam botol - Povidone iodine 10%
- 9. Waktu Pengambilan Sampel • Sebelum diberikan antibiotik • Bila sudah diberikan antibiotik: dilakukan sebelum pemberian dosis antibiotik berikutnya • Sesaat sebelum temperatur mencapai puncak • Sebanyak 3x selang waktu 1jam
- 10. Cara Melakukan Pengambilan Spesimen • Lokasi: lipat siku, pilih vena yang paling jelas dan besar • Bayi : vena sekitar mata kaki • Tidak dianjurkan mengambil darah untuk biakan dari kateter intra vena dan intra arteri
- 11. • Medium kultur darah disiapkan • Beri identitas dengan jelas • Tipe dari spesimen tersebut, • Tanggal pengambilan sampel.
- 12. Cara pengambilan darah • Buka tutup alumunium botol, bersihkan dengan kapas alkohol. • Daerah pengambilan diapus kapas alkohol 70% dari tengah memutar ke tepi, • Biarkan kering dan ulangi hal yang sama dengan povidone iodine 10% • Tunggu + 1 menit, jangan diraba lagi • Tusukkan ujung jarum ke vena yang dituju • Isap perlahan-lahan sehingga darah masuk kedalam spuit • Torniquet dilonggarkan sampai didapat sejumlah darah yang dikehendaki
- 13. • Tusukkan jarum perlahan ke tutup karet bulyon, jangan terpercik • Ujung jarum tidak menyentuh media • Udara dalam spuit tidak boleh ikut masuk • Botol media digoyangkan memutar diatas meja datar agar tercampur merata
- 14. • Buang jarum ke alat penghancur atau tutup dengan satu tangan • Buang syringe ke wadah berisi Na hipokhlorit
- 15. • Volume Sampel Dewasa : 10 ml Anak : 4 ml • Simpan di suhu kamar
- 17. Alat dan Bahan yang Diperlukan ï‚—Swab steril jenis dacron atau rayon. ï‚—Tabung steril berisi media transport. Waktu Pengambilan Sampel ï‚—Spesimen dapat diambil kapan saja.
- 18. Cara Melakukan Pengambilan Sampel ï‚—Tabung :identitas yang jelas dan lengkap ï‚—Lepaskan pembalut ï‚—Bersihkan luka dgn NaCL fis steril utk hilangkan kotoran/flora normal / eksudat ï‚—Oleskan swab ke bagian tengah luka
- 19. Tehnik pengambilan apus luka untuk kultur
- 20. ï‚— Segera kirim ke lab, ï‚—Jangan mengirimkan swab yang sdh kering
- 22. Apus Konjungtiva: Alat dan Bahan Yang Diperlukan • Swab steril dacron/ rayon • Tabung steril berisi media transport  Apus sebelum pemberian antibiotik  tanpa anestesi topikal  Tabung:  identitas dengan jelas  asal spesimen (mata kiri atau kanan)  tanggal pengambilan sampel
- 23. CARA PENGAMBILAN ï‚— Terang, kepala bersandar, melihat ke atas ï‚— Eksudat/pus di mata dibersihkan dengan swab / kasa steril yang dibasahi salin ï‚— Swab ke-2 dibasahi dengan salin: ï‚— gosok konjungtiva sisi bawah dan atas (2-3X) ï‚— Ke-2 mata di apus dengan swab berbeda
- 24. ï‚— Ophthalmia neonatorum - infeksi mata o.k GO - saat kelahiran pervaginal - menyebabkan kebutaan Infeksi mata pada dewasa
- 25. ï‚—swab tidak mengenai kulit
- 28. Urin Container • Wadah yang steril (steril /asam borik) • Kering • Anti bocor, terbuat dari plastik atau kaca dengan tutup berulir. • Volume kira-kira 50 ml. • Diantar secepatnya ke laboratorium • Bila ditunda > 2 jam : disimpan dalam refrigerator (suhu 4C) dan diperiksakan dalam waktu 18 jam
- 29. Spesimen Urine • Urin pagi • midstream specimen / Urine porsi tengah • Cara pengambilan lain: – Suprapubic – Via Cathether
- 32. Urine Specimens Cathehers • Bersihkan tempat penusukan denga alkohol • Aspirasi 10-12 ml. • Kirim segera ke lab
- 33. Spesimen Feses • Pot khusus feses + sendok plastik • Jangan tercampur urine / air toilet • Segera kirim ke lab
- 34. SPESIMEN SALURAN PERNAFASAN Sputum Apus Nasal Apus Nasofaring Apus Orofaring
- 35. Pengambilan Spesimen Sputum • Wadah bermulut lebar dan memiliki tutup yang berulir • Sputum dipagi hari ketika bangun tidur. • Malam hari : – Minum teh manis – GG tab 200 mg • Berkumur dengan air • Gigi palsu dilepas
- 36. Sputum • Pastikan bukan ludah / saliva • Volume 3-5 ml • Kirim segera ke lab • Apabila ditunda dapat disimpan di kulkas • Jauhkan dari sinar matahari
- 37. Pengambilan Spesimen • Apus nasofaring • Apus orofaring • Apus nasal Bahan Pemeriksaan :
- 38. Alat dan Bahan • Apus dengan tip sintetik (Dakron) Apus dengan tip kapas dan tangkai kayu tidak direkomendasikan. • Tabung tempat spesimen apus berisi media transport • Alat perlindungan diri : masker, kaca mata pelindung, sarung tangan.
- 39. Prosedur Awal • Tabung disiapkan, beri identitas dengan jelas dan tipe dari spesimen tersebut, serta tanggal pengambilan sampel. • Cuci tangan • Menggunakan alat perlindungan diri: masker, kaca mata pelindung dan sarung tangan.
- 40. Cara pengambilan Apus Nasopharynx • Dudukkan pasien (bila mampu) • Usahakan kepala pasien tidak banyak bergerak • Periksa lubang hidung apakah ada sumbatan atau kotoron. Bila ada kotoron bersihkan terlebih dahulu.
- 42. Cara pengambilan Apus Nasopharynx • Jarak antara hidung dengan telinga memberikan estimasi seberapa jauh swab harus dimasukkan.
- 43. Cara pengambilan Apus Nasopharynx • Masukkan swab ke dalam lubang hidung dengan menyelusuri permukaan bawah saluran nasal hingga mencapai nasopharynx (sampai menemui tahanan). Jangan memaksa memasukkan swab apabila didapatkan obstruksi sebelum mencapai nasofaring, keluarkan swab dan coba lubang hidung lainnya.
- 45. Cara pengambilan Apus Nasopharynx • Putar swab perlahan selama 5-10 detik untuk melepaskan sel epitel. • Keluarkan swab dan segera masukkan ke dalam media transport
- 46. Cara Pengambilan Apus Orofaring • Pasien duduk (bila mampu) menghadap ke sumber cahaya. • Lidah ditahan ke arah bawah dengan tongue depressor kemudian swab steril diapuskan ke setiap tonsil, bagian belakang pharynx dan daerah lain yang mengalami inflamasi.
- 47. Cara Pengambilan Apus Orofaring • Swab tidak boleh menyentuh permukaan lidah dan buccal. Setiap daerah permukaan minimal diambil sebanyak 2 apusan, 1 untuk pembuatan preparat apus dan lainnya disimpan untuk pemeriksaan lebih lanjut. • Segera masukkan swab media transport.
- 48. Cara Pengambilan Apus Nasal • Pasien duduk (bila mampu) menghadap ke sumber cahaya. • Periksa lubang hidung apakah ada sumbatan atau kotoron. Bila ada kotoron bersihkan terlebih dahulu.
- 49. Cara Pengambilan Apus Nasal • Masukkan swab ke dalam lubang hidung + 2 cm, putar swab sehingga mengenai mukosa hidung selama + 3 detik. • Segera masukkan swab media transport.
- 51. Alat dan Bahan • 3-4 tabung plastik steril yang telah diberi label sebagai tabung pertama, kedua, dan ketiga/ keempat. • Hindari penggunaan tabung gelas, karena adhesi sel pada gelas akan mempengaruhi pemeriksaan jumlah dan hitung jenis sel.
- 52. Cara Pengambilan Cairan Otak • Pungsi lumbal : tulang vertebra lumbalis ketiga dan keempat atau antara keempat dan kelima.
- 53. 10-20 mL cairan otak yang ditampung dalam 3-4 tabung plastik steril
- 54. • Pemeriksaan mikrobiologik harus segera dilakukan • Gunakan sedimen untuk pemeriksaan mikrobiologis.
- 56. Alat dan Bahan • Swab steril jenis dakron. • Tabung steril berisi media transport. • Air atau salin steril. • Alat perlindungan diri: masker dan sarung tangan.
- 57. Cara Pengambilan Apus Uretra • Tabung disiapkan, beri identitas dengan jelas dan tipe dari spesimen tersebut, serta tanggal pengambilan spesimen. • Cuci tangan • Menggunakan alat perlindungan diri: masker dan sarung tangan.
- 58. Cara Pengambilan Apus Uretra • Apabila terdapat sekret uretra, bahan dapat diambil langsung. • Swab dakron yang telah dibasahi air atau salin steril. • Swab dimasukkan ke dalam uretra lebih kurang 3-4cm pada laki-laki dan 1-2cm pada wanita. • Swab diputar dan dikeluarkan secara perlahan. • Swab dimasukkan ke dalam tabung dengan segera