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Personalized medicine for 凱旋
衛署醫器製壹字第003774號 工廠登記證:81-100015-00
衛署醫器製壹字第003774號 工廠登記證:81-100015-00
? The process of turning appropriate biological
discoveries into drugs and medical devices
that can be used in the treatment of patients.
Basic Research
Commercialization
Clinical Treatment
Basic Research
CommercilizationClinical Treatment
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委託專案 分析項目 內容摘要
高雄醫學大學公衛系 Human MT1a 基
因多型性
探討血中鉛濃度與MT1a基因多型性之關
係
高雄大學生科系 Iridovirus viral
load
以病毒感染飼養魚,探討其發病時間及
病毒量。
高醫腦神經外科 Endoglin gene
mutation
罕見遺傳疾病「遺傳性出血性血管擴張
症」案例,檢測Endoglin gene 之突變,
作為實驗室診斷之依據。
高榮胃腸科 CYP2C19 基因多
型性
該基因若突變,導致藥物代謝能力下降
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委託專案 分析項目 內容摘要
民間業者 HIV基因分型 HIV之基因型分佈頻率
高醫腦神經外科 MGMT methylation MGMT過度甲基化,降低該基因之表現,
使得化療效果得以提升,預後較佳
民間業者 Parvovirus B19基因
分型
Parvovirus B19是血液製品常見的污染源
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? Basic research
? Intellectual Property
? Funding
? Regulatory Agencies
? Legal Issues
? Ethical Issues
? Communication Skill
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? Hippocrates used a person’s physique
and the seasons to personalize
treatments for his patients. The modern
scientific industry hopes to use your
DNA.
-- Pray, L. (2008) Personalized medicine: Hope or hype? Nature Education
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基因名稱 檢測目的
DRD2 注意力分散、粗心大意又健忘
GRIN2A 帶有變異基因型的人,喝咖啡有助預防、減緩帕
金森症之發生。
IGKC等48個基因 嚴重、預後不佳之牙周病
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? “Personalized medicine” refers to the tailoring
of medical treatment to the individual
characteristics of each patient.
? It does not literally mean the creation of drugs
or medical devices that are unique to a patient
but rather the ability to classify individuals
into subpopulations that differ in their
susceptibility to a particular disease or their
response to a specific treatment.
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? Preventive or therapeutic interventions can
then be concentrated on those who will
benefit, sparing expense and side effects for
those who will not.
--President’s Council of Advisors on Science and Technology (PCAST) “Priorities
for Personalized Medicine”September 20081
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? Rapid Virologic Response
? Early Virologic Response
? Sustained Virologic Response
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? Genetic Information Non-Discrimination Act
(GINA), 2008.
? 個人資料保護法 (2010 May).
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? HLA專指人類的MHC,是第六對染色體上的一
個基因座所編碼出與免疫系統有關的一大群抗
原。在HLA基因座中,包含了六個基因,其中
對應到MHC class I的,分別為A、B、C。其中
的B基因,即稱為「HLA-B」。HLA基因有高度
多形性,光HLA-B就有上百種版本,必需要有
一套命名系統,才能以茲區別。「WHO命名委
員會」決議,以四碼數字代表,前二碼數字為
血清型,後二碼數表相同血清型的不同基因亞
型。這組數字與基因名稱之間必需以「*」加
以區隔。因此, HLA-B*1502乃指:HLA-B第15
號血清型中的第2號亞型。
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? 藥物Carbamazepine在某些情況下,會引發
Stevens-Johnson syndrome及 toxic epidermal
necrolysis等嚴重副作用,據國人在漢人族
群的研究,此種情形與個體帶有HLA-
B*1502基因亞型有100%相關性。因此,
HLA-B*1502可作為Carbamazepine藥害的基
因標記。
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? Class I: 僅登記,毋需查驗。
? Class II: 查驗品質文件
? Class III: 查驗品質文件+北中南三家醫學中
心各兩百例臨床試驗
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? 典型的個人化醫療! 健保險給付規定:醫
師對患者開立carbamazepine處方前,應先
確認病患健保IC卡HLA-B*1502之基因檢測結
果,並詢問過敏病史,若無法確認或未檢
測者,宜先進行HLA-B*1502基因檢測。
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? Real-time PCR。本項檢測是國人的研發成果
,並有專利保護;本項檢驗要申請健保給
付,檢驗試劑需經衛生署檢驗登記。因此
,試劑「只此一家,別無分號」。任何使
用in-house的方法,不僅無法申請健保,還
會侵犯專利權。
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? 現代個人化醫療著重於藥物與基因之關係。
? HLA-B*1502 是我國生醫研究成果,從實驗
室走入醫院的一個成功案例。
? HLA-B*1502是我國生醫研究成果,從本土
邁向世界的一個成功案例。

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