�ݺ�ߣ

PHẦN PHỤ THAI ĐỦ THÁNG

GV. ĐÀO THỊ THÙY LOAN
Thuyloan_1nc.10tt@yahoo.com

MÔ TẢ ĐƯỢC ĐẶC ĐIỂM
CỦA MÀNG THAI
BÁNH NHAU
DÂY RỐN
NƯỚC ỐI

Ngoại sản
��ạc
Trung sản
��ạc
Nội sản
��ạc

Do lớp niêm ��ạc tử cung hình thành một thời
gian ngắn sau khi đậu thai
Gồm 3 phần:
a) Ngoại sản ��ạc tử cung
b) Ngoại sản ��ạc trứng
c) Ngoại sản ��ạc tử cung nhau
I/ MÀNG NGOẠI ��ẢN MẠC
(màng rụng)

Màng ngoại sản ��ạc

Cấu tạo bởi các chất sợi trong suốt, bóng và
rất bền chắc.
Màng đệm dính với màng rụng và rất dễ tách
ra khỏi màng ối
Ở CTC, màng này tiếp xúc với nút niêm dịch
bịt kín CTC.
II/ MÀNG TRUNG ��ẢN MẠC
(màng đệm)

Là 1 màng mỏng, trong suốt, bóng , rất bền chắc
nhưng dễ thấm nước.
Bao bọc xoang ối, mặt con của bánh nhau và bao
quanh dây �� từ điểm xuất phát ở nhau đến ��
thai nhi
Màng thai không có ��ạch máu hay dây
thần kinh đến nuôi.
III/ MÀNG NỘI ��ẢN MẠC
(màng ối)

I/ GIẢI PHẪU HỌC
0,5
cm
2-3
cm
Cân nặng bằng 1/6
trọng lượng thai nhi
Có nhiều rãnh nhỏ,
chia bánh nhau ra từ
15-20 múi, những múi
nhau được cấu tạo từ
nhiều gai nhau.

Bánh nhau gồm 2 mặt
Mặt con
= kiểu sổ
Beaudeloque
Mặt mẹ
= kiểu sổ
Duncan

Trao đổi giữa
Mẹ & Con
Miễn dịch
Nội tiết
II/ CHỨC NĂNG

Bánh nhau 2 thùy
Bánh nhau phụ
III/ MỘT SỐ BẤT THƯỜNG
Bánh nhau bám màng

Vận chuyển máu giữa
Nhau & Thai.
I/ VAI TRÒ
II/ GIẢI PHẪU
HỌC
Vị trí bám
Cấu tạo
Chiều dài

Cấu tạo Dây ��
Nội sản ��ạc Thạch
Wharton
2 động ��ạch
1 tĩnh ��ạch
1,5 cm
Dây �� không có ��ạch máu nuôi
dưỡng riêng. sự dinh dưỡng thực
hiện do thẫm thấu nước ối.

Chiều dài Dây ��

BÂT THƯỜNG CỦA DÂY RỐN
 Dây �� dài
>75cm
Chiều dài

Tai biến:
• Trong thai kì: khó bình chỉnh ngôi thai
=> ngôi bất thường
• Trong chuyển dạ:
 Ngôi khó xuống trong tiểu khung
=> chuyển dạ kéo dài
 Khi có cơn gò, dây �� bị kéo căng làm SP
luôn cảm thấy đau ở vùng nhau bám; hoặc dây
rôn bị đứt.
 Dây �� ngắn
< 30cm

Chỉ có 1 động ��ạch ��, thường liên
quan đến những dị tật khác của thai nhi.
=> Do đó, phải kiểm tra ��ạch máu �� cẩn
thận khi chăm sóc �� bé ngay sau sanh.
Mạch máu

I/ ĐẶC TÍNH LÝ - HÓA
Lý tính
 trắng trong ở 3 tháng đầu thai kỳ,
trắng đục vào cuối thai kỳ.
 pH hơi kiềmm, #7,1-7,3
 Mùi tanh nồng
97% là nước, còn lại là muối
khoáng và các chất hữu cơ.
 Ngoài ra còn có Na+,K+, Cl-… ;
phosphor, calcium, magnésium…
Hóa tính

Xuất hiện từ ngày thứ 12 sau thụ tinh
Nguồn gốc:
 Từ thai nhi
-Da: chấm dứt khi chất gây xuất hiện
-Khí-phế quản: tuần thứ 20
-Hệ tiết niệu thai nhi: quan trọng nhất
Máu mẹ (thấm và lọc qua màng ối)
 Màng ối
II/ SINH LÝ NƯỚC ỐI

Sự tái tạo nước ối
Thực hiện chủ yếu qua hệ tiêu hóa của thai nhi.
Da thai nhi
 Dây �� và màng ối
Nước ối luôn được tái tạo. Vào cuối thai kỳ,
nước ối đổi mới mỗi 3 giờ, # 4-8l/ ngày
 Sự tái tạo này tăng dần khi thai đủ ngày và
giảm đi sau đó.

1. Dinh dưỡng
2. Bảo vệ
3. Cơ học
III/ CHỨC NĂNG:

* Biến dưỡng nước và các chất đảm bảo cho sự
sống và sự phát triển của thai nhi
* Giữ cân bằng nước trong cơ thể thai nhi
* Nuôi dưỡng nhau qua thẫm thấu

* Bảo vệ thai chống lại những va chạm, sang
chấn và nhiễm trùng.

* Tạo môi trường cho thai nhi phát triển hài
hòa và và bình chỉnh tốt trong những tháng
cuối thai kỳ
Thành lập đầu ối, giúp xóa-mở CTC
Sau khi ối vỡ, tính nhờn của nước làm trơn ống
sinh dục giúp thai nhi sổ ra dễ dàng hơn.

Bình thường thể tích nước ối # 500-800ml
Đa ối: V  2000ml.
Thiểu ối: V  200ml.
Nước ối bị nhiễm trùng: thường gặp trong ối
vỡ non vì hàng rào bảo vệ đã bị rách.
IV/ BỆNH LÝ:

1. Bánh nhau:
 Vị trí nhau bám
Cân nặng
Kiểu sổ, kiểm tra múi nhau và màng nhau sau khi sổ
2. Dây ��:
 Kiểm tra, phát hiện sớm những bất thường
 Sa dây �� là trường hợp cấp cứu trong sản khoa
3. Nước ối:
 Kiểm soát lượng nước ối trong khi mang thai
 Thiểu ối: khảo sát bất thường hệ niệu thai nhi
 Màu sắc nước cũng có thể đánh giá tình trạng sức
khỏe thai

http://www.thuvienykhoa.vn/chi-tiet-tai-lieu/nghiun-cuu-tinh-
trang-giam-ty-le-prothrombin-va-danh-gia-hieu-qua-du-phong-
bang-vitamin-k1-o-tre-so-sinh-som-tai-benh-vien-phu-san-
trung-uong/2064.yhoc

�ݺ�ߣ

PHẦN PHỤ THAI ĐỦ THÁNG

Recommended

More Related Content

What's hot (20)

Similar to PHẦN PHỤ THAI ĐỦ THÁNG (20)

Recently uploaded (18)

PHẦN PHỤ THAI ĐỦ THÁNG

Editor's Notes