More Related Content
What's hot (20)
Similar to SURAT PERMOHINAN (20)
Recently uploaded (7)
SURAT PERMOHINAN
- 1. PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KECAMATAN MALINGPING KEPALA DESA RAHONG Jl. Desa Rahong - Tegalranggon RT.013. RW.004. Kode Pos 42391 SURAT PERMOHONAN Nomor :470/ 93 /2030/ I /2015 Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Rahong Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa : Nama : H. ADE HASANUDIN Tempat / Tanggal Lahir : Lebak, 04-03-1968 NIK :3602010403680003 Jenis Kelamin : Laki laki Bangsa / Agama : Indonesia / Islam Pekerjaan : PEGAWAI NEGERI SIPIL ( PNS ) Alamat : Kp. Citeureup RT. 003 RW.002 Desa Rahong Kecamatan Malingping Kabupaten Lebak Nama tersebut di atas benar penduduk desa Rahong, terdapat perbedaan atau Kesalahan Tanggal lahir dan nama anggota keluarga dalam Kartu Keluarga, Nama dan Tanggal yang benar sesuai dengan Ijasah adalah : 1. Nama di KK : MILA MA’RIFAT Tanggal Lahir : 29 -11- 1994 2. Nama : MUALIM IMAMUDDIN Tanggal lahir : 13-05-2013 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Rahong, 27 Januari 2015 An.Kepala Desa Rahong E P I, S.IP