More Related Content
Similar to Surat pernyataan (20)
Recently uploaded (10)
Surat pernyataan
- 1. SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJA SAMA MITRA Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : ................................................... Pimpinan Mitra : ................................................... Bidang Kegiatan : ................................................... Alamat : ................................................... Dengan ini menyatakan bersedia untuk bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan PKM-PENERAPAN TEKNOLOGI dengan judul PANPLAS-01 SEBAGAI UPAYA MENGATASI LIMBAH PLASTIK. Nama Ketua Tim Pengusul : Erwin Dwi Santosa NIM : 1594094004 Program Studi : Teknik Sipil Nama Dosen Pendamping : Meriana Wahyu Nugroho,ST.,MT. Perguruan Tinggi : Universitas Hasyim Asy’ari Guna untuk menerapkan dan/atau mengembangkan iptek pada tempat kami. Bersama dengan ini pula kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa diantara pihak Mitra dan Pelaksana Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan ikatan usaha dalam wujud apapun juga. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan didalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Jombang,20 Nopember 2017 Yang menyatakan, (.................................)