More Related Content
Viewers also liked (20)
Similar to Trật bàn ngón (20)
More from Khai Le Phuoc (16)
Trật bàn ngón
- 1. NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢPNHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP TR T KH P BÀN - T NGÓNẬ Ớ ĐỐTR T KH P BÀN - T NGÓNẬ Ớ ĐỐ TAYTAY BSBS HuỳnhHuỳnh ThịThị LinhLinh ThuThu KhoaKhoa ChiChi TrênTrên
- 2. HÀNH CHÁNHHÀNH CHÁNH BN : N. T. P., n , 24 tu iữ ổ SNV : 177CT/03 Ngh nghi pề ệ : công nhân
- 3. B NH SỆ ỬB NH SỆ Ử Khai i xe p móc vào ki ng chi u h uđ đạ ế ế ậ xe g n máyắ té không rõ t th bàn tayư ế BN n BV Quân oàn 4 (Bình D ng),đế Đ ươ c ch n oán tr t kín kh p bàn - t ngónđượ ẩ đ ậ ớ đố V tay (T)
- 4. i u tr :Đ ề ị N n kín 2 l nắ ầ th t b iấ ạ n p b tẹ ộ chuy n BV CTCHể BN ghi nh n sau n n xu t hi n t n th ngậ ắ ấ ệ ổ ươ da BV.CTCH: Ngo i ch n: n n kín 2 l nạ ẩ ắ ầ th t b iấ ạ nh p mậ ổ
- 5. LÂM SÀNGLÂM SÀNG BN t nh, ti p xúc t t, s khi bác s ng vàoỉ ế ố ợ ĩ đụ ngón tay út Kh p bàn – t ngón tay V:ớ đố m t l ng s ng n + r p da 10x10 (mm)ặ ư ư ề ộ m t lòng “ y” + v t loét da 10x12 (mm)ặ đầ ế m t v n ngấ ậ độ
- 6. R p da, s ng n nhi uộ ư ề ề M t lòng “ y”ặ đầ bi n d ng ch a i n hìnhế ạ ư đ ể LÂM SÀNGLÂM SÀNG
- 7. T n th ng loét m t daổ ươ ấ LÂM SÀNGLÂM SÀNG
- 10. Ph u thu tẫ ậPh u thu tẫ ậ CH N OÁNẨ ĐCH N OÁNẨ Đ Tr t kh p bàn – t ngón V tay (T) ãậ ớ đố đTr t kh p bàn – t ngón V tay (T) ãậ ớ đố đ n n kín 4 l n th t b i + t n th ng daắ ầ ấ ạ ổ ươn n kín 4 l n th t b i + t n th ng daắ ầ ấ ạ ổ ươ I U TRĐ Ề ỊI U TRĐ Ề Ị
- 11. ng m :Đườ ổng m :Đườ ổ m t l ngặ ưm t l ngặ ư Gaân duoãi Neàn ñoát 1
- 12. Ñóa suïn maët loøng (Volar plate) Neàn ñoát 1
- 13. Tr t kh p ã c n nậ ớ đ đượ ắ Khâu l i gân du iạ ỗ Neàn ñoát 1 Choûm xöông baøn V
- 14. V t m ã khâuế ổ đ
- 15. X QUANG SAU N NẮX QUANG SAU N NẮ
- 16. BÀN LU NẬBÀN LU NẬ
- 17. 1. C CH GÂY N N TH T B IƠ Ế Ắ Ấ Ạ1. C CH GÂY N N TH T B IƠ Ế Ắ Ấ Ạ a s n m t lòngĐĩ ụ ặ rách i m bám y uở đ ể ế nh t c a nó là t i cấ ủ ạ ổ x ng bànươ ““Thòng l ng th t c x ng bàn”ọ ắ ổ ươThòng l ng th t c x ng bàn”ọ ắ ổ ươ
- 18. Gân g p b y v phía b tr c a x ng bànấ ị đẩ ề ờ ụ ủ ươ a s n m t lòng tr t lên phía trên ch mĐĩ ụ ặ ậ ỏ x ng bàn n m m t l ng c a x ng bànươ ằ ở ặ ư ủ ươ Bó ngang cân gang tay gi ngang c x ng bànữ ổ ươ
- 19. →→ Ch m x ng bàn tr t n m trong m t thòng l ngỏ ươ ậ ằ ộ ọCh m x ng bàn tr t n m trong m t thòng l ngỏ ươ ậ ằ ộ ọ Ñóa suïn maët loøng Gaân gaáp Cô giun Caân gang tay
- 20. TK ngoùn Daây chaèng Caân gang tay Gaân gaáp Ñóa suïn maët loøng TK ngoùn Cô giun
- 21. 2. I U TRĐ Ề Ị2. I U TRĐ Ề Ị N n kínắ Du i MP t i a (c tay, PIP, DIP g p).ỗ ố đ ổ ậ Luôn luôn tì n n t 1 vào c x. bànề đố ổ G p t 1ậ đố
- 22. Ñöôøng raïch da Ph u thu tẫ ậ ng m m t lòng (Kaplan)Đườ ổ ặ
- 23. ng m m t l ng (Brecton)Đườ ổ ặ ư B c l hoàn toàn a s n m t lòngộ ộ đĩ ụ ặ Không c t vào TK ngónắ N u có gãy ch m x ng bàn kèm thì có thế ỏ ươ ể n n và KHX d dàngắ ễ
- 24. K T LU NẾ ẬK T LU NẾ Ậ 1. Tr t kh p bàn - t g p trong ngo i ch nậ ớ đố ặ ạ ẩ ho c c p c uặ ấ ứ 2. Khó n nắ 3. Ph i bi t k thu t n n kínả ế ỹ ậ ắ 4. Ph i hi u rõ c ch gây n n kín th t b iả ể ơ ế ắ ấ ạ → Ch nh ph u thu t khi n n kín th t b iỉ đị ẫ ậ ắ ấ ạ N N KÍN NHI U L NẮ Ề Ầ T N TH NG DA ! ! !Ổ ƯƠ