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Chi fa che cosa:
da catena di responsabilità
a catena del valore
Giovanni Poggialini
30/11/2018

- Mobile Phone1: +39 328 674.47.22
- Mobile Phone2: +39 338 614.35.04
- E-mail1: giovanni.poggialini@gmail.com
- SKYPE: giovanni.poggialini
- Twitter: @Gpoggialini
- E-CV: http://it.linkedin.com/in/gpoggialini
Main Skills & Endorsements
 Strumenti medicali
 Assistenza sanitaria
 Ingegneria biomedica
 Management
 Project management

"Quando una persona in gamba si
imbatte in un sistema progettato male, il
sistema vince sempre"
Frank Voehl

Statuto AIIC - ART. 2 – DEFINIZIONI
Ai fini di quanto disciplinato nel presente
Statuto si considerano valide le seguenti
definizioni:
Ingegneria Clinica: area dell’Ingegneria
Biomedica che comprende le applicazioni di
concetti e tecnologie proprie dell’Ingegneria
per migliorare la qualità del servizio sanitario
soprattutto per quanto dipende dalla sua
organizzazione e dalla appropriata
acquisizione e gestione di apparecchiature
nonché per sviluppare ed adattare sistemi
L’Ingegnere Clinico: ruolo e attività

Statuto AIIC - ART. 2 – DEFINIZIONI
Ingegnere Clinico: il professionista che –
sia all'interno di una organizzazione sanitaria
pubblica o privata (Area Ospedaliera) sia
tramite società di servizi o attività
professionali (Area Servizi) – partecipa alla
cura della salute garantendo un uso sicuro,
appropriato ed economico della
strumentazione e delle attrezzature
biomedicali ed info-telematiche clinico-
assistenziali in uso nei servizi socio-sanitari
(sia all’interno dei presidi ospedalieri che
nelle strutture distribuite di cura ed
assistenza domiciliare)

[…] esercitando, tra le altre, le seguenti attività:
• valutazione di tecnologie sanitarie e sistemi sanitari
con le metodologie del "health technology
assessment";
• programmazione degli acquisti di tecnologie;
• valutazione degli acquisti di tecnologie;
• gestione delle tecnologie e progettazione funzionale;
• collaudi di accettazione;
• gestione della manutenzione e delle attività
conseguenti;
• gestione della sicurezza delle tecnologie;
• controlli di sicurezza e funzionalità;
• formazione sull'utilizzo delle tecnologie;
• integrazione delle tecnologie nell'ambiente
ospedaliero;
• informatica clinica ed "Information Technology";
• ricerca tecnico-scientifica ed economico gestionale;
• sviluppo di software, procedure e dispositivi medici.

Supporto
all’acquisto
Collaudo ed
accettazione
Gestione della
manutenzione,
sicurezza e qualità
Dismissione e
trasferimento

Siamo arrivati ad un
punto di rottura

Un nuovo paradigma
COSTO VALORE

Un nuovo paradigma
OUTPUT OUTCOME

Un nuovo paradigma
MANUTENZIONE: costo che deve essere
minimizzato
MANUTENZIONE: valore (investimento)
che deve essere massimizzato

Michael E. Porter
PS,Accettazione,
Prenotane
Operations
Refertazione,
Dimissioni
Promozione,
Informazione
Prevenzione
Visiteedesami,
chirurgie,
Degenze…
Servizi tecnici, finanziari e di supporto amministrativo (es.
ICT, manutenzioni tecniche, Ingegneria Clinica)

Michael E. Porter
PS,Accettazione,
Prenotane
Operations
Ingegneria
Clinica
Refertazione,
Dimissioni
Promozione,
Informazione
Prevenzione
Visiteedesami,
chirurgie,
Degenze…
Servizi tecnici, finanziari e di supporto amministrativo (es.
ICT, manutenzioni tecniche…)

Value Based Healthcare
Obiettivo: ottenere il miglior rapporto possibile tra l’esito clinico (il
ripristino del massimo stato di salute possibile) e la spesa sostenuta per
generare quel risultato
Valore =
𝐸𝑠𝑖𝑡𝑜 𝑐𝑙𝑖𝑛𝑖𝑐𝑜
𝐶𝑜𝑠𝑡𝑜 (𝑑𝑒𝑙 𝑝𝑟𝑜𝑐𝑒𝑠𝑠𝑜 𝑑𝑖 𝑐𝑢𝑟𝑎)

Value Based Maintenance
Obiettivo: ottenere il miglior rapporto possibile tra l’esito clinico (qualità
della prestazione erogata al singolo cittadino + quantità di prestazioni di
qualità erogate alla popolazione) e la spesa sostenuta per generare quel
risultato
Valore =

Value Based Maintenance
Obiettivo: ottenere il miglior rapporto possibile tra l’esito clinico (qualità
della prestazione erogata al singolo cittadino + quantità di prestazioni di
qualità erogate alla popolazione) e la spesa sostenuta per generare quel
risultato
Valore =
EC(€, t, n…)

Basta richieste più o meno ragionevoli
di dimensionamento del personale

Basta richieste di tempi di primo
intervento più o meno estremi

Basta quantificazioni economiche in %
rispetto al valore di riacquisto
dell’installato

Sì alla ricerca di drivers che permettano
di correlare l’attività manutentiva alla
produzione di valore

Sì alla ricerca di drivers che permettano
di correlare la mancata o non completa
o errata manutenzione con la mancata o
non completa produzione di valore

Value Based Healthcare Maintenance (VBHM)

XIX CONVEGNO NAZIONALE AIIC
15 – 18 MAGGIO 2019

«IL VALORE IN ��մ�’»

giovanni.poggialini@gmail.com
+39 328 67.44.722

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Value Based Healthcare Maintenance (VBHM)

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