Kəmərləyici dəmrov (herpes zoster )
Download as pptx, pdf3 likes2,510 views
Azərbaycan Təbiblər Birliyi ( ATB )
Kəmərləyici dəmrov (herpes zoster )
- 1. Kəmərli Dəmrov Herpes Zoster Kəmərləyici dəmrov (Herpes Zoster)
- 2. Kəmərli dəmrov Həmçinin Varisella Zoster kimi bilinir VZV’nun reaktivasiyası ilə əlaqəli sinir hüceyrələrinin və innervasiya olunan dərinin kəskin bir infeksiyadır Çox ağrılı ,lakin həyati təhlükəsi olmayan ,suluqlu səpkilərin olması ilə xarakterizə olunur
- 3. Herpes Zoster adətən döş qəfəsinin və ya arxanın bir tərəfində suluqlar dəstəsi şəklində görünür, həmçinin o görülə bilər bədənin hərhansı hissəsində,o cümlədən,üzdə, gözlərin yaxınlığında.
- 4. Suçiçəyi Herpes Zoster VVaricella zoster virusu tərəfindən törədilən xəstəliyin iki fərqli klinik forması mövcuddur •Su çiçəyi •Herpes Zoster
- 5. Herpes virus (DNA) İlkin infeksiya nəticəsində Su Çiçəyi Təkrarlanan virus infeksiyası nəticəsində Herpes Zoster
- 6. Epidemiologiyası Kəmərli dəmrov səpkilərinin açıq yarası ilə birbaşa kontakt Heç vaxt suçiçəyi olmamış şəxs xəstədən yoluxa bilməsi İnkubasiya dövrü Yüksək risk qrupları Ötürülmə yolları .Suçiçəyi keçirən hərkəs .Yaşı 50 dən yuxarı olanlar .10-21 gün
- 7. Patofiziologiyası VZV ‘nin respirator trakta daxil olması Regional limfa düyünlərində çoxalır Qan dövranına keçir Sonrakın çoxalma qaraciyər və dalaqda Yenidən qan dövranına qoşulur Virus sinir uclarından daxil olub mərkəzə -dorsal kökdə qanqlionlara keçir Dorsal kök qanqlionlarında persistensiya olunmuş virusların reaktivasiyası sSinirlərin infeksiyalaşması və dermatom Herpes zoster
- 8. Latent viral DNA Virusun hissi sinir boyunca yuxarıya miqrasiyası Suçiçəyi Dorsal kök qanqlionları Onurğa beyni (a) İlkin infeksiya
- 9. (b) Qayıdan infeksiya Herpes zoster İmmun zəiflik, Stres ərzində virusun aktivasiyası Onurğa beyni Virusun hərəki sinir boyunca aşağıya miqrasiyası
- 10. Səbəbləri& Risk Faktorları Yaş 50’dən uxarı yaşı olanlar Xəstəliklər Hansı ki, Immun sistem zəifləməsi baş verir HIV/AİDS, xərçəng kimi Xərçəng müalicəsi Radiasiya və xemoterapiya keçirənlər daha az reszistens olurlar xəstəliklər,həmçi nin Herpes İmmunosupres sant dərmanlar İmmunosupressor dərmanların uzun müddət istifadəsi Prednizolong kimi
- 11. Herpes Zosterin klinik təzahürü Bşlanğıc prodramal mərhələ Herpes Zosterin ilk əlamətlərinə daxil ola bilər Başağrısı Adətən kefsiz hiss etmə Əzələ ağrısı Qızdırma
- 12. Kəskin mərhələ Bir suluqinkişaf etməyə başlayır hansı ki, tez- tez ağrıya səbə olur Zədəli sinirin innervasiya etdiyi nahiyədə qaşınma və sızıldama Bir ağrı dolu suluğun inkişafından bir neçə həftə sonra bədənin və ya başın bir tərəfində ümumi şəkildə suluqların inkişafı baş verir İçi maye dolu suluqlar 7-10 gün müddətində açılır və qaysaqlanır və 2-4 həftə müddətində təmizlənir
- 14. Herpes Zosterin fəsadları Herpes sonrası nevralgiya(PHN) Post Herpetik Nevralgiya uçuqlardan sonra davam edən şiddətli sinir ağrılarına səbəb ola bilər Göz Herpesi Göz Herpesi bir gözün ətrafında başverən və görmənin itirilməsi ilə nəticələnə bilən ağrılara və göz infeksiyalarına səbəb olur
- 15. Ramsay Hunt sindromu Başqa cür bilinir Qulaq Herpes Zosteri kimi,beyindən gedən müxtəlif sinirlərin infeksiyalaşmasıdır. Rmasay Hunt sindromunun ağırlaşmaları üz sinirinin paralici və qulaq ağrılarıdır. Ensefalit Eşitmə problemləri Dəridə bakterial infeksiya
- 16. Herpes Zosterin Diaqnozu Dəri nümunəsi Varisella zoster ilə yoluxmuş Qan Testi Ağ qan hüceyrələrində artma
- 17. Herpes Zosterin Müalicəsi Herpes Zosterin müalicəsi yoxdur ancaq,simptomların yüngülləşməsinə kğmək edə bilər
- 18. Kəskin herpes Zoster infeksiyasının idarə olunmasl Post Herpetik Nevralgiyanın idarə olunması Farmakoloji idarə olunma
- 19. Kəskin Herpes Zosterin İdarə olunması Antiviral dərman müalicəsi şikayətləri və ağrı simptomlarını azaldır. İlk simptom müalicəsinə 24 saat ərzində başlamaq lazımdır. Bu dərman müalicəsinə daxildir:
- 20. Post Herpetik Nevralgiyanın idarə olunması Trisiklik antidepressantlar, amitripilin kimi Opoidlər,metadon, morfin kimi Lidokain əlavəsi Antikonvulsant,qabaper kimi Kapsaisin krem Yerli anestetik-benzokain
- 21. Qeyri-Farmakoloji Müalicə Dərini soyuq su kompresləri və ya soyuq su vannalarında isladmaq Vannaya üyüdülmüş yulaf unu əlavə etmək Zədəli sahələrə calamine losyonu tətbiq etmək İnfeksiya qarşısını almaq üçün dırnaqları kəsmək Boş uyğun geyimlər geymək
- 22. Profilaktika oBu məqsədlə Zostavax vaksinindən istifadə edilir. Bu verilir 60 yaş və daha yaşlılara kimlər ki ,artıq suçiçəyi keçirib Zoster vaksini canlı peyvənddir , tək inyeksiya şəklində istifadə olunur, adətən yuxarı ətraflarda.Zoster vaksinin daha çox yan effektləri qızartı ,ağrı,zəiflikvə şişkinlik inyeksiya olunan tərəfdə və başağrısı.
- 23. əşəüə