More Related Content
Similar to ANTENATAL CARE ANC Asuhan kehamilan.pptx (20)
More from sri emilda (20)
ANTENATAL CARE ANC Asuhan kehamilan.pptx
- 1. ANTENATAL CARE (ANC) Sri Emilda, SKM, M.Kes
- 2. DEFINISI ANC • Ante Natal Care (ANC) adalah pemeriksaan kehamilan untuk mengoptimalkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil. Sehingga mampu menghadapi persalinan, kala nifas, persiapan pemberian ASI dan kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar
- 3. • Pelayanan Ante Natal Care (ANC) adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan terlatih untuk ibu selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam standar pelayanan kebidanan .
- 4. KUNJUNGAN ANC • Kunjungan ANC adalah kunjungan ibu hamil ke bidan atau dokter sedini mungkin semenjak ia merasa dirinya hamil untuk mendapatkan pelayanan / asuhan antenatal
- 5. MENGAPA HARUS MELAKUKAN ANC?  Menjamin ibu dan bayi tetap sehat dan selamat selama proses kehamilan, kelahiran, hingga masa nifas.  Skrining KRT  Penanganan kelainan kehamilan  ANC yang baik, paling sedikit empat kali selama kehamilan: • Trimester pertama (0-14 minggu): • tanggal haid terakhir harus dicatat. • Trimester kedua: saat usia kehamilan 14-28 minggu. • Trimester ketiga: saat usia kehamilan 28-36 minggu dan saat usia kehamilan di atas 36 minggu. • Terintegrasi, menyeluruh dan bermutu
- 8. INDIKATOR 1. Kunjungan pertama (K1) • K1 adalah kontak pertama ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang mempunyai Kompetensi. 2. Kunjungan ke-4 (K4) K4 adalah ibu hamil dengan kontak 4 kali atau lebih dengan tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi 3. Penanganan Komplikasi (PK) PK adalah penanganan komplikasi kebidanan, penyakit menular maupun tidak menular serta masalah gizi yang terjadi pada waktu hamil, bersalin dan nifas
- 9. STANDAR PELAYANAN ANC • Menurut Kemenkes RI (2010) menyatakan bahwa standar pelayanan kebidanan meliputi 24 standar yaitu : a. Standar pelayanan umum (2 standar) b. Standar pelayanan Ante Natal Care (6 standar) c. Standar pelayanan persalinan (4 standar) d. Standar pelayanan nifas (3 standar)
- 10. STANDAR PELAYANAN ANC 1. identifikasi ibu hamil. 2.Pemeriksaan dan pemantauan ANC 3. Palpasi abdominal. 4. penyebab anemia pd kehamilan. 5. pengolahan dini hipertensi pd kehamilan 6. Persiapan Persalinan
- 11. CARA PELAYANAN ANC • Menurut DEPKES A. SAAT KUNJUNGAN PERTAMA KALI • 1. Melakukan anamneses riwayat dan mengisi KMS ibu hamil / kartu ibu secara lengkap
- 13. • 2. melakukan PX fisik umum
- 17. 3. melakukan PX penunjang • Pemeriksaan penunjang untuk ibu hamil meliputi pemeriksaan laboratorium (rutin maupun sesuai indikasi) dan pemeriksaan ultrasonografi. • Lakukan pemeriksaan laboratorium rutin (untuk semua ibu hamil) pada kunjungan pertama:
- 19. SAAT KUNJUNGAN ULANG • 1. Pemeriksaan fisik umum pada kunjungan berikutnya: - Tanda vital: (tekanan darah, suhu badan, frekuensi nadi, pernafasan napas) - Berat badan - Edema - Pemeriksaan terkait masalah yang telah teridentifikasi pada kunjungan sebelumnya . 2. Untuk Pemeriksaan fisik obstetri pada setiap kunjungan berikutnya: - Pantau tumbuh kembang janin dengan mengukur tinggi fundus uteri. Sesuaikan dengan grafik tinggi fundus (jika tersedia). 3. Penerapan operasionalnya dikenal standar minimal (10 T) yang terdiri atas:
- 20. (T1)Timbang BB dan Pengukuran TB • Untuk deteksi ada gangguan pada janin. N: Total pertambahan berat badan pada kehamilan yang normal 11,5 – 16 kg atau pertambahan berat badan setiap minggunya adalah 0,4 – 0,5 kg . AN: Penambahan berat badan yang kurang dari 9 kilogram selama kehamilan atau kurang dari 1 kilogram setiap bulannya menunjukkan adanya gangguan pertumbuhan janin. • Untuk deteksi kehamilan dengan resikoïƒ ukur TB AN: TB<145cm atau dengan kelainan bentuk panggul.
- 21. (T2)Tekanan Darah • mendeteksi adanya hipertensi pada kehamilan dan preeklampsia (hipertensi disertai edema wajah dan atau tungkai bawah; dan atau proteinuria) N: Tekanan darah yang normal 110/80 – 140/90 mmHg, bila melebihi 140/90 mmHg perlu diwaspadai adanya preeklamsia
- 22. (T3)Tinggi Fundus Uteri untuk mendeteksi pertumbuhan janin sesuai atau tidak dengan umur kehamilan. Jika tinggi fundus tidak sesuai dengan umur kehamilan, kemungkinan ada gangguan pertumbuhan janin Apabila usia kehamilan dibawah 24 minggu pengukuran dilakukan dengan jari, tetapi apabila kehamilan diatas 24 minggu memakai pengukuran mac.Donald yaitu dengan cara mengukur tinggi fundus uteri memakai centimeter dari atas simfisis kefundus uteri kemudianditentukan sesuai rumunya. Cara menghitungnya adalah modifikasi spegelberg yaitu jarak fundus – sisfisis dalam centimeter dibagi 3,5 merupakan tuanya kehamilan
- 23. (T4) Pemberian Imunisasi (Tetanus Toxoid) / TT lengkap • bertujuan untuk mencegah terjadinya tetanus neonatorium, dengan cara pemberian suntik tetanus toksoid pada ibu hamil .
- 25. (T5)Pemberian (Tablet Besi), minimal 90 tablet selama kehamilan
- 26. (Tes/T6) laboratorium sederhana (Haemoglobin (HB) dan protein urine) T7. (Temu) wicara (pemberian komunikasi interpersonal dan konseling)
- 28. T8(Tentukan) presentasi janin dan hitung DJJ • mendeteksi dini ada atau tidaknya faktor – faktor resiko kematian prenatal tersebut (hipoksia/aspeksia, gangguan pertumbuhan, cacat bawaan, dan infeksi). Pemeriksaan denyut jantung janin adalah salah satu cara untuk memantau janin. Pemeriksaan denyut jantung janin harus dilakukan pada ibu hamil. Denyut jantung janin baru dapat didengar pada usia kehamilan 16 minggu/4 bulanan. • Gambar DJJ : a. Takikardi berat : detak jantung diatas 180x/menit b. Takikardi ringan : antar 160 – 180x/menit c. Normal :120 – 160x/menit d. Bradikardi ringan : antara 100 – 119x/menit e. Bradikardi sedang : antara 80 – 100x/menit f. Bradikardi berat : kurang dari 80x/menit
- 29. T9. Tetapkan Status Gizi • pada ibu hamil pengukuran lingkar lengan atas LILA merupakan satu cara untuk mendeteksi dini adanya kurang energi kronik (KEK) atau kekurangan gizi. Malnutrisi pada ibu hamil mengakibatkan transfer nutrient ke janin berkurang, sehingga pertumbuhan janin terhambat dan berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR). • Disebut KEK apabila ukuran LILA <23,5 cm,
- 30. T10.Tatalaksana/penanganan kasus Berdasarkan hasil pemeriksaan antenatal di atas dan hasil pemeriksaan laboratorium, setiap kelainan yang ditemukan pada ibu hamil harus ditangani sesuai dengan standar dan kewenangan tenaga kesehatan. Kasus-kasus yang tidak dapat ditangani dirujuk sesuai dengan sistem rujukan.
- 33. REFERENSI • Buku saku pelayanan ANC terpadu KEMENKES • PEDOMAN PELAYANAN ANC TERPADU • Who guidelinement • Jurnal FK-USU