�ݺ�ߣ

Anamnesis
◦ Identitas
◦ Nama, usia, jenis kelamin, alamat, pekerjaan, status pernikahan
◦ Keluhan utama  Serak
◦ Apakah nada suara jadi lebih sumbang daripada biasanya
◦ Adanya afoni
◦ Apakah gejalanya menetap atau hilang timbul?
◦ Adanya rasa nyeri tenggorokan atau nyeri saat menelan
◦ Adanya gangguan jalan napas (dyspnea atau stridor)
◦ Adanya rasa mengganjal saat menelan
◦ Adanya batuk atau hemoptysis?

◦ Apakah adanya nyeri pada telinga?
◦ Apakah dirasakan adanya penurunan berat badan yang signifikan
◦ Adanya benjolan di sekitar leher?

Cont.
◦ Riwayat Penyakit Dahulu:
Pernah punya keluhan seperti ini sebelumnya? Bila pernah, apa yang biasa
dilakukan untuk menghilangkan keluhan?
◦ Riwayat penyakit keluarga :
Ada yang mengalami keluhan serupa?
◦ Riwayat pengobatan :
Sudah pernah berobat? mengonsumsi obat apa sebelumnya?
◦ Riwayat alergi : makanan, obat-obatan, debu?
◦ Riwayat Kebiasaan : rokok dan alkohol?

Pemeriksaan Fisik
◦Keadaan umum :
Kesadaran : compos mentis
Kesan sakit : ringan/sedang/berat?
◦ Status Gizi : BB, TB, BMI
◦Tanda – tanda vital :
Tekanan darah
Nadi
Respirasi
Suhu

Pemeriksaan Fisik
◦ Kepala :
 Wajah: bentuk dan ukuran simetris
 Mata : konjungtiva? Sklera?
 Telinga :
Meatus acusticus externus, canalis acusticus (mukosa, serumen, sekret)?
Membran timpani?
 Hidung : Mukosa hiperemis? Deviasi septum nasi? Nyeri tekan daerah sinus
paranasal?
 Mulut : mukosa, ukuran dan permukaan tonsil? mukosa faring? Mukosa lidah ?
 Laringoskopi : menilai lokasi tumor, penyebaran tumor

Pemeriksaan Fisik
◦ Leher : letak trakea sentral? KGB
membesar?
◦ Thoraks
Pulmo
Inspeksi :bentuk dan pergerakan?
Palpasi : bentuk dan pergerakan,
taktil fremitus?
Perkusi : Sonor?
Auskultasi : VBS kanan dan kiri,
suara nafas tambahan, vocal
fremitus, wheezing? Ronchi?
Cor :
Inspeksi : ictus cordis
Palpasi : ictus cordis
Perkusi : batas – batas jantung
Auskultasi : bunyi jantung S1, S2,
murmur

Pemeriksaan Fisik
◦ Abdomen
Inspeksi : datar/cembung, sikatrik?
Auskultasi : bising usus?
Perkusi : timpani?
Palpasi : soepel? Hepar? Lien? Nyeri tekan?
◦ Ekstremitas : akral hangat? CRT? Oedem? Refleks patologis? Refleks fisiologis?

Diagnosis
◦ Diagnosis kerja :
Kanker Laring

Pemeriksaan Penunjang
◦ Pemeriksaan lab darah (Hb, Ht, leukosit, trombosit, eritrosit)
◦ Pemeriksaan radiologis
◦ Foto thorax  mencari adanya kemungkinan metastasis
◦ CT scan laryng  melihat keadaan tumor dan laring lebih seksama, dan mencari adanya metastasis ke
KGB sekitar
◦ Pemeriksaan patologi anatomi dari bahan biopsi jaringan dan KGB. (diagnosis pasti)

Penalatalaksanaan
◦ Berdasarkan stadium:
◦ Stadium I-II  Radioterapi, parsial laringektomi
◦ Stadium III-IV  Total laringektomi, radioterapi, kemoterapi

Pencegahan
◦ Menghindari faktor risiko terbersar dari kanker laring yaitu:
◦ Hindari merokok
◦ Hindari minum alcohol
◦ Memperbaiki llifestyle dan gaya hidup sehat

Prognosis
◦ 5 year survival rate:
◦ STAGE I  >95%
◦ STAGE II  85-90%
◦ STAGE III  70-80%
◦ STAGE IV  50-60%

Definisi
◦ Kanker laring adalah keganasan
yang terjadi pada laring

Epidemiologi
◦ 1,2% dari seluruh keganasan
◦ Paling sering terjadi squamous cell carcinoma (95-98%)
◦ Laki-laki : perempuan = 5:1
◦ Usia tersering 50-6- tahun
◦ Urutan ke-3 dari keganasan kepala dan leher

Faktor Risiko
◦ Sampai saat ini belum pasti
◦ Faktor utama:
◦ merokok  mutase gen P53
◦ Alkohol
◦ Lifestyle
◦ Faktor lingkungan
◦ Virus HPV (16&18)
◦ Generik
◦ Riwayat radiasi leher

Gejala Klinis
◦ Suara parau
◦ Sesak nafas
◦ Rasa mengganjal/gangguan saat menelan
◦ Benjolan di leher

Diagnosis
◦ Anamnesis
◦ Pemeriksaan fisik pada laring
◦ Tenggorok dan leher  dapat dirasakan adanya pembengkakan KGB di leher
◦ Pemeriksaan tenggorok dengan laringoskopi indirek
◦ Biopsi jaringan
◦ Radiologis:
◦ X-ray: menilai soft tissue leher dan menilai airway
◦ CT-Scan: menilai ektensi tumor, menilai tumor primer dan sekunder
◦ MRI: Menilai khusu esktensi ke subglotik dari primer pita suara

DAFTAR PUSTAKA
◦ AJCC Cancer Staging Manual, Eight Edition. 2016. American College of Surgeons.
◦ NCCN guidelines in Oncology Head and Neck Cancers. 2018.

�ݺ�ߣ

CBD Keganasan Laring

Recommended

More Related Content

What's hot (20)

Similar to CBD Keganasan Laring (20)

Recently uploaded (19)

CBD Keganasan Laring

Editor's Notes